更年期の不眠症に該当するQ&A

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低用量ピルからホルモン補充療法への移行について

person 50代/女性 - 解決済み

来月51歳になります。1型糖尿病患者です。 20代前半より多嚢胞性卵巣症候群による無月経で生理を起こす治療をし、28歳で結婚後不妊治療を8年ほどしましたが成功せず、その後はルナベルLDからルナベルULDを服用し生理を起こしながら現在に至ります。 骨密度の検査で異常値が出て10年以上フォサマックも飲んでいます。 今回、年齢と糖尿病のこともあり、血栓症のリスクを考え、ピルでの治療を終了することになりました。 主治医にはこのまま治療を終了してもいいし、ホルモン補充療法に移行してもいい。次回の診察までに決めてと言われました。 そこで今後のことについて悩んでいます。 というのも、ピルを飲んでいるのに二年前から極度のドライマウス(シェーグレン症候群などの検査は陰性)や寝汗、不眠、精神不安定などの更年期に似た症状がでているのです。主治医はピルを飲んでるのに更年期障害は起こらないと言いますが、このままピルをやめたらもっとひどくなるのではないのかと不安です。 ホルモン補充療法は副作用もあるようですが、一度治療を終了して更年期の症状がひどくならないか様子をみるべきか速やかにホルモン補充療法へ移行するべきかご意見いただけたら幸いです。

1人の医師が回答

複雑型子宮内膜異型増殖症閉経前の卵巣の温存

person 50代/女性 -

現在50歳。そろそろ更年期の症状(不眠等自律神経失調症に近い)が見られるためたまたま行った婦人科で内診しエコーで「子宮内膜が厚い」と指摘されました。4方向からの組織診の結果、「複雑型子宮内膜増殖症」と診断され大学病院に紹介状を持って行きました。その後同じ検査をするも診断は同じでした。子宮全摘は覚悟しましたが、卵巣温存については卵巣だけは残したいと強く希望したところ病理結果次第では温存を考慮できるとのことでした。(体がん0期)現在50歳、血液検査上でのホルモン値は正常です。ゆくゆく数値は落ちていくと思いますが。(まだ閉経ではありませんと言われました)どう長く見積もってもあと1-2年で閉経なので卵巣がんのリスクを減らすため卵巣摘出も考えましたが、骨粗鬆症、成人病予防の観点から生活の質を考えて卵巣温存も考えています。標準治療は「子宮全摘+付属器切除」となるものの個人のケースにより婦人科医の先生でも考えが分かれるところだと思いますので悩んでいます。自然に閉経し更年期症状が現れる度あいと卵巣摘出による卵巣欠乏症度あいに違いはありますか。また卵巣を摘出した場合、卵巣がんのリスクを回避した見返りに卵巣欠落症が早くくるわけですが、その対処療法(漢方薬以外)について教えてください。

1人の医師が回答

子宮内膜症の治療

去年の10月下旬に通常と違う生理痛で内診して貰った結果、子宮内膜症と診断されました。まだ癒着は起こしていなかった為ホルモン治療で生理を一時的にストップし子宮を収縮させて、血の塊も小さくする治療しか無いと言われ、次の生理の初日の11月28日から毎月1回(12月28日、1月28日)3回注射による治療を行っています。当初から更年期に似た副作用は出てくるかもと医師に言われていましたが、お正月頃より、不眠、ほてり、のぼせ、発汗などが今現在も続いてています。初めての事だったので辛かったのですが、母の更年期の症状とほとんど一緒だった為我慢をしていました。ところが、2月の上旬辺りから、体のうずき、肩こり、不安感、恐怖感に襲われ始め、婦人科に相談に行くと、更年期の症状だから漢方薬を出しましょうと言われ、飲んでいましたが一向によくなる様子はありません。そのうち、先週くらいから息苦しいのと同時に気持ちが悪くなり、頭痛まで出てきてしまいました。その後その症状を婦人科に電話でこのまま通ってていいのか相談すると、「うちではちょっと」と言われ、心療内科を勧められました。ただ、更年期から来るうつ病もある聞いていたので、他の婦人科に電話で相談をすると、「病院を変わってもしょうがないので、今の婦人科にもう一度相談してみては」と断られてしまいました。結局、心療内科に行くしかなくなり、内科と兼任している医師の診断を仰いだのですが、あまり納得の行く診察はしてもらえませんでした。(じっくり話を聞いてはくれませんでした。)根本的にはホルモン注射が引き金になった症状だとは思いますが、あまりにも辛くて子宮内膜症の治療を止めたい気持ちがかなりあります。最低半年の治療が必要だと言う事なのですが、何か他の治療方法もしくは、この鬱の様な身体的苦痛から脱する方法は無いのでしょうか?ご意見お願いします。

1人の医師が回答

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