椎間板ヘルニアに該当するQ&A

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腰椎椎間板ヘルニアの治療について

person 50代/男性 - 解決済み

昨年5月に腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛を発症して1年4か月が経過します。 急性期後の症状は、腰の違和感、痛みなし、左ふくらはぎ・足裏の疼痛(強い突っ張り)、左足裏のしびれです。 MRIを2回撮り医師の診断は症状に見合う比較的軽度のヘルニアとのことでした。 当初はタリージェを服用していましたが、半年以上前にやめ、今は牛車腎気丸、メコバラミン、ノイロトロピンを服用しています。 症状にほとんど変化がなく、就寝起床後が一番症状が軽く、日中の活動を経て夕方以降、症状が辛くなるといった状態です。 疼痛は、仕事中に忙しかったりすると気にならないが、くつろいだりしていると辛くなるといった状態で、夜は症状が気になるから早く横になって就寝しようという気持ちになっています。 【質問】 ●このタイプのヘルニアは時間がかかるということですが、保存療法として服用している薬は適切でしょうか。疼痛は副作用を気にしてまで強い薬を飲んででも抑えたいと思うほどではありません。 ●ヘルニアに良いとされるストレッチも続けていますが、薬以外に効果があると考えられる治療を教えていただけますでしょうか。 ●ヘルコニアは適用外との助言をいただいたことがありますが、症状が軽いからということでしょうか。 ご教示よろしくお願いします。

5人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニア再発、手術について

person 30代/女性 -

〈これまでの経緯〉 2021年3月 腰痛にて整形外科(東京都内)受診し、L5/S1のヘルニアと診断。飲み薬にて保存療法。 同年6月 悪化して救急搬送されヘルニアの手術(術式不明、東京都内)をしました。予後良好。 その後九州に引越し 2025年10月 腰痛と左下肢痛で歩行難しくなり、個人クリニック受診→総合病院の脊髄脊椎外科を紹介され受診。MRIにてL5/S1のヘルニア再発と診断され、この総合病院では同じ箇所の再発ヘルニアは、手術は固定術しか行っていない、とのことで、体に金属を入れるのは私も避けたいため、飲み薬にて保存療法にて様子見。 2025年12月下旬 強い腰痛と左下肢痛と左足底面痺れが出て歩行困難なため総合病院受診。そのまま9日間入院。薬が効き少し歩行ができるようになり退院。 現在 薬が無いと痛み痺れ出る為、薬継続中。週一回のリハビリ継続中だが、リハビリ自体の効果はいまいち感じられない。(リハビリ中は治療や痛みの悩み等聞いてもらいメンタルケアしてもらっています。) 〈現在処方されている薬〉 プレガバリンOD錠25mg 1回2錠 1日2回 ユベラNカプセル100mg 1回1cp 1日2回 トアラセット 1回1錠 1日4回 ロキソプロフェンNa60mg 1日3回 〈仕事や生活〉 1度目の手術を行う6ヶ月前に保育士に転職をしました。現在も保育士を続けています。今年1月退院後、落ち着いたタイミングで実家から一人暮らしに戻りましたが、職場復帰後に仕事場でまた動けなくなり実家に再度戻り、現在家事等は高齢両親(80歳)が行ってくれています。仕事には行っています。 〈お聞きしたいこと〉 【1】ヘルニアの同部位再発の場合、手術は固定術しか行わないのが一般的なのでしょうか?病院を変えれば、他の術式を選べる可能性はあるのでしょうか? 【2】このまま骨を固定しなかった場合のリスクは、どのようなものがどの程度あるのでしょうか?(将来的に妊娠出産を希望しています。) 【3】2016年より自己免疫性肝炎の治療をしており、現在もプレドニンを8mg/日 内服しています。この薬の作用で、ヘルニアの貪食作用が通常より時間がかかるということは考えられますか? 今日も月一回の唯一担当医と話せる診察日でしたが、質問してもコミュニケーションがうまくいかず、聞きたいことがほとんど聞けませんでした。来年度の勤務について職場にも説明や相談をしなければならない時期のため、こちらで質問させていただきました。 私の一番の希望は、固定術をせずこのまま保存療法で完治させ、保育士も継続することです。(が、また痛みで動けなくなり休職せざるを得ない状況になってしまうのではないかと不安もあります。3月4月が一番の繁忙期です。) 色々と長文ですみませんが、ご回答よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアの症状と治療法

person 50代/女性 -

軽度の腰椎椎間板ヘルニアと診断されて今年10月で2年になります。 薬もあれこれと飲んできましたが、当初のMRIと今とでは何も変化はないとの事です。 しかし、坐骨神経痛が良くなりません。当初には無かった左足首から下の痺れ感が少しずつ辛くなって来ました。姿勢によってはふくらはぎの外側も痺れます。 立っている時、歩行時、座ってる時です。 横になっている時はあまり感じません。 私はロキソニンを1日3回飲むと下腿の浮腫の副作用が出てしまうので、今は1番辛い朝のみロキソニン、昼と夜はカロナール500ミリずつ、メチコバール3回です。 タリージェもずっと服用していましたが、効果があるのか無いのか分からないのでやめました。 痺れ感もどうにかならないかと思っています。炎症を止めるにはロキソニンの他に浮腫の副作用がないカロナールより強い薬はありますか? 左下腿のだるさ、神経痛?もあり、両方の足首から下が冷えて冷えて冬用の靴下2枚履き湯たんぽまでする始末です。 ヘルニアと関係してるのでしょうか? 最後の手段はブロック注射かなと思っています。ブロックをすれば痛みはもちろん痺れ感も良くなるのでしょうか? 当初は泣きたい程左臀部痛が酷かったです。今はそれは無いですが、左側の腰痛と左臀部痛、後に痺れ感。こんなに長い間治らないものでしょうか。 薬が手放せなくてさすがに不安です。 色々質問すみません。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアに伴う筋力低下

person 40代/女性 -

以前にご相談させていただいていた者です。ご教示いただきありがとうございました。初期の経過及びその後の経過が以下のとおりとなっております。 ◯7/2 腰が前屈時激痛。前屈以外は痛みなし。 ◯7/12 腰は良くなっていたが、左お尻、左足側面が痛くなる。(立つ、座る、歩く全て痛い。横になると痛くない。) ◯7/14 整形外科にて以下の診断を受ける。 ・ヘルニア(だらんと垂れ下がっている)またそれによる坐骨神経痛。 ・足首及び親指について上に反らす力が弱まっている。 ※足首は自力で反らすことはできるが上から押すと抵抗力が右に比べ弱い。 親指は立った状態で床から上に反らすことができない。 足首、親指共に下に反る力は問題なし。 上に反る力の筋力低下のみでその他感覚等異常なし。痺れ等もなし。 つま先立はできるがかかと立ができない。歩行可能。 ・保存療法で様子見との医師のご判断。 ・投薬開始(ロキソプロフェン、タリージェ、レバミピド) ◯7/22 ・仙骨硬膜外ブロック注射1回目接種。 ・医師曰くヘルニアの位置的に馬尾症候群になる可能性は低いとのこと。 ・足首は力が少し回復しているように思うとのこと。 ・親指は立った状態で床から数ミリ上に浮かすことができるようになる。 以上のことから保存療法継続とのご判断。 ◯7/28現在  ・坐骨神経痛が改善し歩く・立つは痛みがなくなった。座位はまだ一定時間座ると坐骨神経痛の痛みがでてくる。 ・足首 さらに力が戻ってるような実感あり。かかと立は以前不可能。  ・親指 少しだがさらに上に動くようになっている。 ・歩行可能 ・仕事は数日後より復帰予定。 以上経過を記載させていただきました。 以下についてご教示いただけますと幸いです。 1.上記のような経過の場合、手術又は保存療法どちらとされることが多いでしょうか。 2.上記のような経過の場合、ご経験上保存療法で筋力低下が回復される方は多いでしょうか。 3.手術により神経の圧迫をなるのは早ければ早いほど予後がよいと伺っているのですが、保存療法のリミット(手術に踏み切った方がよいと判断する時期)は筋力低下が始まってからだいたい一般的に何週間くらいでしょうか。 以上ご教示いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニア 術後の経過について

person 30代/女性 -

一昨年の産後すぐから 坐骨神経痛があり、湿布やレントゲンで様子見→MRIで軽度の腰椎椎間板ヘルニア1箇所 発覚しました。 下半身全体の痛みと痺れが強く 日常生活がどんどん難しくなってきたため、保存療法以外の手段を訴えてきましたが、MRI上では軽度だったことからか ずっと投薬のみで、ブロック注射も頼み込んでやっと 発症から1年経ってからでした。 そのまま1年半経ち、全く良くならないと訴え、 目視で場所を特定するブロック注射?をしていただいたところ、痛みが消失し 効果があったので 手術の提案をいただけました。 発症から1年7ヶ月経っていました。 画像では分からなかったが 実際は0.8g取れて、神経もかなり 腫れていたと説明がありました。 現在術後1週間。 腰は怠く、鈍痛。 術後4日までは痺れがより強い。 5日目以降からは、腰の鈍痛+ 動くとお尻と脹脛までの痛み(術前と同じ) 足先の痺れ という状態です。 力は入り、歩けますが 注射では痛み痺れともに消失していたのに 思った以上に 術前と同じ症状でほぼ動けないこと かつ、痺れと 座っていられない痛みなどは 術前よりも 酷くなっているため、先が見えずにいます。 神経の回復に 時間がかかるのは理解していますが 回復の見込みや回復までの流れを 教えていただきたいです。

5人の医師が回答

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