浮腫降圧剤に該当するQ&A

89歳の母の体重がここ数ヶ月で、50キロから54キロに増えました。 特にお腹が太くなり、去年まで着ていたズボンのウエストがキツくて着れなくなりました。 母は肝硬変なため、腹水が溜まってしまったのかと思いましたが、内科でエコーしたところ　腹水ではないとのことでした。 脚が浮腫んでいるので　貧血なのでは？と、利尿剤のフロセミド10mgとスピロノラクトン25mgが処方されました。 ただ、足のむくみと貧血は10年前からで、ここ数ヶ月の体重増加とは関係がないのではと思います。 利尿剤は一度飲み出したら、ずっと飲み続けないと尿が出にくくなったりしないでしょうか？依存性はないでしょうか？ また、かかりつけ医からは、降圧剤のカンデルサルタン8mgとニフェジビン40mgが処方されています。今回利尿剤を出した医師には、かかりつけ医からこれらが処方されていることは伝えています。 昨年の夏に血圧が下がりすぎて倒れて入院した際に、病院からニフェジビンを半量にするようアドバイスされましたが、かかりつけ医で測ると何故か血圧が高く、減らされませんでしたが、自主判断でニフェジビンはやめてます。 現在血圧は160／70くらいです。 カンデルサルタン、ニフェジビン、フロセミド、スピロノラクトンの四種類全て飲んだ方がいいのでしょうか。 薬は副作用のリスクや肝臓への負担を考えると出来るだけ減らしたいです。

ヘルプ症候群の発症は産後3週間経過していてもあり得ることなのでしょうか？ 産後3週間経ちます。 四人目です。 妊娠中は早産の心配くらいで 体重が25キロ増えながらも何も指摘されず過ごしました。 ただ、妊娠後期から酷い浮腫みや頭痛があり何度か受診するも、血圧、尿、問題なく心配いらないとのことで出産まで行きました。 私としては食生活が変わらないのに１日で1キロ増加は心配だったのですが…… そして、分娩直後から血圧が上がり最高190まで上がり降圧剤を使いました。 退院まで、血圧は安定せず随分、私自身も不安定になりました。パニック障害もあるので、ひたすら自己コントロールする日々でした。 入院中に仰向けになれない程の胸への圧迫感があり循環器にもかかりました。 循環器でも、血圧がMAXに上がった時も血液検査していて、産褥期であれば普通の数値だと言われました。妊婦は皆、軽い心不全です。と。 退院してからは、蛋白尿も出ていますが、一カ月検診まで様子見で良いと言われました。 手掌紅斑も出始め、熱く痒いです。 夜になると不安からなのか動悸や喉や胸への圧迫感があります。自律神経なんでしょうか？ 血圧は正常値をキープしています。 退院後は尿が出なく、食欲もありませんでしたが 今は、尿の回数は少ないですが一回量が普通に出るようになりました。浮腫みも大分スッキリしました。 妊娠高血圧症候群だったのでは？と思うのですが そのけがあっただけかな？とドクターには言われました。 父が糖尿一族。 母は妊娠中毒症で隠れ高血圧で大動脈解離しています。血管系が弱い家系です。 一カ月検診待たずに受診するならば総合内科ですか？ 循環器でしょうか？ 腎臓、肝臓も心配です。 上手くまとめて的確に質問出来ずに申し訳ありません。 よろしくお願いします。

以前膠原病疑いと言われてここで相談したものです。 元々高血圧のため降圧剤服用中。 今も市大病院の膠原病内科に通院していますが、抗核抗体やその他炎症もなく（エコーやCTも） さまざまな検査をしましたが、問題ないと言われました。そのため無治療。 ですが、徐々に変化があり 症状を調べると免疫系の病気が出てきます。 8月にコロナに感染し、 9月から指の第二関節が痛み始め 現在は ●両膝痛（10分歩いただけで階段登れなくなるほどになってきてしまいました） ●指の関節痛、指の腹の痛み、指のむくんだような感じのするこわばり、手のひらのマメみたいなものから始まり関節部分などが今は黄色く固くなってきている。 ●両腕、両太腿が日により場所をかえ 筋肉痛のような痛みとだるさ。 ●左鎖骨下の腫れ（たまに痛み） ●左頸静脈怒張10月から ●レイノー現象のようなのも始まる（写真参照） ●足に紫斑？（押しても消えない）のが でき始める ●手のひらに１．2ミリの水疱が数個 ●指に出来物（白ニキビのような） 検査に問題ない点から膠原病ではなくコロナの後遺症なのではとしか考えられなくなってきてしまいました。 検査に、異常がなくても膠原病内科に通っていくべきなのでしょうか？ 無治療なのがつらくてたまりません。。 なにか良い方法はありませんでしょうか？

80代の母のご相談がありご連絡しました。 先月イレウスで救急で入院。尿路結石10mm、帝王切開での癒着が原因とのことでした。 もともと白衣高血圧でしたが入院中の血圧が240となりアムロジピン5mg、アジルサルタン20mg、ピソプロロールフマル酸塩5mg処方されました。その後かかりつけ医と相談、現在は以前から服用していたピソプロロールフマル酸塩5mgのみを朝服用しています。 血圧計で日に数回計測、今はだいぶ度胸がついたようで、血圧計で測ることも以前より抵抗はなくなってきたようです。日中は下は56~76、上は128~140、ただ朝一の血圧が148~180となり、数回図ると138~150位まで落ち着きます。この場合、朝一の血圧としては高めで心配なかんじでしょうか。 またもう数日、朝一の血圧が高い状況が続いたら、また薬を飲むことにした方がよいでしょうか。 こちらの薬を飲む形でよいでしょうか。（薬を飲み始めてから左足のむくみが強くでていたので少し気になっています。）または、かかりつけ医に相談し、他の薬を処方してもらうほうがよいでしょうか。 退院後は上も200超えることはなく、下はずっと安定しています。いままで降圧剤（ピソプロロールフマル酸塩以外）を飲んだことはなしです。

74歳父の症状についてご相談です。 2/3-4頃から、左目の痛み、頭がふわぁーっとする、少しムカムカという症状。それから2日程で左目の強い痛み、頭痛、肩こり。2/7に血圧が200以上になる。眠れない程の左目の奥やその周りの頭痛（目の奥に何か刺さっているような痛みもある）嘔吐1回。眼科を再受診、脳神経外科（MRI異常なし）、内科（ニフェジピン20mg処方）を受診。3日程前からまぶたに少ししっしんがあらわれ、充血ひどく、一昨日から両目で見ると物が二重に見える。昨日朝の時点で左側額やこめかみにもしっしんが広がる。ようやく10日昼に、皮膚科で眼部帯状疱疹との診断。その後降圧剤を飲みつつ、現在アメナリーフ服用3回、カロナール、メチコバール、ビダラビンクリーム、ゾビラックス眼軟膏、ガチフロ点眼で治療中。（眼科で） 昨日より瞼の腫れが酷くなり目がほとんど開いていない状態。 1、点眼や軟膏のせいならやめた方がいいか 2、肩のこりが酷くて痛いので、ロキソニンゲルを塗っても問題ないか（成分の兼ね合い） 3、痛みがひどいので、カロナール以外に効果が期待できる薬はあるか 以上、今日は祝日のため明日朝の受診まで取り急ぎアドバイスをお願いします。よろしくお願いします。

先日はあいまいな質問でご迷惑をおかけしました． 74歳男．高血圧降圧剤服用中．心房細動のためエリキュース5mg 1日2回服用中です． 6/9 ハイキング中に転倒．左腕の腫れが尋常でなく地域総合病院(整形?)外科受診. 時間外のため圧迫包帯のみで帰宅． 6/10再受診．皮膚を切開し「血腫を絞り出した」(患者本人の言葉)．開放創のまま圧迫包帯．翌日も血腫除去(患者本人の言葉)するが，(単身世帯で左腕に包帯巻きにくく)出血で包帯やシーツがべたべたに濡れると訴え6/12入院となった．週末で診察無し． 出血は包帯内で収まる程度となる． 6/15夕刻診察．「さらに少し切開し血腫を絞り出した.痛みがひどい」(患者本人の言葉)． 『コンパートメント症候群は発症していない．目視では血は止まっているように見える．抗凝固薬はそのまま服用』(先生の言葉)． 6/16朝の時点では包帯に血がにじんでいるそうです． ・包帯ににじんだ血は切開によるものなのでしょうか？ ・開放創からの出血が止まらない危険も生じ得るのでしょうか？ ・血腫絞り出しは何度も行うのものなのでしょうか？ よろしくお願いいたします．

★4月初め、3時間近く庭木移植作業でスコップを使い、翌朝から左脹ら脛が痛み、歩行時特に辛くなる。整骨院で「骨盤がゆがんでいる」旨、4月下旬まで3回施術を受ける。その後左膝上と側面が腫れて強い痛みが出、また膝を延ばすと裏側が少し痛んだが、市販薬で湿布・脹ら脛のマッサージを続けた。5月末になって左膝周辺の腫れが多少引いたが時折痛む。6月2日整形外科受診。左膝と背骨のレントゲン検査を受け「膝軟骨の減少、背骨狭窄が1カ所あり、年齢並みの症状」と診断。関節リウマチの検査（血液・尿）結果は9日に「マイナス」と告げられたが、左膝の腫れの痛みは「年齢からくる筋肉の衰えなので、我慢できるなら我慢するしかない。痛みが出ない程度に筋肉を鍛えて」と言われた。 今も痛むのだが、鎮痛剤など薬の処方はなかったし、私も敢えて希望しなかった。（新型コロナワクチン接種1回目が7月初めなので、小脳梗塞発症後バイアスピリンを、昨12月より降圧剤を服用中なのでこれ以上の薬服用を避けたい） ★自宅からバス・電車を乗り継ぎ、下車駅から片道1400m徒歩で通勤していた。仕事は座り続けのため若い頃から腰痛が年1～2回ひどく1～2週間続いた。58歳で小脳梗塞を発症、後遺症はなし。 令和元年12月退職後も「毎日のNHKテレビ体操と週2日30分ずつの筋トレ」は続け、歩く速度も友人達より早かったが、散歩は苦手なので週1回駅まで2400m歩くだけになり、脚力は通勤時より落ちている筈。 今は、左膝周辺・脹ら脛に市販の湿布を貼る、毎日のNHKテレビ体操と週2日の筋トレをシニア向けに変えて続けている。来週には小型ステッパーを購入し、毎日20分位下半身を鍛えるつもりです。 左脹ら脛が時々痛む、左膝上腫れ・内側面の時々の痛みを緩和するためには、上記の運動を続けて良くなるのでしょうか？

現在68歳の男性ですが、もともと喉が弱く、歯磨きをしないで寝てしまったりしたときに翌日喉が腫れて体調が悪くなることが多くありました。しかし、４ヶ月程前から、夜寝る前に徹底した歯磨（ブラッシングのほか、複数回のフロス、うがい薬によるうがい、舌苔の除去、最後に洗口液による洗口など）に加えて、予防のための市販の風邪薬を服用のうえ、かつトローチを含みながら口内が乾燥しないように鼻呼吸テープを貼って寝ない限りは、翌朝起きたときに間違いなく喉が腫れてしまい、熱は全く出ないのですが一日中ぐったりしてしまいます（上記のようなケアを行った場合は翌日は特に問題はありませんが、日中不用意に昼寝などしてしまうと、１時間程度でも喉が腫れてしまいます）。50歳代の頃から逆流性食道炎を患い長らくかかりつけの消化器内科クリニックからタケプロンを処方され服用していましたが、最近は症状が全く出ていないので服用していなかったところ、今回の喉の腫れについて上記クリニックから胃酸による喉の腫れの可能性を指摘されたため、２ヶ月程前からタケキャブを服用していますが、まったく状況は変わりません。また、昨年10月から高血圧（収縮期圧が140～150台）と脂質異常症で、循環器クリニックから処方された降圧剤と脂質異常の薬を服用しています。心疾患については、昨年、念のための冠動脈造影のCT検査を受けていますが、特に問題を指摘されていません。現状、常時前述した徹底した口腔ケアなどを欠かさない限りはどうにか喉の状態は大丈夫なので、耳鼻咽喉科のクリニックを受診しても慢性咽頭炎の疑い程度で片づけられて時間だけが過ぎてしまうのではないかと思い受診していませんが、何か重い免疫力低下の病気が潜んでいるのではないかと心配です。原因としてどのような可能性が何が考えられ、場合によっては紹介状なしでも大きな病院を受診した方がよいでしょうか。

去年の10月に初期の胃癌が見つかり、今年の1月中旬胃を2/3切除しました。（76歳父親） 癌が見つかってから検査をして、心臓のまわりの血管が2箇所狭くなっているので胃癌の手術が終わって落ち着いたら、カテーテルで拡げるとの説明がありました。５年ほど前にも検査で狭心症が見つかり、カテーテルで拡げたことがあります。父親は20代の頃から高血圧で降圧剤を服用しています。腎嚢胞もあり、過去に嚢胞の水抜きをしたことがあります。癌の手術は腹腔鏡で行う予定でしたが、手術の前日に腎嚢胞の水が邪魔で腹腔鏡手術が出来ないので、切除手術に切り替えますと説明があり急遽切除手術に切り替えました。手術も無事に成功して安心したのですが、手術の翌日に容態が急変し、血圧が低下し呼吸も一時止まったのですが、色々調べた結果、心臓のまわりの血管が2箇所詰まり、急遽カテーテルで拡げる処置をしました。人工呼吸器も着けて、透析も始め低体温療法をして意識も段々とハッキリして意思の疎通も出来る様になり、急変から1週間くらいたち人工呼吸器も外す予定でいました。ところが、また容態が急変して今度は冠動脈の横の腸へ向かう血管が破けて出血してしまい、血圧も低下して危険な状態になってしまったのですが、破けた所をカテーテルで栓をし止血する事ができました。血管の状態も悪いため初めは輸血と点滴で脱水を防ぎました。まだ身体の浮腫みはありますが顔は浮腫みが取れてきました。血圧も今は安定しています。意識はあるため話そうとしています。初期の胃癌で簡単な手術と言われていたのにこんなことになり、最初から心臓のまわりの血管の細い部分をカテーテルで拡げてから腎嚢胞の水抜きをして胃癌の手術を腹腔鏡にして臨めば良かったのではないかと素人ながらに思うのですがどうでしょうか？この状態からの回復の見込みはあるでしょうか？ご意見宜しくお願いします。

80代前半女性です。慢性心不全と診断され入院し、退院しました。 鉄分の数値が低く、赤血球やヘモグロビン等の数値が低いです。 血圧は、朝が高い時で、149/55。 通常時は、115/53から100/45くらいです。 心拍数は50から75くらいです。 体重は35キロくらいです。 今の症状は、頭痛、だるい、疲れやすい、体力ない、ヤル気がない、元気が出ない、集中力がないので記憶力がない。等です。足、腕等の筋力が弱ってます。寝た状態から、立ち上がるのが厳しそうです。 不整脈はたまに出るみたいです。 手や足が冷える時があります。むくみはない感じです。 降圧剤や心不全の薬を少量を7種類とビタミンと鉄分を飲んでます。 ラニラ0.05mgを1。イグザ10mgを1。フェブ10mgを1。ビソプロ2.5mgを0.25。セララ50mgを1。テルミサ40mgを0.5。 ランソプ15mgを1。の7種類を朝だけ飲んでます。 鉄分とビタミンは3回。 種類が多いので、薬の副作用とかも考えられますか？ だるさや頭痛や意欲がない鬱症状はどうしたら、解消出来ますか？ 循環器の病院なので、別途、精神科に行った方が良いでしょうか？ 認知症より老人うつ病ぽいと感じています。脳の血流低下でしょうか？ 知ってる人と話すとスイッチが入り、声のトーンが上がりよく喋ります。 寝起きの朝が1番精神的と体調悪い時が多いです。 寝る前も疲れてます。