癌と腫瘍の違いに該当するQ&A

６０代後半の身内の男性のことですが、肺がん（ステージ２Ｂ）で手術後、半年ほどで、肝臓に転移しました。現在、数回、薬剤を変えての化学療法で治療中で、１年半ほど経過しましたが、肝転移部の腫瘍（大きさ数センチで２箇所）は、やや縮小したり、やや増悪したりの繰り返しで、化学療法による大きな効果は期待できていません。なお、現在までのところ、原発巣の肺への再発ならびに、肝臓以外への転移はPET-CTやCT検査で確認されておりません。今後の検討材料として、化学療法以外の治療法として、ラジオ波焼灼療法は、選択肢としては可能でしょうか？ また、よく大腸癌患者さんで、肝転移された場合、肝転移部の腫瘍を手術で切除されたという話を聞きますが、身内のように、肺がんの肝転移では、手術で切除したという話はほとんど聞きません。この違いはどのような理由が挙げられますでしょうか？ よろしくご教示のほど、お願いいたします。

2週間ほど前健康診断で肺がんの検査（レントゲン）が、要精検とでました。総合病院の呼吸器科で診察を受けレントゲンでは、肺がんや結核のようなものはみあたらないが、少し炎症がみられるので、細菌によるものかどうかクラリスロマイシンを2週間処方されました。1週間後レントゲンと血液検査をしました。以前とはちがう先生で、炎症はおさまったし、血液検査の結果はすべて陰性でしたが、腫瘍マーカーが１４と大きいので造影剤をいれＣＴをうけました。結果右肺の下にがんと疑わしいものがあるといわれました。しかしその先生も以前と違う先生で今日でやめるので治療計画が立てられないとのことです。疑わしいものはとても小さく針をさして細胞をとることは難しいし、ひらいてみてがんでなかったら申し訳ないし、他の先生も悩むところといわれ、結局最初の先生に週末にみてもらうことになりました。3人の先生の診断がちがいとても不安です。今後どんなことが考えられますか？

浸潤性小葉癌(乳癌)の治療を受けている家内についてお伺いします。約3年前に乳癌が見つかり治療を受け続けております。現在39才です。 当初リンパ、骨髄、肺に転移がありタキソールを使用しましたが、貧血がひどく中止、タモキシフェン、リュープリンの投与になりました。昨年夏骨盤に転移見つかり、ゾメタが追加されました。秋には子宮に転移が見つかりました。ただCTなどで確認できる増悪は認められないといういうことで昨年暮れからタモキシフェンをアリミデックスに変更し今に至っています。腫瘍マーカーの値も下がっていたのですが2ヶ月くらい前から腫瘍マーカーの値が上がりはじめました。10月下旬ではCEAが9.6、CA15−3が257でした。前月よりCEAは1.3、CA15−3は90あがりました。同日CTを撮りましたが異常無しです。主治医の先生は薬の変更を検討なさっています。アロマターゼ阻害剤は他にアロマシンとフェマーラがあると思いますが、どちらが有効なのでしょうか?違いはどのような点にあるのでしょうか?宜しくお願いします。

膀胱がんの初回TUR-BTに関するご質問です。 ・自覚症状全くなし、過去二年月一検査で血尿も全くなし。循環器の別のCT検査で偶然見　　 　つかる。 　半年前には映っておらず？（スライスの違い？） ・一昨日尿道鏡検査実施、左尿管口付近に直系２０ミリの腫瘍を認める ・主治医は早速TUR-BTの予定を組み、明日術前検査を実施しOKならばオペ室予約予定 ⇒質問させてください ・医療機関は共同研究でERBTという術式を研究をしています。（治験？） ・標準値治療のTUR-BTはそれはそれで良いのですが、各病院のHPを見ると腫瘍残存の確認　　 　とその他の理由で、TUR-BTの終了後、 　２edTUR-BTを４－８週間後に実施すると期してありますが、共同研究の研究概略をみる　 　とERBTという術式の解説があります。 　２ed　TUR-BTの残存腫瘍検出率は最大75％とも報告されています。 　であらば最初からERBTを希望してもいいのかな？ 　と思いますが如何なものでしょう？ 　主治医は年間数十件以上TUR-BTされてるみたいです。 　諸先生ご意見をお聞かせください。

昨年6月に肺腺がん(EGFR遺伝子変異陽性　exon19del)と診断され、7月よりタグリッソにて1次治療を開始しました。9月のCT検査では、当初見られた胸水も画像上消滅し、左上葉にある32ｍｍの腫瘍も22mm程度に縮小しPR評価となりました。その後の定期検診の際のレントゲン画像においては、撮影する毎に腫瘍の縮小が確認され、当初200以上だった腫瘍マーカー値（CEA)も今年1月には3.4にまで低下し、次回のCT検査でもより縮小するのを確認出来るものと期待していました。しかし、今年2月に撮影したCT画像では腫瘍も昨年9月からは1ｍｍ程度しか縮小しておらず、SDとの判定でした。そこで質問ですが、このようにレントゲン画像では腫瘍が少しづつ縮小するように見えても、CTではほぼ変わらずという事もあるのでしょうか？2次元と3次元の違いなのは分かりますが、主治医に尋ねるも今一つ的を得ずよく分かりませんでした。 また、ネット上でどこかの大学病院の先生が、タグリッソの奏功期間について、「腫瘍が大きければ耐性まで1年位で、小さければ2～3年」という趣旨の記事を見た事があるのですが、個人差はあれど、やはり治療前の腫瘍の大きさと耐性が生じるまでの期間に少なからずそのような相関関係がありますでしょうか？私の知る限り同病の方のブログ等から、1次治療では3年近く、他のEGFR-TKIで耐性後の2次治療で丸5年タグリッソ継続という方をお見かけしましたが、その方たちの元の腫瘍の大きさや現在の腫瘍の大きさとの比較は分からずじまいでした。なので、ある程度感覚的な見解で構わないので、その辺りの事も教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

右鼻先(鼻穴辺り)の粘膜側(鼻の穴の中)が膿(さらりとした黄色汁？)が出ていて、そこが瘡蓋になる時もありますが、お風呂の度にとれるのか？なぜかいつまでも治りません(既に2ヶ月位) 数年に１度、鼻風邪が酷いときに鼻をかみすぎるからか？その辺りが切れたりするのですが、膿んだり？黄色汁出たりした事はなく、しらない内にいつも治ります 今回は知らない内に切れていたのか？気付いた時から既に２ヶ月近くたっていますが治りません 一時期(多分１ヶ月位前)、鼻先右側の皮膚が外から見ても少し赤くなり痛みが3～4日ありましたが今はありません 右鼻先を皮膚側からさわるとしこりが出来ています(痛み無し) 目視ではしこりはわかりません このままほっておいて大丈夫でしょうか？ 去年、子宮がん(線がん)をしていて、ちょっと不安になりました 問題なければよいのですが、粘膜とかのがんとか怖いなぁと、、、 もし、病院行くのであれば、耳鼻科なのか？皮膚科なのか？もあわせて教えてください カテゴリーが分からず空欄にしましたが、自動仕訳でがん、腫瘍になってしまいしまいます もし、カテゴリー違いでしたらすみません 宜しくお願い致します

2020年11月に上行結腸癌で腹腔鏡手術で切除。追加治療なく、経過観察中。同時にリンチ症が発覚し、婦人科検診を行う。 2022年9月に子宮体癌が分かり、10月に 子宮、付属器、骨盤リンパ節、傍大動脈リンパ節、大網切除。 病理検査の結果、子宮底部と狭部に2つの腫瘍があり、種類の異なる同時性多発癌でした。狭部できた腫瘍が頸部にに進展しており、ステージ2 G2の診断がつきました。再発リスク分類の高リスクに当たることから、抗がん剤治療を勧められて12月からTC療法6クール行う予定です。 切除したものの病変やリンパ節の転移もありませんでした。 抗がん剤治療の情報収集する中でANK療法がある事を知りました。 1.手術で今のところ病変を取りきれている私のようなケースではANK療法を行うメリットはありますか？ 2.免疫療法を受けるとして、リンパ球を採取する上で抗がん剤治療の前に免疫療法を行なった方が良いのでしょうか？ 3.抗がん剤治療と免疫療法を併用する記述もありましたが、両方受ける場合とどちらか片方だけ受ける場合では、完治する率や予後に違いはでてきますか？ 子どもが３人いてまだまだ病気に負けていられず、自分にとってできる限りの治療は受けたいと思い質問させて頂きます。

42歳閉経前です。先月下旬に乳房温存手術を受け現在放射線治療中です。  乳頭腺管がん　腫瘍径1.2cm　　グレード1　センチネル0/1　 ER陽性+100％　PgR陽性+100％　Her2　1+　　 脈管侵襲なし　Ki67　5％　 断端陰性　 （大部分が非浸潤がんで一部浸潤あり） 最初に外科的生検を受け、その後先月に追加切除を受けました。がん細胞は一度目の手術で取りきれており追加切除の部分からがん細胞は見つからなかったそうです。今後の治療として主治医からは放射線治療25回とホルモン治療と言われています。 今回お伺いしたいのはホルモン治療についてですが、主治医からノルバデックス単独での治療とノルバデックスとゾラデックス両方を使った治療を提示されどちらでも良いとの事でした。 私はノルバデックス単独での治療を想定していなかったので迷っています。 ノルバデックス単独での治療とノルバデックス+ゾラデックスでの治療とでは効果に違いがあるのでしょうか、またどちらの治療が一般的なのでしょうか。再発リスクを下げたいと思いますが、どちらも変わりがないのなら副作用の少ない方法を選びたいという気持ちもあります。ノルバデックス単独の治療でも有効なのでしょうか。 長くなりましたが、どうぞ宜しくお願いします。

気付いたのは一年前くらいになるのですが、口をあーんとしてベロをあげると内側の下前歯の三番目の付近から親知らずが生えている、右側の内側だけがボコッと腫れて出ています。舌で触ると腫瘍は硬いです。 明らかに分かります。色はピンクです。 心配になりその一年前発見してすぐに口腔外科がある歯医者さんに見せにいったのですが、下の親知らずが半分歯肉で埋もれていて痛いのですが、そこからきている腫れと言われました。年子で出産、育児もあり親知らずはたまに疼いたりしたのですが、中々歯医者にいけませんでした。 最近になり育児疲れもあると思いますが、ひどくはないですが身体のあちこち痛い時があり、その腫瘍もそのままの大きさで変わらず悪性の口腔てい癌で転移じゃないかと心配になりました。 下の両側の親知らずはまだ半分歯肉で埋もれていて親知らずは痛い時があります。その内側の腫れている所は痛みはありません。良性と悪性の違いは分かりますか? 本当に親知らずから内側の歯肉までボコッと腫れる事ってあるのでしょうか? また一年前に見て頂いた、歯医者さんを信じて良いのでしょうか?

妻は非活動性のB型肝炎のキャリアで、半年に一度の腹部エコーで肝臓S2に25ミリの腫瘍が見つかりました。エコー画像ではHaloがなく、コロッとした球体で、中は白く均一に見えました。EOB-MRIではT2が全体的に光らず（中心部が一部モヤモヤしている）、非典型的な血管腫の所見でしたが、主治医が過去の画像を振り返ったところ、15年前の造影CTでは影も形もなかったのですが、5年前たまたま撮影した単純CTには1センチほどのぼんやりした影が写っており、増大傾向にあるため、8割りがた肝細胞癌でしょうとのことで腹腔鏡手術で切除しました。 手術直後に連絡くださった担当外科医の先生がおっしゃるには、切除したものはがんではなさそうで、血管腫の類いだと思うとのことでした。（術中迅速病理診断なのか肉眼なのかはわかりません） そこで質問ですが、がんか血管腫の類いかの違いは、術中の実物確認である程度わかるものなのでしょか？ 現在、病理検査の結果待ちの状態ですが、結果が出るまで不安があり、こちらに質問させていたきました。 よろしくお願いいたします。