腎臓癌ステージ1に該当するQ&A

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先月から両下肢浮腫と男性器浮腫があります

person 70代以上/男性 -

85歳父が本日腎臓内科を受診いたしました。経緯は、先月、両下肢の浮腫みが酷いことに気付き、元々糖尿病があるため腎臓障害を疑い主治医にご紹介していただきました。腎臓膀胱、胸部など簡易CT検査をしまして、先生からのご説明は以下でした。1、右側の腎臓は正常。左側の腎臓は画像上で、線のようなものが写っているので、左側腎臓は、何かで血流が滞っているのかもしれない。ただ腎臓病では無い。 2、胸部レントゲンで右肺上部に3センチほどの おできのような影が認められる。肺癌の可能性が高いかもしれない。 さて、下肢の浮腫みは太ももや男性器まで酷くなるばかりなのですが父は2011年1月にs状結腸大腸癌開腹手術をしステージ2で経過観察をし2019年3月まで定期的にCT検査をしていまして再発転移がないので、寛解ということで2020年からは年一回市の検便検診などを受けております。昨年9月の検便検診は異常なしでした。父が今回の下肢浮腫みは大腸癌が再発したのではないかと不安がっています。CTで写ってた肺の3センチほどの影も大腸癌からの転移ではないか、だとすると、もう助からないのかと、たいそうショックを受け、ご飯も食べれなくなっております。私の素人の考えなのですが今回、癌の腫瘍マーカーも測っていて正常です。血液検査で炎症反応や白血球含めて異常が無いことや前記のような大腸癌の定期的観察経過などから、いきなり酷い下肢浮腫や男性器の浮腫が起こるほどの大腸癌や肺転移があるようには考えにくいのですが可能性の高さは如何でしょうか。肺癌かどうかは、来週月曜日に改めて検査をしますが10年前の大腸癌が今になり再発もしくは新たな大腸癌が、この2~3年で進行し下肢浮腫や肺転移まで起こしている可能性も高いのでしょうか。ただ、便は、大腸癌開腹手術以降ずっと出にくいようです。父の落胆が可哀想で、心の持ち方などアドバイスくださいませ。

2人の医師が回答

78歳父、尿管がんの治療法について

person 70代以上/男性 -

78歳の父のことで相談させてください。 一昨日、尿管がんのステージ3の診断が出ました。 今年2月に血尿が出たことで受診し、左の尿管に血の塊があるということで、 先月中旬に左の腎臓と尿管の全摘出手術を受けました。 この時点では血の塊が悪性か良性かの区別はついておらず、 がん細胞の転移はみられないという状態でした。 手術後の細胞診で悪性腫瘍とわかり、尿管がんステージ3とのことでした。 そこで、質問をさせてください。 1、 今後の治療法として医師からは、5月末から抗がん剤治療3タームと言われました。 現在、がん細胞の転移はない状態ですが、 それでも抗がん剤治療は3タームも必要なのでしょうか? 2、 父は78歳という高齢なので、抗がん剤治療の副作用を心配しております。 父のような年齢でも抗がん剤治療は行われる(行っていい?)ものでしょうか? 他に選択肢はないものでしょうか? 3、 父は昨年3月に前立腺がんも患っておりまして、こちらはホルモン治療(3か月に1回ぐらいだったと思います)のみで、そんなに悪くはなかったと思います。 今回の尿管がんとの関係性はあるのでしょうか? お忙しいところ大変恐縮ですが、多くのご意見を聞かせて頂きたく、 何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

腎癌について五個の質問をさせていただきます。

person 60代/男性 -

64歳、父のことについてご相談させて下さい。 腎癌6センチ、ステージ1。内視鏡にて再来月に左腎臓切除予定です。副腎はとらなくてよいとのことです。 田舎にある総合病院Aに受診、Aが県内の癌拠点病院のうちの一つであり、医師も大学病院から派遣されている医師なので、セカンドオピニオンを求め、更に大きい病院に行く予定は今のところないですが、やはり行った方が良いのでしょうか? Aで東芝メディカルシステムズ社製320列CT装置にて、恐らく造影剤を入れ検査、petCTを行なったかは不明です。 1→癌のガイドラインに沿って治療されるので、セカンドオピニオンを聞きに行っても同じ回答なのでしょうか。 2→父は頭部の検査はしたかは不明といいますが、今のところ転移なしという診断であるので、当然全身検査をされており、腎臓以外に癌細胞が腫瘤として飛び散っている箇所は検査では見受けられないという考えで大丈夫でしょうか? 3→ステージ1でも癌細胞が既に腫瘤として飛び散っていて発見される転移や、本当にこれから転移し、転移と診断される確率は予後どれくらいあるのか? 確率が高い場合、父と一緒に過ごす時間が貴重なので私が仕事を辞め、看病に専念しようかとも思っています。 4→転移した場合、サイトカイン療法や分子標的治療を行ったらどれくらい生きられるのでしょうか? 5→再来月の術後、五年生存率は95パーセントくらいのようですが、10年生存率となるとどれくらいなのか? お手数ですが上記五つの質問について、お答えいただければと思います。

4人の医師が回答

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