腫瘍マーカー数値高いが異常なしに該当するQ&A

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術前非浸潤乳がん、ホルモン陰性HER2陽性

person 40代/女性 - 解決済み

46歳、毎年検診で異常なし。昨年秋から違和感あり経過観察後、1月末に細胞診(クラス4)、2月に組織診を受けて、3月初旬に左胸非浸潤癌と診断。 (生検の時点でエコーでは約3センチ、乳管内進展見られず外側にとどまっている) →紹介先の大学病院で術前検査した結果、腫瘍範囲4センチ×4センチ、非浸潤主体、エコーでは一部(1センチぐらい)浸潤の疑い、4/30全摘手術決定。 サブタイプはホルモン陰性のHER2陽性と判明。 グレード1、ki67は術前には調べないとの事。 腫瘍マーカーCEA8.2 (昨年7月、胃内視鏡検査、便潜血、肺レントゲン全て異常なし) 質問1、手術後浸潤の可能性もある事については承知していましたが、術前の時点で1センチ浸潤の疑いといわれると手術までにさらに進行するのではと不安です。主治医は「エコー技師の見すぎかも」と言いますが、浸潤数ミリなら「疑い」もわかる気がしますが1センチは断定できないものですか?浸潤1センチの疑いはほぼ確実と思っておいた方がいいですか?非浸潤の可能性もありますか? 質問2、術前の診断は非浸潤ステージ0、サブタイプは関係ないといわれていましたが、後日ホルモン陰性HER2陽性タイプとわかり大変ショックです。HER2陽性は1センチ以下でも再発転移率が高いとネットで見て怖いです。グレード1でもHER2陽性タイプはありますか?HER2陽性でも悪性度は低いという事ですか?術後にグレード3になる事はありえますか? 質問3、腫瘍マーカーCEAが8.2、現時点で基準値を超える人はあまりいないが、たまに術後に下がる人がいる、消化器系の癌の可能性もなさそうという事で結局うやむやなのですが、数値の異常は現状乳がん以外の癌が原因ではないと思っていて良いでしょうか? 質問4、ホルモン陰性HER2陽性の乳がんになる原因は何でしょうか?

1人の医師が回答

癌経過観察中、検査を受けることについて

person 40代/女性 - 解決済み

何度か相談させて頂いております。 いつもありがとうございます。 子宮剄癌経過観察中に腫瘍マーカー異常値SCC6/CEA60の件でこちらの先生方のお返事、自分の気持ちを踏まえて大腸検査を受けようと消化器内科を受診し来週カプセル内視鏡の予約を取ってきました。 総合病院の婦人科にて経過観察をしていますが経過観察中の病院だとすぐに予約が取れないため近所の消化器内科を選びました。 消化器内科の先生に大腸内視鏡を受けたい経緯を全てお話ししたところ、CEAの数値を大変驚いていてこの数値が本当なら大変なことが起きてる状態だよ、CTを造影入れて撮ったのかを聞かれ、先月撮り、異常なしの結果でした。 だから尚更大腸もしっかり検査をしたいと伝えて保険適用でカプセル内視鏡をして頂けることになったのですが先生の驚き方、やはりすぐに造影CTと提案が出るのに、わたしは画像で再発を発見できない。 PET.CTも今月中に検査できることになりましたが、初発で子宮剄癌の診断を受けた時にすぐMRI検査に回されたことを思いだし、有効ならばMRI検査も受けたいと思うのですがご意見を伺いたくて相談致しました。 今日、受診した消化器内科の先生は大学病院にいた先生ですのでたくさんのの患者様を診てこられた先生だと思います。 そのような先生が本当なの、と驚くほど高い数値なのにCTでも探せない、PETで病変が見つかれば今後のことを考えることもできますが、主人も受けれる検査は全部受けようと言います。 検査を受けることは決して無駄ではないですか? CEA60でCTでも病変を見つけられないことはよくあるケースですか?

4人の医師が回答

膵臓癌の可能性について

person 30代/女性 -

先月から急な腹痛が3回ほどあり、3回目だった当日に病院に行きました。 その際の血液検査で、膵型アミラーゼが800を超えていました。また単純CTでは異常なしでした。 次の日の血液検査では、膵型アミラーゼはギリギリ標準値に下がっていました。 また、腫瘍マーカーは前日とこの日も標準値でした。 その後、エコー、造影CTを撮り、来週MRCPの予定です。 エコーのときに、技師さん?に何か有りますか?と聞いたら、特に何も写ってないと言われました。 造影CTの結果はまだ聞いていません。 診察が初診から3週間後なのですが、膵臓癌だとしたら、そんなに間があいて大丈夫でしょうか? 昨年から不安障害で精神科に通院していることもあり、とても不安です。 その不安からか、最近毎日のように腹痛や背中、腰、骨盤などが痛く、おならやゲップがよく出ます。 また、何年か軽い糖尿病のような感じで、今年の初めからhba1cが8.6になり、メトホルミンを飲み始めましたが、ダイエットをして9キロやせ、この血液検査をしたときに、5.8に下がったので薬は中止になりました。 メトホルミンを飲み始めてから腹痛や、下痢が有りましたが、それとは違う痛さで受診したところ膵型アミラーゼが高かったです。 ネットで調べると膵臓癌になると痩せたり糖尿病が悪化すると書いてあり、急に数値が悪化したのでそのせいかと気になりました。 しかし、今数値は下がったので関係ないでしょうか? 毎日膵臓癌かもと考えてしまいしんどいです。 膵臓癌の可能性は高いでしょうか?

3人の医師が回答

HCG-β腫瘍マーカーが高いです

person 30代/男性 - 解決済み

35歳の男です。 昨年の11月に股付近の痛みでクリニックの泌尿器科を受診したところ、尿検査で潜血±、白血球+で副睾丸炎疑いのため念の為血液検査となり結果、腫瘍マーカーのHCG-βのみが0.8と高いと指摘されました。基準値は0.1の様です。 念の為5日後に同じクリニックで測りましたが0.9あり、大学病院に紹介され精巣腫瘍の触診、エコー、睾丸精巣MRIすべて異常なしでした。 HCG-βは精巣腫瘍以外でも上がることをネットで知り尋ねたところ、脳のMRIと胸部腹部造影CTも11月末に撮っていただきました。 胸部腹部の造影CTもMRIも異常なしでした。 経過観察となり自主的にクリニックでHCG-βを測ってもらったところ12月に1.1とやや上がりましたが2月7日には0.8とまたやや下がっていました。 大学病院では、2月末に血液検査をとり、昨日診察に行ってきました。 今回は血液一般項目プラスAFP、インタクトHCGというものを測っていました。 そこでは、インタクトHCGも0.5以下とすべて異常なしだし大丈夫、また6月の経過観察で血液検査します、その時は外注でHCG-βもやるよと言われました。 現在も股の鈍痛があり少し痩せました。 できれば、今回も大学病院でもHCG-βを測って判断いただきたかったですが、インタクトHCGでも今の体の状況は分かるものでしょうか? 心配性なので今回もCTを撮って欲しいという気持ちは、ありましたが先生が血液検査まったく問題なかったしぜんぜん大丈夫という雰囲気で言いだせませんでした。ガンであればもっと数値が継続的に上がることが多いものでしょうか? やはり、画像検査等は必要ないと思われますか?心配性で長文すいません。 人間ドックでPET-CTをとる予算はなく、悩んでいます。

3人の医師が回答

体調の変動時の血液検査について

person 40代/女性 -

本日、消化器内科で血液検査を受けました。 昨年の人間ドックで、AST90ALT65と数値が高く(それ以外は指摘なし)二週間後に再検査したら44と32に減っており、風邪をひき抗生剤の点滴をしたり三週間ほど抗生剤を飲んだ副作用だったんだろう、再検査不要との事で、一年間放置しておりました。ただ今年は人間ドックを受けないので消化器内科に相談し、本日血液検査受けてきました。来週、肝血管腫6ミリの経過観察の腹部エコーをしてからの結果説明です。 そこで一つ質問です。私は最近、乳がんかもと言う事で悩み、食欲なく1ヶ月半で2キロ体重が落ちました。乳がん疑惑が晴れてからも、浮き沈みが激しいです。でも、胃が痛いとかしんどいとかはありません。快便で意外に生理も順調です。 本日、検査されるかと思い、朝は水だけ、検査をされたのはお昼前でした。尿検査の迅速検査で、ケトン体のみプラス1と出てました。他は綺麗な尿と言われました。 ストレスや食事量の減少、ほんのかすかな喉の痛み、頭皮に毛嚢炎がある状態でしたが、先生はそんなん大丈夫と言うので血液検査しましたが、大丈夫でしょうか?少しくらい数値に影響しても、異常値まで叩きだすような事はあまり考えなくていいでしょうか?肝臓専門の先生ですので、いつも腫瘍マーカーまで調べてくれます。 こんな日にするんじゃなかった、後悔しましたが、気にし過ぎでしょうか?

12人の医師が回答

甲状腺 プランマー病の手術について

person 40代/女性 -

18年前より多結節性甲状腺腫(腺腫様甲状腺腫)、甲状腺機能亢進症を患っております。 血液検査は、18年間、TSHのみわずかに基準値以下。 FT3、FT4はずっと問題ありませんでした。 2月に受診したところ、エコーは前回と変わりなし。血液検査がFT3、FT4が異常数値になり、TSHも見たことがない数値に変わっていました。そこで追加でシンチグラフィとバセドウと橋本病の血液検査をしました。 R6.2  TSH 0.01未満  (基準値0.35-4.940) FT4 1.80 (基準値0.70-1.48)  FT3 4.76 (基準値1.71-3.71) 抗Tg抗体,抗TPO抗体, TRAB, TSAb,問題なし シンチグラフィに関しては、右側のこぶの方が大きいが染まっていない。左側は小さいこぶだが2か所染まっていて左右で偏りがある。左の方がプランマー病の可能性が高いが、薬を取り込む強さが全体としてみれば正常範囲でプランマー病と確定できるほどの取り込みではなかったと言われました。 今月もう一度血液検査をしたところ、TSHは2月と変わりなかったが、FT4 1.56とわずかに基準値を上回ったが、FT3 3.50と基準値に戻っていた。 主治医からは手術した方が良いと言われています。そこで質問なのですが、 1,プランマー病のあるこぶを細胞診した場合、甲状腺クリーゼや腫瘍内の血流豊富の場合は出血の危険性があるのか? 2,プランマー病のがん合併率が5~23%と高いのですが、腫瘍マーカーなど血液検査はあるのか? 3,副甲状腺も全摘になった場合、機能低下の心配があるが、(骨もろくなる、つっぱり、など)薬で治療できるのか?又一生薬を飲むのか? 4,機能低下は検査などでわかるのか? 以上、ご教示いただきたくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣がんでしょうか

person 40代/女性 - 解決済み

5月下旬に受けた人間ドックで、腫瘍マーカーca19-9が63.8で基準値超えとなり、再検査の指示がありました。膵臓など消化器系が気になったため胃腸科内科を受診し、腹部エコーをしてもらったところ、3ミリの胆のうポリープと多数の肝のう胞はあるがそれでマーカー値は上がらないと言われ、それよりも右の卵巣のところに何かあるからこれが原因じゃないかな、と言われました。いびつに白く映っていて、まあまあ大きいねと言われました。いただいたエコー写真を見る限りでは卵巣と思われるものの大きさが5センチくらい、その中の8割くらいを白い部分が占めていました。 総合病院でCTを撮ってきてくださいということになり、明日撮りに行く予定ですが、結果がでるまでにはまだ時間がかかりそうです。 色々ネットで調べると、エコーに白い塊のように写るのは充実性で悪性の可能性が高いというものが多く不安になっています。 ca19-9の数値も考えると、やはり卵巣がんの可能性が高いのでしょうか。 ちなみにドックで同時に測定したca125は17.8と正常値でした。子宮頸がん検診もしており、細胞診も異常なしでした。内診でも特に何も言われていません。 また、今回再検査のために受診したのが婦人科ではなく胃腸科内科だったため、腹部エコーのみで径腟エコーはしていないのですが、婦人科で診察し直してもらったほうが良いのでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

透析患者のBNPの数値について

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳の父についてです。 腎不全による人工透析4年目。慢性心不全を抱えており不整脈もあります。肺に常に水が溜まっている状態で、かつ心胸比が53%と少し高めです。大動脈弁狭窄症で昨年2月にTAVIの手術を、10月に心臓冠動脈のステント留め置き手術を受けました。筋力が落ち、歩くには介助が必要で、トイレに行くだけで少しハァハァとしています。安静にしている分には問題なく、お風呂にも普通に入っています。 CRPの数値が高い状態が続いているので、昨日大学病院の総合内科にかかり、血液検査をして徹底的に調べて頂くことになりました。別の日に造影CTの予約を入れ、血液検査とCTの結果を改めて聞くことになっていました。 しかし本日病院から電話があり、BNPが2000を超えているので造影CTは無理、血液検査での各種腫瘍マーカーには異常なし。2か月ほど前に軽い肺炎を発症し、1週間程入院したのですが(退院時に抗生剤の処方はありませんでした)、退院するには早く、完全に炎症が治っておらずにくすぶっているのではないか?炎症反応については、ひとまず呼吸器内科にかかってみて欲しいと連絡がありました。 気になったのがBNPが2000という点です。相当高い数値なのですが、透析をしていたり、腎不全だったり、肺に水が溜まっていたり、心臓が肥大している事でも数値が上がると聞いています。本人はいたって元気なのですが、かかりつけの心臓血管外科にも診てもらった方が良いのでしょうか? かかりつけの心臓血管外科には12月上旬に受診しており、心臓の状態は良くなってきていると言われて次回の診察が6カ月後になったたばかりで少し困惑しています。 恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

チョコレート嚢胞の悪性の可能性について

person 20代/女性 -

29歳の女です。 2月末頃から微熱が続いており、内科を受診しましたがレントゲン、血液検査、甲状腺を疑いましたが異常なし。 3月21日が生理予定日でしたが来る気配がなく、今年に入ってから23日周期できたと思ったら32日周期できたりと不順だった為なんとなく婦人科に受診したところ左の卵巣が腫れてる(およそ5cm)と言われMRIを受けました。(約8年程前も左の卵巣が腫れてると言われた事がありますが、経過観察で良好でした) 結果3~4cmで、恐らく血のようなものが溜まっていてチョコレート嚢胞との事でしたが、形がいびつなのが気になると言われました。綺麗な丸ではなく若干ひょうたんのような形をしていました。そして腫瘍マーカーCA19-9が110と高値でした。 手術してみないと腫瘍か、悪性か良性か分からないとの事でしたが、形がいびつな事、腫瘍マーカーの数値を見て悪性の可能性は高いでしょうか? 子宮頸がん検診は毎年欠かさず受けていたのですが、去年だけたまたま忘れておりました。 元々生理痛が酷かったので1年半~2年間ほど去年の7月頃まで低用量ピルを服用していましたが、飲み忘れてしまう事が多々あったのでやめてしまいました。 ちなみに3月21日生理予定日で24日に微量の不正出血のようなものが4日ほど続き、28日に生理が来ました。MRIを受けたのが29日の生理2日目の日だったのですが、生理中だった為に卵巣が腫れていたとか形がいびつだったは関係ないですか? ここ最近左側の腰がずっと痛いのは卵巣が腫れていることと関係ありますか? 長くなってしまいましたが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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