膵炎糖尿病に該当するQ&A

私は２４歳で急性膵炎（アルコール）、２６歳から慢性膵炎、２８歳で膵性糖尿病を発症しました。慢性膵炎になってからお酒は飲んでいませんが、鳩尾や背中の痛みが頻繁に出るようになりモルヒネを少量から始めました。最初は数ミリのモルヒネから使用開始しましたが全く効果がなく今ではデュロテップパッチ１６．８ミリ２枚と定期で塩酸モルヒネを朝６０ミリ昼６０ミリ、夕６０ミリ、寝る前６０ミリです。レスキュー１００ミリを飲んでいます。 質問なんですが麻酔科の先生の指示は１００ミリ飲んで痛みあったらもう１００ミリ飲んでくださいとの指示ですが、痛みを我慢していると余計に痛みが強くなり追加で１００ミリ、２００ミリくらい飲んでも効果が全くでなくなってしましまいます。 でも、先生の指示でしたので我慢して１００ミリずつ増やしていきました。そうすると１３００～１５００ミリくらいで治まりました。 次の日も痛みがあらわれてもう１００ミリずつ増やしていく我慢なかったので 最初５００ミリから始めました。そうすると痛みが半分くらいになり追加で３００ミリ飲んだら治まりました。私的にはある程度まとまった量を飲むと治まりますが、１００ミリずつ増やしていっても痛みが湧き出してきて効果が得られません。こういう場合先生になんと伝えたらいいのでしょうか？ オピオイドローテーションが必要でしょうか？

84歳です。49歳の時に急性膵炎を起こして何度か繰り返し入院して絶食療法などして元気に過ごしていましたが、今年に入り顔色が土色になり、ふらふらと食欲不振になり病院に行くと膵臓にできた石が大きくて膵炎をおこして、いつ状態が悪化して亡くなるかわからないといわれて大きな病院を二度転院して内視鏡で何度か取ろうとしましたが石が思いのほか大きくてとれませんでしたので、ESWLの治療にして何度かトライしてくれていますが、石が硬くて割れません。後何度か放射線の先生と相談してESWLをしてくれるようですが、それでも、無理な場合鼻から膵臓迄入れている管は、通したまま退院して数か月に一度この管を交換することになりそうです。膵炎のほかに高血圧、糖尿病、高コレステロールがあります。先生はとても良い先生で信頼していますが、何ゆえ腎臓も弱っていて 半分位の機能しかしていないようですので、退院後の生活が心配です。予後は、どうなるのか、膵臓もかなり弱っているようです。本人はいたって今は管を通しているので元気で話していますが、食生活においても、落ち着いているなら何を食べてもらってもいいとのことですが、今は全粥のようなので、自宅に帰ってからどのようにしたらよいかアドバイスいただけたらと思います。

32歳女、身長155センチ体重38キロ、授乳中 2019年と2022年に原因不明の急性膵炎になっています。 本日、膵臓を見てくださっているクリニックで血液検査の結果を聞いたところ、HbA1c(NGSP)が5.6あり、半年前は5.1で急激に上がっているから甘いものを食べすぎないように気をつけてとだけ言われました。周りの人よりは膵炎になったことがあるため膵臓の機能が弱くなっているとも言われました。 授乳中のため、お腹が空くこともあり、一食で、白米だと180グラム、食パン6枚切り2枚、パスタ100グラム食べています。食べ過ぎなのでしょうか？膵炎にもうなりたくないので、脂質制限(1日35〜40グラム)をしているため脂質でカロリーをとれず、どうしても炭水化物でカロリーをかせいでしまっています。また、間食(15時)もとっており脂質の少ないカステラやどら焼きを食べていることが多いのですが、糖質量が多いため止めた方が良いでしょうか？そもそも間食をしない方が良いのでしょうか？どうしても甘いものを食べたくなってしまった時にはいつ食べたら良いのでしょうか？ 糖尿病になりたくないので、食事に気をつけていきたいので教えて下さい。 脂質も炭水化物も制限となると、栄養失調になり母乳の出に影響が出るのではと不安です。

現在かかりつけは循環器を専門としているクリニックで、母は特に循環器疾患はもっていませんが近所ということで近隣の循環器クリニックをかかりつけにしています。 昨年６月膵炎をおこしたことで精査したところ、大学病院で膵嚢胞がみつかり、ERCPや胆膵EUS、MRCPなどでフォローしていただいており、現在のところ癌は否定されているという経過があります。大学病院では消化器内科の医師にみてもらっています。 大学病院での採血にて、HｂＡ１Ｃが８．１、空腹時血糖が１４０でした。１月の採血も７後半でした。 現在、糖尿については、かかりつけの循環器のクリニックにてトラゼンタを処方されて内服しています。厳密な食事療法はしておりません。運動も週１回散歩程度です。栄養指導もうけておりません。 糖尿専門クリニックを受診したほうがよいものでしょうか？また、採血について腎臓の値は正常値です。視力は年相応ですが、眼のチェックしていません。 糖尿病だと糖尿病性網膜症になるともききます。 眼科にも行ったほうがよいでしょうか？ 教えてください。

糖負荷試験で低血糖、インスリノーマの疑いを指摘されました。空腹時血糖値90、糖負荷後60分血糖値65、120分血糖値65でした。 その後詳しい検査をするために、血糖値を自宅で測っているのですが、食後1時間で血糖値が140まで上がり、2時間ほどで120くらいまで下がったものの、その後さらに上がりつづけ3時間では180、6時間後でも170前後をウロウロしています。 インスリノーマどころかインスリンが出ていないのではとさえ感じます。これは糖尿病の所見でしょうか。 また、慢性膵炎も患っているので膵癌ができたのではないかと不安になっています。

昨年9月から潰瘍性大腸炎で服用していたペンタサが1日2150mgから4000mgに増えました。 その後9月末ぐらいに背油の多いいラーメンを食べた夜中に鳩尾付近に激しい痛みがでたのでかかりつけ医に言ったら胃薬が処方されました。 今年2月末までペンタサ4000mg飲み続けたまに鳩尾が激しく痛む事が続いていて最終的には黄疸が出て総合病院の消化器内科を受診する事になりペンタサにアレルギーがある事が分かりペンタサによる自己免疫性膵炎と診断されました。 ペンタサが原因で自己免疫性膵炎になったと思われるのでペンタサを飲むのをやめたら潰瘍性大腸炎が悪化したため5月からステロイド30mgとイムランと糖尿病にもなったのでトラゼンタを飲んでいます。 現在はステロイドは15mgに減っています。 現在の症状は潰瘍性大腸炎は寛解しておらず膵臓の腫れもひいていません。 治療の仕方はあっているのでしょうか？ 宜しくお願いします。

50歳の男子です。慢性膵炎と診断されて約５か月たちます。脂質制限と禁酒と適度な運動で生活改善しております。結果ダイエットするつもりは全くありませんが６２Ｋｇから　５２Ｋｇに体重が減りました。（身長164Cm）　　最近気になることが２点あります。 １、診断前は高血圧で平均で１４０の９０で投薬していましたがここ半月前から平均で 　　１０５の６５で、時には９０代の５０代と低血圧状態です。あまりにも改善しすぎて 　　薬も１２０の８０になった頃から飲むのをやめました。　急激な変化は何か異常が考　　えられるでしょうか？ ２、次に血糖値ですが、慢性膵炎なので特に糖尿病にならないかと心配しております。 　　血液検査（空腹時）を半年（２月から８月の毎月）で６回しており81、93、97、89、　　75、94で90代の時は高めだなと感じてます。 　　Ｈｂ-ａ１ｃは5.4、5.2、5.3、5.3、5.4、5.3と基準値内ですが脂質制限の影響で糖質を　　とる傾向にあります。問題ないでしょうか？

お世話になっております。3年ほど前にたまたま受けた検診のCTで膵嚢胞らしきものが見つかり、現在は某大学病院で半年ごとのサイクルで（超音波＋血液検査）か（MRI＋血液検査）で経過観察中です。 膵嚢胞は7ｍｍ程度で、過去3回のMRIでは大きさの変化はないようです。 血液検査でもCA19-9・糖尿病などすべて正常値。超音波では嚢胞は見えないものの、その他の異常もないようです。 担当の先生は「膵嚢胞で粘液性のものだと悪性化する場合もあるので経過観察が必要。嚢胞の事はないと思って生活していていい」との事ですが、年齢や嚢胞の場所（尾部）という事もありMCNでは？と不安です。 慢性膵炎も急性膵炎も外傷もなければ仮性嚢胞ではないという事ですよね？ 嚢胞の種類がたくさんあり、自分がどれなのかわかりません。 IPMNやMCNとわかってらっしゃる方はどういった部分で診断されているのでしょうか？ 今までの検査で何も言われていなければ心配なさそうですか？ ご回答お願いいたします。長文失礼いたしました。

いつもお世話になっております。 今月1月のはじめ、かかりつけ病院で血液検査を行ったところ、GLUが125となりました。同時にヘモグロビンA1cも調べましたが、5.3でした。同時に行った尿検査も、糖と蛋白はどちらもマイナスでした。 先月12月の始めに調べたGLUは80でしたので突然高くなったことに糖尿病を発症したのではないか不安があります。血液検査時は朝食は抜いていますので空腹時の数値となります。 私は急性膵炎を繰り返しておりますので、造影CTとMRI検査を先日しておりますが、どちらも特に異常はありませんでした。 自覚症状としては、極度のストレスです。今は過敏性腸症候群を疑われています。 主治医はGLU空腹時の高値は気になるけれど、ヘモグロビンA1cは基準値であり数値としてはまだ糖尿病の段階ではないとの判断でしたが、とても不安です。 私は低身長の割に体重が多く、BMIを下げることで血糖値を下げられるとアドバイスもいただきましたのですが、不安が勝り精神的なバランスが崩れています。 例えばストレス等で急に血糖が上がることはあるのでしょうか？画像診断により、胃がん、膵臓がんは否定されております。 主治医の意見以外でもお医者様の意見を聞きたく此方を利用致しました。他の数値は正常でも、GLUが125と高血糖の場合のみで糖尿病の可能性もあるのか教えてください。今までは高くても95(昨年10月)でした。宜しくお願い致します。

私は、68歳の男性です。2月のエコーの定期検査で膵臓に14ミリの嚢胞があるとのこと。精密検査を受けることになり、MRI、超音波内視鏡検査、血液検査、腫瘍マーカーを受けました。血液検査、腫瘍マーカーでは異常はありませんでした。検査の結果、膵体部に分子型IPMNとのこと。9月にCTの造影剤検査をするとのこと。私の分子型IPMNは、膵臓ガンとか、他の臓器にガンが発生する確率は、高いのでしょうか？膵炎は併発してません。糖尿病や腎臓病もありません。分子型IPMNは、他の臓器にガンが発生する場合があると聞いて心配してます。現在、14ミリが大きくなるのではなかろうかとか、色々心配が増えてストレスがたまってます。分子型IPMNは、非常に心配する病でしょうか？よろしくお願いします。