関節炎に該当するQ&A

2023年5月に右手人差し指を洗面台に強くぶつけ第2関節がはれ病院にかかりレントゲンを撮り骨折はしていないようだと言われ湿布でようすをみていた しかし痛みは減ったものの腫れは継続していたので4ヶ月後　別の整形外科にかかり再度レントゲンを撮り右手人さし指の付け根辺りの剥離骨折と第2関節の変形性関節炎と言われたが時間が経っているので今さら固定しても意味がないとそのまま時々の湿布で様子を見ていた。入浴時自分でマッサージしたりしていたものの徐々に指先を使うと痛み　指も曲がらなくなってきたので今年の1月整形外科に再度かかったところ人さし指の第2関節が軟骨が減り半分骨同士がくっついてきているとのこと。痛みを減らすのに今一番いいと思うのは動注療法をしてモヤモヤ血管を減らすことが良いと説明を受ける。利き手の人さし指なので不便だから手術してでも治したいと聞きましたが手術しようという先生はまずいないだろうとのことでした。 （骨粗鬆症でテリボンの自己注射中です） 長くなり説明も不十分で申し訳ありませんが今からできる最善の治療が知りたいです

65歳の女性です。乾癬があります。2月に右小指が少し湾曲してきたので皮膚科からの紹介でリュウマチ科を受診しました。手足、股関節のレントゲン、エコー、血液検査の結果第一関節に多少炎症があり、変形性関節炎との事でロキソプロフェン60mgを処方されました。 　右膝がずれる様な感覚があり、体全体がポキポキ鳴るので、整形外科を受診、乾癬がある事を伝えましたが、レントゲンだけでヒアルロン酸の注射となりました、血液検査やエコーはリュウマチ科に任せるみたいな感じでした。最近右手親指の第一関節にこぶような物ができ見てもらったら(背中のレントゲンもMRIも撮って無いのに)脊髄炎があるんだからとエコー検査をする事になりました。(指のレントゲンは撮りました) 　リュウマチ科と整形外科は紹介というかたちでは無いので連携はありません。 　お聞きしたいのはリュウマチ科と整形外科でエコー検査などダブってしまったり、なんとなく方針が違う様な感じがして、どちらの科が良いのか決めたいのですが(医療費の問題もあるので)教えてください。 また、もともと高血圧、尿酸、糖尿病の薬は別の内科で服用しています。 　乾癬の皮膚症状は30代で発症30年位で、脛に発疹と肌が少し黒く今はオキサロールのみですが、酷い時はステロイドが処方されましたが服薬はありません。 今後、どの科をどのように受診して行けばいいのか、アドバイスをよろしくお願いします。

経過まとめ • 9/20：バイク事故にて某大学病院に救急搬送。右大腿骨骨折手術、右手中骨骨折処置（経過観察）。頭部・右足に裂傷と打撲。経過良好。 • 9/30：右膝内側に発熱と腫脹。アイシング。 • 10/2：系列病院へ転院。右手手術検討。膝の腫れ・発熱悪化、ロキソニン投与。 • 10/3：腫脹悪化、起立困難。外科医より「偽痛風の可能性」指摘。 • 10/4：さらに悪化。膝部に白濁（膿様）出現、荷重で激痛。ロキソニン(飲み薬)を飲むと緩和。 今朝の診断で化膿してるので切開して膿を出すか検討。いまここです。 ⸻ セカンドオピニオンで伺いたい点 1. 診断の可能性 　- 偽痛風か、化膿性関節炎や術後感染など他の要因か、また鑑別のためにどの検査が必要か。 2. 検査について 　- 血液検査（白血球・CRP・尿酸値等）、関節穿刺・培養検査、画像検査（MRI/エコー）を行うべきか。 3. 治療方針 　- 現在はロキソニン等の鎮痛剤のみ。 　- 抗生剤点滴や関節穿刺・排膿など、追加治療は必要か。 　- 偽痛風であれば、コルヒチンやステロイド等の薬物療法は検討すべきか。 4. リハビリと荷重 　- 腫脹・疼痛がある状態でリハビリや荷重を続けてよいのか。中止すべきか。 5. 転院の可否 　- 現在の系列病院から元の病院へ再転院することは可能か。 　- より専門的な治療が必要な場合、どの診療科・病院が適切か。

こんにちは。1ヶ月前に右手の人差し指と中指の付け根の間から手の甲のあたりが、ひねったり、重いものを持ったときや、育児や家事の特に片手で掃除機をつかった時にジーンと痛みがあり、湿布をするとすぐに痛みがよくなっていたのですが、利き手のためにずっと湿布や安静が難しく、良くなってもふとした負荷で痛みがあります。手のこわばりや関節のぶよぶよや、熱をもったり、押すと痛いなどはありませんら、でもなかなか治らず、湿布薬もどれが良いのかわからないので、先日整形外科に行きました。レントゲンについては、何も言われないところを見ると特に異常ないようです。人差し指と中指の間の付け根から少し下の手の甲寄りのところは、目立って腫れてないけど、腫れているようにも見えるねと言われました。それは何を疑ってどういう意味なのか聞いてきませんでしたが、ドクターが血液検査で抹消血液検査とリウマチの検査をしょうとのことで、検査しました。私も家族も、私の手がリウマチのように腫れているようには見えないので、自分の症状から腱鞘炎を疑っているのですが、リウマチを調べることは念の為で安心につながるからでしょうか。かかりつけ医には上記のような質問をしてこなくて、検査結果まちなので不安になりお聞きしてみたところです。 質問です。MP関節の周辺に痛みがあっても、たとえば腱鞘炎やただの関節炎症などリウマチ以外でもあり得るのでしょうか。その区別のためのと考えてよろしいのでしょうか。心配になりまして、お聞きしました。忙しい中すみません。回答よろしくお願いします。

朝起きた時に、手首や足首が痛くなることがあります。頻度は数週間～数ヶ月おきぐらいです。痛み方は、動かすことが出来ないほど痛いこともあれば、痛みを我慢しながら何とか使える程度のこともあります。腫れや赤みはありません。痛みは徐々にピークを迎え、その後徐々に緩和していき、2日～3日程で消失します。 過去に何度か通院しており、血液検査3回、レントゲン2回、MRi1回行っております。いずれも異常なしでした。 検査の時点では、リウマチ、痛風、変形性股関節症などの骨や軟骨の問題は否定されております。 可能性として言われたのは、回帰性リウマチ、偽痛風、単関節炎症等あったのですが、現時点では痛みが出た時に対処療法をするしかないと言われています。 ただ、何度も繰り返していることや、少し動かしただけで激痛に近い痛みが出ることもあり困っています。不安も大きいです、 たまたまかもしれませんが、少しお酒を飲みすぎた時に痛みが出た日があり、関係あるのかないのか分かりません。 痛み方や経過からして、何か可能性のあるものや、対策は出来ませんでしょうか。 大きな病気なども心配です。

ステージ4のがん患者です。抗がん剤治療も効果がなく、現在は緩和ケア病院にかかっております。 昨年11月に抗がん剤治療を終了したあと、乾癬を発症しました。 皮膚科で診察を受け、塗り薬や痛み止め、注射剤を処方されましたが、首の付け根あたりに激痛がおさまらず、1ヶ月ちかく横になって眠れないほどです。 しかし、診察医からはとにかく様子を見ましょうと言われております。 ・かりに乾癬性関節炎だった場合は、リウマチ科などで診察を受けた方が良いのでしょうか。 ・生物学的製剤は効果がありますでしょうか。 ・効果がある場合、がん細胞を刺激する🟰癌の進行を速めてしまう可能性がありますでしょうか。 乾癬治療から癌発生のリスクについての情報はよく聞きますが、 癌患者の乾癬治療について、情報が少ないように感じております。 余命宣告もされており、通院する体力もあまりないため、こちらで少しでもアドバイスいただけますと幸いです。

ベーチェット病があり、コルヒチン、イムラン 、ヒュミラを使用しています。 また、関節痛や付着部痛に対してセレコックスを使用しています。 最近、以前とは違う痛みやこわばり、体の硬さが出てきており、特に朝がひどいです。 また、ヒュミラをしているのに範囲が広がっており、不安もあります。 最近は、肩、腰、大腿の外側、手指(第二関節)が酷く、朝起きると人差し指から薬指にかけて曲がらず、反対の手で曲げたり、少しずつ動かしてどうにか曲がる感じです。他にも肘、膝、アキレス腱、足裏など痛くなりますが、セレコックスが効くことがあり、今辛いのは先に挙げた部分です。 最近はストレッチもしますが、体がどんどん硬くなっていてベッドから起き上がるのもスムーズにいきません。 1これが寒いからなのか、ベーチェットなのか他の原因も考えられるのかご相談させて下さい。 2症状を調べると強直性脊椎炎や乾癬性関節炎なども同様の症状が出てきますがその可能性もあるのでしょうか？ 3これらの疾患とベーチェットが似た系統で治療も同じようだと見聞きしたことがありますが、いかがでしょうか？治療など何か追加できるようなことはありますか？ 4指の症状に対し、整形外科などの受診も検討した方が良いのか、ベースにベーチェットがあるなら整形ではなく、膠原病の先生に相談するのが良いのでしょうか？ よろしくお願いします。

1歳8ヶ月の男児です。熱が出始め今日で5日目です。最高は39.6、、一度37.8まで下がったのですが今日また38.6と上がってきてます。連休だったため昨日小児科に受診し、血液検査はしたのですが数値的に重症感染症ではない、、ただの風邪かなとのことでした。熱が出た次の日から、咳鼻水がたくさん出ていたので、とりあえず咳鼻水を緩和する薬をもらい、様子見ということになりました。 もう一つ気になるのが熱が出る前日から足を引きずる様子が見られます。（小児科ではウイルス性関節炎ていうのもあるからね〜様子見てと言われてます） 質問なんですが、 ただの風邪で5日以上高熱が続くことがありますか？ 足を引きずるのが続いてるのですが、そういうこともあるものですか？ 高熱が続くことに体に害はないですか？ 食事少量、水分は取れ、ぐったりするほどではないので解熱剤は今のところ必要ないですか？ 男の子は熱が続くのはあまり良くないと聞いたことがあるので心配です。

以前にも相談させて頂いていますが、乾癬性関節炎にて、トルツ治療をしています。トルツ治療も16週目になります。しかし、右肩から腕、手首の痛みが続いており、手のこわばり浮腫が続いております。両膝の痛み、足の指先の甲に近い部分の浮腫もあります。 8月14日に再度関節エコー外来にて 右手右肩膝を見ていただきましたが、右肩膝に関しては大きな炎症は見られないとの事でした。指先の方は少し炎症が見られているとの事。左手の手首のところも炎症が見られるということでした。主治医には7月の末に受診した際、もう少しトルツを継続してみましょうと話され、2週間に1度自己注射を実施しています。次回の受診は10月となります。ただ痛みが継続しているためいただいた痛み止めを朝夕服薬していますが、特に朝がた痛みが強く出ます。年齢的に更年期症状が見られるため、サプリメントのようなものを服薬する事は大丈夫でしょうか？友達が同じような症状で婦人科の受診をした際エクリオールもいいですよとお話があったそうで、サプリメントを飲んでて少しは良いような気がするとお話がありました。私も試してみる事は可能でしょうか？よろしくお願いいたします。

2歳の子供男の子です 9/20の午前中に女の子とぶつかり転んだ後から痛いと歩けなくなりました。 ぶつかったのは右足です すぐに小児科を受診。37.8℃。鼻水、喉が赤いのでカルボシステイン処方。足は触診して問題なし。 午後になっても歩かせようとすると痛いといい、立たせると膝を抑えながら痛いと歩行拒否するので整形外科へ行きレントゲン撮影。 39.3℃。骨折はなさそう、ウイルス性関節炎の可能性が高いとのこと。帰宅後カロナールを飲ませる。 ウイルス検査してなかったのもあるので夜間急患センターへ行くも足は問題なさそうとのこと。インフルコロナは陰性。 夜も2〜3時間置きに少し泣きながら寝返りをかろうじてしている。 日曜日は37.5℃程。ハイハイさせるとできるし、座りながらなら関節曲げても痛くなさそう。夕方より38.3℃、歩行拒否継続なので夜間急患センターへ。土曜日よりじっくりめに触診してもらうが腫れてないし痛がる感じはないし、血液検査やMRIをとる感じでもないと言われ帰宅。月曜日、熱はなし。歩行は痛いと拒否するので土曜日に受診した小児科へ。経緯を説明して再度触診するも問題なし。鼻水がひどい、喉が赤い。帰宅後、無理矢理だが手を繋ぎながら少し歩けるようになる。でも本人は怖がってるのか嫌なのか消極的。夜には少しだが手を繋がなくても歩けるようになる。 本日、熱はなし。起床後は歩けたが数時間後には痛いと歩行拒否。 小児科の先生、整形外科の先生4名に診ていただきましたが皆さん足は問題ないと言われます。ただ本人は痛がるのでどうしたらよいのかわかりません。何か別の病気の可能性もあるのでしょうか。