1週間以上発熱に該当するQ&A

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家族内の溶連菌感染について

person 30代/女性 -

3歳男の子、8歳女の子が1週間以上前(12日前)に発熱と喉痛を訴えたのですが、週末と祝日ということもあり受診はしませんでした。(食欲もあったため) 発症してから4日ほど経ってからは解熱し、喉痛もなかったので、それぞれ幼稚園と学校に通わせたのですが、3歳の息子が解熱後3日ほどで手の皮がベロベロとめくれはじめ、そこで溶連菌だったのでは?!と、検査したところ、2人とも溶連菌陽性でした。 実はその間に、主人も喉痛と39度の発熱があったものの、主人も3日ほどで改善したので通常通り生活しておりました。 下の子2人が溶連菌と診断されて、主人溶連菌だったのでは…と、わたしも少し喉が痛い程度ではありましたが、夫婦揃ってその旨を話して検査したところ陰性でした。 わたしに関しては少し喉が痛い程度だったので、陰性でも腑に落ちたのですが、今思えば主人は溶連菌の症状だったのに…?!と、少し疑いつつも、今は症状がないので陰性を信じてすごしましたが、その陰性と言われた翌日から、わたしの喉痛がひどくなり、ひどい頭痛がおこるようになりました。 熱はないのですが、あまりにも喉痛と頭痛がひどいので、今度は違う病院へ行ったところ溶連菌陽性でした。 そこで質問です。 3歳息子、8歳娘、37歳わたしが溶連菌と診断され、その間同じような症状があった主人が一度陰性と診断されましたが、もう一度検査した方がいいのでしょうか? それとも、今は症状もなく通常通りの体調と生活をしているので、検査はしないままでいいのでしょうか? また、例えば実は溶連菌だった場合…今後誰かにうつったり、合併症のリスクはあるのでしょうか? そして、9歳娘(長女)もいますが、長女に関しては一才の症状がありません。 2.3日前に下痢を一度した程度で発熱も喉痛もありません。 ですが、誰よりも妹と弟と密になってすごしていました。 食べかけを食べたり、一緒にお風呂に入ったり、飲み物も交換したり。。。 無症状で感染してる可能性もあると聞きますが、無症状の場合は検査は不要と言われました。 この場合、長女は例え溶連菌に感染していたとしても、人にうつしたり、合併症などのリスクはないと思ってもいいのでしょうか? よろしくお願いします。

11人の医師が回答

「伝染性単核球症の首のリンパの腫れが治らない」の追加相談

person 20代/女性 - 解決済み

この質問で、ご回答された先生が、慢性活動性ebウイルス感染症は非常に稀な疾患で、 慢性活動性ebウイルス感染症の診断は以下の全ての基準を満たした時に確定されます。 と回答されていたので、その回答に関して、もう少し教えて頂けないでしょうか? 質問は以下の記載内容の中に質問1=>とインラインで記載させて頂きます。 1.伝染性単核症様症状(発熱、リンパ節腫脹、肝脾腫など)が3ヶ月以上持続する(連続的または断続的). 質問1=>急性に罹患して、1~2週間で体温が落ち着きその他の腫れが完全に戻らなくても腫れが引き4~6週間(人により変化があれど)で落ち着き急性が終わる説明が多いのですが、慢性化するまでに3カ月より短期間に慢性化に移行する場合もあるのでしょうか?通常は3カ月ぐらいの時間で、EBウイルスゲノム量が増えたり、T細胞またはNK細胞にEBウイルス感染が時間が掛かるのでしょうか? 急性の2週間で体温も37℃以下になった後、早急に慢性化に移行する場合はあるのでしょうか? 2.末梢血または病変組織におけるEBウイルスゲノム量の増加 質問2=>EBウイルスゲノム量とはどのような検査項目なのでしょうか? EBV抗VCA IgG(EIA) EBV抗VCA IgM(EIA) EBV抗EBNA IgG(EIA) 以外の検査項目なのでしょうか? 3.T細胞またはNK細胞にEBウイルス感染を認める. 質問3=>伝染性単核症に罹患した後、慢性活動性EBウイルス感染症 に完成した時点で、      B細胞以外のT細胞またはNK細胞への罹患をした場合は、EBウイルス感染症が慢性化に移行して、更に悪性リンパ腫に移行する場合があることをご指摘されてますでしょうか? 4.既知の疾患とは異なる. また、喉の腫れ、頸部の腫れが強く、幹部の痛みもあり、体温も37℃代から=>38℃台になった場合は、初診は内科がよろしいでしょうか?耳鼻咽喉科の方がよろしいでしょうか? よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

扁桃腺が大きいと言われ、不安です

person 40代/女性 -

今日、喉の痛みが2週間以上治らない為、耳鼻咽喉科を受診したところ、喉の状態は酷くないのでそのうち治ると言われたのですが、扁桃腺が大きいことを指摘されました。 そして1ヶ月後にまた大きさを見るので、受診してくださいと言わました。 「いびきはうるさくないですか?」「扁桃腺が大きいと言われたことはないですか?」と聞かれたのですが、そもそも病院で診てもらったことがなく、昔から大きいのか大人になってから大きくなったのか分からず、、。 「扁桃腺が大きかったら何かあるのですか?」と聞くと「リンパ腫を疑うことになるよ」と言われ「多分無いけどね、稀だから無いとは思うけどね」とは言われたのですが、一気に不安が襲ってきました。 そこで下記のことを教えていただきたいです。 ・今回2週間ちょっと前に発熱、頭痛、関節痛、胃のムカムカ、喉の痛みなどがあり、今まだ喉の痛みだけが続いているのですが、今回の感染症が原因で扁桃腺が大きくなったことはあり得ますでしょうか? ・子供の頃から扁桃腺が大きいまま、大人になることはありますか? ・大人で扁桃腺が大きいのは珍しいことでしょうか?よくあることですか? ・大人になってから扁桃腺が大きくなることはありますか? ・大人になって大きくなる場合、なにが原因で大きくなるのでしょうか? ・大きくなる理由は感染症を繰り返したりする場合でしょうか? ・風邪などの感染症で一時的に大きくなることはありますか? ・扁桃腺が大きい場合、リンパ腫の可能性を考えて、すぐに血液検査や、大きい病院で全身CTを撮ったりするものでしょうか? ・他に症状が無い場合、様子見をすることは無いでしょうか? ・扁桃腺が大きい場合、大人でも扁桃腺を取る手術をすることはありますか? 子供もまだ小さく色々不安な為、分かること一つでもいいので教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

痔瘻に伴う診察について

person 20代/男性 -

度々質問させていただき、重複しますが 症状は、 肛門狭窄を伴う痔瘻です。 便の太さは1cm前後で、いきむことが強いと肛門の腫れているような感覚になり、膿が出ることがしばしばあります。 また、少ない日や気にならない日もあります。 発熱や腹痛、下痢はありません。 0.5cmほどのニキビがぷっくりしたできものあり。肛門付近が痛む日には約1cmくらいになったりします。調子のいい日はニキビくらいのサイズです。 肛門からの1.5cmほどのクローン皮垂があります。 お見苦しいですが、写真も添付します。 そして、精神的に緊張?パニック的な症状で、出ないのにトイレに行きたくなることが多いです。 経過として、 細かくて、手術すると余計に大変になる。と言われて2年が経過します。 肛門腺20あるうちの10個以上が罹患しているみたいです。 一方で、2年前に比べ、年々、徐々に落ち着いてきているとMRIで診断されました。 確かに、少し穏やかさは感じますが、以前痔瘻変わりなく。 また、肛門に指を入れる指診は痛さのトラウマから拒否しています。 通院先や投薬については スキリージの投与 その他、大建中湯、排膿散及湯、トリメブチン、ペンタサ、夜のみで酸化マグネシウム3錠 今月から1年以上服用してた、レボフロキサシンはやめとなりました。 オーグメンチンは下痢になりやすいことから数ヶ月のみ。レボフロに変更の経緯 年一回の、鎮静大腸カメラ。小大腸問題なし。 ※因果関係は不明ですが、抗生剤をやめてから痛みが強くなり、カロナールを服用しました。それに伴い、抗生剤レボフロキサシン再開。レボフロキサシン中止期間は1週間ほどになりました。 ※酸化マグネシウムも3錠服用も、便は緩くならず通常です。 昨日4錠試しました。 セカンドオピニオンにて県外の肛門科に受診も、手術は痔瘻が細かくて余計に大変になると判断していいただきました。 今年の中旬にドクターが引退されました。 長くなりましたが、相談としては サードオピニオンとして、痔瘻の状態を見ていただきたいのですが、肛門指診など、恐怖極まりないため、不安で出ないのにトイレに行こうとします。なので、(パニック)有意識下でせず、静脈麻酔など、鎮静下で診察もしくは指診なしでの判断をお願いしたく思っております。 そして、手術などの際には下半身麻酔だけでなく、とにかく意識を飛ばしてほしく思います。 相談内容をまとめると、診察時などお尻に関して少しでも痛みを感じることは意識を飛ばしていただけるのかお伺いしたいです。 また、薬について、カロナールの服用頻度と酸化マグネシウムの服用頻度なども併せてご教授いただけますと幸いです。 長くなりましたが、以上となります。

3人の医師が回答

生後3カ月 痰絡みの咳について

person 30代/女性 -

生後3カ月の子どもの風邪症状について相談です。上の子から風邪をもらった様子で以下の経過です。 【経過】 ・10/4(火)〜空咳をするようになる。夜中鼻の奥でゴロゴロと音がする。15時〜20時くらいまで38度前後の発熱あり。 ・10/6(木)〜咳が増え、少し湿ってきたような咳に変わる。 →小児科受診し、シロップ(カルボシステイン、ツロブテロール)処方 ・10/7(金)〜痰絡みの咳に変わる。1時間に数回〜5回くらい咳あり。喉のあたりがゴロゴロ・チリチリという音が聞こえる。咳が出ると5回ほど続き、痰を出すために顔を真っ赤にしたり、「あ〃ー!」と声を出す。 ・10/10(月)再受診(喉は赤い、肺の音はきれい、鼻と喉からゴロゴロ聞こえると)→シロップ(カルボシステイン、トラネキサム酸、ツロブテロール) →夜から鼻水が増えて、鼻水が喉に落ちるような咳も増える。 ・今日現在、咳がすごく多いわけではありませんが、鼻水が増えた月曜日あたりから咳も少し増えたような気がします。一度咳が出ると何度もゲホゲホして痰を出そうとしています。また、毎回ではないですが、咳の途中や終わりに「ヒヒーー!」と馬の鳴くような音を喉から出して、顔を赤くして痰を出そうとする様子もあります。 ・何度も咳をすると喉にキンキン響くような咳になることもあります(クループの咳まではいきません) ・夜は喉から痰の音がすることもありますが、比較的すやすや寝ています。眠りが浅くなった時に痰を出すために咳込む感じです。 ・午後になるといつもより熱が高め(37.5〜37.9)なのも気になります。日中は喉の奥がゴロゴロしていることがほとんどですが、あやすと笑ったり機嫌はよいです。哺乳には今のところ支障はありません。 ・以前より、授乳後に喉がゴロゴロ、ヒーヒーすることが多く、喉が柔らかめかもね、と主治医からは言われています。 【聞きたいこと】 1、空咳から1週間たち鼻水が多くなってきましたが、以上は普通の風邪症状の経過として通常でしょうか。咳が1週間以上治らないので気管支炎などになっていないか心配です。 2、咳の途中や終わりかけで「ヒヒー!」という音が出るのが気がかりです。現在の処方(カルボシステイン、トラネキサム酸、ツロブテロール)で様子見でよいのか、再受診をした方がよいのかアドバイスをください。 3、目が涙目で目やにも気になります。これについては風邪によるものでしょうか。

7人の医師が回答

肺炎退院後 インフルエンザワクチンの接種について

person 70代以上/男性 -

81歳男性、祖父についての相談です。 祖父は10月中旬に肺炎、肺膿瘍を引き起こし一ヶ月にわたる入院で、11/20に退院しました。 その後は定期的に経過の診察をしており、12/5ではcrp0.22、wbc14.1であったため、抗生剤の内服を延長しておりました。 12/26に再度診察があり、血液検査とレントゲンを行ったところ、以下の数値でした。 ・WBC(白血球数):10.7 ×10³/µL (基準値は3.3-8.6) ・CRP:<0.10 mg/dL 【白血球分画】 ・好中球(Neutro):59.4 % ・リンパ球(Lymph):25.9 % ・単球(Mono):6.7 % ・好酸球(Eosino):7.2 % ・好塩基球(Baso):0.8 % wbcは微かに高い値でしたが、crpが陰性になっており、0ということでした。 さらに、レントゲン像も白かった部分がなくなり、黒くなっていて、微かに肺の端にある白い部分は傷痕のように残るだろうとのことでした。(片方の肺の写真とほとんど変わらなかったです。) 以上を踏まえて、抗生剤の内服を終了し、これで肺炎の治療は終わりとのことでした。また、入院時から話していたインフルエンザワクチンもこの数値とレントゲンなら大丈夫でしょうとのことでした。 ただ、家族としては本当に接種して大丈夫なのか少し心配になっています。これまで毎年接種しており、副作用は出ていませんでした。 ただ、今回このような肺炎、肺膿瘍を患ったことで強く副作用が出るのではないか、微熱などが出たらと考えてしまいます。また、wbcが微かに高いとのこともあり、接種することで再度肺炎と肺膿瘍が増悪するのではと不安になっております。 祖父の現在の状況から、接種した場合の危険性と副作用はどのくらい出ると考えられるのか(入院時にたくさん発熱していたため、副作用としても熱が出てしまうことに抵抗があります。)、アドバイスいただければ幸いです。現在、抗生剤を終了して1週間ですが、spo2も96-97 %ほど(在宅酸素使用中)、発熱もなく、元気に過ごしております。接種は1/13ごろの予定です。 乱文失礼いたしました。 ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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