bnpと心不全に該当するQ&A

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「拡張型心筋症の妻。頸椎の痛み。吐き気の原因がわかりません」の追加相談

person 30代/女性 - 解決済み

拡張型心筋症の妻の頸椎の痛みと心不全の症状とBNP値が554.8で質問させていただきました。頸椎の痛みからか肝臓にうっ血あったからか原因は分かりませんでしたが嘔吐が1週間位続きました。頸椎は加齢による変形で神経を圧迫していた事による痛みだったのでプロック注射をしてもらい落ち着きました。心不全の症状も利尿剤を増やしてもらい、横になった時の咳、体の怠さも良くなってきました。嘔吐もおさまりましたが、睡眠時に動悸がして目が覚める事が2回くらいあるようになりました。本人は明日から仕事に行くと言っているのですが、家族はやめるよう言っています。一度入院させてもらい心臓の状態を詳しく検査した方が良いのではないかと思っています。拡張型心筋症の診断を5年前に受けて、一年前までBNPは悪い時の最初の診断時で100。そこから薬を飲んで20位に落ち着いていました。今年2月下旬275、2週間前に554.8と急増悪してるように見えるのですが。担当医の先生は利尿剤で様子を見るようおっしゃっています。先生方のご意見をよろしくお願いします。

4人の医師が回答

甲状腺ホルモン数値異常とBNP数値

person 50代/女性 -

8/7に動悸の症状が出てその後本日までに3回甲状腺ホルモンの血液検査をしました。 8/10 TSH→0.003 フリーT3→12.64 フリーT4→5.29 BNP→11.4 甲状腺ホルモンの数値が高い為プロフラノロール処方。 8/20 TSH→0.003 フリーT3→9.53 フリーT4→4.26 BNP→31.9 喉のエコーはnormal BNPが高い為心臓に負担をかけないようにという指導。ホルモンの数値が自然に下がっていて、エコーがnormalの為病名特定できず、引き続きプロフラノロール処方、経過観察。 9/9 TSH→0.003 フリーT3→6.42 フリーT4→3.04 BNP→125 最初の検査から1ヶ月で自然にホルモン数値が半分に減った為、引き続きプロフラノロールを処方。なるべく激しい行動はしないように指導。病名つかず。 以上をふまえて質問があります。 1 ホルモンの数値が下がっていて、薬服用のおかげで動悸がほとんどおきないのに、BNPの数値が上がっているのはどうしてなのでしょうか?(1番苦しかった時が1番正常だったので不思議に思っています。) 2 BNPの数値が高いと心不全のリスクが高くなると耳にしました。(先生からはBNPのことは何も言われていません。)新たに循環器内科などを受診する必要はありますか? 3 経過観察と言われているのですが、BNPの事やお薬など、他医療機関を受診すべきでしょうか? 4 甲状腺に疾患を抱えている人は、きちんと医師の元でコントロールさえされていればコロナに感染した時の重症化リスクはそこまで高くないと耳にしました。私の場合、コントロールされている状態なのでしょうか? 長くなりすみません。教えていただけると幸いです。

3人の医師が回答

心不全の治療について

母、87歳、もともとアルツハイマーでしたが、2年半前に脳梗塞になり左半身麻痺でほぼ寝たきりです。ほかには、C型肝炎キャリア、洞不全症候群でペースメーカー使用しており、また心房細動もあります。意志疎通はかなり困難です。服用している薬はワーファリン、ジゴシン、ラシックスなどです。 先日ペースメーカー外来に行ったところ、BNPが80で心不全が進んでいるとのことでした。ほかに肝機能もGOT129,GPT113,γ-GTP98と高くなってきています。心不全については入院して治療でもすれば改善するものなのか、それとも寿命なのだと考えたほうがよいのでしょうか。確かにここしばらく眠っている時間が多くなり、しんどそうな様子もあります。 半年ほど前に下血があり、検査したらワーファリンの効きすぎが原因でした。この時のように何かはっきりした原因がみつかり、それを取り除くことで改善が望めるなら検査したいとは思うのですが。循環器科の医師は何を相談しても「寿命ですから」で、もし心不全の検査や治療をするならペースメーカー外来の医師から別な医師を紹介してもらうしかありません。私としては、本人に苦しい思いはさせたくありません。

2人の医師が回答

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