ipmn膵臓分枝型に該当するQ&A

４３歳女性です。昨年、１月に出産し今年の一月まで授乳していました。 今年の３月の市の健康診査でオプションの検査にてＮＣＣ－ＳＴ-439の値が10.1と軽度上昇という結果でした。 その他血液検査も異常なし。 一緒に測定した腫瘍マーカーのＡＦＰ定量　2.5ｎｇ／ｍｌ　ＣＥＡ1.5ｎｇ／ｍｌ　 ＣＡ19-9　12.7Ｕ／ｍｌ　ＣＡ125　8.6Ｕ／ｍｌ　とどれも異常なし。 今年、別の専門病院にて行った胃カメラ・全大腸検査はいずれも異常なし。 婦人科での子宮がん検診も異常なし 昨年の１０月に乳がん検診（このときは授乳中だったためにエコー検査のみ）異常なし 同じく３月にかかりつけ病院にて３年ぶりの腹部エコー検査で膵臓に嚢胞が見つかり、専門病院にて造影剤を使ったＣＴ検査にて２センチのＩＰＭＮ（分枝型）とわかり、血液検査でも異常はなかったそうで、今のところは経過観察。 さらに、その時に胸部レントゲンにて粒状影があったため、これも精密検査にて（胸部～骨盤までのＣＴ検査）にて異常なしを確認。 既往歴として甲状腺線腫があり、ずっと経過観察しています。（年に一回）チラージン２５ミリ服用中。胸部レントゲン検査の精密検査でも甲状腺に良性の腫瘍ありといわれ、この線腫だと思われるといわれました。 腫瘍マーカーが高値でとても心配しているのですが、この場合、どんな病気を疑って、どこの病院に受診すればよいのでしょうか？ 教えてください。よろしくお願いいたします。

約二年前に脇腹の痛みもあり健康診断をかねて上腹部CT造影剤有りの検索で膵臓嚢胞(IPMN)が偶然見つかり、半年に一回の経過観察をしております。 あまり細かい事を気にしない性格なんで、主膵管型か分枝型か先生の話忘れてしまいましたが、嚢胞はさほど大きくはないのかな？7mmと8mmの嚢胞が２つ有りと説明を受けました。発見された当初は 主膵管径が1mm弱って言われたような？とにかく正常だと言われたと記憶しています、その時主膵管径が5mmを超えてくるなら警戒しなきゃねと言われたました、次の半年後にエコー検査では 上手く映らなかったみたいで半年後に又MRI検査をと言われ受けました、場合によっては造影剤を使うかもと言われていましたが その時には口から一袋飲む液体だけで 注射の造影剤は使いませんでした、その時の説明では 嚢胞が約1mm程成長してるみたいな感じでいわれましたが 次の半年後に又エコー検査、そしてその時エコー検査で主膵管径が約3mmって言われましたが 次の半年後にMRI検査と血液検査腫瘍マーカー有りをしましょうと言われ先日血液検査とMRI検査受けたのですが、以前は造影剤(注射)をしなかったのですが、MRI検査途中に一度ストップし、医師がきて今回は注射をさせてほしいと医師に言われおそらくは造影剤だと思うのですがを使って検査しました。 一番知りたいのは造影剤を使用した目的はなんでしょうか？それか嚢胞が以前より変化していたのでしょうか？ 来週話を聞けば分かる話しですが、少々気になったので色々なアドバイスなど聞けたらなと思い投稿させて頂きました。 自分自身も自分の体の事なのでもっと医師の話をきちんと聞いて理解しとかなきゃ駄目だなと 少し反省もしております。 判りにくい説明ですがアドバイス頂けますと有り難いです。

近医にてアミラーゼの値が上がりまして、アミラーゼアイソの結果sが７８％となり、膵本体より、どこからか飛んできたと言われ近隣の大きな内科に行きまして、MRCPとMRAをしました。４月２７日です、胆膵に悪性所見はない。膵体部に主膵管と連続する８ミリの分葉を呈する嚢胞性病変を認め分枝型IPMNを示唆する壁在結節や主膵拡張は認めない。膵全体で強い脂肪置き換えを認め膵実質は委縮していると診断されまして経過観察になりました、昨年夏頃より強い背中の痛みと夜の微熱、グレー便、時々白混じり便、マシュマロ便が出たこともありましたが、もしかして昨年から膵がんの前がん状態なのかと、その前の年には異常はありませんでした。今年も春ごろより体調が悪く色々な検査をしまして、色々な病院での血液検査でいつも低血糖６０，７０以下低クロール９６低ナトリウム１２８とか指摘されまして、近医にてコルチゾールとATCHを図りましたらATCHは１５コルチゾールは４．６で国立病院を紹介されましたが、直ぐ検査していただけず、１か月後にMRIをしまして、脳は問題ないと言われ血液はコルチ６．８ACTH１５となりステロイドを投薬されました。飲んで１月、血糖が７７から１１２、LDLコレステロールが１１０から１６３中性脂肪が８０から１６３になり驚きました。以前少し他病で入院していた時、ステロイド糖尿病の方が沢山入院されてて、自分もそうなりそうで怖いです。ナトリウム１３６．クロール９８少し上がりました、医師の見解としまして１２月下旬まで飲み血液検査により負荷試験という予定だと聞かされました。膵臓周辺が毎晩痛み、消化器内科で診てもらう方針ですが、毎日毎日頭がガンガン痛み背中が刃物沙汰のように痛み、膵がんがとても心配ですし、ステロイドは膵臓にも悪いと思いますが、どのようにしたら宜しいでしょうか？ご教授くださいませ。

家系的に胃腸が弱いようで、若い頃から過敏性腸症候群があり主に便秘と下痢を繰り返したり全部出てしまうと何事もなかったような症状が長年あります、体重の減少も全くなくずっと付き合ってきた感じでしたが、50を超えてから胃の調子が悪くなる事が多く内視鏡で逆流性食道炎を指摘されましたがそんなに酷くはないとの事でしたが、朝起きた時に口内に苦みを感じる事が多くなりました（制酸剤は昼間の胸やけには効きますが、朝の口内の苦みはなくならない感じでみぞおちが痛い事があります）胃の内視鏡は2年前に受け、大腸内視鏡は3年前に受けましたが特に問題はなしでした、それでも調子が悪いので主治医に大きな病院でMRIを受けてみる？と言われ2年前に腹部MRIを受けた所、膵臓に10ミリの分枝型IPMNと胆嚢の壁が厚くなっていると言われました、1年に1度の経過観察で大丈夫と言われ今年の6月に市民病院でMRIを受けてきました、結果は去年と変わりなしでした、それから特に問題はなかったのですが1月程前から左の腰の横辺りに違和感があり（痛いとかではなくオナラや便が出るとスッキリしそうな感じの違和感です）それがずっと続いており、たまに反対側の右背部にも時々痛みがある時があります。夏になると大体調子が悪くなるのと今年は家のいろいろな事が重なって5月くらいからすごくストレスが掛かりました。ここ数日朝起きると下痢が続いており、吐き気も少しあり（実際に吐くほどではないです）消化不良のような下痢があります、左右の背中の違和感と何か関係があるのか気になります。154センチで体重は間食をやめているので1か月で2キロ程減り現在は56キロです。とにかく消化器系が弱くもう精神的にもかなりしんどいです。今回の症状で膵臓と胆嚢は何か関係あるでしょうか？アドバイス頂けますと幸いです。

こんにちわ。不慣れですがよろしくお願い致します、 先日、MRIやCTなど身体の検査を致しまして 椎間板の骨棘と膨隆を指摘されまして、身体の骨が全体的に痛く変形してまして、 いつも水を沢山飲み痛み止めロキソニンや座薬をしてますが、不眠状態です。 頭が何時も痛くふらりとするので国立病院を紹介されまして骨の検査をお願いしましたら、 癌じゃないんだからする必要ないと言われまして。レントゲンと血液検査と骨粗鬆症の検査をされました。骨の検査は年＋１１０％ありましたので、骨の心配はいらないと言われました。血液検査で６月と８月にNA130 　CL94　NA130　CL９３と出ました、いつも骨が痛く水を沢山飲みます、かかりつけに行き、薬の除外をしたほうが良いと言われました、何か頭や骨の痛みと関連ありますか＞、あとは甲状腺腫瘍があり昨年１つが今年４つになり、１番大きなものは１２，４×１０×１７．４あります。充実性結節、血流亢進あり、リンパ腫大無とあります、内分泌科で検査しましたが血液検査異常なし、穿刺をする甲状腺専門内分泌科でエコーだけで、穿刺は必要なしと言われましたが、のどの形が変形してます為、また大きな病院には行っ手ませんので少し心配です。 その他、膵臓の分枝型IPMN萎縮ありですが、経過観察１年後と言われまして紹介いただけませんでした。水を沢山飲む、骨が痛い、背中が痛い首や頭が痛く、なかなか痛み止めが効きません、ネットで調べましたら、痛み止めも水分も抑えないととあり、不安です。 今後どのようにしたら良いのかご意見頂きたくお願い致します。一応っ不整脈もあります。

2014/08/31(日) 13:02 母親のことで相談させていただきます。母一人子一人（私は40代独身）です。私の現在の勤務地が実家に離れているため、大学卒業時から現在までそれぞれが1人暮らしをしています。私は週末土日は実家で母と過ごしています。今までは順調だったのですが、最近になり母が、体調の不調を強く訴えてきます。母の持病は高血糖で、毎月受診をしています。先月は血糖値が130、HbA1cが5.7でした。それに加え、4月に分枝型ipmnかもという診断を受け（重篤な所見なし）、年に1回膵臓のMRIを撮っていくことになっています。訴えてくる不調は、かぜがぬけきらないというものです。平熱が高いと自分で言い、36.7度になると具合が悪いと言います。夏はエアコンが大の苦手で、スーパーなどに買い物に行った次の日は いつも、昨日のスーパーのエアコンが効き過ぎていて具合が悪い、雨が降りそうで降らなくて具合が悪い、天気が悪くてこういう日は朝から頭が重い、など一日中体調の不調を訴えています。また、すぐにカコナールなどのドリンクを飲みます。見ていて特に寝込むとがいうことはないのですが、とにかく毎日のようにいろいろな理由を見つけて具合が悪いと言っています。1人暮らしの寂しさが一番大きいと感じています。私は来年度末転勤で自宅に戻りますので、そこからはどう寄与するつもりなのですが、如何せんあと1年と半年はこの生活がまだ続きます。不定愁訴的な訴えの相談なのですが、一番心配なのは、実は何かの病気に罹っていて体調不調を訴えているのではないかということです。どのように 医療機関に罹ればいいでしょうか。ちなみに月に1度受診をしているため、血液検査などの検査は定期的に行っています。胃カメラ大腸カメラなどは一度もしたことがありません。

41歳です。 半年前に胸部の痛みから受けた造影CTで膵臓に異常を指摘され、近所の消化器内科より「水が溜まってるだけだと思うけど、念のため」とのことで総合病院に紹介いただき、専門医のEUSの結果7.7mmの膵嚢胞の診断でした。 その際「分枝型IPMNというものですか？」と聞くと「そうだね、でも年齢的に今は気にしなくて良い。次回は半年後に」とのことで今回MRCPを受け、サイズは6.9mmほど、問題なしとのことで次回1年後のフォローアップ予定です。 1）IPMNではなく単純嚢胞だった可能性はありますか？EUS、MRCPまでしてIPMN撤回なしの場合はIPMNで確定なんでしょうか？ 2）膵臓癌発生の年率を見ると私のように若くからIPMN保有している方が高齢で発生した人と比べて生涯を通して癌になる確率は高いですか？ 今は心配しなくていいというのは、年齢的に今はこの年率に当てはまらないのでしょうか？ 3）膵臓癌が発見された人の中で同時にIPMNを保有していた、というパターンは体感何割ほどでしょうか？ 4）最近へその指4本分上、左側に違和感があります（動く、一部が固くなる） 2年前に胃カメラ、半年前にEUS、今回MRCPを受けてたらこれ以上の検査は不要でしょうか？

IPMN分枝型1センチ位の経過観察をしています。 2024年11月MRCP、嚢胞サイズ、6.8ミリ×6.8ミリ(8ミリから1センチ。断面によっては1.4センチ)、EUS 5ミリ×7ミリ。 2025年5月MRCP、7ミリから1センチ、EUS3ミリ 2025年11月MRCP、7ミリから1センチ、EUS3ミリ 主膵管は膵頭部のあたりは、2.9ミリ、他は1.7ミリくらい(変化なし、拡張なし) 2024年11月から、半年に1回検査を受けていました。今回の結果、医師から、年に1度MRCPにして、詳細な検査が必要ならEUSにしたら？と提案されましたが、私が1年空けるのは怖いのと、詳細な検査で経過を見たいと話し、次回も今の形(半年に一度、MRCPとEUS)にする事にしてもらいました。 今回気になったは、「分枝型IPMNの膵臓癌になる割合、10年後になる割合は？」についてです。医師からの回答は「年率では、1%未満、10年で10%」との事でした。 私は10年で10%に驚きました。 昨年は医師より、年齢や進行具合のバイアスがかかってるので、一概に一律で何%とは言えないと伺いました。今日は、時間がなくて、細かい説明は受けられなかったのですが、分枝型1センチ位のIPMNは、10年後は10%膵臓癌になるという結果が、最近の研究結果で出たのでしょうか？ 年齢や進行状態により、10年後に膵臓癌になる確率は、5%から10%以内ではないのでしょうか？ 突然増大する可能性はあるとしても、分枝型IPMN1センチ程度は、10年後に膵臓癌10%は、結論が出たのでしょうか？ 最近、様々な世界や、日本での研究論文が発表されていると思います。 私の場合でも、10%は、膵臓癌になりますか？怖いです。教えて頂きたく、よろしくお願いします。

某大学病院の論文に以下のようなことが書いてありました。 「分枝型 IPMN（BD-IPMN）」 主膵管と交通する 5 mm 以上の分枝の拡張と定義される． 主膵管と交通する4mm以下の分枝の拡張は医学的にはどういう扱いになりますか？ まさに私がそうなのです。 膵臓癌検診でMRI前にボースデル経口液を飲む、「MRCP」という検査にで指摘されました。

何回も質問申し訳ありません。 ERCPで膵臓に嚢胞(分枝型IPMN疑い)でEUS検査を実施しました。 結果は「EUSで嚢胞は見つかりませんでした」とのことでした。 こちらでも質問させて頂きましたが、「EUSで見えないこともある」とのことでしたが、 だとすると今回のEUSをあんなに辛い思いをしてやった意味はあったのでしょうか？ 「EUSに結果膵臓に嚢胞はありません」であればやった意味があると思えるのですが、 モヤモヤした気持ちでなりません。 結局再度ERCPをやり、「やっぱあるからまたEUS」となるのでしょうか？ 嚢胞がないことの証明が出来ずに、嚢胞を見つけるまでEUSでしょうか？