mrcp慢性膵炎に該当するQ&A

20代より飲酒歴があります20代から週に3-4回一回あたりワイン3杯程度です 今年50歳になります。今までに急性膵炎になったことがあるかどうかはわからないのですが病院で膵臓の疾患指摘されたことはありません しかしコロナ禍でストレスが溜まり2020年3月から今月までに関しては毎日飲酒してきました 一回ワイン2-3杯です 2020年から毎日飲酒してきたので昨年2022年8月にmrcp と腹部エコー血液検査しましたが異常なしでした 2022年8月に問題なかったので毎日飲酒を続けてきましたが 今月になって資格試験準備のためと健康のために 先週から毎日飲酒から週に一回ワイン2-3杯にしようと思います 1ネットでだいたい毎日飲酒すると10年くらいで慢性膵炎になると書いてあります これはほとんどの人が10年飲酒し続けると発生してしまうんでしょうか 2 20歳から飲酒歴あり今まで膵臓疾患は指摘されていません(たまたま検査した時に正常だっただけかもしれませんが) 2020年までは週に3-4回飲酒だったのに2020年から今月まで毎日飲酒していたので 先週から週に一回ワイン一回2-3杯にしていますが 今まで飲酒歴があったので今から週に一回に変えても 慢性膵炎になる可能性が高いのでしょうか それか毎日飲酒から週に一回に帰ることで 膵臓はかなり回復されるでしょうか

先生、こんにちは〜、 膵ガン疑い(病理検査まだ無し)で週一で放射線治療を行ってきました。 この度、手術を探ってみたところ、腫瘍が血管に近い所にあるため手術できない、当面は化学療法、放射線治療をすることになりました。 質問　1 病理検査まだしてない(MRCP,造影剤ct、血液検査、腫瘍マーカー)のに抗がん剤治療は適切でしょうか？ 慢性膵炎を患っております。 質問　2 抗がん剤、放射線治療を続け腫瘍が小さくなり手術適用になることに希望を持っていいですか？他にお勧めの治療法ございましたらお願いします。 質問　3 他の病院に転院したら血管近くの腫瘍も切除できる場合もありますか？(現在小規模個人病院) ありがとうございます… 宜しくお願いします…

39歳の女性です。 約１年程前から、左上腹部痛・背部痛を繰り返しています。これまでに数件の病院で、単純CT、エコー、MRI・MRCP、造影CTをやりました。 8月にエコー、単純CT異常なし。10月にエコー異常なし。12月上旬に単純CTで膵尾部腫大（2.3ｍｍ～2.8ｍｍ）の可能性を指摘される。12月下旬のMRI・MRCPでは腫大が改善され、膵管も異常なし。4月上旬の造影ＣＴで再び膵尾部の腫大を指摘されています。 血液検査はアミラーゼは毎回異常なし。リパーゼが115→39→75と推移しています。先日初めてトリプシンを測ったら576でした。 ＩｇＧ４の数値が106と若干高値であることと、膵尾部の腫大が見られることから、自己免疫性膵炎であるか、もしくは慢性膵炎疑診ではないかと言われています。 しかし、どの病院でも確定診断には至らないのですが、確定してもうら為にはどうしたらいいのでしょうか？ また、1ヶ月前から薬を飲み始め、脂質や糖質を控えるように食生活も気をつけていますが、ここ2週間程は以前より痛みも強く、痛む時間も長くなっています。 痛みが続くと不安にもなり、とても憂鬱なのですが、痛みが強いという事は膵炎が悪化しているのでしょうか？ また、膵尾部の腫大を指摘されていますが、昨年12月から一度は改善し、今年の４月でも前回と変わらない程度の腫大であれば、膵癌を含む腫瘍性の病変は否定できますか？ 以上３点を教えて下さい。よろしくお願いします。

55歳男性、2017年に人間ドックで膵管拡張3.4mmを指摘されMRCP、造影CTで精査し特に問題なしと診断を受けて以来、年一回消化器内科エコー専門医でUS検査のフォローを受けてます。ここ数年は問題なかったのですが昨日エコー検査した結果、以下の指摘で来週造影CTを受診する事になりました。　 (昨日検査結果　画像添付あり) 膵管径 頭部3.2mm、頭～体部1.6mm、尾側2.7～2.9mm 膵管内に膵石を示唆する高エコーあり、IPMN病変なし、膵頭部膵腫瘤なし、ちなみに昨年2021年の膵管検査結果は1.7mm～2.2mm、2020年は1.0mm～2.9mm　慢性膵炎的な症状はなく、腹痛、背中痛の経験もほぼ無し。アルコール飲まず、喫煙歴なし、昨年LDLコレステロールが高くなったので、最近は炭水化物、糖質は控え体重減(172cm、54kg)、LDL、HDLコレステロールも基準内、腫瘍マーカー血液検査問題なし 質問は (1) 膵石の原因は慢性膵炎とあるが特に膵炎的な経験は過去ありません。膵石なら原因としては何かありますか? コーヒーは摂取が多くなったかなとも思います(一日4杯　基本カフェインレス) (2)膵石がある事で、今後、腹痛や背中の痛みが発症する事は考えられますか?心配です。 (3)膵石は医師のエコー結果では膵管内のほぼ中央にあり、基本、経過観察でよいとの事ですが、造影CTで検査はしておこうとの事です。どうしても膵石があると、膵液の分泌を邪魔して膵管が膨らんでしまうように思いますが、今後、エコーては常に膵管拡張の指摘を 受ける事になってしまいますかね? (4) 今後はエコーだけでなく造影CT、MRCPを半年とか定期的に受ける必要はありますか? (5)膵石から悪性(がん)等に進行する事はあるのでしょうか? 以上、5点、ご回答よろしくお願いいたします。

ほぼ4年ほどこの症状で病院通いしております。当時飲酒は週3回ほどで1回量は多いです(焼酎ロックを6杯位)体質変化か30代後半から肉や油物より魚系でした。たばこは禁煙して15年になります。いつも深酒のあと症状悪化が多く膵炎を気にしていました。現在も左腹部の症状が主なのですが、その症状は左腹部から脇腹と左背部及び肩甲骨下付近の鈍痛や違和感です。でも症状の箇所は1ヶ所ではなく時間経過で強弱するのが特徴です。そしてガスなのか安静時にも脇腹付近がグーグーやボコッと鳴ったり、体を左前や後ろ横などに倒したりするとボコッと音がなりガスが移動してるのか内臓や筋でも動いてる痛みのような違和感があります。げっぷや飲食後の放屁も多いです。下痢はありませんが吸収されてないのか便が多いです。当初食欲不振や腹部膨満や口の苦味があったのですが、現在ほぼ改善されています。憎悪はGW頃で体重は4ヶ月で8キロも痩せました。現在の医師に慢性膵炎の疑いがあるので脂質や禁酒の指示があり食が細いのも影響しているとは思います。服用は1ヶ月前からはフオイパンとPPIです。それまでPPIとガスモチン、大建中湯などを試しましたがほぼ効果はありませんでした。現在の服用もあまり効果はないように思います。今まで行った検査は、血液検査(アミラーゼ、エステラーゼ1、CA19-9、CEA、DUPAN-2、Span-1)、尿中アミラーゼ、腹部エコー3回、CT、造影CTを行いすべて異常なしでした。リパーゼとトリプシンの検査はしていません。先日MRCPをやり膵尾部の膵管に異常がある可能性と言われて、超音波内視鏡を待っています。慢性膵炎とは思っているのですが、下痢にはならないし痛みが他の方達と違うような気がして慢性膵炎ではないのかもと最近思います。大腸や小腸の病気や胃、十二指腸の病気、従来から腰が相当悪いのでそこから内臓の神経を障害しているなどです。そんなことはないのでしょうか。

人間ドックのエコーにて膵管拡張疑い。総合病院を受診し、MRCPとEUSを受けました。結果は異常はありませんでしたが、膵管は拡張していて（最大５ミリ）まっすぐな線ではなく、少しデコボコしたような、いびつな形になっていました。医師の話では慢性膵炎の診断基準には該当しないが、なりかけの可能性はあるとのことで、一年後に再度同じ検査でフォローしていくことになりました。 人間ドックのアミラーゼの値は異常なく、腹部や背中の痛みもありません。 体型は近年少し太り気味で・・・。 人間ドックで高い数値は・・・ 178cm 78kg 肝機能はGOT 34 GPT55 γ-GPT90 脂質　中性脂肪 198 総コレステロール 242 LDLコレステロール 149 糖代謝　HbA1c 5.8％　血糖値105 煙草は吸いません。 お酒は好きですが、夜勤の仕事なので必ず休肝日があり、週に４日、一回３合ほどです。 食事はバランスには気をつけていて、ひどい内容ではないと思うのですが、食べ過ぎ傾向が悪いのだと思います。 年齢的にも、お酒の量や食事の量を見直さないとと思っていたところに、膵臓の件で怖い思いをしました。 慢性膵炎の可能性については、主治医にもう少ししっかり質問しようと思いますが、膵管拡張はこれが原因と考えるべきでしょうか？ また、特に飲酒の見直しに関しては完全な禁酒が必要でしょうか？ 試しに１ヶ月お酒をやめてみたのですが（３キロほど痩せました）、付き合いもありますし、量は減らすにしてもある程度楽しんで大丈夫なものなのか判断に迷っています。　 主治医からは特にお酒を控えるようにとは指示はありません。 1　一年後に同じ検査でフォローで適切か？ 2　膵管拡張の原因は慢性膵炎の初期と考えるべきか？ 3　完全禁酒でなく節酒で問題ないか？ について、アドバイスを頂ければと存じます。よろしくお願い致します。

69歳男性です。石灰化慢性膵炎で1年毎にMRIなどの検査を地元の大学病院で受けています。昨年末から背部痛など気になる症状があったため、1月下旬膵臓ドックでMRI(MRCP)検査を受けたところ、膵頭部に2〜3mmの微小膵嚢胞が複数あると指摘されました。前回、昨年６月の定期MRI検査では嚢胞はありませんでした。大学病院での一年毎の定期検査は4月に採血と検査予約を行い、６月ごろに検査を行う予定です。微小とはいえ初めて嚢胞がしかも複数出現したということで、EUSなどの精査を6月ではなくもっと早い時期にお願いしてもおかしくはないでしょうか？ドックの先生は小さくて判断出来ないと言いますが、IPMNでないか心配です。、またMRIで指摘出来ない膵がんが隠れていないかも心配です。

毎年受けてる健康診断でアミラーゼ高値164で要精密検査でしたので受診したところ膵アミラーゼ(血清)73、トリプシン868、リパーゼ73で慢性膵炎疑いで今日MRI検査をしました。 ここ数年は毎年健診で腹部エコーと単純CTは受けてました。腹部エコーは3か月前に受けて異常なしの診断です。 健診のアミラーゼは50歳116、51歳138、52歳146、55歳145、56歳155、57歳164とだんだん高くなってます。 空腹時血糖値は50歳102でずっとその前後だったのですが55歳で112になり今回も112でした。 現在身長155センチ41kです。 55歳の時LDL 193 HDL 93になり脂質控えるのとウォーキングで2k減りました。今回はLDL160 HDL 86でした。薬は飲んでないです。 何となく左背中が重たい気がします。 昨年10月に一度背中が痛くて眠れない事があって心臓の病気かと思い循環器科を受診して異常なしでした。 今思えば膵臓だったかもと思ってます。 慢性膵炎の可能性が高いでしょうか？ 膵癌も心配です。 来週にはMRCPの検査結果が出るのですが心配で。 あと健診結果で毎年RF値が高くなって50歳で141だったのが毎年上がって今回704でした。 膠原病の心配は今のところないと言われましたが膵炎との関係とか考えられないでしょうか？ お酒は最近は週末にビール1~2本 以前は週に4日くらいビール1~2本飲んでました。 今は怖いので全く飲んでないです。 だらだら長くなってすみません。 回答お願いいたします。

今年8月に鳩尾の左、背中が鋭く痛み、行き着けの病院を受診したら慢性膵炎と診断されました。血液検査では全てが優良、腹部エコーにて膵臓の一部が繊維化しています。との事で治療を受けていたのですが、血液検査の値が優良だったので納得が行かず、セカンドピニオンで消化器科の病院に掛かり診察をして頂いた所、やはり「膵炎であれば血液や尿検査で異常が出てくるので膵炎ではなさそうです」との事でした。しかし 先月、また少し膵臓の当たりの痛みが出てきたのと、体重減少があったので友人の勧めで総合病院に行って詳しく検査をしてもらったところ、膵臓に2センチの嚢胞あり、しかし膵炎を起こした兆候は見られないし、膵臓が繊維化しているとか石灰化している所見は見られないと言われました。胆管や膵管も大丈夫だし嚢胞も昔からある物のようです。との事でした。検査内容は血液、尿検査、エコー検査、CT、MRCPです。また再び数日前より、背中中央部、背中中央部の左右の重たい痛み、鳩尾左側の痛み、ちょっとした吐き気が出てきました。息を吸うと重苦しい感もあります。掛かりつけの病院に行ったのですが、やはり血液検査は優良、「でも膵炎って言ってるでしょ」とカモスタール、ウルソ、ガスリック、キャベUが出ています。膵炎ではない!と2箇所の病院で診断され…どちらを信じていいものかわからなくなってきました。 今は下痢はありません。やり膵炎の可能性はあるのでしょうか?

9月の末に 急性膵炎で5日程入院しました。当時はリパーゼ値 アミラーゼ値 共々 基準値の 4ー５倍に達し みぞおちの右側とその背部に痛みがあり、腹部膨満感、吐き気、下痢などもありました。MRCPでは 膵頭部に軽い炎症、肝臓に小さな嚢胞がありましたが、胆石はありませんでした。血糖値にも異常はありませんでした。 その後 10月 12月の初旬に 血液検査と超音波検診をしましたが いずれも異常なしでした。 しかし みぞおち右側とその背部の痛み、腹部膨満感は 相変わらずで 時々 吐き気や下痢なども あります。食事も相変わらず お粥中心で、9月末以降 体重も5-6kg 減りました。 お伺いしたいのは 1. 急性膵炎の予後というのはこんな感じなのでしょうか。それとも もう慢性膵炎になってしまったのでしょうか。いつの日にか また 油物が食べられるようになるのでしょうか。(飲酒は昔からしておりません) 2. 膵臓以外にどこかわるいのでしょうか。9月初旬に胃カメラの検査を受けましたが、胃には軽い炎症があった程度で 担当医からは ほとんど 問題なしと言われました。 常用している薬はプロトンポンプ阻害薬と膵消化酵素補充剤です。 よろしくお願いいたします。