psa検査とはに該当するQ&A

昨年6月の健康診断でPSAが４.９でした。 がん専門病院で検査を受けましたら、 グリソンスコア3+4＝7、T3（がんが前立腺の外に浸みだしている）、N0、M0（転移なし）との結果でした。 ホルモン治療と放射線治療を受けることにしました。11月に4週間ビカルタミド80ミリグラム服用し、PSAはひと月で3.2となりました。11月末にニュープリン（3ヶ月）を腹部に注射。12月末PSA2.1まで下がりました。また、2月末にニュープリンの注射を受けます。 先日、放射線科の医師の診断を受け、20日間通院して放射線治療を受けるか？2泊3日で入院して全身麻酔で放射線治療（これを2回）を受けるか？検討するように言われました。 これは、外部照射か、組織内照射か、放射線のあて方のことだと理解しています。 良く訊いてみると、組織内照射のほうが再発率は5%くらい低いとのことです。（ただ、先生は治療のレベルにより変わる程度であると言っていますが、、、） 放射線治療を始められる時期としては、外部照射は3-4月、組織内照射は6-7月頃のようです。 病院のHPによると、私の場合、がんが前立腺の外に浸みだしているので、低線量率でなく高線量率組織内照射と思われます。 お聴きしたいこと １）再発率は、2つの照射法で一般的に先生の言う5％くらい違うものなのでしょうか？ ２）放射線治療はある程度副作用はあると思いますが、2つの治療法で違いがあるのでしょうか？ ３）治療の開始時期が、組織内照射は、3ヶ月ほど遅くなりますが、ホルモン治療をしていれば、がんが大きくなったりしないのでしょうか？ ４）ホルモン治療でPSAが下がったとしても、前立腺の外に浸み出たがん細胞が大きくなってしまうことはないのでしょうか？ できるだけ、健康で長生きしたいと思っています。 よろしくアドバイスのほどお願いします。

昨年秋に前立腺がんの診断を受けました。 PSA　4.8　グリソンスコア　3＋4＝7　 ステージ３　N0、M0で骨や他臓器への転移はありませんでした。 ホルモン療法でがんを小さくしてから放射線治療を受ける予定です。 がんの治療が最優先ですが、ホルモン療法による肝機能の数値はどの位まで許容できるのでしょうか？ 治療と検査数値は次の通りです。 　　　　　　　　　　PSA　GOT(AST)　GPT(ALT) 6月17日の健康診断　　4.8　　17　　　　16 11月2日ビカルタミド80ｍｇを4週間服用 11月29日　検査　　　3.26　　31　　　　37　 同日　ニュープリン（3ヶ月）を注射 12月27日　検査　　　2.12　　30　　　　22 2月28日　検査　　　　0.38　　37　　　　54 同日　ニュープリン（3ヶ月）を注射　 教えていただきたいこと １、この後、5月下旬に検査・診察を受けてニュープリンの注射を受けると思いますが、今ぐらいの値であれば、続けて問題ないでしょうか？ 肝機能の障害や肝臓がんも心配ですので、ホルモン療法の副作用である肝臓の数値悪化はどのくらいが危険でしょうか？ ２、そして、7月上旬と8月上旬に放射線治療を受ける予定です。（高線量組織内照射） この治療によって前立腺がんが死滅することを期待していますが、この後、ホルモン治療を続けることは、がんの絶滅に有効であるのでしょうか？それとも、肝臓への副作用が大きいのであれば、ホルモン治療は見合わせたほうがいいのでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

前立腺癌を患いました。PSA9.25から、PI-DRAS5となり、生検検査は17本中、1本4+4＝8（2mm/total16mm）、1本4+3＝7、4本3+4＝7、2本3+3＝6、合計8本という結果です。 全身MRIでは転移所見ないとの判定でした。造影剤CTは検査レポート待ちです。限局性であれば全摘出手術をして、転移の場合に陽子線の照射治療+ホルモン治療、もうひとつは最初から重粒子線や陽子線の治療が良いのか、少し悩んでます。何かアドバイスがあればと思います。

直近3年間の人間ドックにて、毎年尿検査結果に血尿（2＋）が出ており、要精密検査のコメントが有りましたので、昨年12月に泌尿器科を受診致しました。 再度の尿検査でやはり血尿（2＋）と異型細胞が認められるとのことから、尿細胞診とCT検査を受け、結果問題無しでした。 ※因みに人間ドックでの高感度PSAについても問題無しです。 ただ、当初の尿検査で異型細胞が認められている以上、100%問題無しと診断する為には、膀胱鏡検査を推進しますとの事で、現在、日程調整、検討中となります。 以上の状況より膀胱鏡検査の必要性、及び膀胱癌等の可能性はどの程度考えられますでしょうか？ 膀胱鏡検査は痛みを伴うとのことでしたので、可能な限り避けたく、ご相談させていただきました。 何卒、宜しくお願い致します。

私は49歳男性です。 去年8月に、みぞおちあたりに突っ張るような感覚があり、日常生活に支障が出るような症状では ないのですが、気になったので医者に検査してもらいました。 2024年8月の検査 ・胃カメラ検査：異常なし ・腹部の超音波検査：軽度の脂肪肝 ・血液検査： 異常があった項目。 LDLコレステロール 151 CA19-9　35.8 他は全て異常なし。(CEA 1.5 PSA 1.84) この時、機能性ディスペプシアと診断されました。 また、担当医にCA19-9が高めで気になるので 半年後に検査しようと言われました。 半年後、 2025年3月の検査 ・腹部の超音波検査：軽度の脂肪肝 ・血液検査： 異常があった項目。 LDLコレステロール 163 CA19-9　47.38 他は全て異常なし。(CEA 1.7 PSA 1.66 ) この直後、MRI検査をしたが異常なし。 CA19-9が高いので、また半年後に検査してみて、 100以上になったらMRIで検査しようと言われました。 既に、9月に超音波検査と血液検査でCA19-9を検査する予約済みです。 ちなみに、みぞおちの違和感は、今もたまに感じます。 多分、椅子に座った時に、極端に猫背になって、みぞおちに負荷が かかってるせいかな？と考えております。 また、これとは別件で、同じ3月に大腸カメラ検査で、ポリープを３つ除去しました。 全て陰性でした。 ここから質問です。 ネットやYoutubeの何人かの医者の意見を見ると、CA19-9は癌の発見には信頼性が低く、 患者が気にしすぎてノイローゼ気味になるので、検査しない方が良いという人が多いです。 事実、私は気になって精神的に不安定になっています。 もちろん、検査したほうがデータが取れて良いのは分かるんですが、また検査値が 高い値が出て精神的に不安定になるなら、検査しないほうが良いのでは？って気がしてきています。 医者の皆さんからすると、このような検査を続けるのは適切だと思いますか？ あるいは過剰な検査と考えますか？ ご自身の個人的な考えで結構ですので、聞かせていただけますでしょうか？

健康診断で前立腺超音波検査で前立腺肥大と診断されました。泌尿器科外来を受診するようにと言われましたが、かかりつけの先生に相談したら、老化の一種で心配することはないと言われました。それでも将来前立腺癌に罹患する可能性もあるのではと心配になり、今回ご相談させていただきました。やはり健診の結果を受けて、泌尿器科外来を受診する必要があるのでしょうか。ちなみに高感度PSAの結果は基準値内でした。ご助言いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

＜現在＞ 前立腺癌　T3bM0N0　GS9 ホルモン療法4か月目　PSA0.05 IMRTを5月くらいから実施予定 ＜質問＞ ・IMRTの検査時間は何分程度ですか？ ・IMRT実施期間の制限事項はありますか？（ゴルフ・外出・運動・お酒など） ・IMRT実施期間中に体の変化はありますか？（副作用） ・IMRT実施後に体の変化はありますか？（副作用） ・IMRT実施後の制限事項はありますか？（ゴルフ・外出・運動・お酒など） 何卒よろしくお願い申し上げます。

先日も関連の質問をさせていただきました69才男です。 12/27に前立腺癌の生検を受け、1/14に癌であると確定診断をされました。 生検結果は下記のとおりです。 -------------------------------------------------------------------------------------- TNM分類】 T2a　 グリソンスコア】 3+4=7 針生検】 14本中1本から癌検出 病期】 ステージ2 最近のPSA値】 12/6＞5.32 12/18＞4.80　 ------------------------------------------------------------------------------------- 今後は、1/22に骨シンチ検査、1/27にＣＴ検査、2/4に結果聞きの予定です。 ここで質問させてください。 上記の生検結果から転移の可能性についてお考えをお聞きしたく投稿させていただきました。 ご回答いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

７６歳の男性です。１年半ほど前に前立腺がんのためにロボット支援の前立腺全摘出手術をしました。ガンの方はPSA値が0、005以下測定不能となっており問題ないのですが、尿失禁が未だによくならず、1日50～100cc位が続いています。関連して3～4カ月毎の診察時の尿検査の潜血検査で2＋が続いています。ご教示いただきたいのは、もうこれ以上尿失禁は良くならないと判断すべきでしょうか？或は尿鮮血が治れば尿失禁も好転すると考えてもよろしいのでしょうか？そもそも尿鮮血2＋は膀胱吻合部が完全に接合していないのでしょうか？よろしくお願いします。