肝臓数値どれくらいで入院に該当するQ&A

8ヶ月女児です。突発性発疹か川崎病か微妙なラインです。 1日目 発熱39度 小児科受診 解熱剤のみで経過観察 2日目発熱39〜40度 血液検査crp0.03 検査結果多分突発性発疹っぽいとのこと 解熱剤で経過観察 解熱剤使用時は38度台で機嫌もまずまず、食欲もある 3日目発熱39〜40度 解熱剤で経過観察 4日目解熱剤使用せずに38度半ば 昼すぎからポツポツ薄い発疹 念のため小児科へ 一応熱が下がりきってないからと 川崎病疑いで総合病院へ 採血結果CRP値0.03で正常だが肝機能の数値が少し高いとのこと。他のウイルス検査も陰性。発疹と発熱以外は明確な所見見当たらず、川崎病疑いで入院。抗生剤投与。 5日目朝 38.2→37.7 発疹広がる。心エコーの結果今のところ異常なし。昼すぎ37.3〜37.5 夜36.8 とりあえず入院継続で様子みる。熱が上がればグロブリン投与検討とのこと。 今の時点で川崎病の確率はありますでしょうか？先生は念のため解熱したいまも念のためグロブリン投与を検討しているみたいですが微妙なラインで解熱したこと、血液検査結果もいまのところ異常がないこと、その他の所見がいまだ見当たらないこと、またかかりつけ医の先生は突発性発疹は解熱傾向でも発疹が出ることがある。といわれたことが気になります。

66歳母について。 8月5日歯の治療の為地元歯科受診。レントゲン、歯石取る位で他削ったりなし。 7日夕方急に39度台まで発熱。 8日39度台。地元総合病院受診。尿検査菌＋ 抗生剤、解熱剤処方、内服 9日39度台。再受診。血液検査。レントゲン異常なし。CRP6.8 肝機能数値若干高い。 抗生剤変更して処方、炎症止処方、内服。 10日39度台。朝身体に発疹があるのに気付く。休日の為様子みて明日大学病院受診する事へ。 11日解熱剤飲むと7度台まで下がるが再び39度台まで熱が上がるので大学病院受診。循環器内科(この日の総合内科)、皮膚科受診。食欲なし、全身倦怠感、嘔吐2回あり。 採血、レントゲン、心電図、心エコー。首から上のCT。 採血結果は、9日の総合病院の結果とCRP7、肝機能ともあまり変わらず。脱水症状ある。血小板が減少。入院。 それ以外の検査、CTで歯の膿、副鼻腔付近に若干の膿あり。他特に問題なく、身体全体の酷い発疹は薬疹の可能性問題あり。高熱もそこからも考えられるが他科と連携して高熱の原因さぐるとの事。 12日午前採血。結果、CRP10まで上昇。細菌感染疑い強い。色々なウィルス検査もする。細菌が血中にまで行っていないか調べるのと、血液培養の為午後再度採血。 以後、本日14日も38度台続く。栄養＆抗生剤投与あり。 13日午前の採血結果 潜血＋1 AST51 ALT70 CPK18 S-AMY18 CRP10.08 PLT7.9 FDP血漿26.3 Dダイマー14.4 14日午前の採血結果は血小板、CRP、肝機能とも良くなってきてるとの事。呼吸器内科より聴診器にて肺の音問題なし。ただ、心雑音が大きいとの事。全身CT、心エコー検査する。 まだ医師からの説明は受けてません。

84歳、祖母の経過です。 一週間前から痰がからむ咳。 27日(日)→37.6(18時)、38.3(22時) 28日(月)→38.7(午前3時)、37.6(6時) 怠い。食欲なし。意識はあるがいつもと違う。発言も違う感じ。 28日(月) 10:00かかりつけ医受診 →コロナ陰性。待機中、車の中でぐったり。先生の判断で総合病院へ紹介状を書いてもらう。 11:30総合病院受診 →脳MRI異常なし。意識は朦朧としたまま。そばにいる母や父の認識ができていない。点滴を外そうとする。呼びかけても応えない。熱は38.7。コロナ再検査→陰性。 ・点滴中、痙攣を起こす。(1分ほど) この時のアンモニア数値、基準値の3倍。 肝機能障害ありと言われる。 ・お腹の中に便がかなり溜まっている。 今月の半ばから便秘で悩んでいた。 意識障害の原因がわからず、髄液をとり検査→問題なし。 今はHCUに入院しています。 看護師さんが声をかけるも目をあけるようになったそうです。 29日(火) ・アンモニアの数値が正常になった。 ・熱も下がった。 ・声をかけると目を開けて「うん」とこたえた。 ・「手をあげて」→手をあげた。 ・脳波の乱れが激しく、次に痙攣を起こしたら危ない。→ステロイドの点滴を始める。 以上の経過・症状があり、月曜日の午後からの変わり果てた姿に驚き辛いです。 ○ここまでの経過で、どんな原因や病名が考えられますか？ 主治医からははっきりとした診断名はまだ分からないと言われています。 ○ステロイドの点滴が効けば、脳波の乱れは治り意識障害は回復されますか？ ○後遺症が残る可能性はどのくらいあるのでしょうか？ よろしくお願いします。

私の出産直前の身長体重：168cm体重85キロ 今月頭に女児を出産、今月半ばに妊娠高血圧症を発症し入院。 血圧160越え、BNPが97、肝機能や腎機能が若干低下しているとの事でした、血栓は無し。全身の浮腫みが酷かったので薬を飲んで過ごしたところ、入院2日目には体重が7キロ減少。 約1週間後全ての数値が正常範囲内（画像参照）の戻ったので薬を処方してもらい退院いたしました（血圧を下げる薬と漢方薬）。 出産の少し前から（妊娠38週頃）、右膝関節に痛み、左膝関節に激痛があり、 浮腫みがだいぶ解消した今でも左関節は日常生活の立ち座りに不便が生じています（ウンコ座りはできません、片膝立ちも難しいです、動きまわると痛みがとれて両足の関節痛が無かったかのごとく楽になりますが長時間座ると痛みが再来し激痛で立つのが難しいです）。 現在、体重は退院時と変わらず、血圧も毎日測っており正常範囲内です。 質問１ こちら足関節は整形外科などを受診した方がよいでしょうか？自然治癒しますでしょうか？また家でできる事はありますでしょうか？ 質問２ また出産時膣口が裂けて医者曰くかなり縫ったそうなのですがまだ疼きます。円座は必要なくなる程度には痛みは引きましたが、患部は痛みがあり触れないわけではないのですが難しいです。退院して何週間もたちますが治癒過程としてはこんなものでしょうか？ 産後入院の退院時の健診では縫い目も傷も綺麗だと言われたのですが現在は炎症や化膿などしていないか不安です。 質問３ 赤ちゃんの頭部の形がいびつで気になります。何か月目から小児科頭部の形外来を受診すべきでしょうか？ 新生児がいて近所に頼れる親族もいないので気軽に家を空けるわけにはいきません、アドバイス次第で病院に行くかどうか決めようと考えています。よろしくお願いいたします。

73歳になる母親は、 自己免疫肝炎～肝硬変と胃・食道静脈瘤・心臓肥大の疾患を持っています。 今年の5月、右足の浮腫と腰の激痛に伴う歩行困難で、救急車で総合病院に入院しました。 高カリウム血症・第3腰椎圧迫骨折と診断されました。 高カリウム血症が、重篤だった為に内科的治療を優先し内科は退院出来るレベルまで改善しました。 後は、整形外科的治療を進める予定でしたが、利尿剤の影響で低酸素血症に陥り、腎臓機能も低下した事により肝腎症候群と告げられました。 人工透析は、年齢的及び データの数値もChild-Pugh 10点 『grade C』なので、人工透析は、リスクを考慮して断念しました。 余命も数ケ月単位で考えてほしいと言われました。 緩和治療も進められました。 保守的治療で、アルブミン点滴の投与とサムスカを行った事で、功を奏して奇跡的に改善し、ました。 今の母親の状態は、 『Child-Pugh 8点 gradeB'(C)』です。 1.汎血球減少 (出血傾向・貧血・血小板低下) 2.低Alb血症 3.腹水・手足の浮腫 4.肝硬変は、小康状態 5.腎臓機能は、人工透析適応なし 6.腰椎圧迫骨折は、疼痛コントロールをしている。 7.歩行は困難の為、自力での体動・坐位保持のリバビリ中 8.中心静脈栄養法と尿管に管が入っている。 この総合病院は急性期病院として、急盛期治療をしています。 そのため急盛期治療が終了した段階で退院となります。 母親も症状が、改善され療養型の転院を進められました。 今の母親の病状で、転院する場合どのような病院を選択すれば良いのでしょうか?

42歳、高血圧と100キロ超えの肥満があり、初妊娠で5月上旬から妊娠高血圧も合併し入院。その後、妊娠高血圧腎症にもなり6月5日に出産しました。 今まで、特に肝機能について指摘はされなかったのですが、今日腎機能の回復確認のために腎臓内科を受診した際の血液検査でALTの数値が気になってしまいました。 5/31 AST 15/ALT 12 6/3 AST 19/ALT 14 6/10（産後5日） AST 21/ALT 27 6/21 AST 15/ALT 14 7/4 AST 21/ALT 15 8/8 AST 21/ALT 24 今日の血液検査でALTのみ上昇していました。以前、医師の方にASTの方がALTより高いのが正常と聞いたことがあり、今回逆になっていて「えっ！？」となりました。 薬は現在は高血圧のためのアダラートのみ服用していて、食生活は急激に何か変わったということはないです。体重も産後すぐは16キロほど減りましたが、その後は特に変わらずです。 まだ、そこまで異常値ではないかもしれないですが、ALTのみ上がったことが気になってしまいました。もう血液検査をする予定はないです。現在育休中のため、健診も今年はないです。 どこか内科に行った方がいいのでしょうか？ALTを下げるにはどうすればいいですか？

免疫性血小板減少症の診断を受けている者です。以下簡潔に記します。 Q ステロイドの辞めどきについて 本年１月に血小板1万台でデカドロン40ミリを４日間、2クール。一時的に立ち上がるも1週間で1万台まで下がり２月１日からステロイド30mg服用開始。しかし減薬が順調には行かず４月末でも15mg。次回診察で減薬できないなら次の治療に行きたいが、妊娠希望の場合、どのような薬が使用可能か。不妊や胎児に影響がでるものは絶対に避けたい。 Q ステロイドの副作用がつらい ムーンフェイス、肥満、多毛、けん怠感や脱力感、頭痛、イライラ、うつ、ホルモンバランスの乱れ、頭がうまく働かない感じもある。もうステロイド始めて4ヶ月であるが、このまま15ミリ以上の服薬が続いても大丈夫か。骨粗鬆症などの深刻な副作用がこわい。また、ムーンフェイスなど、精神的にも限界。 Q血小板減少と腹痛や肝機能障害の関連性。 血小板減少時、普段異常のないγが300まで跳ね上がった。その他の胆嚢の数値もわるかった。関連性はあるか。 Q血小板減少症の患者数 血小板が2万以下まで落ち込むような入院レベルの患者は頻繁にみられるか。どのくらいレアな病気か。

10年位前から鉄欠乏性貧血の症状が出始めました。元から生理時は、レバー状の塊が多かったものの貧血の症状は殆どありませんでしたが、昨年は標準をかなり下回っていた為、貧血治療の為入院しました。(入院時の数値は8.5で今は9〜10の間をいったりきたりです)一時的に回復したもののそれ以来、月の内10日程は貧血性のめまいと急な動作をすると酷い息切れを生じるようになりました。今回病院のMRIの検査では子宮を囲むように3〜4cm位の大きさの筋腫が3個確認されました。大きさと位置的にはまだ問題のない程度だが、貧血の状態を考えると手術対応は十分満たすとのこと。 ただ、私がお産の関係で4回お腹を切っていて、現在既に腸に癒着があること(大腸内視鏡検査時に言われました。また、一日でも便秘をするとお腹全体がかなり痛む為大建中湯服用中)を考えれば、年齢が48歳なので閉経までホルモン剤(スプレキュア)の処方でしのぐ方法もあるとのことでした。ただ、選択は私の意志で良く考えて決めるようにと言われました。私としては、薬を続けながら副作用を心配して憂鬱になるよりは、手術で原因を排除した方が良いと思っているのですが、先生は腸閉塞が怖いと言います。開腹手術をして更に癒着状態を悪化させるリスクを負うか、薬を使うことで生じる気分の悪さとか副作用をガマンしながら閉経まで後何年あるか分からない時間を過ごすのか。先生は自分で決めなさいと言いながらも開腹手術は勧めないと言います。他に判断材料となるアドバイスがあれば伺いたいのですが。

現在入院中の87歳の父親ついての相談です 去年10月重症肺炎で人工呼吸器装着になり 二ヶ月後肺炎は治癒しましたが呼吸器離脱は 無理で現在にいたります。 現在は気管切開のため発声はできませんが 意思疎通もとれ調子の良いときは雑誌を読むことも できます。 一時気道感染、や肝機能数値上昇もありましたが なんとか元気に入院生活をしています。 近々療養に転院することになっていますが 不安がでてきました。 家族から転院するにいたって、腹部エコーをしてもらえますか?と担当医に話をしたところ、エコーよりも CTの方が良いとの返答 去年、食欲不振の時、かかりつけ医に腹部エコーで 異常がなければCT(造影剤)検査は副作用のことも ありますし、悪いものが見つかったとしても、年齢 を考慮しても対処できないとのことでしたら 検査をしなくてもよいですと言いました。 先日、腹部エコーの際検査技師(年配)にどうでしょうか?と尋ねたところ、見える範囲は綺麗でしたよ!との 返事でした。 そして三日後、腹部単純CTをしましたとの看護師からの 報告。 腹部単純CTは腹部エコーの結果異常が見つかったので すのでは?と素人考えでは思うのですが。 本人は十年以上まえから、肝内石灰化、腎臓にのう胞 小さい結石を指摘されていました。 胆石の手術も経験済みです。 看護士の話では、転院の際、できるだけの検査をしとかなくては、療養にいってから見つかれば患者本人が可愛そうでしょとのことです。 胸部、頭部のCT検査は何度もやっていますので それほどの、不安はありませんが 腹部CT検査は十年以上していないので不安です。 お聞きしたいのは、腹部エコー検査時に 画像がプリントされたものが二枚程でてきましたが 問題がある場合に限って出てくるものですか?

夫の父(81歳)なのですが 結核と診断され、昨年8月から某病院の結核病床へ入院しております。 結核を治す薬を使うと肝数値があがるということで使えず 今は昔使われていた薬を使っているらしいのですがそれも効果がないそうです。 結核のほうも全然よくならず長い入院生活のストレスなのか、12月中頃から認知症になってしまい 時々徘徊するようになり、その後鎮静剤を投与されていたのですが 薬を使ってからは自分で動くことも食べることも介護なしでは、出来ない状態になり食べているときもよくむせていました。 そんな中、認知症を治すために環境を変えたほうがいいのではと、近くには認知症と結核を見れるとこがなく車で3時間ほどかかる病院へ自家用車での転院を勧められました。 こんな弱ってる状態でこの真冬に自家用車での転院は家族もいけないし、とても無理ですと言ったところ 今は転院できないということなので徘徊できないように鎮静剤を昼夜使わせてくださいと言われました。 夜だけでも充分ふらふらだったので昼間は本当に薬が必要だったのかと思ってしまいます・・。 それから状態が一気に悪くなり1週間後には誤燕性肺炎になり、水などいっさい与えないように言われました。 口でずっと24時間息をしているため 唇、口の中がカラカラに乾き、唇のまわりもかわいて見るからに痛そうだし 舌もただれて舌の表面がはがれているような感じです。 口内炎もできているようです。 リップクリームをぬる、ガーゼ等をしめらせて唇をふく等のケアは家族でし 軟膏を口の中にぬってもらうよう頼み、やっとぬってもらった状態ですが 他になにか良い方法があれば教えていただきたく こちらに相談をした次第です。 どうぞよろしくお願いいたします。