円錐手術後に該当するQ&A

2年前に円錐切除をしました。 術前はCIN2の16型陽性です。 手術結果は断端陰性で、CIN1のみでした。 手術はこれで終わりとのことで、経過観察をしていました。 術後3ヶ月、６ヶ月とLSILでしたが、その後はNILMで２年が経ちました。 先月の検査で１年半ぶりにasc-usが出てしまったので、コルポとHPV検査をして、結果待ちです。 コルポで見た感じだと、癌にはなってないけど、軽度異形成はありそうだとの見立てでした。 ３箇所生検してます。 医師によると16型(2年前陽性でした)だと、腺癌の可能性も他のハイリスクの型と比べると高くなるから慎重に検査していきましょうとのことでした。 そこで、質問です。 あくまで可能性の範囲で結構なので、お答えください。 ・細胞診(綿棒による)で円錐切除後２年ほど、３ヶ月おきに経過を見ておりました。 LSIL(半年)→NILM(１年間)→asc-usという結果からして、今回した組織診で腺癌、もしくは腺系の異形成が出る可能性はどのくらいありますか？ 腺癌系は細胞診では見つかりにくいと聞くのですが、ここまで３ヶ月おきに細胞診していたら、いくらなんでも今まで経過でAGCとかで出てくるものですか？？ それとも、腺癌系の異常は細胞診で全く出なくて組織診をして始めて分かるものなのでしょうか？ 16型は最悪の型で腺癌にもなりうると聞いて急に不安になりました。

子宮癌検査の時に、腺癌の細胞を拾い、精密検査になりました。結果、子宮癌は無く、5年間経過観察して居たチョコレートのう腫がMRIにて癌代した疑いになり、 開腹手術し、片側卵巣、卵管、大網、円錐切除し、二週間の検査結果後に、腹水30mlに、明細胞腺癌が居たのと、取った卵巣(4センチ)は大表面不整で、被膜破綻部分ありでチョコレートのう腫が癌代して明細胞腺癌になっておりました。 それ以外からは癌は出ませんでした。リンパも取ってませんが、一回目の手術所見では、某大動脈の腫大節無し、骨盤リンパ腫大節無し、ダグラス窩異常無し、大網所見無し、肝表面、平滑、後腹膜播種なし、被膜表面への浸潤なし、被膜破綻なし、子宮への進展なし、骨盤内臓器への進展なし、腹膜表面に播種なし、もう片側のチョコレートのう腫も生検し、それはチョコレートのう腫であった。 円錐切除部分は、異型上皮は認めず、炎症のみです。 このような場合の明細胞腺癌1cであっても、残した子宮、卵巣、リンパも切除し、抗がん剤までしないといけないでしょうか？ 又、このような状況で、子宮、卵巣、リンパを残す事は出来ないでしょうか？ 早急に決めないといけないので、大至急お返事お願い致します。

70代前半の母が、子宮頸がんの高度異形成になりました。 以前も異形成がありその時は円錐切除をしましたが、その後も定期検査に通っていたところ再び高度異形成が見つかり、今後のリスクを考えると子宮全摘がいいと勧められています。 一方で手術歴があり腹腔鏡での全摘は難しく、全摘をする場合は開腹になるようです。 気になることが２つあり教えて頂ければ幸いです。 １：７０代前半で開腹手術をすることは今は普通のことなのでしょうか。特に体力面や、せん妄が不安で、自分の知っている母が戻ってくるのかが不安です （せん妄はよく人が変わったように暴れる等を伺っているため。アルコール等は飲まない人で高齢以外のリスク要因はなさそうなのですが、入院中の死亡リスクが２，３倍になる等の記事も見かけてとても怖いです。高齢ほどリスクがあると言われていると思うのですが数日で治るものが大半なのでしょうか？） ２：円錐切除後の高度異形成だと、放射線治療はあまり適さないのでしょうか。 （選択肢として考えられるのか、一般的ではないのか、全く知見がなく知りたいです。素人観点だと単純に開腹よりも放射線と聞くと放射線の方が負担が少なそうに思えますが、全摘の方が今後を考えると良かったりするのでしょうか？） 何卒よろしくお願いいたします。

今月の初旬に、円錐切除手術を行いました。その後の診察結果について相談させてください。 元々、中度から高度の疑いがあること、ウイルスが16.18.31型が3種あったこと等含め、検査後、即手術になった経緯があります。 しかし、術後の診察で、結果は ・高度異形成でした ・取りきれていないかもしれないのでその時はまた手術すればいいから、 の2点だけ口頭で伝えられて終わりました。本当にその2点しか伝えられず、他には何も分からず、かつ口頭でそれだけ、という事に毎日不安を抱えています。 手術後に口頭でのみの説明は、普通なのでしょうか？ウイルスが悪いものがたくさんいるのは珍しいとまで言われていた事への恐怖と、取り残しもあるかもしれない事への不安が増していく毎日です。 その再診時に、他に何か検査結果等はいただけないのか確認しましたが、逆に何が欲しいの？と言われ、答えられませんでした。 術後の診察で、これは一般的なのでしょうか？それとも、一般的には、他に教えてもらえることがあるものか、紙ベースでいただける検査結果等はないのか、教えてください。 その結果で、今の先生についていくのか、他に相談できる先生を探すのか決めようと思います。

　３年前にASKHで組織診は、軽度異形成と診断されました。その後、年に一度の経過観察では、ずっと異常なしで、安心していたところ、この8月にいきなり人間ドッグの細胞診でHISLのクラス4と言われました。 その結果を受けて、クリニックでの組織診を受けると、異常なし。ずっとこれまで細胞診は、異常なしだったし、閉経が、細胞変化に影響している事もあると経過観察しましょうと言われました。 納得できず、大きな病院に行き、細胞診と組織診と子宮体癌の検査を受けました。組織診と体癌検査は、またしても異常なし。でも、細胞診はまた、HISLで、少なくとも高度異形成以上のものが考えられるとの事。奥に潜んでいる可能性があるので、医師に診断目的で、円錐切除を勧められました。 　実は、腎臓の腫れ（尿管狭窄）と腹痛腰痛で、別の病院にかかっています。こちらも、まだ原因は分かりません。 質問は、 1 閉経の為の影響で、細胞診でHISLが出る事は、あるでしょうか。また、組織診で問題なくても高齢になると奥に病変があるなんて事は、よくある事なのですか？いっそ２回の組織診で何かしら結果出てほしかったのですが。 2 上のような経過では、円錐切除の結果、「何も無かった」から浸潤癌まで様々な可能性があるかと思うのですが、やはり可能性として、一番高いのは、上皮内癌でしょうか。 3 腎臓の腫れ（尿管狭窄）と腹痛腰痛の原因は、子宮がんに影響しているのではないか。そうなると異形成どころか、癌で、ステージも一気に進むかと思います。 円錐手術から徐々に判明してくるかとおもうのですが、手術もずっと先で、待つ時間が辛いです。 宜しくお願いいたします。

2015年12月下旬に自治体の子宮頚がん検診を受け、多忙ですぐに結果を聞きに行く事ができず2/22に再検査の連絡がありました。 以下、紹介状を書いてもらった総合病院での検査内容詳細です。 3/16…エコー、コルポ診、組織診。 4/4……電子カルテにcin3、class5、other mailingとの評価を確認、子宮頚がんなら疑いありとの事でMRI(造影無し)、再度のエコー、コルポ診、組織診。 4/5……造影CT。 4/10…生検結果はcin3、MRIとCT画像には腫瘍と思われる物は映っておらず、現時点では子宮頸部上皮内癌との診断により円錐切除による詳細検査が決定。 ※通常の円錐切除と比べかなりの出血が予想されるらしく、輸血の準備を行い、なおも出血がおびただしい場合はそのまま子宮摘出手術に移行する可能性がある事を説明されました。 4/27…入院予定。 4/28…円錐切除術予定。(全身麻酔) 5/1……退院予定。 円錐切除後の生検結果が出ないとはっきりとした事がわからないのは理解しておりますが、やはり1度でもclass5という結果が出た以上は上皮内癌と考えず浸潤がんと認識した方が良いのでしょうか？(ちなみに自覚症状は一切ありません) 完治の為にも年齢的にも子宮や付帯臓器の摘出には異論はありませんが、今後どのような治療になるのか自身で把握しておきたく、質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

半年前にアスカスとかいうので子宮頸部円錐切除を行い、全部取りきれたそうです。その後は定期的に健診を受けて婦人科の検査は順調で2です。 ただ、手術3ヶ月後の人間ドックでの尿検査で、尿に潜血、円柱上皮細胞が出ていました。 泌尿器科で診察を受け、何回かは陽性反応だったのですが、そのうち検査しているうちに細胞や潜血はなくなり、泌尿器科の先生には心配いらない一過性のものだろうと言われ、泌尿器科は終了しました。 泌尿器の検査でひっかかっていたことを婦人科の先生にも伝えておくべきでしょうか? ちなみに、半年前にはアスカスで円錐切除しましたが、更に6年前にも組織診3bでレーザー蒸散しています。つまり二度子宮頸部の高度異形成をやっています。 心配してもきりがないのはわかっているつもりですが万が一を考えてしまいます。 あまり心配する必要無いものかどうか、一応、婦人科医師に伝えておくべきものかどうか、教えてください。

宜しくお願いします。先日まで、切迫流産で入院していて 絨毛膜下血腫も、2ケ所あり、卵巣膿腫も2つ共6センチ 子宮内膜症と、円錐切除手術と、かなり妊娠でのリスクが有る中、弱いのか細菌性膣炎になりました。 クロマイ膣錠を処方されたのですが、3日分で、入れた後 当日は、凄い量のどろっとした白～黄色いおりものが出て落ち着き、3日処方されたのを使い切った後すぐまた数日で、量の多いどろっとした白～黄色っぽいおりものが出る繰り返しで、治癒しません。調べた所クロマイは、通常7日は連続して使わないといけないと書いて有りましたが、3日処方で様子をみて次の外来の時にまた繰り返すと言うのはおかしくないですか? 下手に使えば、菌が耐久性になると聞いた事が有るので不安です。 また切迫流産を経験し、円錐切除で、頸管長の長さも柔らかさの心配も有り 早産を一番心配しています。 宜しくお願いします。

2015年にLEEP 2019年円錐切除と子宮頸がんの手術済み 先日子宮頸がんの検査でひっかかってしまいました。2回も手術して14年程性交渉もないのにまだウイルスがいるのかと大変ショックを受けています。 自分の中で整理、納得が出来ず3ヶ月後に再度細胞診をしてだめだった場合はコルポ診を受ける事にしてもらいました。 先生によるとよっぽど強いウイルスなのか、炎症していても検査にひっかかる場合もあるよとの事でした。 確かにここ数ヶ月おりものが水っぽく、おりものシートがしめるくらい量が出てくる事がありました。 特におりものについては何も言われませんでしたが、おりものの検査は患者側から言わなければ検査などはしていただけないものなのでしょうか？ また3度目の手術などあるのでしょうか？ もし3度目となると子宮は取ってもらいたいです。

下腹部痛がありご相談します。 30歳女性、2022/12（当時28歳）に円錐切除手術を受けています。切除を受ける前の2022/6頃より下腹部痛があり、今も継続しています。担当医には問題ないと言われておりますが不安を感じています。 手術前病理診断（2022/8）: コルポス組織診断　CIN2-3(一部領域がCIN3)、HPV検査ではハイリスク感染（HPV16,31型）のため円錐切除を決断 手術後病理診断（2022/12）: 円錐切除後の確定診断ではCIN3（SCJ含む子宮頸部が切除、頚管腺上皮には扁平上皮化生がみられる。子宮頚部全周性に核の腫大、クロマチン増加、配列の乱れ、細胞密度の上昇を示す異型扁平上皮細胞の上皮内増殖を認める。CIN2相当の領域も一部にみられるがCIN 3 と判断する。腺侵襲がみられ、間質のリンパ球浸潤がやや目立つも、異型扁平上皮細胞の間質浸潤は明らかではない。切除断端は側方(子宮側並びに膣側)および深部ともに陰性と判断） 術後の結果では確定診断CIN3、断端部は側方深部ともに陰性という結果でした。その後３ヶ月に一度受けている定期検診ではNILMであり、病変は取りきれたと考えています。 しかし下腹部痛は継続しています。医師に相談しましたが原因はわからない、子宮頸部には問題がないと言われ、どうすることもできない状態。超音波での子宮卵巣の検査、大腸カメラなど、考えうる検査は行いましたが、下腹部痛の痛みが治りません。ちなみに、痛みは我慢できる痛みではあり、気になる程の強さではありませんが2年近く続いており心配になっています。 知識不足ですが、子宮頸がんだけではなく、見つかりにくいと言われる腺癌も可能性があるのでは？と考えていますが、検査するにもどのように担当医に相談すればいいのかがわかりません。アドバイス御指南ください。