前立腺PSA検査に該当するQ&A

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前立腺癌のホルモン療法で、リュープリン注射後に軽い血栓塞栓症があり、今後どうすべきか悩んでいます。

person 60代/男性 - 解決済み

 前立腺癌の放射線治療後の併用ホルモン6か月治療の開始で、飲み薬を事前に1週間服用後、リュープリン注射(4週間)を打ったところ、翌日に血栓塞栓症を疑う症状がありました。胸の締め付けで2分程度で解消し、その後筋肉痛なのかわかりませんが、2日間ほど違和感が残り、その後解消しています。3年前にも、同様の症状が5分程度で、2週間で3回程度あり、心電図検査して不備なく、カテーテル検査までせず経過観察としたところ、その後は発生していません。いづれも胸の圧迫感のみで他の症状はありませんでした。他の副作用は、軽いホットフラッシュくらいなのと、声のしゃがれが強くなったような気がしています。  前立腺は、PSA6,グリソンスコア3+4(針生検1/16がん)です。放射線治療は終了し、同時事後ホルモン治療をしているところですが、上述の症状で、今後どうすべきかご教示願います。  1)次も注射を続けていいものか、予定では、同注射を4W,12W,12Wです。血栓を回避する注射薬剤が他にあるのか、とりあえず、次も4W注射で様子見した方が良いのか。リスクが低めながんなので、ホルモンはやめても良いか。  2)上記の判断するのに、通常はどこまで検査が必要か。(血液検査、心電図、心エコー、64マルチCT、カテーテル検査)  3)今回は軽い症状なので、次も4Wを打つとして、同じ血栓塞栓症(狭心症)が更に強く出た場合、応急的に飲む薬はあるのでしょうか。  以上です、主治医には相談するつもりです。声のしゃがれも副作用でしょうか、その他、関連するご意見頂ければ幸いです。    

2人の医師が回答

デュロテップパッチについての疑問

2005年の2月は大雪で、73歳の主人は除雪後急に体が痛いと言い出しました。初めは筋肉痛と思いました。しかし、血液検査の結果ALPの数値が 非常に高く入院いたしました。前立腺末期ガンと診断されました.骨転移も認められ、治療法が無いといわれました。それでもホルモン療法に頼って3ケ月の入院後退院しました。今は自宅で過ごしてます。現在のALPは397・PSAは6.6です。 使用している薬は下記です。 デュロテップパッチ2.5mg...三日おきに 張り替える。 カソデックス錠80mg...朝一錠 酸化マグネシウム 一ヶ月に一度通院してホルモン注射をうけてます。 これはゼリー状のものです。 本題なのですが、薬の副作用が出ています。 症状としては、目まい・だるさ・悪寒・無気力などです。パッチを張り替えた翌日は(前夜に張り替える)調子が良く、二日目.三日目になるとうつ状態 や上記の症状がひどくなります。この症状を何とか軽い状態に出来ない物でしょうか.お尋ねします。 また、痛みが出てるかどうかを調べるにはどうすれば良いのでしょうか。医師に相談しましたが、パッチの張替え日数を延ばす・・と言う返答でしたが解りません。よろしく、お願いします。

2人の医師が回答

排尿量の減少について

person 60代/男性 -

64歳 男性です。 5月頃まではどちらというと頻尿気味で一日の尿量は1000〜1600mlの推移でした。 6月に入って気温が上がって汗をかくことも起因しているかもしれませんが、一日600〜800mlに減少し、一時間の間隔で200ml排尿するような切迫感がなくなってそういう意味では楽なのですが、排尿後残尿感を感じるようにもなり、少し時間が経つと残尿感は薄れていくことが多いものの、勢いも弱くなってる気もします。 朝の一番尿は120〜180mlって感じです。 夜間トイレへ行くことはありません。 今日は、 6:45 170ml 9:30 130ml 14:00 190ml 18:15 120ml 21:40 160ml 計 770ml 飲水は1500ml程度です。 一年以上前から慢性前立腺炎の診断はあり、セルニルトンを飲んでいましたが、最近は尿道口に痛みを感じることが多くて竜胆瀉肝湯を処方してもらっています。 気になるのは、半年程前に聞いた前立腺の大きさは35で (残尿は40)更に大きくなっていて排尿障害っぽくなってきている可能性、 (PSAは一月に検査して0.72でした) もう一つは頸髄症の診断あり、上肢や膝から下に神経痛は出るのでプレガバリンを一日75を二錠飲んでいまして、生活には支障がないものの膀胱直腸障害は常に頭に浮かんでしまいます。 まずは定期的に残尿の計測をしてもらいに泌尿器科へ通うべきでしょうか? 慢性前立腺炎は関係しているのか、平均して700ml程度の排尿はあるので現状はさほど心配しなくてもいいのか、こういう現象が出てきたら、こういう検査をしていった方がいい、のような指針はあるのか、ご教示いただけたら幸いです。

1人の医師が回答

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