痰を吸引に該当するQ&A

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妻のぜんそくとコロナ後遺症

person 40代/女性 -

44の妻についての相談です。もともとぜんそくの気がありましたが、昨年12月のCOVID-19感染をトリガーに、喘息を発症しました。地元の呼吸器内科の診断によれば、気管支の奥の方に炎症があり、それなりに厄介とのこと。ただしぜんそく患者によくみられる、喘鳴や呼吸困難等はあまりありません。治療としては急性期はネブライザー、現在は小康状態なので、吸引薬(フルティフォーム125エアゾール56を1日2回)と、モンテルカスト10mg、テオフィリン200mg、アデホスコーワ10%、プロムヘキシン塩酸塩4mg(痰切り)、人参養栄湯を服用しています。ホクナリンテープ2mgも使っています。コロナの後遺症のため、半年程度、喘息症状と強い倦怠感があり、途中帯状疱疹もありました。また、6歳の子どもがおり、頻繁に風邪をもらってきてしまい、回復傾向にあったとしてもまた元に戻るというのを繰り返しています。肺機能は、最も良いときでも同世代平均よりやや下回るようです。ご相談したいことは以下です。 1. 今は子どもがいるので仕方ない面もありますが、このまま一生、風邪をひいては症状が悪化する、というのを繰り返すのでしょうか?コロナや風邪は今後もかかると思いますが、感染しないように生活をしないといけないのでしょうか。それはそれで大変なストレスなので、元の健康な体に戻ってほしいという願いからです。 2. 素人目には薬が過剰なのではという印象がありますがぜんそく治療としては標準でしょうか 3. COVIDワクチン4回目接種直後に子供から風邪をもらってしまい(ただし検査未なのでコロナやインフルの可能性もわずかにあり。周囲ではいない。)、今現在ひどい倦怠感と喘息症状ですが、ワクチン副反応と同時で症状が強めに見えます。ワクチン副反応とこれらの症状は相関はありますでしょうか?

4人の医師が回答

体重の増えが悪い2カ月の赤ちゃん鼻風邪を引き入院したが、

person 乳幼児/女性 -

体重の増えが悪く総合病院の小児科に通っています。(出産と同じ病院) ママが切迫早産で3カ月入院した後35週で胎児機能不全で吸引分娩で早産しました。 11月16日生まれです。 最初はNICUの予定でしたが、退院日に一緒に退院できますと言われ退院しましたがすぐに飲みが悪くなり通ってます。 お正月にパパが風邪を引き移ってしまい鼻風邪を引き余計に飲まなくなってしまいました。 気づいたら陥没呼吸をしており、病院に行ったところ脱水と風邪を引いているとのことですぐ入院になりました。 付き添いでお願いしますと言われ付き添いで入院しました。 最初は検査入院と言われましたが、原因不明で担当医でなく、小児科で一番偉い医師の指示により、鼻から管をいれ30分ミルク飲ませた後管にミルクを注入して体重を増やしましょうといことになりました。 1月6日に入院してから家だったらサポートがあるものの病院ではワンオペで病院から体重増やす為に何かしてくれるわけでもなく、沐浴から何から1人で辛く寝不足と簡易ベッド、入院疲れ、看護師へのイライラ等が増して帰りたいと言い続け今日14日に退院しました。  体重増やすために何か毎日指導あるわけでもなく、ただ宿泊してるだけの感じでした。 私としては体重増えるまで病院でプロの方に見ていただきたいと言ったのですが叶わず。 入院中サポートしてもらえず。 セカンドオピニオンを考えた方が良いのでしょうか? また、付き添いなしでしっかり見てくれる病院はあるのでしょうか? 最初は飲みが良く後半寝てしまったり、飲まなかったり、飲みムラがあります。 今は80mlを飲んでもらうようにして30分で飲めなかった分を注入しおります。 鼻水がひどく下に降りてきているのか痰と一緒に吐いたり、普通に1日に2回ほど吐いたりします。 風邪を引く前は60飲めていたと思います。

4人の医師が回答

新生児生後3週間の子、鼻水、咳

person 乳幼児/女性 -

生後3週間の新生児の子についてです。 1週間ほど前から鼻が詰まったような感じがしてて 2.3日様子を見てると黄緑の鼻水が出ていました。 ドロっとしたような、時間が経つと乾いてでっかい鼻くそとして奥に詰まってた時も。 一昨日から鼻水吸引をしドロっと黄緑の鼻水がでました。それからは鼻が詰まった様子はなくなったのですが今度は咳が出てきています。 ごほっとする時もあればカラ咳のような時も ほぼ母乳でミルクは1日1.2回ほど80mです。 母乳を飲む際出が良い時はほぼゲホッと詰まった感じで咳き込みます。その際は勢いがよかったから溺れたかんじなのかな?と背中をトントンすると落ち着きます。ただ結構頻繁に飲むたびに同じ事が起きます。ミルクの時はほぼなく終わればゲップをさせて終わりです。 上に小学生の兄妹が2人居て鼻水や咳の症状があってそれが移ったのかなと考えています。 夜は授乳以外はほぼ寝てます、昼間も特にこれといってグズリが多いとかはないです。熱もないです。おしっこもうんち(おならと同時に少し出たり赤ちゃん特有のゆるさのうんちだと思う)も普通にでています。久しぶりの新生児、ましてや上の子達の時はこの時期に風邪は引かなかったのでわからず不安です。部屋の温度も25℃前後、加湿も50-70%です。起きる際や寝てる時にたまに顔を真っ赤にしてうーってうなったりはしますがそのまま寝たり起きてても至ってくずらずいます。寝てる際ゴロゴロ聞こえたり今は鼻が詰まってる感じもしないです。ただ咳をする時は痰が奥で絡んでるような感じでゴロゴロします。 大人でゆう鼻水が喉の奥にゴロゴロっといる感じ 1か月健診までまだ日にちがあるので病院に連れて行った方がいいのか悩んでるところです。ぜひ教えてください。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

3歳の子ども夜間咳き込み嘔吐します。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3歳2ヶ月の男の子ですが、喘息持ちです。アレルギー検査もしましたがアレルギーはなく、呼吸器系の風邪(ヒトメタ、RS、クループ)と連続でなったのでそれが原因の喘息かな。と去年の10月から喘息治療をしています。 普段はモンテルカスト夜1包と朝晩フルタイドを1回1吸入で吸引しています。 1/26の夜から咳が出始め1/30に夜間咳き込み嘔吐2回、2/6から毎晩咳き込み嘔吐しています。 鼻水が喉に降りて来て痰が絡んだような咳で、嘔吐した後は喉がゴロゴロ鳴っている感じです。 日中は保育園に行っていますが、咳は出ることなく過ごせていたみたいです。 2/7にかかりつけを受診し、アスベリン散10%、アンプロキソール塩酸塩DS小児用1.5%、メプチンドライシロップ0.005%、ニポラジン小児用細粒0.6%、クラリスロマイシンドライシロップ10%小児用を処方され飲んでいます。2/8の(木)から鼻水も出始めました。2/9(金)はお昼寝の後から少し咳がでていたみたいですが、今日は日中も咳がでていて、寝る前に咳き込み寝てすぐ咳き込み嘔吐したのでメプチンを吸入しましたが、その後10分後にまた咳き込み嘔吐しました。 薬を服用していますが、中々良くなっていないので心配です。調べると百日咳やマイコプラズマ肺炎、クループなどでてくるので大丈夫かな。と怖くなります。可能性はありますでしょうか? ちなみに小児科を受診した際に胸の音は悪くないと言われています。 原因が分からないため本当に心配でたまりません。また夜寝ている時に咳が少しでも出にくくなる対処法があれば教えていただきたいです。 長く拙い文章ですが、読んでいただきありがとうございます。解答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

「レルベア200エリプタ30吸入用」吸入後の声枯れと痰がらみ、喉の不快感について

person 40代/男性 -

喉に違和感があり、昼間、仕事中に咳き込むことはほとんどなかったのですが、定期的に強く乾いた咳が出続け、帰宅後、夜になると咳き込むことが何日か続いた後、念のため、呼吸器内科を受診したところ、呼気NO検査で49ppbの値で喘息と診断されてしまいました。 現在、主治医に言われるまま「レルベア200エリプタ30吸入用」を吸引しています。そこで質問ですが、 1.呼吸器内科を受診した際、のどの違和感も、咳の症状もほとんどなかったので、喘息といわれても信じられない気持ちでいっぱいです。呼気NO検査で49ppbというのはかなり重症度が高そうですが、生まれてから息苦しさを感じたり、発作のような症状になったことは皆無なのですが、呼気NO検査の精度というのはかなり高いものなのでしょうか。 2.「レルベア200エリプタ30吸入用」を毎朝7:30頃に吸入していますが、夕方近くになると、声が枯れ始め、痰が絡むような症状が出始め、毎日かなり不快感があります。うがいをしっかり行ったり、吸入後に飲み物を飲んだり、物を食べたりすると良いようなので、そのようにしていますが一向に良くならないばかりか、のどの不快感がひどくなって症状が悪化しているように感じます。正直、受診前の方がよっぽど体調は良かったのですが、それでも吸入は続けるべきでしょうか。 3.副反応が辛いので薬を変えることはできますか。(声枯れ、のどの不快感は夕方~夜がひどく、朝になるとスッキリしているので副反応?かと思っています) 4.主治医の先生からは半年くらいは吸入を続けてほしいと言われましたが、症状が改善されているかどうかは、毎月、呼気NO検査を行って、ppb値を測って改善度合いを確かめる感じになるのでしょうか。呼気NO検査のppb値は改善されるものでしょうか。 以上、ご回答の程、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

生後20日 授乳後にゼーゼー苦しそう

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3044gで生まれ現在日齢20です。哺乳力は普通で授乳中は問題ないのですが、1週間前くらいから授乳後に痰がからんだようなゼーゼーという音を出して息苦しそうにするようになりました。また、げっぷが出ないとぐったりしてしまい、目をつぶり脱力した状態になりそのまま寝てしまいます。げっぷが出せるとゼーゼーはしますが元気な様子です。ゼーゼーは授乳後だけで1時間くらいでおさまります。 一昨日、この状況を病院で助産師に相談し授乳の様子を見てもらいましたが、その時に限ってゼーゼー苦しそうな様子はなく再現することができませんでした。ゼーゼーする場合は心臓に負担がかかってる場合があるからということで、心音を聴いてもらうと雑音があるということでした。 その後医師が診察しましたが雑音は確認できず、別の医師が(明らかに先程の医師よりベテラン)診察したところ「この程度なら問題ないです、1か月検診でまた診てもらって」と言われました。 息子は妊娠22週に左側脳室拡大12ミリを指摘され、その後自然軽快しました。その診察で25週に受けた心精密エコーでは異常なし。また出生時にかなりの量の胎便吸引していましたが、適切に処置され影響は全くないと言われました。その後保育器にも入らず、アプガースコアは満点でした。 【質問】 ・ゼーゼーする原因は心臓以外に考えられないのでしょうか。 体重の増え方やミルクの飲み方は普通です。おしっこは1日12回くらいです。チアノーゼもありません。たまに溢乳しますが吐くことはありません。 少し気になるのは寝ている時は手足が温かく、起きている時は少し冷たいと感じることです。 ・問題ない程度の心雑音はよくあることなのでしょうか。実際に雑音があるのに放置して良いものなのかどうか・・・。1か月検診は9/14とかなり先になるので、その間に小児科を受診したほうが良さそうですか。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

パーキンソン病の末期症状と終末治療ついて

person 70代以上/男性 - 解決済み

80歳になる父親はパーキンソン病を患って、7年が経過しました。これまで夜中の幻覚、嚥下障害(よだれが止まらない)、起立時の激しいめまい、歩行能力や食欲の低下はあったものの、投薬でコントロール出来ていました。ところが12月に尿閉(前立腺肥大)や誤嚥性肺炎が度重なり、入退院を繰り返しています。今は病院で寝たきりで、発する言葉もほぼわからなくなってしまい、肺炎の経過も芳しくない状況です。単語程度の会話なら出来ることもありますが、認知症が進行しているせいか、虚ろに横たわっている時間も目立って来ました。食べることは不可能で、つばや痰を切ることも困難な為、看護師に定期的に吸引してもらっている状況です。(腕を動かすのも困難そうで、ナースコールも自分では押せません。)医師からは、胃ろう等を早急に考える必要があるが、症状の悪化速度を考えれば、回復は難しく、苦痛を引き延ばすだけの延命治療となる可能性も十分ある、とのこと。かかり付けの神経内科医にも相談したところ、仮に胃ろうを作って一時的に回復しても、唾液による誤嚥性肺炎のリスクは今後も残り、寝たきりの状況は恐らく変わらないだろう、とのこと。とにかく進行が速い為、投薬量を増やしたところで幻覚症状などが進み苦しいだけなので、胃ろうは進めない、出来れば緩やかに終末を迎えさせてあげるのが良いのではないか、とアドバイスを受けました。たった1,2か月で一気に悪化したことから、栄養を取って体力が戻れば、多少は持ち直せるんじゃないか、と思う一方、先生方が仰ることも最もだと思います。これ以上体を傷つけたり、無理に栄養を取らせて負担をかけるよりは、少しでも安らかな時間を過ごせる様、自宅に帰す事も考え始めています。何を選ぶにしても、出来るだけ後悔をしないように、相談させて頂きました。この状況での胃ろうや経管栄養の是非について等、アドバイスを頂ければ幸いです。

4人の医師が回答

口腔内違和感、喉の違和感

person 20代/女性 -

2月に喉に何かあるような違和感があり、コロナを疑い抗原検査を受けて陰性。以降も時々症状があり4月半ばに耳鼻咽喉科を受診。ファイバースコープで見てもらうも痰が少し多いのでとムコダインの処方あり。内服後違和感消失しました。5月末に鼻の横が痛い事が数回(すぐ消失)あり歯の治療もしていたことから歯科受診。歯科は異常なし。5/30副鼻腔炎疑いにて耳鼻咽喉科を受診もファイバースコープ、吸引のようなものをするも副鼻腔炎ではないと言われました。その際にメイアクトMS錠100mg1日3回、ムコダイン1日3回、ノイエルカプセル1日3回を4日間内服指示あり内服していました。6/1より口腔内の乾燥があり右頬内側が痛いような症状がありました。痛みはすぐ消失しましたが、現在も口腔内乾燥があり、時々喉の違和感(何かがあるような感じや締め付けられる感じ)があります。spo2は98~99%。 元々食道アカラシアで手術をした事があり、年に1度の頻度で逆流性食道炎があります。毎年12月に採血、胸腹部造影CT、胃カメラを受けています。2021年末に膵臓腫瘍疑いでPET検査を受け異常なしでした。造影CTに違う臓器が膵臓と並んで写っており腫瘍に見えたことや、判別のためにPET検査をしたと言われました。 膵臓腫瘍疑いと言われた後から検査の結果異常なかったと言われ、結果も見たのですが、それ以降あの時の恐怖を思い出してしまいトラウマのように不安な気持ちになることがあります。 喉の違和感や乾燥の症状は精神的なものなのか、何なのか、また何科に行くことが良いのか教えて頂きたいです。

1人の医師が回答

長引く鼻水と頭部の発汗について、病院のかかり方は?

person 乳幼児/女性 -

1歳6ヶ月の娘です。 3ヶ月ころより鼻水が出やすく、また、泣いた後や授乳の後などに猫が喉を鳴らすときのようなゴロゴロ・ゼロゼロ音が喉や気管のほうから聞こえて、小児科で聴診器を当ててもらっては異常のないことを確認して、安堵のため息を漏らしてきました。その際「この子は気管支が細い」と言われたのを覚えています。 その後6ヶ月のころから保育園生活が始まり、いろいろな感染症をもらって来る事も多かったのですが、中でも鼻水は出ていない時の方が少ないくらいで、そのため、中耳炎にもしょっちゅう罹るようになりました。鼻水が出たら自宅でもこまめに吸うようにして、耳鼻科へも鼻の吸引や吸入、鼓膜のチェックと、ほとんど毎月、週に2回くらいは通っています。主治医には「鼻の粘膜が過敏の傾向があるので」とアレジオンドライシロップが夕食後処方され、通院している間は飲みつづけています。 今回の鼻水は1ヶ月以上前から出ていて、これまでと同じように耳鼻科に通院していますが、最近、起きて活動している時はもちろん、授乳中も睡眠中も頭にびっしり汗とかいていいることが多く、気になっています。体温は毎朝登園前に測っていますが、37.1度から3度を推移しています。 また、例のゴロゴロ音(ゼロゼロ)も胸から聞こえることが多くなり、痰の絡んだような咳が夜の睡眠中に多くなってきていることも気になっています。 ちなみにこのゼロゼロについては主治医からは「鼻が喉に下がっているんだと思う」と説明されました。 発汗についても、この年くらいの子供はものすごく汗をかきながら丈夫になっていくという話を聞いたこともあるのですが、逆にそういった気持ちが何かの慢性疾患を見落としているのではないか、と最近、すこし心配になりました。

1人の医師が回答

1歳の繰り返す中耳炎について。抗生剤について。

person 乳幼児/女性 -

1歳1ヶ月の娘がいます。12月から保育園に通いはじめてから、ずっと風邪をひいています。繰り返し中耳炎になり熱がでます。 中耳炎は抗生剤を飲まなくても治りますか? 右耳が中耳炎で小児科でメイアクトを処方され、3日目に熱がさがり、5日分飲み切りましたが鼻水がよくならず、耳鼻科を受診したら両耳中耳炎になっていて、特に右はパンパンになってひどい中耳炎だといわれました。耳鼻科からはオゼックス を処方していただき、10日間内服して、腫れや赤みが改善して、内服が終了となりましたが、風邪症状は多少残ったまま様子みてました。オゼックス を飲み終えて4日目には背中がゼーゼーしてきたので、小児科に行き、ホクナリンテープ、痰切れの薬を処方してもらいました。しかし、夜には鼻水ダラダラに悪化し、背中もゼーゼー増強して、夜中には38度台の熱がでました。翌日には39度台へ。 そのため、休日やってる小児科を探して受診しましたが、右耳が赤いといわれました。 前回、耳鼻科で培養を検査したら、肺炎球菌PISPとキラキセラ菌がでたのを伝えたら、むやみやたらに抗生剤を使うから耐性菌ができるんだよと、言ってました。 ウイルス性は抗生剤が効かないのはわかります。 ただ、本来中耳炎はどのような治療が良いのか?わかりません。 中耳炎だと、小児科も耳鼻科も抗生剤を出してくれます。ただ、中耳炎は抗生剤効かないともききますし、 抗生剤飲まなくても熱は3日間くらいで、さがりますか? 抗生剤を飲んでる間は熱がでなかったし、風邪症状も改善傾向に向かっていましたが、やめたとたん、風邪症状が悪化、発熱。この繰り返しです。 やはり、抗生剤はきいていたのでしょうか? どうすれば中耳炎を予防できますか? 吸引器も買って鼻水も吸ってます。

5人の医師が回答

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