肝臓外科に該当するQ&A

よろしくお願い致します。 1年前から体調不良が続き精神的にも限界きそうです… 1年前に疲れやすい、腹部痛、張りなどあり血液検査をしたところ白血球が1万5千ありCRPという炎症反応もプラス2と高いのが分かり原因を探していますがいまだに原因不明です。 白血病、膠原病、自己免疫疾患、内分泌など疑われ血液検査をしましたが異常なしで胃カメラ、大腸内視鏡検査、腹部と胸部のCT、心電図、ホルター心電図、頭部MRIをしましたが異常なし。 頭痛があり脳外科クリニックで頭部MRIをしたところ少しの副鼻腔炎が見つかり今は耳鼻科で治療中です。 肥満体型なためγーGTPという肝機能が200、中性脂肪250と高いです。 血液検査の赤血球、血小板も正常、貧血などの数値も正常ですが最近よくクラクラ、ふらふらします。 神経内科では異常ないと言われました。 そして最近痩せなきゃと思っても我慢すると好きなものを食べてしまったりと食生活に変わりはないのですが体重が1ケ月で5キロ減りました。 血糖値も基準値内でした。 原因不明の白血球増加、体重減少などで癌で白血球が上がったり痩せると知り毎日自分が癌ではないか不安です。 最近、下腹部や胸と胸の間が痛くなったり風邪ひきやすかったりで体調が良い時がないのでさらに不安です。 やはり癌でしょうか‥‥‥?

一年位前のことですが、血便が出たことがあります。大体妊娠29週の頃でした。切迫早産と言われ、安静にしていた頃にお腹の調子が悪くなりました。そんな頃、排便して拭いた後のトイレットペーパーを見たらレバー状の血が付着していました。色は濃い赤です。便自体を確認したら、筋状の血が付着しているのではなく、混じっていました。そんなことが2〜4回位あった気がします。近所の病院へ行ったら外科へまわされて、肛門鏡(?)で診てもらったらいぼ痔と言われました。今から6年位前にも血便が出たことがありましたが(便に鮮血が付着していた)、その時はなぜかそのままにしてしまいました。 そして、今また血便が出ています。今回は、透明の粘液に血が混じったものが一度と、便自体に血が付着しているものが数回出ています。消化器科の先生からは病原性大腸菌O-18、O-25が見つかったからそのせいかもと言われていますが不安です。一年前の血便のときに内視鏡検査をした訳ではなかったので、大腸がんを見抜けなかったのでは…と毎日不安になっています。現在は、血便の他に左わき腹のひきつれる感じや、胃の重さ、体重の減少などの症状があります。再来週に内視鏡検査の予約を入れてありますが、気になって仕方ないので先生にお聞きしたいです。がんの可能性は高いのでしょうか? 回答をよろしくお願いします。

お世話になります。 2018年10月から、今まで標準治療にて抗がん剤をしてきました。初期治療は完全奏功。その後にゼローダを４ヶ月内服し肝機能障害でゼローダ終了。その後に２ヶ月で鎖骨上リンパ、頚部リンパへ転移。数は10程群発しており、大きいもので２センチはあります。首から見えて固くできています。神経にさわり、痛みがあるため、トラムセットとトラマールで疼痛はコントロールできています。 臓器転移は今の所確認できないということです。 初期治療時に、センチネルリンパの検査もし、リンパ転移はなかったことから放射線は残っています。 しかしながら、先日承認されたキイトルーダで(原因不明で恐らくという事です)重篤な副作用にてDICとなり、キイトルーダは使えなくなりました。 併用していたカルボプラチンとジェムザールは今日からまた再開します。この治療で現状抗がん剤にて全身療法は最後となります。 その後に放射線をする予定ですが、先進医療の重粒子線、陽子線も考えています。 これは順番などは決まっているのでしょうか？ 一度放射線を当てるともう使えなくなるのでしょうか？ また、外科手術で頚部から鎖骨のかくせいも、当初は一年何もなければ局所再発と考えなくもないと当初の主治医から言われた事もあり、取れるなら取りたいのですが、やはり現状はもうしてくれる所などないのでしょうか。 他に治療法などはもうないでしょうか。 宜しくお願いします。

妻が三年前に大腸がんステージ2で手術を行いその後、定期的に検査を受診して順調でした。しかし転勤に伴い別の病院に移って検査をしたところエコーとCTで不明瞭だったため造映剤MRIにて1mm前後の多発性肝転移(10箇所)の所見。Pet-CTでは何も映らず腫瘍マーカーも正常値内でしたが主治医の判断で抗がん剤(TS1とsox点滴(アバスチンとオキサドプラチン))を開始。１クール3週間のコースで第2クール終了後にCTとMRI検査にて当初の10箇所のうち、一部軽度縮小、一部不変、一部不明瞭化と一部嚢胞の疑いありとの結果。一部軽度縮小をガンと想定して引き続き抗がん剤治療を継続するとの事で現在は第4クールに入りました。主治医はこのまま抗がん剤を継続してガンが消えることを目指しますとの事です。エコーでガンを特定出来ないとマイクロ波での手術(MCN)は出来ないと事です。根治には外科的な手術しか無いのでは？と聞きましたが主治医は抗がん剤治療でガンが消えて何十年も再発していない方もたくさんいるとの事です。 今の症状ではやはり手術は出来ず抗がん剤治療の継続する事が現実的であり、主治医の言う通り先ずは今ある腫瘍の消滅を目指してわずかな抗がん剤での根治の可能性を期待する他に無いのでしょうか？

57才男性。1カ月前から、みぞおちから左の肋骨当たりの皮膚にかゆみの様な痛み、くしゃみの際にピリっとくる痛みを感じ始めました。 斑点や赤みは無く、内蔵の痛みというより皮膚表面の神経的な痛みと感じ、肋間神経痛を疑い、かかりつけ医を受診しました。 医師は帯状疱疹と膵炎を疑い以下の血液検査等を行っていただきました。 レントゲン・心電図に以上無し、血液検査で炎症は（ー）、肝機能・胆道系・心臓・糖尿・脂質・腎機能・電解質・末梢血液一般・動脈硬化指数・HDL率全て基準値内。 血清アミラーゼ76U/L(45～245)、リパーゼ52U/L(19～58)と基準値内でしたが、トリプシンが677ng/ml(210～570)と高く、これによりおそらくアルコール性膵炎ではないかと伝えられました。（毎晩ビール350ml１缶、焼酎水割り２杯の晩酌をしています。） 「1カ月ほど禁酒してから再検査しましょう」と言われております。 このサイトを知り、過去の相談を見ていますと、同じくトリプシンのみ高くなる方が結構おり、膵炎の場合は他の数値の異常もあるので膵炎ではないのかと思い、専門の消化器内科で再受診しようと思っております。合わせて整形外科に肋間神経痛の診察も考えております。 この判断はどうでしょうか？良きアドバイスをお願いいたします。

長文です。すみません。 40歳男性です。 １ヶ月前位から仕事で走ると腰から背中が痛い（響く感じの鈍痛）がしていました。 腰は20年前から分離症でしたが、背中の痛みはありませんでした。 上司に言ったら背中の痛みは内臓から来てる可能性があるから早めに病院に行ってみてもらいなさい！と言われ病院に行ったら整形外科に回されてしまいました。レントゲンを撮ってもらい、背中の骨は異常がない、第4腰椎の分離症から背中が痛くなってる可能性もあるとの事でロキソニンの湿布と飲み薬のロキソニンを処方され様子を見ましょうと言われました。 一昨日、会社の人が37歳で悪性リンパ腫で亡くなった方がいて、その方も腰と背中が痛いといつも言っていた！と聞いて急に不安になりました。 お恥ずかしい話、心配症でずっと考えてしまっています。 考え過ぎなのか、昨日夜帰宅した20時位に熱っぽくて体のダルさを感じ熱を測ったら36.5°、本日19時昨日と同じ熱っぽくて測ったら36.7°でした。 会社で朝測っている時は毎日35.0〜35.3°なので上がっています。 1、考え過ぎで知恵熱が出ているのでしょうか？ 2、直ぐに内科に行き相談するべきでしょうか？ 2ヶ月前に受けた会社の健康診断は血液一般、異常なし、肝機能、異常なし、尿酸とクレアチニンとeGFR、異常なし、便潜血、異常なしでした。 心配し過ぎで混乱して文がまとまっていませんが宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。 9月頭に食後血糖値が高いこと、血液検査でHba1c5.6(半年前の健康診断でも5.6でした)であることからブドウ糖負荷検査を受けたところ、空腹時血糖は87で普通でしたが、2時間値が198ということで境界型糖尿病と診断されました。 1年半前に出産していますが、妊娠中の2度の血糖値検査は、食後1時間位に測って2度とも80～90台と問題ありませんでした。 血圧や脂質は問題なしです。 BMIは20で肥満や肝脂肪もありません。 改善のためにウォーキングを始めましたが、10月頭くらいから両足の裏(特に指)のしびれを感じ始めました。 1日10000～15000歩くらい早歩きしています。最近歩数を増やしたところ、だんだん酷くなっている感じがします。 一度膝を痛めてしまい、数日で治りましたが今はサポーターを付けてウォーキングしています。 ウォーキング後と、安静時も膝を曲げたり、椅子に座っている時にジンジンするようなしびれを強く感じます。 ウォーキング後は足の指の関節にも痛みがあります。 仰向けに足を伸ばすとしびれはほとんど感じません。 糖尿病性のしびれなら、どの姿勢でもしびれたままなのですか？ 今まで運動不足だったので、急に負担を掛けすぎているのでしょうか？ 整形外科に行くべきでしょうか。それとも糖尿病内科で足の検査をしてもらった方がいいですか？ よろしくお願いいたします。

1年以上前から早朝高血圧症で、薬を飲んでいない時の収縮期血圧は140〜160代ですが、拡張期血圧が100〜110代になっています。 昼間〜夜は収縮期血圧が150〜90代と幅広く、拡張期血圧は60〜90代になります。 攣縮性狭心症も持っているので、ノルバスク5ミリ/1日とヘルベッサー30ミリ×3回/1日を飲んでいる時は120代〜70代で一日中血圧が安定し、 狭心症の発作を起す事もありませんでしたが、肝機能障害を起してしまうため服用を続けられませんでした。 その後、プロブレス8ミリ/1日を処方してもらいましたが、殆ど効果がありませんでしたので、アーチストに変えてもらいました。 でも、アーチストを飲んだ翌日の昼間、クラクラして危険を感じたので1回だけで止めてしまいました。 それ以後、血圧を測ることも止めてしまいましたが、早朝のみの高血圧の場合でも動脈硬化は進むのでしょうか? 朝は拡張期血圧が117位の時でも、昼間、プール内歩行をした直後に計ると収縮期血圧が97位になっていたりする点から 動脈硬貨による高血圧ではなく、神経の異常ではないかと思うのですが如何でしょうか? とるべき対策、受診するべき診療科がありましたら、ご教示お願いいたします。 循環器科は通院を止めてしまい、今は脊柱管狭窄症のために整形外科通院のみをしています。

新型コロナによる一度目のワクチン接種で筋肉注射を受けて以来、半年が経過しますが、接種した左腕の肘関節と上腕筋の付け根あたりに痛みが残り、力が入りません。 激痛というわけでもないのですが、フライパンを持ち上げたり、車の運転中、レバー式のサイドブレーキを引くのもままなりません。 整形外科で診察を受けましたが、40年近く以前の首の頚椎ヘルニアによる影響の可能性を指摘されるも、筋肉注射と肘の痛みとの因果関係は不明ということでした。 ヘルニアによる痺れは、発症後ほどなく治り、現在の左肘の筋肉痛のような自覚症状は、当時の右手の指先や手首のしびれと全く異質のものです。 接種部位は二度目接種の右上腕部肩近くと異なり、一度目は左肘関節近くのかなり低い位置だったとおぼろげながら記憶しています。 最近受けた血液検査の結果では、過度な運動もしていないにもかかわらず、CK（CPK）の値が500 近くに上昇していました。 素人の浅知恵かもしれませんが、注射針による腋窩神経損傷の可能性を捨てきれずにいます。 今後どのような診療科を訪れればいいでしょうか？　 また神経損傷だった場合、どのような治療が期待できるでしょうか？ TVではいずれ更なる複数回接種も必要と取り沙汰されているようですが、また同様の症状の繰り返しになるのではないかと不安です。 ご助言のほど、よろしくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

EBウィルス.頭痛、手足のしびれ。 ４月中頃から、左てっぺんの 初めての頭痛が始まりました。 今まで頭痛はあっても半日で治るし 痛み方も違います。 ４月後半には、脳神経外科専門の個人病院で脳のCT、MRI、MRAをやり異常なしでした。 それからも変わりなく しびれは頻繁になりました。 5月に入り 別の頭痛専門で、MRIのみやり 異常なし。オープン式で10分のみでした。首のレントゲンもストレートネックってだけです。 3月に、高熱、鼠径のはれ、微熱でも倦怠感がひどく 血液検査の肝機能上がり CTでは脾臓がはれ、りんぱも小さいながら多々ありました。 経過観察中、1日の中でおでこが 熱くなる感覚がしてすこしだるい なあと思ったりもしましたが 普通に生活は出来てました。 そして、４月の血液検査とCTでは 血液検査は全て正常になり CTでは、完璧ではないものの 前より全体的に小さくなりました。 そして、通院が終了となりました。 その矢先の、頭痛などの症状なので 不安です。 しびれも去年もあったのですが また頻繁で、しかも左で足もなので かなり不安です。 EBウィルスは、もう合併症などは 心配しなくて平気ですか？ それから首のうしろの、上のほうの 、うなじふきんに触るとゴリゴリしたのがあります。恐らくEBになるまえから あると思います。 これはリンパですか？ この先、熱が出るたびに EBウィルスの心配が必要ですか？ 新しいパートナーとキスや性行為をしてしまいましたが平気ですか？ 脾腫などの確認や血液検査はあれ以来 終了となりましたがそんなものですか？