乳がんステージ2に該当するQ&A

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トリプルネガティブ乳癌 化学療法 

person 70代以上/女性 - 解決済み

ご覧くださりありがとうございます。 乳癌トリプルネガティブの化学療法について、御助言頂けますでしょうか。 トリプルネガティブ, ステージ2a, リンパ転移有り 年齢:70歳、基礎疾患なし 手術:(部位を考慮し)全摘、リンパ廓清予定、手術待ちで5月中  1)化学療法の時期 引き継ぎ前の先生は、治療開始を早くする為、術前がベターか?とのご意見。 現在の先生は、年齢を考慮すると、手術を先にする事で、 結果により化学療法の期間を短く出来る可能性がある利点から、 手術→化学療法が良いのではとのご意見。 素人が調べた所では… ・TNの場合は化学療法は術前が多い ・術前・術後で、再発率や余命に有意差はあまりない…との印象を持ちました。 正直、二つの意見を聞いた為に迷いがゼロではありませんが、 セカンドオピニオンは申し訳なく、こちらで伺わせて頂きます。 術前に比べた<術後のデメリット>があれば教えて頂けますでしょうか? 2)年齢と抗がん剤 強い抗がん剤を組み合わせた方が、転移リスクを減らせると素人は感じますが、 年齢を考慮すると、種類も期間も極力少なくする方向が望ましいのでしょうか? 3) リスク判定の 遺伝子検査(保険適用外) 遺伝性乳がんではなく、予後のリスクを調べる検査についてですが、 術後病理検査で低リスク、遺伝子検査で高リスクというケースは考えられますか? その場合、抗がん剤の決定に影響しますでしょうか? 以上、どうぞ宜しくお願い申し上げます。 お読みくださり、ありがとうございました。

1人の医師が回答

乳がん 抗がん剤への心構えについて

person 30代/女性 - 解決済み

39歳です。 前回の質問にもあります通り、乳がんと申告され月初に温存手術をしました。 浸潤癌 19mm 非浸潤 22mm ステージ1 リンパ節転移なし ホルモン受容体陽性 共に8(最大値とのことでした) HER2陰性 グレード2 ki67 30-40 年齢が若いので念の為オンコタイプしましょうと言われ今日申し込みをしました。 聞きそびれてしまったのですが、グレード2 ki67 がこの高値だと私はルミナールBに該当するのでしょうか? オンコタイプをしない場合はどうなるのか主治医に聞いてみましたが、抗がん剤するしないの答えは明確に頂けませんでした。 とりあえずオンコタイプをしましょうと。 やはり私は抗がん剤の適用患者になりますか? 当初は大人しめの乳がんとのことで抗がん剤は回避できるのではないかと思っていただけに心配で堪りません。 子供達の入園入学を春に控えていて、抗がん剤への不安に押し潰されそうです。 家族が膵癌で亡くなっており、抗がん剤に対するイメージがトラウマです。 主治医は念の為だからと言ってくださいましたが、そこまで悲観的になる要素は無いのでしょうか。 心構えが必要なら今からウィッグのブティック等に訪問すべきか、少しでも前向きに抗がん剤治療を開始できるように心構えをするべきか… それとも時期尚早であるのか、考えてばかりで辛いです。 上記の情報を踏まえて客観的なご意見を頂けましたら幸いです。 こちらへの質問を最後に、もう病気に関する情報の検索は断つつもりです。 お忙しい中お手数おかけして大変申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

乳がん 転移について

person 40代/女性 -

現在41歳です。3年半前の38歳の時に自己触診でシコリを発見し、大学病院への紹介され右上内側乳がんの部分切除手術をしました。 術後所見では、 粘液癌、ルミナールa、エストロゲン+、プロゲステロン+、核異形度1、HER2:1+、ki67:8%、腫瘍径1.2cm、乳管内進展3.5cm、病期:T1/N0/M0、Stage1、断端陽性(−)、センチネルリンパ節1つ取り転移0でした。 乳管内進展の方向ついては乳頭側への進展はなく尾側方向に延びているとの事でした。 放射線は60グレイ、30回行いました。 その後、リュープリン注射(6ヶ月に1度)、ノルバデックス経口内服を2年行い、妊活の為に1年ホルモン療法を中止していました。 ここ1年半前から右肋骨から右上腹部の鈍痛、まれに腰痛あり。 1年ほど前に腹部CTやMRCP撮りましたが問題なし。胃カメラも問題なし。その後も痛みは慢性的に常時あります。肋間神経痛かな?とのことです。 質問ですが、 (1)乳管内進展3.5cmであったがネガティブ要素ではないのか。また3.5センチは広範囲ではないのか? (2)PET-CTや、骨シンチついて主治医に聞いたところ、私の乳がんの場合転移リスクは低い為行う必要ないとのことでしたが、それで問題ないのか? (3)転移の可能性は低いのか?

2人の医師が回答

気が滅入ってしまいます

person 50代/女性 -

昨年10月より乳がん治療中です。 ステージ2aで、抗がん剤で癌を小さくしてから4月に部分切除しました。 幸いリンパへの転移もなく、経過は順調です。コロナのため延期されていた放射線治療がこれから始まり、25回照射予定なのですが、 仕事を辞める予定なので、その後の自分の進路が見えないことや漠然とした大きな不安があり気が滅入る日々が続いており、うつ状態に陥っている気がします。 趣味はあるのですが、それさえもやる気にならなくて、 朝起きると、「また1日が始まってしまった、早く1日が終わってほしい」と、 そんなことばかり思う毎日です。 乳がんの治療では辛いことも経験しましたが、次の段階へ進むことが目標となり頑張って乗り越えることができました。 でも、今は次へのステップが見えなくて目標を見失っています。 同じ病で仲良くしていた友人が、先月突然に亡くなってしまったこともあり、悲しくて寂しくて、もともと友人は少ない方で、癌になってからはその数少ない友人とも疎遠になっていて孤独感が強いです。 コロナの影響で、他県の実家へ行くことも、外出も以前のようにできないことも関係してると思うのですが、 今のこの状況から早く抜け出したいです。 主人は他県へ単身赴任中、成人している子供達2人は協力的で私への理解もありますが、あまり心配かけたくなくてなるべく普段と変わらないように振る舞っていますが、本当はとても辛いです。 私はどうしたら良いでしょうか? 乳がんの主治医に、今の状況を相談したほうが良いですか?何かアドバイスいただきたく質問させていただきました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳がんステージ4、乳房の変化と今後の治療

person 50代/女性 - 解決済み

乳がん罹患者でステージ4(リンパ節、肝転移)の診断を受けています。 昨年8月より治療が始まり、EC療法4回+抗がん剤(ドセタキセル)投与4回の治療後、再度検査。その結果、治療の効果があり、原発の乳房の腫瘍は小さくなり1センチ以下、肝臓はきれいに消えました。その後、抗HER2薬を投与していましたが、4クールしたところで、乳房とリンパ節に違和感を感じ、エコーとCT検査をしたところ、わずか4か月で再発。乳房の原発癌が5cm、肝移転も再発し、現在はカドサイラを投与し、先日2クール目が終わったところです。 2つ質問があります。 1) 乳房のしこりが大きく、全体的に乳房が固く重い感じがあります。カドサイラ投与後は、一週間ほど赤くなり熱を持っています。固く重い乳房が気になります。ステージ4なので、摘出はないとのことですが、今後、この乳房はどのようになっていくのでしょうか。悪化するとしたら、どのような症状がみられるのでしょうか。 2) 最近、腰痛が酷く、今度骨シンチの検査をします。その前にCT検査もしているのですが、PET検査の必要性はありませんか。今まで、エコー、CT、MRI、骨シンチの検査はしたことがありますが、PET検査はしたことがありません。 主治医とは、コミュニケーションよく、治療予約日以外にも薬の副作用が強かったり、気になることがあった際の問い合わせ、診察もとてもよく対応いただいています。 ただ、不安が大きく、質問が多すぎたり、急な対応等に申し訳なく思ったりしてしまい、まずは、こちらでお伺いする次第です。 ご教授いただけましたら、幸いです。

1人の医師が回答

2週間前に酷いめまい。2日前から、吐き気と、ふらつき。激しい倦怠感。

person 50代/女性 -

めまいと、吐き気が気が酷い。1年半前に、乳がんを罹患しました。腫れが引けてきたせいか、乳房の左右差の重さのバランスが悪い為とかで、乗り物酔いみたいな吐き気は、前からありました。乳腺外科から吐き気止めをもらったりしました。 3月23日に、足は地面に付いたまま、身体がグルーグルーと回る倒れそうな、めまいをしてから、ふらつきがある。繁忙期で、パソコン作業のせいの、眼精疲労からかとも思ってましたが、4月3日から2日間、吐き気、ふらつき、つわりのような具合の悪さ。病院にも行けない状態。横になってました。乳がんの再発、転移は大丈夫でしょうか?ステージ1で、左乳房部分切除、リンパ節同時生検したが、最初の手術は失敗で、病理結果、良性で、ただ脂肪の塊りを切除し、終了だった。3週後、再入院再手術し、ガンは取りましたが、リンパ節は操作してません。リンパ節同時生検にならなかったし、転移や再発で、このような症状が起こってるのでしょうか? 乳がんは術後は、レトロゾール内服。 術後、高血圧になり、アムロジピン内服。 31日に乳腺外科には、行きましたが、めまいなら、耳鼻科に行けと言われました。休みの土曜日3日に行こうと思ってたが、朝から、めまいと吐き気で、車の運転も不安で行けませんでした。 以前から腹痛もあり、左骨盤周りが痛い。左背中も痛い。婦人科に行った方がいいでしょうか?下痢などはしてません。コロナの疑いもありますか?熱や咳はありません。血圧も130、80位で落ち付いてます。 本日、早急に病院行きたいと思ってますが、耳鼻科、婦人科、何科に行ったらいいでしょうか?

2人の医師が回答

子宮頸がん 異形成について

person 30代/女性 - 解決済み

35歳、未婚、妊娠希望ありです。 子宮頸がん検査でHPVウィルスハイリスク16型陽性、異形成の疑いと出て、精密検査を受けます。不安があり、ご質問したいです。 なお、33歳のときに乳がんステージIで温存手術・放射線治療をしています。 1.HPVが自然に排出されず感染持続・異形成まで進んでしまったのはやはり全体的な免疫低下が関与しているのでしょうか? 乳がん後、牛乳や赤身の肉は控えるようにしていましたが甘いものなどはふつうに食べていました。食生活、睡眠時間などライフスタイルを変えるべきなのでしょうか。 2.近日中にコルポと細胞診を受ける予定です。 細胞診をすることによるデメリットはありますか? 標準治療の大切さは理解していますが、東洋医学系の書籍には、細胞診・円錐切除手術は勧めない、という記載があり、不安に感じています。 3. ネットを調べるとフェマーラ療法や、トリ・クロール酢酸といった薬剤での治療をする病院も全国に数カ所あるようです。このような治療はまだ一般的ではないのでしょうか? 結婚・妊娠への希望を強く持っていたため、5年間のタモキシフェン服用をスタートする前に、将来への保険として卵子凍結も行いました。そしてHPVワクチンも受けておきたいと思った矢先、この結果でした。自分の体を守れなかったこと、せっかく病院で乳がんを治療して頂いたのに、またこのようなことを招いてしまったこと、自分を責めて毎日辛い気持ちになってしまいます。不安になっているとまた免疫が落ちてしまうとわかっているのですが… よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

大腸がんの進捗状況について

person 60代/女性 - 解決済み

60代女性です。 昨年9月乳がんがわかり ステージ1で手術を受けました。 その後12月に 高脂血症でかかっているかかりつけ医が マーカー値が6になっている事を見つけました。乳がん診断時は2でした。 もう少し経ってからもう一度調べて見ましょうという事で 今年4月に調べると16になっていたので 診てもらって下さいとの事で とりあえず乳腺科へ行き 念のためと受けたPET-CTで大腸がんがあることがわかりました。 消化器科へ移り様々検査をして 直腸がんでリンパ多発転移 5分の4周の大きさ   PET-CTでは他の臓器に転移なしでしたが エコーでは肝臓に小さいながらも怪しいものがある  という事でした。  お尋ねしたいのは 日時がたってしまっているけど大丈夫でしょうか という事です。 この間検査や診察に間が空いたり 医師が検査を間違えたり 尿を貯めておく指示がなかったのでしっかり検査ができなくてやり直したりがあったのですが 乳がんの時は診断と同時に入院日が決まりスピーディーでした。 大腸がんはそういう訳にはいかないし 大腸がんは進行がゆっくりなので大丈夫だと医師は言うのですが ずっと不安でもありました。 やっと内科から外科へ移り ようやく9月に手術の日にちも言われてほっとしたのですが 帰ってから予約票を見ると入院日が書いてないので問い合わせてみると 入院も手術の日も決まっていないので 次回の診察日に聞いてください  とのことでした。 何だかもうがっかりしてしまって。 それとも 大腸がんはこんな風に進んで行くのが普通なのでしょうか。 変な質問ですみません。 よろしくお願いいたします。    

1人の医師が回答

乳癌部分切除とセンチネルリンパ節生検の術後

person 40代/女性 -

以前からこちらで大変救われております。48歳。閉経前。 6月にHAR2乳癌ステージ1。 7月19日 左乳房部分切除とセンチネルリンパ節生検手術。 子宮筋腫で多量出血の為ミレーナ装着も効果出ず1年以上。 手術当日に入っていると思っていたドレーンも無く腕も普通に上げられました。が、 手術から2週間たち、傷の痛みはおさまりましたが、当初から脇の下(傷の無いところ)がヒリヒリと痛いのに、感覚が無い感じで、神経は触ってないから様子見てと言われて、 ヒリヒリ痛むのはおさまってきましたが脇下周辺の麻痺しているような感じと、それより今は乳房、乳首が母乳がたまってる時みたいな張ってる感じに痛みが加わっていて辛いのですが術後の影響でしょうか? よく、水が溜まるとか聞きますがドレーン入れて無いと後々そういうことありますか? 術後4週間後の今月、病理検査の結果出ます。腫瘍は8~9ミリ。リンパ節転移も無かったみたいなのでステージ1で変わらないと思います。 抗がん剤できればやりたくないです。 手術前、先生が1cm未満ならやらないような事も言ってたのですが、色々サイト調べて見てたらHAR2 陽性だと抗がん剤やることが当たり前のように書かれているので結局そういうことになるのかって思いました。 分子標的薬だけというわけにはいかないのでしょうか。 比較的副作用も少ないと聞きますが。 どぉなんでしょう。 やはり、他のきつい抗がん剤とセットでということになるんでしょうか? 色々質問しましたが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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