トリプルネガティブ乳癌 化学療法
person70代以上/女性 -
ご覧くださりありがとうございます。
乳癌トリプルネガティブの化学療法について、御助言頂けますでしょうか。
トリプルネガティブ, ステージ2a, リンパ転移有り
年齢：70歳、基礎疾患なし
手術：（部位を考慮し）全摘、リンパ廓清予定、手術待ちで５月中
1）化学療法の時期
引き継ぎ前の先生は、治療開始を早くする為、術前がベターか？とのご意見。
現在の先生は、年齢を考慮すると、手術を先にする事で、
結果により化学療法の期間を短く出来る可能性がある利点から、
手術→化学療法が良いのではとのご意見。
素人が調べた所では…
・TNの場合は化学療法は術前が多い
・術前・術後で、再発率や余命に有意差はあまりない…との印象を持ちました。
正直、二つの意見を聞いた為に迷いがゼロではありませんが、
セカンドオピニオンは申し訳なく、こちらで伺わせて頂きます。
術前に比べた＜術後のデメリット＞があれば教えて頂けますでしょうか？
2）年齢と抗がん剤
強い抗がん剤を組み合わせた方が、転移リスクを減らせると素人は感じますが、
年齢を考慮すると、種類も期間も極力少なくする方向が望ましいのでしょうか？
3) リスク判定の 遺伝子検査（保険適用外）
遺伝性乳がんではなく、予後のリスクを調べる検査についてですが、
術後病理検査で低リスク、遺伝子検査で高リスクというケースは考えられますか？
その場合、抗がん剤の決定に影響しますでしょうか？
以上、どうぞ宜しくお願い申し上げます。
お読みくださり、ありがとうございました。
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