円錐切除出血いつまでに該当するQ&A

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子宮頸部腺癌の治療法

person 30代/女性 - 解決済み

今年6月の健康診断で受けた子宮頸がん検査でAGCと診断、その後病院で精密検査を受けたところAISと診断結果が出たため、先月円錐切除術を受けてきました。本日その病理の結果を聞きに行くと、「上皮内腺癌と思っていたが意外と進行しており、腺癌で1b期以上」と言われました。これからCT、MRIや病理の追加結果で治療法を決めるそうですが、広汎子宮全摘出手術と広汎子宮頸部全摘出手術の説明を受けました。 これまで不正出血やおりものの異常もなく、昨年まで子宮頸がんの検査で引っ掛かったことなどありませんでした。 それでも、全摘が必要なほど癌が進行している場合もあるのでしょうか?妊娠はもういいのですが、子宮や卵巣全てを摘出することによる後遺症が心配です。円錐切除術時の病理結果がまだ全て出てないそうなのですが、広汎子宮頸部全摘出や単純子宮全摘出手術で済む可能性はもうありませんか?抗がん剤治療等も必要になってくるのでしょうか? コルポを受けた際は「目に見えて癌だなというのは見当たらない」、AISと診断された際には「表面の癌をとれば終わり」と言われていたのに、結果は悪くなる一方です。お世話になってる先生には感謝しておりますが、このまま信じて大丈夫でしょうか?質問が多くてすみません。

2人の医師が回答

子作りについて。。。

はじめまして。 4年前に子宮高度異形成による円錐切除を受けた経験があります。 今年結婚をし、やはり子供が欲しいと思い手術を受けた病院へ細胞診検診時に相談をしたところ(手術してくださった先生は既にいらっしゃいません。)年齢も年齢(現在38歳)だから基礎体温を測って直ぐにでも不妊検査したほうが良いですよとのお話でした。 その場合、やはり手術を受けた病院に掛かるべきでしょうか? それとも最初から不妊治療専門病院に行くべきでしょうか? 今掛かってる先生は地域では評判の先生なのですが市立病院ため3時間待ちは覚悟の上、やはり混み過ぎていてゆっくり相談ができるような感じではありません。 そして特に不妊外来はありませんので妊婦さんも大勢いらっしゃるため実際不妊治療となると落ち込みそうな気がします。。。 5日前ほど、排卵日と思われる日に性交をしましたがその後2日経ってから軽い生理痛のような下腹部痛が今も続いており不安です。 ここ数年、生理の状態が変わってきており(予定日4日前ぐらいに焦げ茶色の微量の出血、その後2日ほど経ってから普通の生理)、年齢のこともありますし、円錐切除を受けたこともあり早く病院へ行きたいのですが上記のことで足踏みしてしまっております。 ご回答、どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮摘出の術式に対する心配

person 50代/女性 -

6年前に子宮高度異形成と診断され、レーザー照射術、その後の経過観察では軽度でしたが、3年前に中度となり、円錐切除術もしくは引き続き経過観察を続けながら、再び高度となった場合に円錐切除術をすると主治医よりすすめられましたが、後者の経過観察(3ヶ月毎)を選びました。 ですが、前回の経過観察直後から不正出血が3ヶ月続き、最終的には、子宮内膜全面掻爬術の結果、子宮内膜異形増殖症、同時に異形成も高度と診断されました。 また、元々、子宮筋腫も大きめのものも含めて数個あります。 その結果、子宮、卵管摘出を開腹術でする事になりました。 主治医の先生は、腹腔鏡術だと、前癌状態の子宮を体内で小さく切って取り出すことになる為、その際に癌かもしれない細胞を散らすリスクを考えると、開腹術が適当と言われました。 主治医の先生は、とても信頼でき、通院している病院もその先生も、腹腔鏡の方が手術件数は多い中で、開腹術と診断されたので納得はしております。 ただ、アスクドクターさんで、最近、開腹術で行うのは技術力の問題云々という記述を目にしましたので、術式について少し不安になりました。 私の状況では、やはり、開腹術なのでしょうか?

2人の医師が回答

出来ればドクターランナー先生よろしくお願いします。

person 40代/女性 - 解決済み

円錐切除した中に何も見つからず、術後3ヶ月の細胞診でHSIL 上皮内粘膜癌~微小潤癌、それに加えて子宮内膜由来の腺異形成、しかしながら子宮体部?細胞診は陰性と言われて、 子宮頸部の組織診を行いました。 組織診の結果は、上皮内粘膜癌でした。 MRIと腫瘍マーカー異常なし。 不正出血なし。 生理も28日周期の6日間。 内膜増殖なし。 主治医は、開腹子宮全摘をして1b以上の病変があったり、子宮体癌があれば、再度の開腹手術と言ってます。 私とすれば、1b以上の可能性があるなら円錐切除で確定診断して欲しいし、子宮体癌の疑いがあるなら内膜そうはして、開腹手術を何度もする可能性を減らしたいと言いましたが、聞き入れてもらえませんでした。 卵巣を一緒に摘出するか次回迄に決めておくように言われました。 子宮全摘した後に、子宮を病理検査に出して追加で卵巣を摘出する可能性が、感覚的に15%程あるのでという説明でした。 今の主治医と執刀医は違うようで、明日、執刀医の診察です。 44才ですが、禍根を残さない為に卵巣を取った方がいいのかアドバイス下さい。 子宮全摘を試験的に行って後から追加手術が主治医の方針ですが、 それって、よくある事でもなさそうで心配です。 先生、アドバイス下さい。

1人の医師が回答

子宮頚がん円錐切除後のミレーナ最装着時期およびコンドーム無しの性交渉について

person 50代/女性 -

50歳、子宮頚がんの高度異形成経過観察を2年ほどしたあとでCIN3が見つかり2ヶ月ほど前に円錐切除を受けました。 結果は断片陰性とのことで、病変は全て取り切れたので今後は3ヶ月ごとの経過観察と言われました。現在は出血も治まり手術前と変わらない体調です。 質問が2点あります。 1. 以前から経血量が多かったため手術を受ける2ヶ月くらい前にミレーナを装着しましたが、手術の際に外れてしまいました。再度ミレーナを挿入するためには術後どのくらいの期間を空けるべきでしょうか? 2. 特定のパートナーとの性交渉において、手術前はコンドームなしでたびたびしていました。手術後は念のための感染症予防や万一の妊娠の為(年齢的にほとんどないとは思いますが)、コンドームありで最近数回性交渉がありました。 パートナーとはできればコンドームなしでしたいのですが、円錐切除後ということを踏まえて感染症予防の観点からは、どの程度リスクがあるものでしょうか? ネットの情報では、コンドームありの性交渉でもHPV感染は避けられないとのことで、特定のパートナーとの性交渉においてはそれほどリスクはなさそうに思えるのですが、専門家のアドバイスをいただけると大変助かります。 自分にとってはQOLの観点からとても重要な問題なのですが、主治医の先生にはなかなか面と向かってお尋ねするのが恥ずかしく、聞くのを毎回躊躇してしまいます。 どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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