妊娠張り止めに該当するQ&A

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妊娠35週 子宮入口が開いている 子宮頸管短い?

person 30代/女性 - 解決済み

39歳初産になる妊婦です。 昨日35週の妊婦検診(腹部エコーと、経膣エコーがありました)にて 「子宮の入り口が開いていて、閉じてる部分が本来4センチないといけないところが1センチくらいしかない。切迫早産なのでなるべく安静にしてください。いま35週だからできるだけ37週までもたせたい」と言われ、自宅安静の指示と張り止めの薬を処方されました。 切迫早産という言葉に心配になったのですが、医師の口調は終始和やかだったこと(そんなに緊迫感がなかった、、) 2週間前までの検診では順調で、次の検診から1週間ごとになることもあり、そういうものかなと思ってあまり気にせず帰宅してしまいました。 帰ってからいろいろ気になり不安になったため質問です。 1,これはいわゆる「子宮頸管が短くなっている」という状態なのでしょうか? (医師からは子宮頸管という言葉はなかったのですが経産婦の友人に話したらそうじゃないかと) そしてネットで検索したところ入院している人が多かったのですが入院しなくても大丈夫なのでしょうか? 35週でこの症状はよくあることですか? 2.不妊治療をしていて、そのクリニックでは妊娠初期(8週ぐらい)に出血が続き切迫流産とは言われたこでがその後落ち着き今の産婦人科に移りました。 産婦人科での妊婦検診はこれまで順調です。切迫流産していると早産になりやすいとかあるのでしょうか? 3.妊娠糖尿病です。最近食後の血糖値が高いのですが子宮頸管が短いことと因果関係はありますか? 4.自宅での入浴は問題ないのでしょうか? 自宅安静というのは具体的にどうすればいいのでしょうか。 長文で申し訳ありません。アドバイスいただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

切迫流産 薬の処方なし かかりつけ受診すべきか

person 30代/女性 -

最終生理日から計算すると8w0dの妊婦です。 今日、昼ごろ少量の鮮血の出血があったため実家近くの病院(かかりつけでない)を受診すると切迫流産と診断され、自宅安静になりました。 内診での所見は血が結構赤いねとのことでした。 赤ちゃんも見えて、心拍もあるそうですが、計測などはされておらず順調なのかはわかりませんでした。 「逆に心拍まで見えてて鮮血出るってのは異常だからね。明日に心拍止まってる場合もあるよ」と言われ、不安ばかり大きくなりました。薬なども処方されませんでした。 かかりつけの方で7w3dで心拍は確認しているのですが、胎芽が7.1mmと週数に対して小さめだったので翌週成長してるかどうかが、妊娠継続できるかのポイントだね〜と言われていました。 流産につながってしまわないか、赤ちゃんは成長しているのか、色々とモヤモヤしてすごくストレスです。 本当は3日後にかかりつけでの検診を予定していたのですが、実家から車で2時間、このまま実家にいるよう周りから言われてしまっています。 ですが張り止めの薬もほしいし、トンボ帰りでも良いから年内にかかりつけを受診したい気持ちがあります。 こういった状況では、車移動であっても長距離外出は推奨されないでしょうか? また、立って歩いたりするとお腹の張る感じと鋭い痛みがあります。 このような状況でも妊娠継続できる可能性はありますでしょうか? 8月に心拍確認後の稽留流産を経験しており(その時は出血なし)、不安です。今日かかった医師からは「安静にしてないと前回みたいに不要な流産するよ」と言われ、今更ながら前回流産は動きすぎてたのが原因だったのかとショックな気持ちです。。。。

2人の医師が回答

切迫早産での子宮頚管縫縮術後のペッサリーの使用

person 30代/女性 - 解決済み

現在、妊娠25週、初産の30歳の妊婦です。 妊娠23周目に産婦人科クリニックにて定期検診を行い、子宮頚管がほとんどないとのことで、NICU完備の国立病院へ救急車で搬送されました。 その日のうちに手術を受けました。 術式は子宮頚管縫縮術(マクドナルド式)でした。 できればシロッカー式でしたかったが、安全を取ってマクドナルド式でしましたとのことでした。 手術後はそのまま入院して胎児の経過観察と毎日の膣内への薬品の投与による洗浄、張り止めの点滴を24h受けております。 先程診察にて子宮頚管が再びほとんどなくなり、羊膜が手術の縫合糸にのっている状態であると言われました。 担当医からはペッサリーを入れて少しでも胎児にお腹にいてもらうようにしましょうと提案されました。 現状、提案通りに致そうと考えております。 ここで質問になりますが、 1.個人差があるので一概にお答えしにくいことは重々承知しておりますが、ペッサリーを入れるとどれくらいの期間、早産を延ばすことが可能でしょうか? 最も多い例や、ご体験をお教え頂けると幸いです。 2.海外では保険適用ですが、日本では保険適用外のようですが、それはなぜなのでしょうか?日本人にはあまり効果がないのかなと思ってしまっておりまして‥ 3.ペッサリーをつけていても早産になってしまうことがあり得ると思うのですが、その場合はペッサリーをつけていても破水するということでしょうか? 4.ネットで調べてもあまり情報がありません。1〜3でお答え頂いた情報以外に何か情報がありましたら、良い悪いに関わらず情報提供頂けると幸いです。 以上 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠7ヶ月 腹痛 吐き気少し

person 30代/女性 -

今第二子を妊娠中です。 接客業で仕事しています。 妊娠6ヶ月始まる頃から腹痛が酷かったので、産婦人科で張り止め薬と診断書を書いてもらい、昨年2021年12月一杯お休みしています。 同月の12月末に突然右側の付け根?子宮あたり?が1時間ちょっと痛みだし、怖くなったので産婦人科へ連絡して診てもらいました。張りを見るNST?も全く異常なく、子宮頚管?も通常より長い方で問題ないと言われました。先生に虫垂炎を疑われ、先生が紹介状を用意してくださり大きい病院で一日検査してもらいましたが全く異常ありませんでした。その病院の先生からは動くと腸が刺激されて痛むのでは?と言われました。 子育てをしているのもあり、キッチンに立ってご飯作ったり、子供とお散歩で歩くと痛みます。2022年1月1日の夜と1月2日の朝、おりものシートに茶色出血があり、明日産婦人科へ行き診てもらおうかと思ってます。なるべく不安は解消したいと思っています。 また、大きい病院へ検査しましたが何も異常はありませんでしたが、痛みは継続してあります。 正直なところ、職場へ着く頃に痛くなり、仕事して立っていると腹痛があります。我慢しすぎると気持ち悪くなるので早めに休憩するように努力しています。 明日先生に腹痛でお休みしたいことを伝えた場合^前回の延長で診断書を書いていただけるものでしょうか。 ご回答お願い致します。

3人の医師が回答

妊娠中の子宮収縮について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっています。 現在妊娠中(17週5日)です。14週から出血が続き、何度か病院に通っています。 検査をしても異常が見つからず、流産の兆候も見られないため、もしかしたらポリープかもしれないということで1/29(火)に2つ切除しました。それからもこげ茶色や赤い出血がダラダラと続き、きのう大豆程の血の塊が2つ出たので今日診察に行って来ました。内診を受けたのですが胎児の心拍も確認され、問題ないとのこと。ポリープを取った傷口からの出血がたまっていたのかも…?ということでした。妊娠中はやはり出血が止まるまで時間がかかるものなのでしょうか? そしてその内診の時に胎盤の位置が低いかもと言われました。10日前の妊婦健診の時は胎盤は深い位置に付いていたので、一度付いた胎盤の位置は変わらないから子宮が収縮していると映り方によって低い位置に見えることもある、と説明されました。異常がなくても自然に子宮が収縮して、それがまた自然に治っていることはあるのでしょうか? ちなみにお腹の痛みはありません(たまに骨盤の付近がチクチクすることはありますが、これは子宮が大きくなっているからですよね?)。 いつも張りがないか聞かれるのですが、張りとはどういうものかよく分かりません。もし張りがあればお腹が痛いなど自分で分かると思うので、気がつかないということは張りがないのでしょうということでしたが予防のためにと張り止めを1週間分処方されました。予防のためなのでもし副作用が辛いようなら飲まなくてもいいし、大丈夫そうなら出血が止まるまで飲んでみてくださいということでした。 長くなってしまい申し訳ありません。ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

頻繁な腹の張りについて

person 30代/女性 -

7か月(26〜27週あたり)です。 7か月入ったあたりから、頻繁に腹が張るようになりました。 それまで、張りって何?っていう感じでしたが、最近隣の部屋に行くだけ(5歩)とか、トイレ行ったら張ります。 すぐにしゃがみこむと治まりますが… 7か月っていうのはこういう風なんでしょうか? 先週子宮口は開いてないと言われて、鉄剤しかだされず、張り止めは出なかったから、初期にもらったダクチルを持ち歩いてますが、もうあまり効きませんよね… これから後期に差し掛かり、3回母親教室があり、色々買い出しも出てきます。 こうもしょっちゅう張ると気になって仕方ないです。 早産になるのはともかく、6月予定なので、4下旬までは持ちこたえたいです。 羊水が標準内の中でも少なめとも言われました。 これから羊水増えるよう、張りが減るようできることありますか?もう一つすみません。卵巣膿種併発妊娠ですが、5.5センチで、分娩で胎児の頭の真後ろに来るため、破裂の可能性が高いから。と個人病院では分娩断られました。今まで総合にかかってて、入院環境がいいから個人に移るつもりだったのです。 長年内膜症治療し、卵巣手術もし、5センチ越えで妊娠したから、大丈夫かといつも聞いてたのに、治るから大丈夫大丈夫〜と適当な返事をされ、挙句コンマミリとも縮んでませんでした。 そんな大したことない扱いされたのに、個人は断る…大したことあるんですか?破裂したら私はどうなりますか?少しでも胎児が小さいうちに帝王切開で出した方がいいでしょうか? 希望はできますか? 帝王切開と共に、この右卵巣はもう排卵能力もないと言われてるので、摘出ってできますか? たくさん質問しちゃってすみません。 よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

妊娠38週5日 陣痛来ない

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠38週5日です。 切迫早産でずっと安静、張り止め内服しており、無事に正期産を迎えることができました。 38週1日の診察で、子宮口は3センチ、広げれば5センチくらい開き、やわらかいと言われました。 内診後サラサラとした鮮血の出血があり、再度受診したところ、早期剥離はなく、NSTでも赤ちゃんは元気で、5分おきの強い張りがあるものの、痛みは無いため帰宅となりました。 その後規則的な張りは無くなり、出血は徐々に減ってきて、今はほぼ無くなりました。 第一子も切迫早産で、37週6日で破水から出産しています。 今回なかなか陣痛が来ず、散歩やスクワット等は無理のない範囲でしております。 妊娠糖尿病があるため(食事療法のみでコントロール)、予定日になっても産まれないと促進剤での誘発分娩と言われております。 39週の検診で、卵膜剥離を試していただけると言われています。 (1)子宮口がこのような状態でもなかなか陣痛が来ないことはありますか? (2)なるべく促進剤ではなく、自然に陣痛がきてくれればと思うのですが、運動や乳頭マッサージの他に、心がけた方がいいことはありますか? (3)前回、陣痛が途中で微弱となり、促進剤を使ったところ、張りだけが強くなり、いきみ感が無くなったため、最終的に吸引分娩となってしまいました。今回も促進剤が有効な陣痛につながらない可能性は高いでしょうか?(体質的になどなど) (4)子宮口がこの状態で、卵膜剥離をした場合、陣痛誘発の効果は高いでしょうか?

3人の医師が回答

35歳・初産、子宮頚官縫縮手術で迷っています。

person 30代/男性 -

妻と、子宮頚官縫縮手術をする・しないで迷っています。 安静入院をお産まで継続するなら、手術の必要はないでしょうか? それとも、やはり手術はしたほうがいいのでしょうか? 病院の説明を受けて、メリット・デメリットを自分たちで考えてみました。 ■手術する場合 メリット :流産や早産の確率が減る。 一時的に退院できる(が、退院するつもりはない) デメリット:全身麻酔と、異物が入ることによる破水が心配。 リスクについて:一時的に破水などのリスクが高まるが、以降は低リスク。 ■手術しない場合 メリット :心身の負担が少ない(手術には多少抵抗がある) デメリット:安静必須(24時間看護の病院に入院しているため不安は少ない) (また、産道に変化があっても、毎週の検査で早期発見が可能) リスクについて:リスクの変化はなく、手術後の低リスクより少し高い程度。 妻の基本情報は以下の通りです。 - 35歳で初めての妊娠。現在妊娠16週で子宮筋腫あり。 - 4/28より腹痛が続き、5/1に産婦人科で張り止めを処方してもらう。 - 薬で昼間は楽になったが夜中に痛みが激しくなり、5/3の3AMに入院。 - 入院時の産道は21ミリ。一週間後には30ミリに回復。 - 痛みの原因は子宮筋腫の成長&化膿?との診断で、抗生物質の点滴投与で痛みはおさまっています。 - かるい糖尿病で、妊娠後はインスリン注射をしており、それまでは経口薬を服用していました。 - 出産まで退院するつもりはないし、それを家族と病院も許可しています。 また、入院している病院は、 『多施設共同ランダム化比較試験による早産予防のための 妊婦管理ガイドラインの作成』 http://square.umin.ac.jp/topp/ex1.html というものに参加しており、それに参加することで、手術の選択から逃れることも可能です。

1人の医師が回答

35週切迫早産、安静の程度

person 20代/女性 - 解決済み

初産、5末出産予定です。 28週に妊娠糖尿病と診断され、数値的に今まで食事療法のみで生活しています。 BMIは標準、体重は妊娠前から+4kgです。 34w3dの健診時に子宮頸管が20mといわれ、病名でいうなら切迫早産と診断されました。 赤ちゃんの大きさはエコーで2470g程度で元気ですし、すでに産休に入っているので時期的にも入院するほどでもないし微妙だねーといわれました。 現在里帰りをしているため、家事はたまにするくらい、運動も毎晩40分程度散歩するくらいしかしていません。 そちらを伝えると、36週に入る4月いっぱいまでは念のため自宅安静にしていましょうか、と言われましたが、特に張り止めなどの薬も処方されていなく、ただ寝て食べているだけの生活です。 妊娠糖尿病の数値は高くとも130台、その時限りで毎回下がるため、特に心配していませんでしたが、糖尿内科医から日々の散歩を強く勧められていたので、それができなくなって一週間、少し不安です。 また体重は全く増えていないどころか、前回の検診から1kg減り、ケトンも+2出ていてやや栄養失調気味かも?と言われてしまいましたので、最近は分食時の量を増やしたりカロリーが少し上がるものを食べるように少し食事内容を変えました。 先週時点で2500弱ということは、運動もしないで今までよりカロリーをあげてしまったのでは、この生活を続けたら予定日には巨大児になってしまうのでは?とも思ってしまいます。 検診もGWを挟むため、次回の検診はGWの一週間後の37w3dの時となり、前回の検診から三週間空ける形になりそれも不安に感じています。 4月末までは安静に…の言葉通り、次の検診を待たずに5月から家事や散歩を再開してもいいのでしょうか? また今のところ本当に家から一歩も出ていないのですが、安静にとはどの程度の安静になのでしょうか?

3人の医師が回答

双子妊娠 完全破水 継続

person 40代/女性 -

40歳、子宮筋腫大き目あり、対外受精により初の双子(2絨毛膜2羊膜、胎盤が2個)を妊娠。17週、検診時のエコーで子宮頸管が小指1本分開いており一人分の胎胞脱出のため、切迫流産とのことで即入院。入院3日目に完全破水したが、その後のエコー検査では足元と口の周りには羊水が残っており、なんとか安定はしている模様。体重、心拍共に双子には差はなく週数相当と順調に推移している。完全破水した直後医師からは単体妊娠での完全破水ならば中絶という選択もやむを得ないとのことがだ、今回は双子の為しばらく様子を診る事に。対処としては張り止め、感染症対策の抗生剤を投与して全体安静を維持している。羊水は完全に止まっておらず、全体の羊水量は増えていないが飲み込んでいる事はエコーから確認できている。足元は羊水があり動いているが腕のあたりは動きがみられないとの事、またエコーで見える範囲での問題有との所見は診られておりません。本日は21週と2日目、出来れば二人とも障害がなく元気な子を産みたいと考えております。諦める選択をするならばあ22週まで日がない事を承知しております。26週から28週以降、かつ胎児が約1000グラム以上であればNICUにて障害が少なく元気な赤ちゃんが生まれる目安としてあるので何とかそこを目指したいと考えております。このまま妊娠継続をしてよいのか主治医と相談しておりますが、決断に迷う何とも言いようのない回答でございます。このような状況ではございますがどちらの決断をした方がいいのかご意見を頂戴できればと思います。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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