双子妊娠　完全破水　継続

40代/女性 - 2022/06/26

40歳、子宮筋腫大き目あり、対外受精により初の双子(2絨毛膜２羊膜、胎盤が2個)を妊娠。17週、検診時のエコーで子宮頸管が小指1本分開いており一人分の胎胞脱出のため、切迫流産とのことで即入院。入院3日目に完全破水したが、その後のエコー検査では足元と口の周りには羊水が残っており、なんとか安定はしている模様。体重、心拍共に双子には差はなく週数相当と順調に推移している。完全破水した直後医師からは単体妊娠での完全破水ならば中絶という選択もやむを得ないとのことがだ、今回は双子の為しばらく様子を診る事に。対処としては張り止め、感染症対策の抗生剤を投与して全体安静を維持している。羊水は完全に止まっておらず、全体の羊水量は増えていないが飲み込んでいる事はエコーから確認できている。足元は羊水があり動いているが腕のあたりは動きがみられないとの事、またエコーで見える範囲での問題有との所見は診られておりません。本日は21週と2日目、出来れば二人とも障害がなく元気な子を産みたいと考えております。諦める選択をするならばあ22週まで日がない事を承知しております。26週から28週以降、かつ胎児が約1000グラム以上であればＮＩＣＵにて障害が少なく元気な赤ちゃんが生まれる目安としてあるので何とかそこを目指したいと考えております。このまま妊娠継続をしてよいのか主治医と相談しておりますが、決断に迷う何とも言いようのない回答でございます。このような状況ではございますがどちらの決断をした方がいいのかご意見を頂戴できればと思います。よろしくお願いいたします。