8週心拍確認流産に該当するQ&A

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NT肥厚を指摘されました

person 20代/女性 -

現在29歳。妊娠11週目です。 10週の健診の際、NTの肥厚(4mm)を指摘されました。(CRLは42mm程度でした) Drは今の段階では必ずしも障害があるとは言えない、とのことでした。 前回初めての妊娠で、初期流産しているので 今回は心拍確認もできて喜んでいたところだったのでとてもショックを受けています…。 質問1 出生前診断の検査のことについて 12週の健診の際に出生前診断の相談をしようと思っています。 遺伝カウンセリングの日程が限られており、おそらく13週以降に検査を受けることになりそうです。 この場合、NIPTを受けてから陽性であれば羊水検査に進むのか、いきなり羊水検査のほうがいいのか悩んでいます。 NTの肥厚の原因として、羊水検査でしか分からない染色体異常があるのであれば、NIPTで陰性でも安心はできないのかなと考えています。(結果がわかる時期も結局同じくらいになりそうですよね…) もし陰性であった場合も胎児ドックは受けたほうがいいでしょうか。 質問2 胎児の大きさについて 8週2日の健診時にはCRLが17mmでほぼ週数通りだったのですが 10週4日の健診時にはCRLが42mmと、ほぼ1週間分大きくなっていて、ズレがありました。 妊娠初期には胎児の大きさのブレはあまりないと聞いていたのですが、大丈夫なのでしょうか。 NTのこととなにか関係があるのでしょうか。 質問3 NTを測る時期について 10週ではまだNTを測る時期ではない、という情報も目にしたのですが、 11週相当の大きさになっていれば、リンパの機能なども11週相当になっているということでしょうか…。 NT4ミリと指摘されて何も障害のない子が生まれてくる可能性はどれくらいでしょうか。 不安で眠れなくなってしまってします。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

排卵の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

・去年末まで避妊目的で低用量ピルを服用。ピル服用中、月経出血量はほんの僅か。 ・2022年1月 子作りのためピルの服用中止 ・2022年4月 月経が全く来ず体温も低温期のままだったため不妊治療クリニックを受診 プラノバールを服用後、月経あり。その後30日周期で月経が薬なしでくるようになる。 フェマーラ服用→人工授精3回目で妊娠 ・2022年9月末 10週で心拍が確認できなくなり、稽留流産のため掻爬手術。 術後、1週間診察時は子宮内問題なし ・2022年10月中旬 タイミング法相談のため婦人科を受診。 右卵巣が腫れている→2、3ヶ月様子見 月経5日目より5日間セキソビット処方 ・10月末 月経あり。少量で拭くとティッシュにつく程度で2日で終了。 ・11/8卵巣チェックのため受診。まだ腫れているため卵胞がみえず。 ・11/14 同じく卵胞みえず。右卵巣も腫れている。18日以降ぐらいに軽い気持ちでタイミング取ってみれば?とのこと。 基礎体温はずっと低温期のままです。 1、この時期に卵胞が見えないと 今周期は無排卵の可能性が高いでしょうか? 2、卵巣の腫れと卵胞が見えない、若しくは無排卵は関係ありますか? 3、いまからクロミッドを服用しても意味はないでしょうか。 以上 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

排卵の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

去年末まで避妊目的で低用量ピルを服用。 今年はじめより子作りのためピルの服用をやめました。しかし、月経が来ず体温も低温期のままだったため4月末に不妊治療クリニックを受診しました。特に不妊原因はありませんでした。 プラノバールを服用後、月経がきて その後フェマーラ服用→人工授精3回目で妊娠しました。 しかし残念ながら9月末に10週で心拍が確認できなくなり、稽留流産のため掻爬手術を行いました。 術後、1週間診察時は子宮内にまだ少量の血が残っていましたが、問題無しということでした。 10月中旬になり、タイミング法をはかるため婦人科を受診。 受診の結果、右卵巣が腫れているとのこと。2、3ヶ月様子をみようとなりました。 排卵のために月経5日目より5日間セキソビットが処方されました。 10月末に月経が来ましたが量は少なく、拭くとティッシュにつく程度で2日で終わりました。 11/8卵巣チェックのためふたたび受診。まだ腫れているため卵胞がみえず。 11/14 同じく卵胞みえず。右卵巣も腫れている。18日以降ぐらいに軽い気持ちでタイミング取ってみれば? とのことでした。 基礎体温はずっと低温期のままです。 1、この時期に卵胞が見えないと 今周期は無排卵の可能性が高いでしょうか? 2、卵巣の腫れと卵胞が見えない、若しくは無排卵は関係ありますか? 3、いまからクロミッドを服用しても意味はないでしょうか。 以上 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

侵入奇胎でしょうか。

person 30代/女性 - 解決済み

5月下旬に妊娠8週で心拍確認できぬまま繋留流産と診断され、6月上旬に掻爬手術を受けました。病理検査の結果、胞状奇胎は認められず通院終了でしたが、出血が術後1ヶ月経過しても続いていたため7月上旬に再度受診、微熱が続いていること及び子宮内に血流も見られたため、遺残もしくは胎盤ポリープの疑いと診断されました。担当医は経過観察と言いましたが、念のためMRI を希望し、7月下旬に造影MRI を受けました。 後日、MRIの結果を聞きに受診したところ、画像診断として「存続絨毛性疾患(侵入奇胎)の疑い」と言われました。 血液検査の結果と画像診断の結果が解離しているため、来週2回目の掻爬手術をすることになりました。(念のため肺のレントゲンを撮りましたが、転移なしでした。) 血中hcg 推移 術後3日目 9,5000mIU/ml 術後4w 190mIU/ml 術後5w 50mIU/ml 術後8w 16mIU/ml 聞きたいことは次の4点です。 ❶存続絨毛性疾患(侵入奇胎)でも血中hcg が低下傾向になるのか。 ❷MRIの結果は正確なのか。(やはり胎盤ポリープだった、ということはあるのか) ❸侵入奇胎ではなく、絨毛がんの可能性はあるのか。 ❹比較的早期発見になるのか。

3人の医師が回答

教えてください

person 30代/男性 -

某医大に入院中の妻についての質問です。 現在に至るまでの経緯からお話します。 3月下旬…市販の検査薬で待望の第2子妊娠の可能性が判明し、病院で診察を受けるが子宮内に胎嚢が見えずホルモン値のみ妊娠状態との診断。 約6週目…エコーは前回同様。子宮外妊娠の可能性を告げられて即入院。 7週目…子宮内に胎嚢と胎芽が見られて心拍も確認されたが、胎嚢の形がいびつなため流産の可能性を指摘されて入院継続。 8週目…心拍も胎芽も見えにくいと言われ、この週期2回目の診察で胞状奇胎の疑いのため子宮内容清掃術の処置を告げられる。 そして明日、子宮内容清掃術処置を受けます。 処置から退院・通院の説明は一般的に行われているものと同様で、明後日の退院後に内容物の検査と平行して通院時にホルモン値を追いかけていくとの話でした。 が、今日になって突然医師から「出血が多ければ引き続き入院してもらう」と言われたそうです。一般的に胞状奇胎の子宮内容清掃術は子宮内をガリガリ掻き出すものではなく、内膜を損傷しないように2〜3回に分けて胞状奇胎だけを完全に除去するので、出血は1〜2週間程度、ほとんどの方が「生理2日目より多い出血や腹痛・腰痛を伴う出血なら病院へ」と言われて翌日には退院、病院によっては日帰り手術を行っていると聞きます。 妻もこのことを知っているので、「なぜ私だけ入院継続の可能性を言われるのか」「まるで『手術失敗したら子宮に穴が開いて血がいっぱい出るから、そうなったらまた入院ね』と言われた気分」とかなり不安になっています。 妻の現状は前半に書いた通りですが、同じ子宮内容清掃術でも妻の場合は他の方と違うのでしょうか? ちなみに、妻が最後に見たエコーでは胎嚢の中だけに胞状奇胎が見られ、子宮全体には見られなかったそうです。 長文乱文申し訳ありませんが、御指導の程宜しくお願いします。

1人の医師が回答

胚移植後の下腹部ぽっこり・HCG値・ヘパリン注射

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女性・子どもが1人います。 7/13に2日目凍結初期胚を移植しました。 前回の移植では心拍確認後に9週で流産、染色体異常なしだったため不育症検査をしたところ、 ・抗カルジオリピン抗体IgG 19 ・ループスAC 46.8 ・プロテインS活性 35 ・血小板凝集能 が引っかかりました。 このため、移植当日から ・毎食後:ルトラール・ダクチラン・ユベラ1錠ずつ ・夕食後のみ:バイアスピリン1錠 ・朝夕:ヘパリン注射 ・隔日:エストラーナテープ(これは移植前から継続です)4枚 を服用し1週間ほど経ったところ、下腹部がいつもよりぽっこりしていることに気づきました。 7/24 3週6日で判定日、尿検査+、HCG24.5で陽性判定をもらいました。 この日からルトラールがデュファストンに変更になりました。(他の薬は継続) 7/27現在、今も下腹部ぽっこりは続いています。 以下3点、質問させてください。よろしくお願いいたします。 1、胚移植後のまだ早い時期から下腹部ぽっこりになることはあるのでしょうか。薬の影響でしょうか? 2、3週6日でhcg24.5はかなり低いように思いますがどうでしょうか。主治医からは特に何も言われていません。(ここからの伸び率が重要なことは理解していますが、心配で心配で…) 3、ヘパリン注射について1日朝夕2回とのことで特に時間間隔は言われておらず、だいたい朝8時頃と夜22時頃に打っています。このままの時間間隔で問題ないでしょうか。

1人の医師が回答

流産の手術をしました結果の聞き方を教えてください

person 40代/女性 -

【状況】 先日5年くらい不妊治療をし、やっと授かった胎児を、妊娠10週で失いました。 胎児は妊娠8週まで順調に標準的なサイズ、心拍も確認でき元気だったのですが、10週で診てもらったところお腹の中で亡くなっていました。 不妊治療専門の病院から一般の産婦人科へ移った矢先のことでした。 「子宮内容除去手術」(掻爬術)を産婦人科で受けました。 手術当日は麻酔でもうろうとしていたこと、動揺していたことを察してか術後の説明無しでした。 1週間後に再診で経過観察予約をいれました。 【聞きたいこと】 この再診の時に手術してもらった先生に、とりだした胎児と胎盤がどうだったかをききたいのです (できれば見たかった) また、先生のざっくばらんな見立てをききたいです 【理由】 現在原因が特定できないまま模索の不妊治療をしています 次につながる足がかりになる情報が埋まっているかもしれないのでききたいのです。 現在40歳で、次の妊娠に向けて急がなければと焦っています。 どうしても今きいておかなければという気持ちが強く 不幸のどん底で面倒な患者と思われてはうまく聞き出せないで終わるかもしれません 今回の流産は残念な結果として、終わったことなので、いつまでも執念深く執着している訳ではないこと。 ざっくばらんな意見の言葉のはしばしを根に持ったり、余計な情報を提供したためにクレーマーに変貌したりしないこと。 感傷に浸って騒いだり迷惑をかけるようなことはしないこと。などをうまく伝えたいのです。 【事前準備】 手紙にしたためようか?言葉でうまく伝えられるか?手術してくれた先生と話し合えるか? 警戒されずにうまく情報をえたいのです。 先に何か振っておいた方がいいのでしょうか。

1人の医師が回答

けい留流産後の残留物、下腹部痛について

person 30代/女性 -

妊娠8週目で心拍が確認できなくなり、けい留流産と診断されました。こちらの心の整理がつくのも待ってくださったのか、2週間ほど様子をみながら数度の内診、やはり亡くなっていると確認しました。数日後強い生理痛ような痛みのあと赤ちゃんがおなかから出てきてくれました。翌日内容物をクリニックに持参、子宮内に少し残っているからと、その場で麻酔なしで処置をされました。とっても痛く、しばらくは思い出すだけでその場所がうずくようでした。術後2-3日、特に夕方から夜にかけてひどい生理痛で動けず、その後は下腹部痛(尿がたまると右下腹部が痛い、攣る様な痛み、ずっしり重いような痛み)と頭痛、下痢があります。再度受診したところ、まだ内容物が少し残っていること、しかし次の生理で出てくるであろうこと、出ない場合はまた処置を我慢してもらうこと、を言われました。 質問ですが、ひと月以上も子宮内に内容物が残ったままでも大丈夫ですか。きれいにしたほうが今後のため(妊娠するためにも、健康で暮らすためにも)にいいと耳にします。また、次の生理で一緒に出てこず処置をするといわれた場合、麻酔のできる病院を紹介していただいてもいいものでしょうか。そして、妊娠に際して大きくなった卵巣(当時は10センチにもなり卵巣のう腫と言われました)は小さくなってきていると言われましたが、下腹部痛(つる感じ)と卵巣、卵管の癒着などは考えられないでしょうか。 以上、多くの質問で恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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