妊娠転院どれくらいに該当するQ&A

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抗E抗体について

person 30代/女性 -

ただ今38週目、第3子を妊娠中です。 今回妊娠初期の血液検査で初めて抗E抗体+反応となり、その後も定期的に血液検査を行い、28週目まで2倍の数値が出ていました。 妊娠初期から通院していた産婦人科は個人病院で、そちらの先生からは、数値によっては総合病院での出産の方が安全だと言われましたが、里帰りの為どの病院を選べば良いのかわからず、第1子、第2子を出産した産院(個人病院)に紹介状を書いて頂きました。紹介状にはE抗体の事も書いて頂きましたが、里帰り先の病院ではその後E抗体の血液検査を1度もしていないことが先日分かり、先生に確認すると「ここまできたら産むしかないでしょう。おそらくそんなに心配しなくていいのでは」と言われてしまいました。 今の病院は常に忙しい病院で、エコーは臨床検査技師、担当医師は内診といった感じで分業しており、心配だったので臨床検査技師の方にもE抗体のこと、浮腫の心配はないか等尋ねると、よく解っていないような反応でした。そして先生には万が一の輸血用の血液の件も相談すると「輸血しなくて済むように処置します」との事でした…。 黄疸の件に関しても「産まれて24時間以内に何もなければ平気、何かあれば大きい病院と連携をとるから…」と。 先生をはじめ、抗E抗体に対する知識があまりないのか、分娩後の黄疸についてもかなり心配になってきました。 次回、再度血液検査をしてもらえる様伝えようと思いますが、正直不安です。 今更ながら、ここまできての転院はどうなのでしょうか…? また医師や助産師によって抗E抗体に対する知識はそんなに差があるものなのでしょうか? 輸血用血液はこちらからお願いして用意してもらった方がよいのでしょうか? そして産後、黄疸の数値はいつ頃まで追っていけばよいのでしょうか?(1度数値が下がれば上がることはないのですか?) お答えお待ちしております。

1人の医師が回答

妊娠20週、破水検査陽性、羊水過少

person 30代/女性 -

現在、妊娠20週です。19週の検診で、胎児に右腎臓に多胞嚢が認められました。その検診の次の日の夜、就寝中に、ベッドが濡れるほど液体がでて、トイレに向かう途中も、床に液体がしたたり落ちるほどでした。すぐに病院に電話してすると、19週で破水は考えにくいと。次の日は、仕事にいったのですが、破水した翌々日やはり不安で、検診を受けたところ、羊水がほぼないことが判明。その時点では、羊水検査は陰性。腎臓のせいであろうが、超音波専門の医師に詳しく診てもらうので、翌々日に来るようにと言われました。翌々日行くと、左腎臓は正常なため、羊水過少は、破水のためでないかと診断されました。が羊水検査は陰性。このままでは、障がいが出るかもしれないので、妊娠を継続しないことも今ならできると言われましたが、継続を希望しました。すると、ここでは診られないからと、超未熟児も対応可能な病院に紹介となりました。それから3日後に、転院先に行くと、やはり羊水過少で、今度は羊水検査が陽性に。左腎臓は正常なため、やはり、羊水過少は、破水のためと判断されるとのことでした。 今後の方針としては、どんな子どもでも出産を希望しているということで、2週間後に入院し、そのまま、出産までいてもらうとのことでした。それまでは、自宅でなるべく安静にとのことでした。 しかし、論文などを読むと、破水した場合、即入院し、抗生物質などを投与され絶対安静にする場合もあるようなのですが、2週間もなにも治療してもらえないこともあるのでしょうか。抗生物質や薬なども一切もらっていません。 破水に関する治療を十分に受けられていないという感覚をもってしまっていますが、このようなケースもあるのでしょうか。私としては、せめて感染症などを防ぐような処置もしてもらいたいです。

4人の医師が回答

手術した方がいいか、しない方がいいか。

person 30代/女性 -

36歳で2度目の子宮内膜症の手術を検討しています。ご意見頂きたいです。 前回は34歳で不妊治療を進める中で不妊専門から婦人科へ転院し、腹腔鏡により両側の腫瘍をとりました。どちらも3cm程。境界悪性でした。卵管は片方詰まり、片方は排卵しているか不明。両方の卵巣を取るのが良いとのことでしたが、私の希望で切除せず経過観察して頂いています。自然妊娠が難しいのでその先に不妊治療を考えていました。 経過観察で2年経つなかで卵巣同士が癒着し、徐々に腫瘍が見えて来ました。不妊治療に進むには、採卵の注射で腫瘍を刺して内容液が漏れる心配があるので、やるなら手術で腫瘍を取った方が良いとのことでした。 最近進行が3cmで止まった感があり、手術出来ないか聞きました。難しいとしながらも、手術するなら多分開腹手術で腫瘍の再発した片方の卵巣は取ることになるとのこと。 そこで色々な思いで悩んでいます。手術をしたいという思い、卵巣切除する不安、リスク、ここまでして良いのか分かりません。本当は温存出来ただけで有難いのに、無理なお願いかもしれません。 妊娠の可能性はないのかもしれません。誰にも答えが出せない事だと思うので判断材料を探しています。 体はおもちゃじゃないとも思っています。また原因はないと言われますが、本やYouTubeでは冷えや糖質の摂りすぎ、水毒などが言われています。これについてはどう思われますか? 色々考えますが、辛辣な言葉が怖くて相談する先がわかりませんでした。何か教えて頂けたら有難いです。よろしくお願いします。 もしかして先生の言った事や判断を私が間違った解釈で書いている可能性もあるので、あくまで私に対するご意見頂けると有難いです。

3人の医師が回答

妊娠21週。医師のこの対応は普通?

person 30代/女性 -

第三子妊娠21週の妊婦です。 昨日朝、下腹部のじりじりした痛みで目覚め、フルタイムで働いているのですが、仕事中も下腹部に違和感があり時折痛みもあったため、便に関連した痛みなのか、妊娠関連の痛みなのかわからず念のためいつもの産婦人科へ診察していただきに行きました。 内診で子宮口にも問題ないとのこと。 そこまでは良かったのですが、経腹エコーで元々ある子宮筋腫を確認していただく時に 「どこにあるの?」「どのくらいの大きさなの?」と医師から聞かれました。 いやいや、経過観察も同じ病院でしてるしカルテに書いてないの?それ患者にきくこと?とすごく不信感を抱いたのですが、これらをきくことって普通のことですか? 片付け仕事のように低いテンションで丁寧さのかけらもなく… 産後こどもが泊まれることや実家からの近さから上の子2人もここで産んだのですが、3人目にして初めて胎児ドックを他院に受けに行き、他院のエコーの精密さや医師の親切さを目の当たりにしてしまったので余計と不信感の塊になってしまっています…。 今更他院に転院など出来ないのでしょうがどうにも不安です。大切なことも見逃されそうで。 この診察中の医師の対応は普通なんでしょうか? また、1人目出産後、2週間くらいまともに歩けないくらい恥骨が痛く、2人目出産時に骨が砕けるかと思うくらいに恥骨が痛く、産後も再び恥骨が痛く、3人目となる今回は6ヶ月に入る頃からずっと恥骨が痛く体勢によっては所構わず「いたたた…」と声が出てしまうような痛みで走るのも怖いような痛みがあるのですが、病院で訴えても「そんなこともある」程度の返しです。みなさんこんなに恥骨は痛むものなのでしょうか? 不信感ゆえにこの痛みも恥骨離解とかが見逃されてるのでは?と勘繰ってしまいます…

4人の医師が回答

妊娠高血圧症候群 白衣高血圧

person 30代/女性 -

2人目妊娠36週です。 1人目からお世話になっていた総合病院に通っていましたが、胎児に心配事があり27週頃更に高次の病院へ転院。そこで初めて「血圧正常だけど下が高めでしたね」と指摘されたことにより、意識してしまうようになりました。 自主的に自宅で朝晩計測しており今のところ正常ですが、それ以来、健診ではドキドキして高く出てしまうので「白衣高血圧」と言われました。 直近の健診では136/91が出てしまい、脈拍は100をこえました。深呼吸しても落ち着かないだけでなく逆にドキドキしてしまい、計り直すと逆に上がってしまいました。 先生からは、「入院にならないギリギリの数字。」と言われてしまいました。 数人の先生が診て下さっていて、これまでは家庭血圧の記録を持参してOKいただいていましたが、今回の先生は「白衣高血圧なら良いわけではない。普通の人は病院に来ても上がらないのに、簡単に上がってしまうということ。急に悪くなることもある」とご指摘いただき、「140/90〜妊娠高血圧!次回高かったら管理入院もありうる!」と言われました。 帰宅後すぐの血圧は、113/80で、確かに下が高めでした。 質問 1、入院した方が良いでしょうか。 2、入院については、もちろん先生のご判断・ご指示に従うつもりですが、逆に悪くなってしまうことはないでしょうか。 例えば、常にモニタリングされることにより常に高い数字が出て、本当に高血圧になってしまい、赤ちゃんも苦しくなるなど… 3、先生のご方針や患者の状態によるとは思いますが、入院すると何をしていただけるのでしょうか。 4、入院をまぬがれたとしても、分娩は病院でするので、やはり血圧上がってしまうでしょうか…。経膣分娩できるでしょうか、、 (もちろん安全最優先ですが) よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

前置胎盤(低置胎盤?)での経膣分娩トライについて

person 20代/女性 -

現在妊娠34週です。妊娠30週のときに辺縁前置胎盤と診断され、個人病院から現在の総合病院に転院し、管理入院しています。 入院時は胎盤本体が子宮口にかかっていると思われたため、完全に帝王切開になると言われたのですが、その後MRI検査などをしたところ、胎盤本体ではなく薄い膜のようなもの(何かは不明。血腫の疑いとのこと)がかかっており、胎盤本体はもう少し離れた場所にありそうだとの見方に変わってきました。主治医も「典型的な前置胎盤でないので判断に迷う」とのことで、「計画分娩で経膣分娩トライするか予定帝王切開するか選んでください」と言われてしまい、大変迷っています。「母子の安全をとるなら帝王切開」とのことで、もう90%くらいは切ろうかと思っているのですが、初産ということもあり、経膣分娩トライしたい気持ちもあります。そこで質問なのですが、 1、「経膣分娩した場合、赤ちゃん自身から出血する可能性もある」とのことなのですが、どういう意味でしょうか。へその緒がちぎれる等でしょうか。 2、経膣分娩トライして赤ちゃんに何かあった場合、途中で緊急帝王切開に切り替えても、赤ちゃんの命は助からないでしょうか。 3、計画分娩の成功率はどれくらいですか。 経膣分娩トライした場合の赤ちゃん自身のリスクが、いちばん気になります…。経膣分娩トライしてどうなるかは分からず、結果、無事に終われば「よかったね」ということにはなりますが、正直、リスクの方が高いようにしか思えません。でも、二人目を産むことも考えていますし、経膣分娩できるならしたいとも思います。選んでくださいと言われて困っています。 私自身は、現在出血等もなく子宮口も保たれていて、状態は落ち着いています。

1人の医師が回答

第1子目指して不妊治療中(着床不全、流産)

person 30代/女性 -

36歳女性 AMH1.5です。 30歳自然妊娠、心拍1回確認後流産。 それ以降夫の単身赴任につき、35歳で不妊治療(顕微授精)開始しました。 35歳で1回目採卵し、4個採卵でき2個胚盤胞として凍結し、移植しましたが、4BC:着床せず、4CB:着床せずでした。 この時点で転院して子宮鏡を行って所見問題なし、CD138陰性、甲状腺機能問題なし、PTとAPTT陰性を確認しました。75gOGTTで軽度インスリン抵抗性が高いが、不妊の原因になるとは考えにくいと判断いただいています。 これら検査後に自費診療に切り替えて2回目採卵し、7個採卵し、4個胚盤胞として凍結しました。このうち、2個はPGTAを行い、5BAと5CBがPGTAでA判定でした。PGTAはしていませんが、5BCの2個も凍結しています。 先日、PRP療法とSHEET法を受けた上でPGTA A判定の5BAを移植し、化学流産しました。何とかまずは1人出産するまでは治療を諦めたくないと思っています。 1.残りの胚を移植する前に、追加した方がいい検査はありますか? 現在葉酸、ビタミンD、ラクトバチルスのサプリは使用中です。 2.胎児心拍確認後流産(30歳自然妊娠時)→胚移植で未着床2回→化学流産1回、という歴ですが、次回の移植で2個移植という選択肢はいかがでしょうか?

1人の医師が回答

陰部の痒みとコンジローム

person 30代/女性 -

一年程前から陰部に痒みが出てきて、その痒みはだんだん酷くなり、掻きすぎてただれる事もしばしば…。半年後くらいにイボが出来て、痒みなどで通っていた婦人科でコンジロームと診断されました。痒いという事で、イボが出来るまでに性病等全て、何度も検査していただいたのですが、痒みの原因になるものは全く発見されず、『毛のせいだろう』と言われ、今だに憂鬱な日々を過ごしています。 コンジロームもなかなか完治せず、昨日4回目の処置をしてきました。痒みは全く治まらないので2回目から泌尿器科へ転院し処置を続けていますが、やはり結果は同じで痒みもいっこうに治まりません。 コンジロームのせいでステロイドの薬も使えず、現在妊娠していて内服薬も飲めずとても困っています。 コンジロームが原因で痒みが出るのでしょうか?悪い所がないのに掻いて腫れ上がる程の痒みが出る事はあるのでしょうか?? 通常コンジロームは痒み痛みなどはないと聞きましたが、この痒みは尋常ではありません。24時間ずっと痒いです。今までに一度もこの様な事がなかっただけに参っています。 病院へ行っても拉致があきません。何か、いい対処方があれば教えて下さい。また、コンジロームと痒みの関係も教えて下さい。痒みが酷く、夜も眠れません。 助けて下さい。お願いします。

1人の医師が回答

子宮壁の厚さの測り方について

person 30代/女性 - 解決済み

第三子を妊娠中で24週の妊婦です。 第一子、第二子は逆子のため帝王切開で出産しました。 17週ごろから下腹部に痛みがあり、帝王切開創部が薄くなっていること、痛みがあること、切迫早産の既往があることから安静にしております。 事情があり途中で転院し、17〜22週までの間に三名の医師に診察していただき、3名から子宮壁が薄くなっている(2〜3ミリ)との説明を受け今日まで安静を継続してきました。 ところが今日別の医師による妊婦健診を受けたところ、子宮壁は7ミリ、子宮頸管は36ミリあり特段安静な必要はないと言われました。 医師曰く膀胱と隣り合ってるところは普通切らないから、前回の帝王切開創部ではないとのことでした。 確かにこれまでの医師は皆、子宮壁が薄くなっているけど膀胱が隣にあるから子宮破裂の危険はそれほどないと思うが…というような説明をされていた気がします。 とはいえ、3名もの医師が間違った診断をするだろうか?今日の医師の診断を信じていいのか? と少し混乱しております。 安全寄りに判断して安静は続けるつもりですが、ほかの医師の方からもご意見伺えると幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胎児胸水 乳糜胸 35週で誘発分娩予定

person 40代/女性 - 解決済み

妊娠31週の妊婦健診で胎児胸水(右側のみ)がみつかり、大学病院に転院→経過観察後、32週、33週、34週で胎児胸腔穿刺を受けています。(胎児が大きめのため、胸腔-羊水腔シャント術はしていません) 胎児が大きくなるにつれ、胸腔のスペースも大きくなるためか、一週間で貯留する胸水が少しずつ増え、34週では150mlの胸水が抜けました。 今のところ、胸水以外の異常や合併症は見当たらないのと、抜いた胸水の成分から"乳糜胸"と診断されています。胎児水腫の症状も出ていないそうです。 胎児も大きめで34週で推定体重が2700gはあるので、35週に入ったら娩出して、外の世界で管理しようという話がドクターからありました。分娩前に胎児境遇穿刺をした上で、誘発分娩の予定です(経産婦のため)。 早産のリスクと、進行性の胎児胸水を今後も頻回の胸腔穿刺で在胎期間を正期産まで粘るリスクを天秤にかけた時にどちらが良いのか正直、素人にはわかりかねております。 経験もある大学病院の先生方の判断にお任せするのがベストだとは理解はしているのですが、予定日よりも1ヶ月も早い出産になることに正直、不安もあります。 止まらない胸水による肺や心臓への圧迫を考えると、35週での娩出がやはりベストなのでしょうか。

1人の医師が回答

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