父認知症に該当するQ&A

特養入居中の父81才が、1月末に嘔吐・39度超の高熱があり入院中です。誤嚥性肺炎だったようで、熱は2日で下がったものの「ゼリー食から流動食にかわり数日後に37度台の発熱」を2回繰り返し、医師から胃ろうを勧められました。 脳梗塞後遺症で左半身不随と認知症で介護4ですが、特養では車椅子で暮らせ普通食でした。今も簡単な会話は成り立ち、「ご飯は?」と聞いてくる等、食欲もあります。経口摂取が最良と思うし、様々迷いましたが、胃ろう手術で施設に戻れた方が僅かでもQOLが上がるかと施術に傾いています。実際、選択の余地はありませんし。 ただ、合わない場合や皮膚の化膿等もあるようなので、次回の主治医説明前にデメリット等を少しでも伺いたいと思っています。 よろしくお願いします。

80歳の父の事で相談です。 20年前の脳梗塞で左半身に麻痺があり、6年程前に認知症発症。 その後歩行困難になり半寝たきり状態に。 2年前と昨年、軽い脳梗塞を再発し、その後から軽度の誤嚥性肺炎を繰り返す様になりました。血圧も極端に低くなるようになり、50、60まで下がる事も… 2月3日、発熱の為病院に行きました。 診察中、看護師の痰の吸引により急に呼吸が抑制され、意識もなくなり入院に。 肺はたいした事ないとの事でした。 CRPも低かったです。 その2日後の採血でははCRPは11まで上昇、9日の採血では4.80に下がったものの、白血球は5,700まで上昇。 普段の白血球は3,000台です。 その後発熱を繰り返し、今度はCRPが16まで上がり、白血球も13,000に。 老衰だと言われ、それ以上の詳しい検査はして貰えず、抗生剤をかえただけでした。 こちらからＣＴを強くお願いして、16日に撮って貰った結果、痰が気管支に詰まっていて、そのせいで肺に水が溜まってると言われました。 ですが、父には、麻酔を使って水を抜いたり、痰を取り除く事は出来ないと言われました。 麻酔を使ったら、もう目が開かなくなるとか、そのまま亡くなってしまうリスクが高いと…。 局所麻酔ですら、リスクがあって出来ないと…。 出来る治療はない、もう数ヶ月しか持たない、1週間2週間先の事すらわからないと…。 病院来た時は水なんて溜まっていませんでした…。 治療は間違っていなかったのか？ ずっと点滴2リットルもされてました。 それは関係ないのでしょうか？ 2月13日からは、フルカリックの点滴をしています。 本当にもう出来る事はないのでしょうか？ 水を抜く事は無理なのでしょうか？ それほどリスクがあるのでしょうか？ 何か方法はないでしようか？ お願いし ます！助けて下さい！

父が5月末に脳梗塞で入院することとなりました。脳梗塞で倒れた際は、もともと足の動きが悪かったこと、 前日の定期健診でのMRI撮影では脳梗塞の症状が無かったため、当初はうつ病によるものと診断されておりましたが 入院三日後に再度MRIを取得し軽度の脳梗塞と診断されました。 そこから保護剤で約1か月の治療を完了し、急性期を終えたということで、リハビリ病院に転院を致しました。 リハビリ病院にて、脳梗塞は左脳側で画像診断上は軽い方、麻痺レベルも5段階中の４と診断されました。 一方で、前頭葉のテストでは数値がかなり低いこと、認知症のテストも15~17/30点であったことから うつ病の疑いもあるとして、気力をあげる薬を約1か月飲んでおります。 ところが、その1か月も意欲が低くリハビリのプログラムにも本人が拒否をしている様で、半分程度しか参加しておらず、参加しても横たわってマッサージを受けるだけのことも多いようです。また、食事はスプーンで一人食べするものの、トイレや着替は全て自分ではできない状態だそうです。（尚、入院前まで父は現役で働いておりました。） この様な状況から、担当医より転院1か月後にリハビリを受ける意欲が無く、またうつ病の薬の 効果も特にみられない為、自宅介護もしくは介護施設への入居を促されました。 質問ですが、 ・うつ病の治療は、投薬開始1か月で効く・効かないの判断をするものなのでしょうか ・リハビリテーションの病院では上記のような意欲が出ずリハビリが受けられない患者の治療はしない＝退院を促すものなのでしょうか 担当医の説明が一般的なお話しならば、自宅介護や介護施設も検討すべきだと思いますが、 そうでないならば、他のより信用できるリハビリテーション病院へ転院も勧化ております。 恐れ入りますがなにとぞよろしくお願いいたします。

89歳の父ですが、慢性心不全を持っています。 BNP が1ヶ月前の血液検査で3500、先週火曜日の検査で4000、体重が１ヶ月で約5kg増加(浮腫ではなく食べ物で)、血圧や脈拍に異常はなく、浮腫も心配ないとの事だったのですが、ごくたまに少し息切れをしていると先生に伝えたところ、フロセミド10ミリグラムを朝一回飲むよう処方されました。 その時にエコーや心電図はやっていません。心臓のレントゲンは撮ったのですが、診察終了後だった為その時には説明を受けていません。 (体重は、８月から入退院を繰り返し、食事もまともに摂れず痩せてしまった状態だったのですが、10/12に退院してから食べられるようになり、家族としてもそれが安心だったので本人が望むまま間食等もしていたら急速に増加してしまいました) そこでご相談です。血圧に異常がないのにも関わらずフロセミドを飲み続けた場合、低血圧になってしまう可能性はありますか。 血圧は、現在上100～110台　下60台後半です。 フロセミドは、12/7(火)から飲んでいます。 また、ミネラルのバランスが崩れてしまう可能性がある為、市販のイオン飲料等を500ml程度飲むように言われたのですが、その量は飲めないのでバランスが崩れてしまわないか心配です。体に浮腫がない場合、利尿剤で水分が出てしまったら何か悪影響がでてしまいますか。 現在の父の様子は、元気も食欲もあります。 気になるところは ・手の甲が以前より皺っぽく見える(気にしすぎ　 　かもしれません) ・便秘ぎみになった。 ・多少の物忘れはあったのですが、2～3日前から 　認知症のような症状が少し強くなったと感じる 　事があった その他の持病として、胆管がん・慢性膵炎・夜間頻尿・不眠があります。色々と心配で長文になりすみません。よろしくお願いいたします。

父はもともと55歳で心臓バイパス手術や 60〜70代で脳出血、脳梗塞など複数回起こしてましたが、 リハビリをし、自宅で日常生活は支障なく母と生活していました。 2020年8月、認知症ありの状況で80歳で視床部の脳出血にて入院し、嚥下障害。 入院中、誤嚥性肺炎を数回。 退院後に自宅で嚥下食を食べるも、わずか1日で誤嚥性肺炎で再入院。 口から食べるのは難しいとのことで胃ろう手術をし、要介護5になりましたが 2021年4月に退院し、覚醒は良い日もあればボーッとしていて悪い日もありましたが おはよう、おやすみ、テレビ見る？などの受け答え等はできる状態で、 10ヶ月ほどは重度の肺炎などなく、安定して在宅介護してきました。 2022年1月28日に細菌性肺炎で入院し、入院中におそらく胃ろうからの栄養の逆流が原因の 誤嚥性肺炎になり、自発呼吸が2月5日に弱くなり、人工呼吸器を挿管して良いかとのことで、挿管。 一時、尿などが1日400ml程度まで減り心不全にもなりかけてるとのことでしたが、 強心剤やアルブミンなどの投与で尿量も1000ml以上出るようになり、 悪くなった肝臓、腎臓の値も落ち着いてきました。 酸素量を減らしていっても、血中酸素の飽和度は100を維持してるとのこと。 レントゲンでの肺炎の影も落ち着き、挿管の交換時も自発呼吸のみで 問題なかったとのことなのですが、 意識をうとうとさせる薬を、一時的に止めて 大きな声で名前を呼んだり、体をさすったりすると 目をうっすら開ける程度で、その目で何かを追うようなことはないらしく、 挿管してからずっとちゃんと覚醒しない状況が続いています。 挿管して、うとうとした状態で治療して頂いてから、 もう丸2週間が経過しているので心配でして、今後父は覚醒してくれるのでしょうか？

2ヶ月前に79歳の父が多発性脳梗塞で半身の軽い麻痺症状と認知症状に陥りました。(要介護3)現在点滴、投薬、訪問リハビリ、デイサービスなど集中的なリハビリが機能回復に効果的との判断で介護保険の範囲を超えて週3回のデイサービスと週2回の訪問リハビリをしております。排便はベッド横のポータブルトイレを使用しておりますがリハビリやトレーニングの甲斐も無く毎回失敗をします。その為おしめを併用していますが、それでも失敗をします。本人は排便のコントロールができないようで、また、認知症のためか目を放すとおしめを自分で外して排便を周辺に漏らしてしまいます。母がそばで介護していますが、共倒れ寸前です。認知症状が進んでいるようですが、リハビリで排便のコントロール機能が回復するものでしょうか?また、起き上がっては毎回失敗するよりはおしめにしてくれたほうが介護する方としては楽なのですが、失敗しても自力で排便させるようにすべきでしょうか?また、夜と明け方の失敗が多いのですが、定期的に排便を習慣つけるようにするにはどうしたらよいのでしょうか?よろしくお願いいたします。

76歳の母の認知症の症状について。 もともと物忘れはひどい方ですが、どんどんひどくなって3月に経理の仕事を辞めてから更に急激にひどくなりました。 よく知っている場所や物、昨日やさっき話していたこともすぐ忘れたり、いつも頼んでいるはずの買い物も間違えるようになったり、昔の恨み言を何度も繰り返し言うようになったり、1番ひどいのは物をすぐになくし、なくしものを全て(別居の)父に盗まれたと言い、合鍵を作られて持っているはず、と、毎日盗まれたまた盗まれたと言うようになりました。 私が気になって仕方ないことがあります。 母は料理掃除片付けは一切せず、趣味もなくテレビと昼寝が大好きです。 いつも自分の部屋で一日中テレビを見ながら眠くなったら寝る、という生活で、昼寝るので夜寝れず夜中もテレビをずっと付けています。そのまま眠くなっても、テレビは付けたままで寝ます。 この生活リズムが脳によくないのではないかと、とても気になり、本人にも15時以降の昼寝はやめて夜はテレビ消して寝るように言っているのですが、そうやね〜と聞き流すのか忘れるのか、何も変わりません 22時〜2時のゴールデンタイムにテレビの音が聞こえて来ることが気になって、私のストレスになっています。それで母につい強く言ってしまいます。 私は母のためにどうするべきでしょうか？ もうひとつ気になっていることが、精神科の病院で診察を受け薬をもらうようになりましたが、その先生があまり親身ではなく、最初だけ聞き取りをしてくださりカルテにカタカタ入力をしていて、その後は薬を出してくれるだけで診察も何もしてくれないのですが、認知症患者にはこれ以上何もできることはないということでしょうか。 石川県金沢市で、認知症患者や家族に親身になってくださる先生をご存知でしたら教えていただきたいです。 長文を読んでくださりありがとうございます。

父はもともと55歳で心臓バイパス手術や 60〜70代で脳出血、脳梗塞など複数回起こしてましたが、 リハビリをし、自宅で日常生活は支障なく母と生活していました。 2020年8月、認知症ありの状況で80歳で視床部の脳出血にて入院し、嚥下障害。 入院中、誤嚥性肺炎を複数回。 口から食べるのは難しいとのことで胃ろう手術をし、要介護5で退院。 その後10ヶ月ほど在宅介護を続けていましたが 2022年1月28日、82歳で細菌性肺炎で入院し、 入院中におそらく胃ろうからの栄養の逆流が原因の誤嚥性肺炎になり、 自発呼吸が2月5日に弱くなり、人工呼吸器を挿管して良いかとのことで、挿管。 その際に1日のみ、鎮静剤を使用したとのことなのですが そのあと意識がずっとしっかりと覚醒せず、看護師さんが大きな声で 呼びかけると、目をうっすら開けたり、 たまに目を開いてパチパチさせるくらいの状況がずっと続いています。 （コロナの面会制限で、実際の父の状況を見れてる訳ではないですが。） 主治医からは気管切開をしないで人工呼吸器をつけていられるのは あと1ヶ月くらいで、そこから先もつけておくには安全のためにも 気管切開するしかないかもしれませんと伝えられており、 気管切開をしても、おそらく覚醒には良い影響はないと思うので、 （実際はどうなんでしょう？良い影響はあるのでしょうか。） 切開するより先に、 なんとしても父の覚醒具合を、呼びかけに反応し、うなずくくらいまでは 覚醒して欲しいなと考えています。 今はiPhoneに家族が父に呼びかける声を録音して、それを 看護師さんに渡し、リピート再生して耳からの刺激を与えることを 試してはもらっています。 なんとか父の覚醒を良くする方法はないでしょうか？

実家の82歳の父親の事です。軽度の認知症です。今日頭が痛いと母親に話をしていたらしく、その後左手が動かないと言い、そのうち左腕をダラーンとさせてやはり動かないと話していたそうです。 意識など話すことは普通、ゆっくりでも歩いていたとのこと。 夜、母が姉に電話で父親の様子を話して、姉からこの話を聞いたのでこのようなことしかわかりませんが、どこまでが本当というか状態がわからないので、状況によっては明日私が病院に連れていこうかと思っています。 その際何科に行けば良いでしょうか？ 大きな病院の方が良いでしょうか？ どのような病気？が考えられるでしょうか？ わかりづらいかもしれませんが、ご返答いただければと思います。 よろしくお願いいたします。

87歳の母親は数十年来の糖尿病を患っており、ここ数年アーチのしびれで困っております。糖尿病の主治医に相談しても年齢と糖尿病の影響で仕方がないと言われカロナールを処方されております。また別の医療機関にも診てもらいインソールなどをいただきましたが中々改善しないようです。 現在、認知症の父親との老々介護状態であり困っております。中々治癒と言う所までは難しいとは思いますが、痛みを和らげたりできないでしょうか。