36週で出産に該当するQ&A

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お腹の張り 切迫早産の入院基準について

person 30代/女性 -

アスクドクターの先生方 北の産科爺先生  是非ご回答頂きたく思います。よろしくお願い致します。 切迫早産の入院基準について質問です。 現在、第二子妊娠23週、絨毛膜下血腫とお腹の張りで入院中です。 絨毛膜下血腫は、妊娠14週で大量出血した際に出来たもので、当初7センチ程あったものが現在縮小傾向にあり2センチ程になっています。週二回のプロゲステロン注射のみで、頚管長、子宮口ともに問題ないとされています。 お腹の張りが頻回ですが、ウテメリンの点滴は頚管長短縮が見られない限り行わないとの担当医の方針です。 この度、血腫が消えたら退院、という事を言われてしまい、不安で質問させて頂きました。 いくら頚管長と子宮口が問題ないからと言って、頻回の張りだけでは入院させてもらうことは出来ないのでしょうか。 第一子も頻回の張りで妊娠19週から36週まで入院し、退院後破水してすぐに出産となりました。その時は、ウテメリン24時間点滴をしていましたが、頻回の張りは変わらずでした。今回とは違う病院だったので、退院の話はなく出産までの入院となりましたが、症状は一緒なのにこんなに早い週数で退院の話が出て驚いております。 私の場合、張りで頚管長の短縮は見られないかもしれませんが、破水の危険はあると思います。担当医も、破水のことはエコーではわからないと言いますし、退院して安静にしても、片道1時間の通院を考えると破水してしまうのでは、と思います。車に乗ると振動でパンパンにお腹が張るからです。 頻回の張りだけでは入院させてもらえないのか、是非他の先生方にもご意見を聞かせて頂きたく思います。 また、もし私が妊娠30週くらいまで入院させてもらえるようにお願いするには、どのような言い方をすれば良いでしょうか。併せて教えて頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

妊娠29週、頻回な痛みを伴う張り

person 30代/女性 - 解決済み

現在第三子を妊娠中29週です。 もともとお腹の張りを感じやすいのですが、ここ数日、痛みを伴う張りが1時間に2〜3回はあります。持続時間は30〜60秒、間隔はバラバラで多いのは25分〜50分、数時間開くこともあります。夜寝ている時に痛みで起きるほどではありませんが朝も張ります。子宮の下の方でのチクチク感もあり心配です。痛みを感じる張りは、第二子までの妊娠中にはほとんど無かったと記憶しているので尚更です。前駆陣痛にしては早い気がするし、立っている時に限らず、ほとんど横になっているのに関係なく張ります。 第一子は切迫早産で32週頃から35週まで入院し結局産まれたのは予定日前日(3800g)、第二子は中期からよく張っていたもののウテメリンを飲みつつ入院にはならず36週で破水してしまい出産(3085g)となりました。 引っ越しをしたので第二子までの産院とは別のところで産みます。出産予定の産院では17週くらいで転院してからこれまで経腹エコーのみで一度も内診が無く、お腹の張りと子宮頸管は大丈夫かどうか度々主治医に相談しているのですが、元々本当に切迫早産体質ならこの頃既に事切れているし、おそらく身体に対して赤ちゃんが大きいだけだから28週以降は安静にしているように、また、経腹エコーで赤ちゃんの頭が見えるから大丈夫(下がっていたら経腹で顔は見えない)。と言われています。 毎回胎児が大きめで、お腹も大きくなりやすい体質なのか、単胎なのにかなり大きく腹囲100センチほどあります。 今週金曜日に、久々に内診を含めた検診があるのですが、それまで待っていて大丈夫でしょうか?また、洗濯や洗い物、料理はしても良いでしょうか…?ちなみに胎動は激しめで赤ちゃんは元気そうです。どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

臨月、妊娠糖尿病と糖負荷検査について

person 30代/女性 - 解決済み

37週、39歳の妊婦で、妊娠糖尿病についてご相談となります。 状況は以下です。 34、36週の健診で尿糖がでてしまったため、37週健診時に50g糖負荷検査を行ったところ、後日、数値が悪いと連絡があり、次回の健診で75g糖負荷検査を行うことになりました。 50g糖負荷検査は、通常通りご飯を食べて甘いものは食べずに検査しています。 75g糖負荷検査は、前日22時から食事抜きで検査予定となります。 37週健診時の50g糖負荷検査の時に、尿糖は異常無しだったので、(検査用の甘い炭酸を飲む前に尿検査をしています)32、34週に尿糖がでた時は、検査前に甘いものを食べてしまっていて、そのせいで尿糖がでたのかもね。とお医者さんと話していて、糖負荷検査の結果が悪いとはその時は思わず安心していました。 里帰り出産のため、中期までは別病院で健診を浮けていましたが、尿糖がでないと糖負荷検査は行わない病院だったので、今回初めて50g糖負荷検査を受けました。里帰り先の病院では中期に皆が50g糖負荷検査を受けるようです。 出産前から増えた体重は8キロで、食事制限はしておらず、たんぱく質とか野菜多めを意識しつつ、甘いものも普通に食べていました。 ただ、朝ごはんはあまり食べる気にならず、ヨーグルトやチーズ、豆乳だけでした。 胎児は現在2700gです。 ご質問は以下となります。 37週健診で尿糖はでなかったのに、50g糖負荷検査の結果は悪かったため、今までも尿糖が出なかっただけで本当は妊娠糖尿病だったのではないかと心配になってしまいました。 そのようなことはあるのでしょうか? その場合、胎児にどんな影響がでる可能性がありますか? どうぞ、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

常位胎盤早期剥離、次回の妊娠・出産について

person 30代/女性 -

 30代前半で第二子妊娠36週の時、大出血し急いで病院(個人の産院)に行ったところ、常位胎盤早期剥離(以下、「早剥」)の疑いがあったため、万が一に備え帝王切開の準備をしてくださいましたが、自然分娩で出産しました。妊娠中、時々尿たんぱくが「±」となる以外は特にトラブルはなく高血圧でもありませんでした。  胎盤の病理検査結果によると、胎盤には部分的に血栓ができており、早剥で間違いないとのことでした。その時点では原因不明でしたが、約1年後再び病院を訪れいくつか血液検査をし、抗核抗体が80(正常値は40以下)という数値以外は正常範囲内でした。 病院の先生にはこの数値なら次の妊娠自体は問題はないと言われましたが、早剥の既往歴があるため妊娠中期以降は細かく検査をし、場合により管理入院や計画分娩もあるとのことでした。  その経緯を踏まえたうえで、質問をいくつかさせてください。 1.早剥既往歴のない人に比べ、再発の可能性は約10倍、前回より2~3週早くに起こりやすいと聞きました。妊娠中高血圧等の症状がない場合でも、再発の可能性は同じく約10倍なのでしょうか。 2.早剥既往歴がある場合、次回の妊娠・出産はハイリスクに該当する場合が多いようですが、周産期母子医療センターのある病院での出産を選んだ方が良いでしょうか。周産期母子医療センターのある病院は自宅から少し離れています。 3. 早剥既往歴がある場合、どちらの病院でも妊娠中は細かく検査をしてくださるようですが、同じように早剥既往歴のある方も次のお子さんを無事に出産できるケースは多いのでしょうか。  質問が多くて大変申し訳ございませんが、ご回答をお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠高血圧後遺症中、3人目妊娠。

person 30代/女性 -

初めまして。 3人目妊娠希望し、現在妊娠6週目です。 本日、産婦人科を受診し、検査の結果妊娠しているとことでした。 1人目は、39週目で高血圧になり予定日より3日早く入院し、普通分娩。以後血圧安定し、降圧剤服用せず経過しました。 2人目は、36週目で130台になり管理入院。出産まで薬調整等し、普通分娩。しかし後遺症のこり、産後から現在まで内科医から処方されたニフェジピン20mg内服中です。これも妊娠を希望しているので薬も調整しておりました。 2人目からは5年経過しての3人目妊娠。 しかし、本日産婦人科医より、最初から高血圧がある時点で妊娠できるの?ニフェジピンは胎児に影響を与えるから止めることは出来ないか確認してもらってほしい。ということと、最悪妊娠中断する可能性もあると言われました。 私はショックで、可能性があるのはわかりますが、薬も色々あるから上手く調整していきましょう!など言ってもらえるものだと思っていたので、先が不安になりました。妊娠できるの?と私に聞かれてもとも思い… ちなみにニフェジピンを内服している時は、上が110台、下が70台です。内服しなくても120台/80台です。 頑張って3人目を産みたいです。リスクがあるのは承知ですが、他の先生から何かアドバイスあれば頂きたいです。本当に3人目産めるのか不安です。

4人の医師が回答

yoiyoi先生お願いします

person 30代/女性 -

円錐切除後 妊娠一人目 14週頸管2.3センチでシロッカー 退院時頸管長3センチ糸まで1.7センチ内子宮口少し開き始めているといわれるその後悪化せず25週あたりからは自宅の自営業の手伝いもしはじめるが何事もなく30週越えたあたりから頻回診察もなくなり 36週抜糸38週で破水するも陣痛こず促進剤で丸2日陣痛に耐えるも子宮口一センチしか開かず結局帝王切開にて出産 二人目14週1.8センチでシロッカー 退院時約3センチあり一人目の経過もあって一週間くらい安静にしてからは安静にしなくても大丈夫と言われる が一週間後の診察で糸まで全開になってしまいウテメリン処方され(張りの自覚はない)一週間後頸管長のび普通に生活もして大丈夫と言われる 一人目の時は仕事の手伝い(立ち仕事)もしだしても経過は悪化せず大丈夫だったのですが今回退院後一週間の診察で糸まで全開になってしまいました 薬のみ始めたら戻ったのですが今回は糸まで一回全開になってしまっているので仕事したりは厳しいでしょうか 退院時に聞いた時はボチボチ仕事してもいいと聞いたのですが 退院時診察は主治医のベテランの先生だったのですが退院してからの二回の診察は新人の先生だったのでちょっと頼りなくできれば他の先生にご意見ききたくお願いしたいです

1人の医師が回答

てんかん患者の妊娠・出産

person 30代/女性 -

私は難治性てんかんを持っています。抗てんかん剤を飲むことによる胎児への影響のことは、以前から担当医に聞いていました。薬も最も胎児に影響が少ないラミクタールに変えてもらっていました。本当は単剤がいいらしいのですが、私は難治性てんかん患者なので、せめて2種類だと言われ、テグレトールも服用していました。 てんかん患者が妊娠中に必ず飲んだ方がいいと言われている葉酸も飲み始めるなど、計画出産にむけて踏み出して一年、まだ完璧な状態ではなかったのにも関わらず、先日妊娠していたことが解りました。今、8週目です。抗てんかん剤の副作用の影響で、胎児に心臓障害(心臓の血管が細い、心臓に穴が開く、弁に異常を持つ)や、みつ口になったら…、又私が36歳なので高齢出産によりダウン症になってしまったら…と恐怖を感じ、一時は中絶も本当に考え、彼や親にも中絶するとまで言いました。 ただ、このサイトの中絶するか否かで悩んでらっしゃる方々の相談内容や、それに対する婦人科の先生方や一般の方々のご意見、ご批判を読み、色々考えた結果、出産を決めました。 「胎児に障害が出る確率が、薬を飲んでいない健康な人より多い。その確率は10%を越します。でも貴女に一年以上発作がないので、もし出産をなさるなら、帝王切開ではなく、普通分娩で大丈夫だと思う。」と、担当医が仰いました。 覚悟は決めました。 しかし、子供が、もし障害があったとして、生まれてきたことを悔やまないでしょうか。 幸せ…とはいかなくても、人並みの平穏な人生を送らせてあげたい。 危険が伴う母体から、産まれてきてくれるだろう、この子の為に、私が妊娠中にできることは何かありますか。

1人の医師が回答

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