脳外科に該当するQ&A

75歳女性　基礎疾患なし　 内服なし　157センチ47キロ 3年ほど前から通帳をよくなくすようになるなど、短期記憶が弱くなり脳神経外科を半年置きに受診していました。とくに海馬や大脳の強い萎縮はないとの事で薬も処方されずに経過観察していました。昨年末にアミロイドペットの事を知り今年2月から検査しております　 2月6日 MMSE 24点　CDR 0.5点　 3月6日　 MRI 強い萎縮なし　脳内出血なし 3月19日　 アミロイドペット　 本日アミロイドペットの検査結果を聞いて陽性と言われました。 添付写真はMRIとアミロイドペットの画像結果ですが、担当の先生も驚くほどアミロイドタンパクが沈着していると言われました。話し合った結果ケサンラ点滴（4週に1回）を4月からするようにしました。一番怖い副作用は脳内出血だと説明は受け、定期的にMRIを撮っていくとの説明も受けました。 担当の先生はアミロイドの沈着が強いので治療のしがいはあるのではと言われましたが治療のメリット、デメリットを考えたらメリットの方が上回るほどの効果は期待できますでしょうか？ 現段階では初期のアルツハイマーと診断されると思いますが、今以上に刺激のある生活（運動、温泉、旅行、外食、習字）を定期的に取り入れて行こうかと思っていますが、何か今後の経過が穏やかになるようなご助言があればよろしくお願いします。 ケサンラ1回目のあと10日ほどして飛行機での旅行を計画していますが大丈夫でしょうか？

30歳女性です。 記憶力にはわりと自信があり、日常の予定や出来事や会話をよく覚えていられるほうでした。 それがここ1-2年、まずは集中力の低下を感じるようになり、考えがまとまらない感覚、さらにここ数ヶ月は記憶の勘違いや物忘れが強くなっている感じがします。例えば講演会に参加して、誰がどの順番で話したかを講演会終わりに思い出せなかったり、数日前には覚えていた大事な予定を当日すっかり忘れて温泉に行ってしまっていたり、本当は昼に起きた出来事なのに朝のことだったと勘違いして会話していたり、といった具合です。何度も同じものを買ってしまうとか、どこかに忘れ物をするといった日常に支障をきたすものは少ないものの、メモを取っても忘れる傾向です。 忙しくスケジュールが詰まっており、疲労を感じている面はあります。ですが、意識して忘れたくないと思っていたことを忘れている、という感覚のため、違和感を感じています。 現在のその他の体調の不良として、 ・片頭痛(週1-2) ・肩こり、首こり ・PMDD(月経前1-2週間程度) です。 ここ1-2年の生活環境の変化としては、 ・2年半前に引越し(県内) ・2年半前から在宅ワーク中 片頭痛のために脳神経外科からトリプタン系の薬を処方されています。 その他は通院していません。 何科から受診して相談すべきでしょうか？ ただの疲労・過労の可能性が高いでしょうか？ それともコロナ後遺症(コロナ陽性は1度もなし)や何か他の病気の可能性も考えて、病院を受診すべきですか？

25歳女です。 1ヶ月ほど前にも質問させていただきました。 2/20から急に両腕の脱力感を感じ、現在に至るまで治っていません。 症状としては、両腕前腕(特に小指側)筋肉の違和感(脱力感・力の入りにくさ・鈍痛)が寝ても起きても続いて2ヶ月たちます。 メコバラミン、タリージェを飲んでいますが効いている様子なし 整形外科では胸郭出口症候群でも説明はつく、とリハビリに通っていますがそちらでも改善している様子はありません 脳と首のMRIに異常は無く、3/31に大学病院で詳しい血液検査・誘発筋電図をし特に異常はありませんでした。 しかし、治る様子もなく、ここ2ヶ月でほんの少しずつですが筋力も低下してるように感じます。 前回の質問から新しく出た追加症状について ・足の裏のひどい鈍痛 (テーマパークを歩き回った後のような足の裏の痛みが24時間安静時も) ・手のひら、細かい作業の違和感 (母指球等親指周辺の筋肉) が、新しく出ている症状です。 ここ1週間、足裏の鈍痛や腕のだるさはぴーぬよりもおさまりましたが、細かい作業のしにくさや力の入りにくさ、手のひら、足のところどころ急な神経痛がありとても心配です。 胸郭出口症候群では足の症状は説明がつかないと思いますし、腕の症状だけだったのが手のひらにも進行しているようで不安です。 これらの情報を踏まえ、先生方からの見解を教えていただきたいです。 なかなか治らず不安な日々を過ごしています。 よろしくお願いいたします。

2年以上、浮動性めまいが続いています。 きっかけは左耳の難聴と思いますが、いまこのめまいに対して診断名が付いておらず、どう対処したら良いのか非常に困っております。 診断名付けるとしたら何になりますか？また、改善する方法はありますか？ 一生続くのではと不安でたまりません。 ◾︎2022年12月：左耳低音難聴・閉塞感・耳鳴り（低音）・音がラジオのように2重に聞こえる ◾︎2023年1月：同じ症状が再発 ◾︎2024年7月：左耳高音難聴・閉塞感・耳鳴り（高音）・音が2重に聞こえる 3回とも耳鼻科にかかりステロイド治療で聴力や耳閉感は戻っていますが、 めまいは同時期2022年12月に現れてから今もずっと治らず続いています。 めまいの特徴 ・回転性めまいではない •立っている時座っている時や寝ている時は症状が出ない •歩くと地面が揺れるようなふわふわ揺れるような感覚が続く •平衡感覚のズレにより吐き気を伴う ・日によって軽快することはあるが、基本毎日症状は現れる ・朝より夕方以降の方がめまいが大きくなるような気がする ⸻ 過去の検査・診断結果 •耳鼻咽喉科 •平衡感覚の検査問題なし •眼振なし 処方薬：ステロイド（難聴時のみ）、アデホス、メチコバール（現在は服薬なし） •脳神経外科 •MRI異常なし（聴神経腫瘍なし） •ストレートネックぎみ •内科 •血液検査（貧血・低血糖・低血圧）問題なし ・歯科 ・顎関節症

11歳（小6）の男児です。長文で申し訳ありません。 昨年12月に左耳が急性中耳炎になり、その後滲出性中耳炎に移行してしまいました。 その後めまいを訴えたため耳鼻科で耳管通気を行うも改善しないため、2月上旬に鼓膜にチューブを挿入しました。 鼓膜チューブで中耳炎の症状は回復しているのですが、ふわふわするめまいの症状が改善しておりません。 そのため、4月上旬にめまい相談医のいる耳鼻咽喉科に転院し検査をしてもらったところ、内耳性の眼振がみられ、左右の低音の聴覚が ともに低下していました。左耳はチューブが挿入されているから聴覚低下するが、右耳の聴覚が低下するのはおかしいので、 メニエールだと診断され、イソバイドを処方されました。イソバイドを服用し1か月ほどしたら、症状が少し改善されたように 思われたのですが、最近は以前とあまり変わらない状態に戻ったように感じます。 イソバイドを2か月服用していますが、眼振は確認され、聴覚検査で右耳の聴覚は改善したようですが、ふわふわめまいは改善されません。 めまいは横になった状態では収まりますが、立ったり座ったりするとめまいが起こり、走ることもできず、なんとか歩けるといった 状態で、学校にもほとんど行けていません。 担当の先生は、内耳圧が戻ってもしばらくめまいが続くとおっしゃられ、念のため脳神経外科でMRI検査をすることになりました。 半年近くめまいが続いておりめまい以外の食欲や顔色、睡眠状態は発症前とそんなに変わっていないと思います。 しばらくめまいが続くとのことでですが、いつまでこの状態が続くのかと不安です。ほかに考えられる原因などはあるでしょうか。

以下の症状が3日程前からあります。 ・咳（ゆるい痰も一緒に出るが、風邪のときのような濃い黄色ではない。ただ花粉のような黄色いものが全体のごく一部に見られる。全体は概ね鼻水のよう） ※あと咳をすると胸が少し痛い（これは胸の筋肉の肉離れの影響かと思っています・・・1週間前に整形外科にかかって診断を受ける） ・目のかゆみ（何回も目をこすってしまう） ・鼻水（そんなに多いわけではない。こちらも風邪のときのような黄色いものではない） ・声がれ ・喉は痛くない（ただ3日程前にイガイガのような感覚はありました） ・昨日からちょっとした悪寒は時々あり（ただずっとではない。ちょっと温かくすると治る） ・少しだるい ・熱はなし（平熱は35度台だが、昨日・今日は36度台） もともと花粉症でここ3日間は結構飛散しているので花粉症かと思ったのですが、咳がそこそこ出ているので花粉症による咳か風邪なのかがわからない状況です。 これは花粉症の構成が高いでしょうか？それとも風邪他の症状の可能性が高いでしょうか？ また病院にかかったほうが良さそうでしょうか？その時は呼吸器内科でしょうか？（なお毎年花粉症では薬を服用しておりません） 病院に行って薬を処方してもらおうとも思ったのですが、今は5日前の心房細動発症後の脳梗塞予防としてエリキュースを服用しています。 エリキュースには併用禁忌の薬はないようですが、併用注意で風邪薬があるようで、できればあまり飲まない方が良いのかなと思っていますが、こちらもどうなのかご見解をいただきたいと思っています。 よろしくお願い致します。

15日の日曜日、日中具合も悪くないのにTVを見てたら画面酔いがありました。 仕事が深夜勤務なので日中寝て夜起きたら 起きた時にふらつき・ふわふわする・真っ直ぐたっているのに揺れている感じがしました。そのうち頭痛が出始め、元々逆流性食道炎もあり、胃が気持ち悪くご飯を1口食べたら嘔吐してしまいました。 頭痛が出始めた時に首と肩の痛みも一緒に感じ、仕事を休み横になっていました。 熱があったかは不明。市販の頭痛薬を飲むも効かず 17日の午前中ペインクリニックにてハイドロリリース注射を首と肩と背中に打ってもらうも効かず。 18日の午前中鍼灸院にて鍼を打ってもらうも緩和せず。 19日消化器内科と脳神経内科を受診 ・胃の気持ち悪さが消えない為薬を変えてもらう ・先月右腕右手右足の裏のしびれで脳のMRIを撮って異常なしだったので緊張型頭痛だと診断 経皮鎮痛消炎剤とセレコキシブを処方してもらう 首と肩はほぐした方が良いと言われ 20日の午前中に整骨院にて骨盤矯正と首と肩と背中をほぐしてもらう 21日もみ返しの痛みはありつつも 15日の痛みのピーク時よりは緩和された印象 本日22日、少し寝て起きたら症状が15日と同じ感じで特に首の痛みが悪化。 右腕と手のひらのしびれが発症と共に冷え性もでています。 タイトルの通り、頭痛、首と肩と背中の痛み、眼精疲労、たまに吐き気は変わらず 月曜日の朝に整形外科を受診しようと思いますが、診断結果が同じだった場合仕事復帰がなかなか難しいのです。。 職業柄、立ちっぱなし、よく歩く、重い荷物を持つ、中腰になったり頭をよく動かしたりして頭痛が悪化し、吐き気が伴って仕事を早退しています。 かといって横になるのも体が痛くしんどく寝起きが1番症状が悪化している気はします。 多分寝返りがうてていません。 ただ、吐き気は横になっている方が落ち着きます。 1週間たっても変わらず これは緊張型頭痛ですか？ 緊張型頭痛以外に似たような症状の病気はあるでしょうか？ 頭痛は首の上辺りとおでこ辺りがズキズキ痛むような感じです。 日常生活は頑張って動いたり、ストレッチをしたりしていますがこれ以上どうしたらいいか分かりません。

２か月前、主に後掲のような症状があり神経内科で診察を受けたところ、パーキンソン病の可能性があるとのことで、ドパコール配合錠Ｌ100を１回１錠一日３回服用することになりました。 その後、MIBG心筋シンチで取り込み低下（少しらしいとのこと。）が見られ、そのまま服用を続けています。 服用前後の症状の変化は以下のとおりです。 １．（服用前）左腕が上がりにくく、無理に上げると左肩や左上腕が痛く、洋服の袖も通しにくかった。 　→（服用後）右腕に比べると可動域は狭いが、上げても痛みはあまり感じなくなった。 ２．（服用前）左手（利き手）でペンやお箸が持ちにくく、上手く使えなかった。ボタンも留めづらかった。 　→（服用後）ぎこちなさは残るものの、豆をお箸で摘めたり、字もなんとか普通に書けています。ただ、グーパーはしづらく指全体にこわばりはあります。 ３．（服用前）歩行時右足に体重がかかり、つんのめるような歩き方。買い物袋を持つとバランスが崩れた。 　→（服用後）未だ違和感はあり、右足を少し引きずるようなところもあるが、まあ普通に歩けています。ただ、歩行時左腕は振れていません。 ４．（服用前）椅子（特に風呂場やトイレなどの低い椅子）から立ち上がる際、支えが必要だった。 　→（服用後）支えなしで立ち上がれています。30秒立ち上がりテストも20回程度に回復しています。 ５．（服用前）立っているときに不安定さを感じることや、実際にふらつくこともあった。また、部屋の中で素足でいるときなど足が床に貼りつくような感覚もあった。 　→（服用後）ほぼ無くなりました。 なお、震えについては、ペットボトルからコップに注ぐときなど、左手に出ますが、安静時には震えはみられません。 質問は３点です。 １．主治医は歩き方や筋のこわばり具合から薬をもう少し増量してもいいかなと考えているようですが、日常生活にさほど支障がないことや、増量による副作用（服用後から中途覚醒が増えたり、なんとなく胃腸の調子が悪い。）も心配で、とりあえず今のままで様子を見させてほしいとお願いしています。それとも増量したほうがいいのでしょうか？ ２．服用前後の上記の症状の改善はやはりドパコールの効果なのでしょうか？　ストレッチやウォーキングも始めていますが、時間量ともしれています。 ３．万一、パーキンソン病でなかった場合、薬を飲み続けていても問題ないでしょうか。 　　症状が出始めた１年ちょっと前に別の脳神経外科で脳MRIとCT、半年前にCTで検査していますが、いずれも異常は認めないとのことでした。

3月5日より「胃もたれがする」と徐々に食事の量が減っていき 3月7日の朝、起きた瞬間に嘔吐。その日は一日中胸焼けと吐き気を訴える。 3月8日内科受診。 胃腸の動きが鈍いとの事で整腸剤とプリンペランを処方され内服していましたが、変わりなく毎日3回〜5回嘔吐が続いており、水分も摂れなくなってきたので 3月10日消化器内科を受診。 腹部エコーと採血実施。少し便秘気味であるが他に異常はなさそうとの事で、点滴にて水分＋吐き気止めの処置。 内科と同じ薬を処方され帰宅。嘔吐は継続。 3月14日小児科受診。 摂食障がいではないか…と大学病院の心療内科へ紹介状を書いてもらうが 予約が取れたのが4月14日。 小児科で消化器内科と同じ薬を処方されたので引き続き内服するが、気分不良、嘔吐は変わらず。便秘は解消され、夜は眠れているが、日中は吐き気と嘔吐と闘ってぐったりしている。 3月28日、薬がなくなった事と、体調不良になる前に親戚の家でお刺身を食べすぎた事を思い出し「もしかしてピロリ菌？」と思い、再び3月10日に受診した消化器内科へ。内視鏡で胃と小腸を見てもらうが少し胃が荒れている程度で異常なし。胃液の検査も行うが胃酸過多や逆流もなし。胃の荒れを治す薬が追加され帰宅。内視鏡検査の前に処置として飲んだ麻酔や胃酸のぶくぶくを減らす薬が良かったのが、めちゃくちゃ回復する。 4月14日に大学病院に行く前に脳神経外科でMRIを撮った方がいいとの事で同日の午後、脳神経外科受診。異常なし。 この頃から胃もたれはあるが吐かなくなる。 4月から4月11日まで奇跡的に体調がよく、食事も普段通り食べれるようになり、その間入学式に参加したり通学もできた。12日に朝から夜まで部活の試合の応援に参加した事がきっかけなのか翌13日から大学病院受診日の14日まで再び1日に5回程嘔吐が続き、大学病院の心療内科で臨床心理士さんの問診や心理テスト、主治医の先生の診察、採血、検尿、心電図を実施するが、自立神経が少し弱いが病的ではないし、心理面でも問題がない（摂食障がいではない）が何かしらにストレスを感じていると思うので、1ヶ月程入院してみては？と提案される。 本人が1番ストレスのない家で休んでいるのに胃がおかしくて困っている、学校にも行きたいし、一回良くなったからもう少し休んで様子を見たいとの事で、入院せずに今に至ります。 大学病院受診後は吐く回数は2回程に収まっていますが、胸焼けは続いていて、水分は摂れていますがキツそうです。 大学病院からは来週も心理内科の診察の予約を取るように言われて予約はしていますが、治るのでしょうか… 幼い頃は自家中毒になっていましたし、環境の変化に対して敏感な性格ではありますが、学校生活や部活、友人との外出を楽しみにしています。 この一ヶ月ちょっとで体重は4キロ減りました。 あまりに続くと入院させようとは思っていますが何かアドバイスがあれば教えて下さい。