肝臓外科に該当するQ&A

3週間位前から右の首筋にしこりを見つけました。 その時、右の歯茎に口内炎ができてたがすぐ治ったので気にしてませんでしたがすぐして右の口のすぐ入口のとこにまた口内炎ができその4日後にその口内炎と隣に赤いプチっとしたものですが出来たのですぐ耳鼻科に行ったら首のはリンパだから心配いらないし口内炎も薬を塗ってビタミン剤を飲めばすぐに良くなるといわれたがさらに1週間経っても口内炎はよくなりましたが赤いプチっとがなおらず、口内炎のとこもよくみると治ってはいるけどうっすら白ぽい跡があるような気がして次は皮膚科に行きましたが、口腔癌はない。薬を塗ればその赤いプチも治ると言われましたが全然なおらず、また今度は右の頬側に口内炎ができて先週金曜日に今度はよく行く歯医者に行きました。 その頬の口内炎は噛んだ跡があるから知らない間に噛んでできたんじゃないって言われ、 口の入り口の赤いプチは触ったらコリコリしていてでも唾液がたまるとこだしその赤いのも悪いものではないと思うしガンの可能性も低いしあと2週間すぎても変わらないなら口腔外科にいきなと言われました。 でもこれの赤いプチはもう消えない可能性も高いと思うしガンならもっと口内炎も治らないし明らかに見ため違うからあんまり心配しすぎないでと言われましたがライトで口の中みたらその赤いプチの隣に出来てた口内炎も一見治ったようにみえるけどなんかまだ白ぽく口内炎の跡が残ってるようなきがして首のしこりも口腔ガンだとしこりができると書いてあるし赤いプチも治らないし その周辺触るとコリコリするしネット出来て調べて画像みると似てるようなのがあるようなキモするさもう自分はガンなんじゃないかと毎日不安でたまりません。 ガンの可能性はありますでしょうか？ もうこれがなおらず3週間弱です。

かかりつけの血液検査でフェリチンの高値、肝機能の高値を指摘され血液内科に紹介されました。 ★かかりつけ医→ast39 alt76 フェリチン404 γ-GTP 174 中性脂肪157 尿酸値6.1 ★血液内科1回目→ast104 alt156 フェリチン未測定 Iga439 CRP定量0.29 γ-GTP、中性脂肪未測定 ★血液内科2回目→ast77 alt129 フェリチン500 尿酸値6.1 CRP定量0.19 γ-GTP、中性脂肪未測定 上記の数値が高値でした 自己免疫疾患の可能性があると言われて検査しましたが抗核抗体は陰性とのことでしたが関節のこわばりや痛みが両手足にあります。足の関節の痛みは6ヶ月ほど続いていて、整形外科ではヒビや骨折はなしでした。 フェリチンが上昇しているため、結核検査をすることになり結果待ちです。 薬は子宮内膜症と生理痛が酷かったためピルを8年ほど飲み、先月からジエノゲストに切り替わりました。群発頭痛持ちなので頭痛が起こった時だけレイボーかロキソニンを飲むくらいです。 持病にメニエール病がありますが最近は症状もなく1年以上薬を飲んでいません。 自覚症状ですが、関節の痛み、極度の疲労感(動けない時があります)、熱っぽさ、視力低下、腰痛、めまい、頭痛、手足のむくみ、全身の痒さ、目のむくみがあります。 身長152センチ、60キロ 脂肪肝という診断は別の病院で受けていますが、数値が高すぎる訳では無いので運動や食事制限で気をつけるようにというだけでした。 抗核抗体は陰性だから自己免疫疾患の可能性はまったくないのでしょうか？ あと、フェリチンの数値が上がっているということはガンの疑いも考えて検査をした方がいいのでしょうか？

どういった症例が考えられるか、聞きたいです。 床に直接すわったり、硬いところに座った後に手の指先、手の平、足の指先、足の裏に痛みのような、詰まったような感覚がでます。また時間差で冷たくなったりします。 今のところ、レイノー症状は出ていません。 会社でのオフィスチェアや、通勤電車の椅子に座った後、湯船に浸かっている時は特に症状が出ません。 臀部を圧迫して、血流が悪くなった後に症状が良く出るような気がしています。 物を持ったり、歩き始めのタイミングの手足に圧力が掛かったタイミングで痛みが出ます。 ご飯を食べたあと、お風呂に浸かったあと、寝て朝起きた時には症状が改善しています。 症状が出るようになってから1カ月くらいになります。 今のところ、脳神経のクリニックに掛かり、MRI、採血を取って脳に病床なし、ビタミン、甲状腺、血液一般検査、腎機能、肝機能に問題なし。 ⇒末梢血管か、心理的なものでは？とのことで特に対処なし。 整形外科のクリニックに掛かり、頸椎、腰椎のレントゲンを取って、頸椎、腰椎に若干の狭窄が見られるものの、正常の範囲内、徒手検査で手根管、足根管症候群の兆候はあまり無し。 となっています。 症状が広がってきたり、悪化したら、また来て下さいと言われ、メコバラミン、ノイロトロピンを処方されています。詰まるところ、様子見です。 掛かってきたお医者様方に症状を説明しても、いまいちピンと来るものがないようで、同じ症状の方や、そういった症例に覚えがあれば、教えて頂きたいです。 臀部への圧迫を避ければ良く、緊急性も無いので、様子見というは分かっていますが、日常生活において、全て避けられるわけでもありませんし、放置して悪化したあげく生活がままならない状態になっても困るので、広く意見を頂戴したいと思います。

７２歳父の事です。宜しくお願い致します 1カ月前より帯状疱疹による脳炎になり入院中です。入院当初目の上の腫れも酷く入院し内服治療をしていました、内服だけです入院3日目の夜中から異常行動が出現し私が行っても私と解らず言葉もあまり話せず気になるものがあると触ってみたり抑制されていたのですが抑制帯を取ろうとしたりまるで別人に、ドクターからは急に入院した事によるせん妄かアシクロビルによる異常行動かもしれないと言われました。翌日いくといびきをかき寝てい起きません、レベル落ちしてる感じで声かけだけでは起きません無理矢理ナースが身体を起こして車椅子にのると目を覚ますという感じで動かないで下さいと言っても理解出来ず動いてしまう感じでした、髄液検査の説明は色は綺麗蛋白質もないとの事でしたが脳外科医が居ないとの事で転院させ翌日再検査MRIでは脳炎の所見はなし少し蛋白質があるので脳炎で間違いないと思いますと診断入院治療その日より点滴治療抑制し安静2日程で会話クリア寝起きだけが異常行動ありという感じで携帯ロックもオフにしLINEも出来るようにまで回復が4日目より目が見えないと訴え左のみ失明してしまいました。そろそろ1カ月がたちます、薬が強く多い為肝機能の値も高くなってきているようで又ステロイドによる高血糖が続いていて食事制限がありどんどん痩せていきとても心配です、今担当医が10日夏休みだからと何を質問しても食事のアップをお願いしても担当医がお休みなのでと変更してもらえずとても心配です。美味しいものが食べたいもー6キロも痩せちゃった頭が痛い目が見えないと日に日に弱々しくなる父を見ていて心配です。血糖値は今食後２時間で200ぐらいあるそうです。食事はやはり制限しないとダメなのでしょうか？食べさせてあげたいです

41歳　男です。 病歴は22歳ごろアレルギー紫斑病で腎機能が低下し現在、服薬なしの経過観察中 33歳ごろ心房細動でカテーテルアブレーションを行いましたが現在も不整脈ありです。 相談したい症状は、22年夏ごろより両足のアキレス腱に触れると痺れが出始めました。 23年1月ごろ両足裏に慢性のしびれ、左上腕のしびれを感じ病院に通い始めて、現在は両足裏から尻までのしびれ、前腕から手の甲、手のひらまでのしびれ、胸部、背中、肩、首、喉、舌、顔としびれが広がっています。 その他の症状は全身が自重程度の圧迫でも痛痒い神経痛が出ます。筋肉のぴくつきが全身で起こります。長時間の会話で舌がしびれ（疲労した感覚）になりしゃべりにくくなり口内が唾液で泡立ちます。両足が同時にこむら返りになったことがあります。 筋力低下はありませんが指を動かすときだけ震えることがあります。（ゆっくり安定して動かせない） 通った病院は整形外科（頚椎、腰椎）、内科（糖尿検査）、腎内科、膠原病内科、脳神経内科 で現在大学病院に通っていますが治療できず運動は禁止されています。 紫斑病からの末梢神経障害を疑い2週間プレドニゾロン30mgを服薬しましたが効果が見られず中断し、そこでさらに悪化した感覚があります。 質問です。 1、心身症により全身に影響が出ている可能性は考えにくいですか？ 2、総蛋白6.0g/dlアルブミン3.5g/dlです。腎機能低下以外に何か影響している可能性はありますか？（肝機能数値は正常値で、食事は食べています） 3、正中神経の疾患、もしくは免疫系の疾患を疑っていますがそれ以外に可能性のある疾患は何かありませんか？ 4、免疫系疾患と推測しステロイドパルス療法を行う価値はありますか？ 5、治療せず悪化を待つ以外に何かすべきことはありませんか？ 宜しくお願いいたします。

今年初めから両足の違和感を感じています。上手く説明しにくいのですが、つっぱり感・足が重く下に引っ張られる感・膝が浮くような感などです。歩けるけれど歩きにくい気がします。右の方が症状が強いです。 3年ほど前からふわふわする感じや、両手両足顎のあたりが軽く軽く痺れているような感じがあり、その間三回ほど頭部MRIを撮り異常はなしと言われておりました。その間整形外科も受診し軽い脊柱管狭窄とも言われ現在も通院してメチコバールとユベラを飲んでいます。 7月末ごろからこれに両手の痺れ、手や腕の筋肉がピクピクする、折り曲げた時に軽く第2関節が痛むことがあり、又歩きにくい、歩行中ふわふわする感じも強くなり、9月初めにリウマチ内科クリニックを受診しました。 血液検査の結果、抗核抗体40、S SA抗体陽性でFEIA法85という数値でした。CCP抗体は0.5、CRP0.05 RF定量4以下です。肝機能とγGTP（189）が1ヶ月で基準値を超える数値になっていて驚きました。シェーグレン症候群の疑いということで大学病院の膠原病科を紹介され、血液検査済、（結果はまだ）又神経内科も受診して頭部MRI、頸部MRIの検査待ちの状態です。すべての検査が終わり結果の説明を受けるのは約1ヶ月後です。 自分ではシェーグレン症候群の末梢神経障害かなと思っております。ドライアイドライマウスの自覚はありません。 質問は今後の治療のことです。先走るようですが、自営業のため、急に入院という場合に出来るだけ備えておかなくてはならないのです。 症状は緩やかに悪くなっているような気がします。1ヶ月後に即入院してステロイドや免疫治療を開始する可能性はありますか。又今後この歩行しにくい感が増悪することもあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

昨日の午前中、右太ももの付け根に白いニキビのようなものがあることに気づきました。 陰部と太ももの境目で下着があたるVラインのところです。 できものの近くにも、ポツポツと白い毛穴があるようですが、ニキビのように膨れ上がっているのはこの一つだけでした。触ると少し痛みがありますが熱を持っている様子はありません。 尚、2週間前に初めて乳頭に単純ヘルペスができ、こちらはすぐに皮膚科に行きバラシクロビルを5日分内服と、かさぶたができて痛む場所にフシジンレオ軟膏を塗っていたら次第によくなったばかりです。 質問 1：単純ヘルペスや点状出血などで最近皮膚科を受診する頻度が多かったため、もし今回様子見でもよさそうであれば、手持ちのフシジンレオ軟膏を塗ってみようと思うのですが、自己判断で軟膏を塗るのはよくないでしょうか？ 2：今年から膠原病の疑いがあるようですが、確定しておりません。今回はリンパに近い場所のできものですし、悪化を心配するなら皮膚科にかかるべきでしょうか？ 3：受診する場合は、これ以上 悪化する様子がなければ明日の受診でも間に合いそうですか？ その他、以下に今年の病歴などを記載しておきます。 5月 右目強膜炎 6月 縦隔機種(外科手術なし) ドライアイとアレルギー性結膜炎あること判明し点眼薬で治療開始 9月 手首の小さな傷から皮膚感染を起こし腕が赤く腫れ上がった それぞれ膠原病検査→陰性 9月 Dダイマー上昇(1.2μg/ml) 3年間服用中の低用量ピル中止 10月 Dダイマー正常値に戻る 10/27～11/2 コロナ感染、自宅療養 11/5 血液検査 初めてGOT42、GPT75となる 11/7 再度血液検査 初めて抗核抗体320倍となる 肝機能数値ほぼ変わらず 2ヶ月後再検査予定

8年前よりレイノー現象、全身の関節痛があり膠原病の抗体を全て検査するも陰性で、脊椎関節炎と診断を受けていました。当時はCRPも赤沈も1度も上昇したことがなく、炎症がないのに痛みがあるのが不思議…ということで、ワントラム100mgとプレドニン2mgでコントロールしていました。 8年後の現在（5月ごろ）微熱が続くためCRPを測定すると1.94と上昇しており、総合診療科に紹介になり検査入院をしました。血液検査、血液培養、頭部CT,MRI,体幹部CT（脂肪肝あり、肝機能上昇なし）,腹部エコー、心エコー、心電図、導尿、髄液検査をして全て異常がなく、最後にガリウムシンチを行い「活動性関節炎」と診断されました。よって、微熱の原因は関節炎であることを伝えられ、内科的には異常がないため整形外科に戻りました。その頃あたりから関節痛も徐々に出てきてCRPも1.0台〜2.0台で推移しています。微熱も36.8℃〜37.3℃くらいの間で推移し、関節痛を抑えるためにトラマール400mg、プレドニン5mgに増量して内服しています。 ステロイド2mgでCRP2.3の時には本当に立つ行為ができず、引っ張ってもらわないと立てない、下着を履くために身体を曲げられない、靴紐も結べない症状がありました。ステロイド5mgに増やして嘘みたいに身体は曲がるようになり、立つことも出来るようになりましたが、微熱は継続しCRPも高いままです。MTXの内服、エタネルセプトの使用もしましたがMTXは口内炎の副作用のため中止になり、エタネルセプトも50mgまで増量しましたがあまり劇的な効果得られず、ヒュミラ40mgに変更になりました。主治医から、次回もCRP上昇が続くなら違う大学病院（現在も大学病院です）に行くことや再度総合診療科の紹介を提案されたのですが、これ以上内科として出来る（する意味のある）検査はあるのでしょうか？

75歳の母の事です。（既往症：関節リュウマチ（両股関節に人工関節）、自己免疫性肝炎で大学病院に通院中） 4月にアミラーゼの数値が上がり、膵臓の検査を進めてきました（同じ大学病院にて。）造影CT、MRI、PET、EUSーFNA検査を行い、先日癌であると診断されました。 胆肝膵内科の医師の説明で渡された用紙には腫瘍の大きさは8.8ミリ大の比較的境界明瞭で不整な低エコー腫瘤性病変を認めると記載されています。細胞診の結果は腺がんと記載されていました。画像診断で転移は認められず。医師からは切除可能で膵頭十二指腸切除術という手術で、術前抗がん剤治療（2ヶ月程度）を行い、その後手術になるとのこと。すい臓がんは8割が手術できない、手術できることが奇跡のようなものですと手術推しです。来週外科の方で詳しい説明を伺う予定になっています。既往症があり、現在も何かと不自由な生活を送っているため、体力的な問題はないかと質問したら問題ないとのこと。また、無治療の場合は余命1年程ではないかということです。 1.このような既往症のある高齢の患者が手術により術後のＱＯＬが著しく下がることはないのでしょうか？膵臓癌は手術を行っても再発率が高いとインターネット等で拝見しています。 2.手術をしない選択をした場合、すい臓がんには陽子線治療が有効であると聞いたのですが、母のケースの場合、保険適用になるのでしょうか？ 3.手術をせずに抗がん剤と放射線治療等で現在のＱＯＬを保てる程度の治療を選択した場合、無治療に比べて余命はどのぐらい延びるのでしょうか（延びないかも？） 4.もし先生のご両親またはご自身がこの状態であれば手術の選択をされますか？ 最後は母の気持ち次第ですが、長年病気で辛い思いをしているため、これ以上日常生活が辛くなるのはどうなのだろうかと心配です。どうぞよろしくお願い致します。

私の出産直前の身長体重：168cm体重85キロ 今月頭に女児を出産、今月半ばに妊娠高血圧症を発症し入院。 血圧160越え、BNPが97、肝機能や腎機能が若干低下しているとの事でした、血栓は無し。全身の浮腫みが酷かったので薬を飲んで過ごしたところ、入院2日目には体重が7キロ減少。 約1週間後全ての数値が正常範囲内（画像参照）の戻ったので薬を処方してもらい退院いたしました（血圧を下げる薬と漢方薬）。 出産の少し前から（妊娠38週頃）、右膝関節に痛み、左膝関節に激痛があり、 浮腫みがだいぶ解消した今でも左関節は日常生活の立ち座りに不便が生じています（ウンコ座りはできません、片膝立ちも難しいです、動きまわると痛みがとれて両足の関節痛が無かったかのごとく楽になりますが長時間座ると痛みが再来し激痛で立つのが難しいです）。 現在、体重は退院時と変わらず、血圧も毎日測っており正常範囲内です。 質問１ こちら足関節は整形外科などを受診した方がよいでしょうか？自然治癒しますでしょうか？また家でできる事はありますでしょうか？ 質問２ また出産時膣口が裂けて医者曰くかなり縫ったそうなのですがまだ疼きます。円座は必要なくなる程度には痛みは引きましたが、患部は痛みがあり触れないわけではないのですが難しいです。退院して何週間もたちますが治癒過程としてはこんなものでしょうか？ 産後入院の退院時の健診では縫い目も傷も綺麗だと言われたのですが現在は炎症や化膿などしていないか不安です。 質問３ 赤ちゃんの頭部の形がいびつで気になります。何か月目から小児科頭部の形外来を受診すべきでしょうか？ 新生児がいて近所に頼れる親族もいないので気軽に家を空けるわけにはいきません、アドバイス次第で病院に行くかどうか決めようと考えています。よろしくお願いいたします。