リハビリ転院に該当するQ&A

今年の7月30日に肝性脳症による昏睡状態から低酸素脳症に陥り、当初はもう回復の見込みは無くこのまま植物状態が続くと言われた夫(55歳)のことです。 当初は問いかけても何の反応も無く、主治医に言われた通りこのまま脳の機能は戻ること無く意識の無いままの状態が続くと思われていました。ところが9月初旬頃から目を開けたり、看護師の問いかけに少し反応を見せたりする様になり 今現在は少しでも脳機能の回復が出来ればということで、リハビリテーションの病院に転院しています。 ここ最近の様子は、話しかけると以前よりも反応が早くなり頷く様子もハッキリとした感じで答えてくれるようになり、言葉にはならないのですが声を少し発する様になってきています。 何か訴えてくれているのだろうと思うのですが、理解してあげられないのが悔しくてなりません。 少しでも夫の気持ちを解ってあげたい、理解してあげる方法はないものかと思い悩んでいます。 どうしようもない事なのかもしれませんが、何かアドバイスを頂けたら有難いです。 どうぞよろしくお願い致します。

91歳の祖母が、整形外科の回復期リハ病院に転院したのですが、入院中は一目として会わせないと言われ、困惑しています。パーテーション越しやリモート面会も設備がないので無理、洗濯物は病院で洗濯をするので来るなと。 本日渡したもの以外、何も入れることはできないようです。 ２週間に一度、様子を電話で知らせるのみになると言われました。 祖母には認知症はありません。 が、普段は主に琉球方言で話をするため、お医者さんや看護師さんの言っていることは半分ほど理解できず、コミュニケーションがあまり取れません。 本人は言葉が通じないので、「叫ばないと痛みが通じない」と思っているようです。大きな声で痛みや不快感を訴える方法を取っているようで、そのせいで看護師さんに認知症の患者さんと同じ扱いを受けているようです。 誰もコミュニケーションが取れない中に、数ヵ月も放って置くと本当に認知症などにならないか大変心配です。怪我ばかりで日本語は得意ではないですが頭はしっかり働く聡明なおばあちゃんです。どうにかきちんと助けてやりたいのです。 家族になにかできることはありませんか？ご回答のほどよろしくお願い致します。

今63歳の母が胃潰瘍で入院しています入院して2週間、潰瘍は治りつつありますが、傷が治っていく過程でわかったのですが、傷がきれいに治らず、血管が浮き、傷の治りとともに、血管か血豆のように潰瘍の真ん中に残っています。 医師は、胃カメラのあと母に重湯をオーケーしました、その晩、その血管が破れ下血、次の日輸血しました。 それから、一週間、まだ絶食中です。血圧低く、下40上80くらいで、安静にしていつも、突然冷や汗、めまい、がおこり、一向に全快に向かっているように見えません。嫌がる胃カメラも、もう4回で、本人もまいってきています。 胃潰瘍でこんなに全快は、てこずるものですか? 血管がもろいのと、高熱がでたときも座薬できず、点滴も、首カテーテルやり、そこからです 医師も冷や汗でめまいがおこり、倒れて原因がわからないらしく、点滴しながら絶食、経過をみるばかり… 娘の私は、母を見るのがつらく、もしかして、病院を間違ってしまったのか、後悔しています(医師はよくしてくれますが) その病院は、リハビリテーションに力をいれている病院みたいで、相当高齢な方ばかり… 転院させたほうがいいのか悩みます 医師はよくしてくれますが不安です。

86歳.父.誤嚥性肺炎.入院中の療養病院から胆嚢の２倍の腫れと胆道閉鎖と肝機能障害の為.先生の強い勧めで.7月31日に救急車で急性期病院に転院.12月から5月迄.3食ゼリームース食完食し.3月には80m歩行できる様になりポート点滴を外して.老人ホームに転院できると言われ.検討中の6月に急変.誤嚥性肺炎..胸水2ℓ.無気肺.痰からesbl検出.7月末に➕１に減ったが.急性期病院でesbl.更にmrsa少量.インフルエンザ菌.グラム陽性球菌等の菌4種が➕3で出て.ゾシン抗生剤やるも.39.9出て血液培養し.異常なし.解熱剤も使用.9日にはmrsa.esbl.インフルエンザは出ず.グラム陽性球菌.グラム陰性桿菌等の3種は少量.好中球.normal floraを検出.急性期で血糖値が245で初めてインシュリンの注射を毎日打ち.肝機能もgot65.gpt130.γgt68.胸水を穿刺.悪性の物はなし.胆嚢も軽い胆嚢炎と胆嚢に砂が少しありと.胸水はやっと利尿剤で少し減り.白血球正常.crp1.37.急性期の先生曰く.高カロリーの輸液のせいでインシュリンや肝機能が高いと.本当に高カロリー輸液だけの影響でしょうか？又.8月15日の嚥下内視鏡検査で大きな誤嚥はないが.咽頭残留が少量〜中等度みられ.50ccの中間トロミ水は良いと昨日許可出たが.ナースが不安を訴え.禁止と変更になる.6月の急変の後の7月の嚥下造影検査でゼリー誤嚥はしたが.柔らかいヨーグルトとプリンと中間トロミ水100ccは誤嚥なく.許可出てた.7月28日か.31日迄.st介助にて昼食のミキサー食の味噌汁とお粥と柔らかいヨーグルトやプリンも食べてたが,,今の急性期では.真緑の痰が多く.stの先生介助のリハ嚥下訓練の中間トロミ水100ccのみと.氷のアイシング棒のみで飲食禁止と。現状では中間トロミ水50ccも無理でしょうか？療養で12月から6月迄3食ゼリームース食を殆ど完食し.ポートを外し.希望あれば.老人ホーム転院も可能迄.快復し.でも.今は中間トロミ水50ccもやはり無理でしょうか?

息子の相談です 高校1年生の時幻聴があり診断も難しいという事で現在18歳です 進学校から単位制高校に転入 卒業して現在に至っています 1カ月幻聴が完全になくなり 落ち着いて過ごせているのですが 会話が乏しくなり自分から話してくる事はほとんど無くなってしまいました 薬はオランザピン10ミリ2錠のみ 1年以上服用しています 最近では週に3日〜4日半日ですが 家族とカラオケ、ショッピング、外食に行き過ごしています 将来エンジニアを目指しているのですが進学は可能でしょうか？ また会話は元の状態に戻るのか心配です 会話が乏しくなるのは薬の副作用でなく病気によるものなのでしょうか？ 病院からリハビリテーションなと勧められた事は一度もないのですが 会話を増やす為にリハビテーションなど通うと改善するとネットで見たのですが、どの位改善するのでしょうか？ また、現在通っている病院では、年齢層が高くおそらくデイケアも年齢層が高い方がいる様に思います もともとこどもむけのクリニックにか通っていた事もあり抵抗がある様です また同年代や年代が近い人と話す機会がなくなりそういう場を設けてあげたいのですが、そういう場所はあるのでしょうか？ また青少年向けのデイケアの病院に転院した方がいいのでしょうか？ ご教授頂きたくご相談させて頂きました よろしくお願い致します

7月1日にくも膜下出血で倒れ、緊急搬送、自発呼吸なし、グレード5と診断され10時間後に手術、一命はとりとめたものの、２日後に意識が少し戻り自分の名前等言えるようになる。 1週間後意識状態が悪くなり脳血管攣縮になる、カテーテル手術をし、脳梗塞等にはならずだが、意識状態は良くならず。 その後水頭症になりシャント手術をし、脳圧の調整がうまくいき、少しだけ目を開けるようになった 9月11日に回復期リハビリテーション病院に転院 9月25日には聞いたことに対しては答えるが、記憶が昔に戻っていて、そばにいない弟とプールに行った等意味のわからないことを言う 10月12日トイレにも自分で行けず、ほぼ全介助を要する。記憶障害もそのままである。トイレに行けないのに自分で行けると言う。本人はオムツをつけている。 携帯電話にも興味を示さずすぐ触らなくなるようでした。 厳しい状況なのはわかりますが、これ以上よくならないのでしょうか。 コロナで毎日会うことは出来ず、2週間に一度１５分の面会しかできません どうにか、トイレに行けるようになったり、記憶が元の状態に戻ることはありますか？ 毎日電話することができたら、少しは今のことも思い出してくれるのでしょうか。

81歳父が昨年5月に右首リンパ腺に腫瘍ができ受診したところ、びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫II期と診断されました。6月よりR-chop療法(６回)を行い寛解したと思われましたが、1ヶ月で左首リンパ腺に腫瘍が再発、横隔膜中央辺りにも腫瘍が確認されました。今年3月から入院しDA-EPOC-R療法を受けています。一度目の治療で腫瘍は表面上なくなり退院する事ができました。現在二度目の入院中（21日目抗生剤の点滴中、白血球等平均値）ですが、前回はなかった吐き気もあり病院食がお粥程度しか食べられないそうです。元々好き嫌いが激しく前回から病院のスタッフの方には呆れられていたようです。栄養ドリンクも支給されたそうですが、これも不味くて飲めないとの事。昨日医師から「もう面倒見きれないから介護の方で面倒見てもらえばいい」との発言を受けたとの事。父の我儘に対する発言のようにも思えますが、元々主治医の先生は治療に対しても説明不足の面があり入院当日まで治療方法の説明がなかったり足の浮腫を訴えても診てもくれず栄養不足だから仕方がないと言われたり、母が看護師さんに腫瘍マーカーの数値を聞いたところ医師のプレッシャーになるから控えて欲しいと言われたり釈然としない事が度々ありました。３回目の治療ができるとしたら通える範囲にリンパ腫の治療実績が良い県立がんセンターがあり、栄養管理科やリハビリテーション科、緩和ケアチームとも連携しており今後の事を考えるとこちらに転院できたらと考えるようになりました。そこでお伺いしたいのは 1父の状態だと３回目の治療はできないと いう事はあるのか。 2できるとしたら治療途中での転院は可能なのか、その場合どの位の期間が掛かり、どのようにすればよいのか。 3治療途中での腫瘍マーカーの検査はしないのか。 4足の浮腫は栄養状態が改善されれば解消されるのか、今できる事はないのか。

10月26日の夕方、仕事から帰宅すると81歳の祖父がキッチンで倒れており、緊急搬送、右急性硬膜下血腫、外傷性てんかん、誤嚥性肺炎の診断でした。発見時、受傷から3〜6時間程度、転倒でテーブルかフローリングで打撲したと思われます。 当初は血腫の増大傾向がなかったため保存的加療でしたが、10日ほど経過し、血腫が陳旧化して頭蓋内圧亢進がみられたため、11月8日と11日に穿頭ドレナージを二度行い、ほぼ血腫は取り除けたそうです。 その後徐々に意識レベルが回復(痙攣を繰り返したため回復が遅れているとのこと)し、現在もまだ寝たきり状態、経鼻経腸栄養ですが、たまに開眼することがあり、不明瞭な発語や、手を軽く握り返すなど可能となり、「痛い」→「どこが？」→「手」といった程度の意思疎通は何とかできるような状況で、状態が安定すれば、回復期リハに転院予定とのことです。 今後、認知面、身体面でどれだけ回復する見込みがあるか、ご意見をいただけますと幸いです。 持病：慢性心不全、肺気腫、高血圧症、不整脈、眩暈症、関節リウマチなど 受傷以前は要支援2ながら自立した生活で、独歩(ふらつき時は杖歩行)可能、車の運転も問題なくしており、認知面でも年相応の軽微な物忘れ程度でした。 写真は搬送直後のCTです。

お世話になります、息子３８歳の事で、お聞きします。昨年の９月１０日に脳動脈瘤破裂により、クリッピング術を受けました（右側頭部）。１０月２４日に保存されていた自分の骨をはめました、１１月２１日リハビリテーション病院へ転院しまして、１ヶ月で退院しました。後遺症は右目のテルソン（いまは血液が吸収されているようで、血液の塊が白濁していて、水晶体の奥が薄っすらと確認できるそうです（眼科に定期健診に行っております）、左同名半盲で視野が狭くなっています、外見では普通に見えます、杖無し歩行です、今心配なのは　1－自骨をはめたため右こめかみ部分がへこんできております。このまま体内吸収をしていくとどの様な状態になるのか？　２ーどの様な対応が最適なのかお教えくださいませ。　　今お世話になっています脳外科医の話ですと、一度外した骨は石灰化をしており、自分の体がカルシウムと認識をして攻撃をしていくとのお話でした、チタンを入れることもありますとのことでした、女性は外見を考慮して最初からチタンを使用することが多いと聞きました。　　本人もチタンを入れた女性患者さんから聞いておりました。　　サプリなどで補ったりするような軽さではないですよね？ 息子もまだこれから仕事、社会復帰をしますので、入院を要するような処置が必要となるのならどの段階で担当医と相談をしたらよいでしょうか？ 宜しくおねがいいたします。

父(57歳)が脳梗塞を発症し、3週間と少したちました。 そろそろリハビリテーション病院への転院の目処が立ちそうというところで、数値が上がってきてしまったので造影剤を使った検査をしましょうと言われ、してもらったところ、再び血栓ができ、肺の方にとんでしまっていました。 量は多かったものの幸いまだ詰まっている状態ではなく呼吸も安定しているため、すぐに血栓を溶かす薬を入れますとのことで、ヘパリンの点滴が始まりました。 原因は左片麻痺の足から来ていたので、エコノミー症候群ではないかということです。 先週の木曜日に生理食塩水250mlにヘパリン15000という量でスタートしましたが、日に日に増え、6日目の現在ヘパリンの量が25000になりました。 担当医の先生が言うには、この量入れれば一気に数値が下がってもいいはずだが、まだ少ししか下がっていない。体格が大きいので効きづらいのかもとのことでした。(身長167、体重73ほどです) あまり詳しい説明がなく、聞けるタイミングがなかなかないのですが、この量は多い方なのでしょうか？ 数値というのが何の数値なのかいまいちわからないのですが、血栓が増えていたり、水分が足りていないと上がったりするとのことでした。 一週間ほど点滴をしてからまた造影剤を入れた検査をし、良くなっていたらヘパリンを減らし飲み薬へ移行という説明を受けました。 まだ一週間たっていないので検査はしていませんが、数値が下がらない原因は薬が効きづらい以外にもあるのでしょうか？ 血液検査は毎日あり、脳出血がないかどうかのCTもヘパリン投与から2回ほどやって今のところ異常なしとのことです。