骨折完治に該当するQ&A

75歳の母ですが、5月の連休に自宅で転倒し肩を強く打ちました。すぐに病院へ行きレントゲンやCT検査をした結果、肩と腕の骨折と診断されました。 ・右上腕骨近位端骨折（４つに粉砕骨折） ・右上腕骨斜骨折 その場で右腕は固定していただき、現在病院に入院中です。また、骨折した腕側の指は動かせるとのことで、神経の損傷にはなっていない状況です。 その後、手術方法について３つほど方法をご説明いただき、現在手術予定を調整中です。 ・骨を温存し、釘で骨を固定する方法 ・人工関節に入れ替える（従来型） ・人工関節に入れ替える（リバース型） 所見としては、骨粗鬆症気味で、75歳という年齢を加味すると人工関節が良いのではないかとのお話を頂いており、どの方法にするかを検討しております。ご説明として、骨温存の場合は偽関節や変形性治癒といったリスクがあること。人工関節に入れ替える場合は切開が大きくなり輸血が必要になる可能性があるといった点。また、元の通り肩が戻らない可能性や、術後に十分なリハビリが必要という点も伺っております。 母としては、可動域ができるだけ回復できる可能性がある方法を希望しています。基本的には、所見で頂いている方法で進めることを考えてはおりますが、手術となるので、それぞれのメリットやリスクなどが気になっているようです。このような状況ですが、どのような手術方法が望ましいか、留意点などはあるかなど、みなさまのご知見とアドバイスを頂けますと幸いに存じます。

2月8日の晩に車に跳ねられ救急搬送。　 レントゲン・CTの結果、骨折はなさそうだと判定、翌朝に再診。 翌朝診察。「左膝打撲擦過傷」「右足関節捻挫」の診断書（全治2週間）。今後の通院指示なし。 2月16日、痛みが引いてこない不安から病院へ。様子見。 2月26日、2週間を過ぎても痛みがあるため病院へ。 痛みの内容：左膝は完全に伸ばすと痛い、深く曲げると痛い。右足は歩くとふくらはぎの外側〜足首が痛い。 右足首は損傷は見られないのでそのうち治ると思われる。 左膝は水が溜まっているようなのでMRIすることに 合わせてリハビリを開始（近所のクリニックに紹介状）。 2月28日、リハビリのためクリニックへ。レントゲンを撮ったところ、右腓骨骨幹部の骨折が判明。病院のデータを見たところ、右膝と右足首の写真しかなく、骨折箇所の写真はなかった。 レントゲンで見る限り、ずれることなくくっつき始めているので、固定は不要（特に処置はしない）とのことでした。 3月5日、MRIの結果「左脛骨高原骨折」と診断。実際は骨折はしていないようで、ヒビや割れは見られず、MRI画像が白っぽくなっていることから大きなダメージを受けていることが確認できた、ということでした。松葉杖を使い、3ヶ月の安静通院加療とのことで、手術などの処置は行わないということでした。 【確認したいこと】 １　2月8日の事故発生から3〜4週間後に両足が骨折していることがわかったが、素人目には当初の診断が不適切だったのでは、と思いますが、いかがでしょうか。 ２　両足とも骨折ですが、手術等の処置はせず足に負担をかけないようにするだけの処置となっていますが、問題ないでしょうか？知人からは交通事故の被害者だから、しっかりボルト固定などしてもらって完璧に直してもらわないと、と言われています。

70歳の母が、10日前にテーブルに足の小指をぶつけ骨折をしました。 小指はぶつけたときには大きく腫れあがり、動かさなくても痛い状態とのことでした。 4日たっても腫れと痛みがひかなかったため、近所の整形外科に行き、レントゲンをとったところ、医師からは 「レントゲンの写真が不鮮明なのでひびや骨折があるかはよくわからない、痛みが続くようならまた来てください。とりあえず湿布をはっておいてください」 という診断を受けました。母もレントゲン写真については、他の病院で見るレントゲン写真とが違って不鮮明だったとのことでした。 それから2日程、湿布を貼っていましたが余計に痛みがひどくなったため貼るのを中止しました。 ぶつけてから10日経ち、腫れと痛みはだいぶんましになりましたが、まだ腫れていて動かしたり歩くと痛い状態です。 心配になり、本日（10日目）、他の病院（整形外科）で再度レントゲンをとってもらい診察を受けたところ 足小指の骨折と診断を受けました。しかしながら10日経過しているので自然治癒で固定せずそのままでいいという処置でした。 調べたところ、足の小指を骨折した場合、3から4週間、動かないようにテーピングなどで固定する処置をする旨の記事を複数見つけました。 骨折しているとの診断の一方で、あえてそのままにしておくという処置について理由もわからず不安に感じています。 再再度、今までと異なる病院で診てもらい、テーピングなどで固定してもらう処置をお願いしたほうが良いのかどうか悩んでおります。 上記のような場合、どうのようにすればよいのかアドバイスをいただけますと幸いです。 また、足の小指を骨折し、ぶつけてから10日経過してしまった場合には、固定せずにそのまま放っておくという処置は一般的なのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

4日前の夕方、もうすぐ3歳になる子供が約50センチほどの家具から落下し、右腕を負傷しました。急患で病院へ行き、レントゲンを撮りましたが特に骨折はしておらず、ただ、右腕の肘上当たりに内出血と思われる影が写り込んでいるために、ヒビが入っている疑惑はあると言われました。しかし、特に固定する必要は無いだろうということでそのまま返されました。日常生活が送れるようなら特に再受診の必要はないと言われたので、自宅にて様子を見ていたのですが、右腕の腫れはまだひかず、右腕の肘上に内出血が浮き出てきた他、右腕の膝下や手首にも内出血の変色が見られるようになりました。現在は右手は極力少なく使っており、腕も上がり、万歳もできるようですが痛いそうです。明日、かかりつけ医に相談し、再度整形外科を受診しようと思っているのですが、幼児のヒビの場合どのような治療が一般的なのでしょうか？ 色々自分で調べると、幼児の骨折はレントゲンに映らないこともあるので、ヒビなどが写っていなくても固定して治した等の投稿もあり、不安になっています。大きな骨折ではなく、レントゲンに映らない程度のヒビの場合、自然治癒で良いのでしょうか？

先週、左足の小指を強打しました。 小指が即腫れて、湿布をし薬指と小指を包帯で固定しました。 足の付け根に内出血?紫色になり、具合も悪くご飯も食べられませんでした。 2年前、右足の小指を骨折した事があり、だいたい同じ症状だったため骨折かな?と自己判断。 小指の骨折はギプスもできず、病院に行っても自然治癒だった。 そんな過去があったので、行ったところで何もしてくれないと病院に行きませんでした。 強打から2,3日後、夜になると眠れないほどに痛い!! 朝、階段が降りれないほど痛い日もあり、いよいよ病院に･･･。 レントゲンをとりましたが、折れてないとのこと。 靭帯かなぁ?うーん。心配ならテーピングでグルグルして。との曖昧な診断。痛み止めの薬だけ貰いました。 触診もしてくれないし、本当に何もしてくれませんでした･･･。 (愚痴っぽいですが、後日談。腰が痛くて、その病院に行った近所のおばあちゃんが、触診もしないでただ湿布だけ処方されたらしく、おばあちゃんの体なんか汚いから触りたくないんだべ。って言ってました) 今は、貰った薬を飲んでますが、やはり痛い!!あまり効かない･･･。 違う病院に行ったほうがいいでしょうか?効く痛み止めが欲しいです;; 補足ですが、今は小指、薬指、その付け根、側面?が激しく痛みます。 頑張って、指を内側に曲げてみると、小指と薬指だけが曲がりません。 どうするべきでしょう?助けてください;;

二週間前に橈骨遠位端骨折しました。粉砕骨折でしたが、身内の不幸が重なり、手術できないまま今日に至ります。近医で来週より治癒を早める超音波治療開始予定です。 質問したい事は以下の通りです。 1、プレート固定手術は基本、受傷後二週間以内に行うもので、以降は対象外と医師に言われましたが、骨や組織が癒合し始める為実施が難しいという事ですか。 2、手術しない場合、した場合と比較して関節の変形や痛みといった後遺症が残るリスクは上がりますか。 3、以前、知人が同じ部位の骨折で内視鏡手術を受けていましたが、本来適応となる症状でも同じくニ週間を過ぎると難しくなるのでしょうか。 4、可能であれば、内視鏡手術、超音波、プレート固定手術の順で治療を希望しますが、現段階で選択できるのは超音波のみなのでしょうか。 傷跡が残りやすい体質の為、手術時の切開部位が大きく抜去の必要があるプレート固定手術はあまり気が進まないのですが、将来的に今選択できるより良い治療法を教えて頂きたく、よろしくお願い致します。

昨年6月に第7、8胸椎を圧迫骨折した者です。 8月くらいに一旦背中の痛みが治ったのですが段々と痛くなるようになってしまい、11月頃にもう一度病院を受診してMRI検査をしたところ、脊柱管がやや狭窄していることが分かりました。骨折自体は治癒していて新しい骨折はないとのことです。 医師には体操等してなんとかやり過ごすしかないのではないかと言われております。 この関係で何点か質問したいのですが、 １、状態を見ないとなんとも言えないということはあると思いますが、今後痛みが軽減していく可能性は低いでしょうか？皿洗い等していると痛みを感じる状況です。 （胸部にギブスをすると痛みがやや軽減されるのですが、外した状態に戻すのは難しいでしょうか？） ２、人間ドックで胃のヘルニア（逆流性食道炎に関連していると言われております）にかかっていることが分かったのですが、これが今の背中の痛みに関与している可能性はありますでしょうか？ （この可能性があるのであれば消化器内科の受診も必要なのではと思い質問しています。） どうぞよろしくお願いいたします。

5月のGWに段差を踏み外し転倒。 左足の甲が大きく腫れ、足が付けない程の痛みで 救急病院を受診、甲の剥離骨折 と診断されました。 4日間シーネ固定後、アフターフォローで最寄りの整形外科を紹介され、そちらで再度レントゲン検査し、今度は骨には異常無し、捻挫で全治2〜3週間と診断されました。 シーネ固定は外され、足底板のみ作っていただきました。 積極的に歩いてよいと言われましたが、5日間は安静にし、その後は痛みがありましたが、びつこを引いて歩きました。 その後3回通院し痛みを訴えましたが、ロキソニンを処方されるのみ。1カ月経過しても腫れ痛みが引かない為、別の病院を受診したところ、 くるぶし下の剥離骨折および甲の舟状骨剥離骨折と診断されました。 時間が経過している為か、改めて処置は必要なく 日にち薬と言われました。 現在3ヶ月を経過し、やっと普通に歩行できるようになりましたが、距離は歩けません。 片道一時間の通勤 でやっとな感じです。 少し距離を歩くとさらに甲が腫れ、かかとや土踏まずも非常に痛みます。 このまま待つだけで問題ないのでしょうか。 それとも、改めて受診した方がよいでしょうか。

7月16日、右膝を受傷。救急外来受診後レントゲン撮影を受け、骨折の有無が明らかに解らないので翌日整形外来を受診して下さいとの説明を受け、松葉杖を借りて帰宅。翌日7月17日、整形外科外来を受診。CT の結果、脛骨高原骨折、腓骨骨折ですが、両方ともずれがないので手術をせずに保存的治療で全治3ヶ月ぐらいで大丈夫ですと説明を受けシーネ固定を受けました。 7月24日受診しレントゲン撮影施行され、経過が良好なのでこのまま1週間毎にシーネ固定の巻き直しとレントゲンで見ていきましょうと説明を受けました。 受傷後1週間経過し、だいぶ腫れも落ち着いてきたのでギプスに変更なるものと思っていました。夜間寝がえりをうった時やベッドから立ち上がり移動する時にどうしてもわずかに下肢が動いてしまいその振動で痛みがでます。固定がゆるいようだと遷延癒合、変な形で偽関節になるのではないかと怖くなってしまいました。より強固な固定が必要であればギプスの方がいいのではないかと考えてしまいますが、このままシーネ固定で大丈夫でしょうか？急に不安になりこちらで質問させて頂きました。どうかよろしくお願いいたします。                       

昨年12月20日に腰椎圧迫骨折を負い、病院で全治3ヶ月と診断されました。初診時には記憶があいまいで、前かがみにならないよう注意を受け、安静にするよう指示されました。しかし、オーダーメイドの硬いコルセットが届くまでの10日間、特に制限された活動指示がなかったため、日常生活を続けていました。 その後、安静の重要性をより理解し、そのことを主治医に伝えたところ、医師も伝達不足に気づいた様子でした。骨折の経験がない私は、痛みはあるものの動けるため、入院の必要性についても疑問を持っていました。 治療開始から3ヶ月が経過し、回復期間も終わる頃ですが、最近になって骨折部分がズキズキ痛むことがあります。これが正常な回復の過程なのか、それとも懸念すべき兆候なのか、不安を感じています。さらに、2週間後に控えた検診に向けて、現在の主治医への信頼が薄れており、診療を続けるか病院を変更するべきか悩んでいます。 また、仕事ではコルセットを着用していますが、これが原因で疲労感が増し、作業効率が落ちています。仕事を続けることの妥当性や、最近の痛みの原因とその対処について、医師の意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。