インスリンとインシュリンに該当するQ&A

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夜明けに右ひざ上が苦しくて目が醒めた、トイレに行き手持ちニコランジェル飲みおさまった

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨日も相談した者ですが、夜明けに右ひざ上部に痛みを覚えて目がさめました。今まではありません。トイレに行き多少時間が経過したとき、狭心症で7年前に左冠動脈つまりでステンド2本留め置きしてあります。それ以来服用しているニコランジル5mgを手持ちにありましたので、飲みましたら 痛みも落ち着きました。今思えば数か月前から右足の太ももからふくらはぎの部分に腫れがあり気にしておりました。毎日数か所にシップ薬を張ると多少良くなるようでしたので常用して忍んできました。今思えば右ひざの苦しさが続いたり直ったりで原因不明でした。昨日も係りつけ医で両足の動脈試験を行いましたが特に異常は認められませんでした。ここ数日 右足の踵の違和感が出始めておりインシュリン患者であり血管系の病気ではないかと心配であります。昨日ご回答いただいた先生からも、深部静脈血栓症の疑いとありました。再度伺いたいと思ったのですが決了させていただきましたので、再度今後の対応等についてのアドバイス等をお聞きしたいのでよろしくお願いいたします。なお、前回申し上げませんでしたが、腰痛もあり長時間の歩行には支障がありますので、最近中々歩いておりません。もし血栓症の疑いがあるようでしら、無理をしても歩いたほうがよろしいのでしょうか、併せて伺います。どうぞよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

10歳男子特発性ネフローゼ発症から頻回型の可能

person 10代/男性 -

現在4年男子。今まで何の持病もなく健康優良児の息子が、昨年12月初旬に特発性ネフローゼ症候群と診断後即入院。 プレドニン60ミリ、1週間で寛解。同時に副作用で高血糖となり、インスリン注射を並行して行うようになりました。 退院後プレドニン隔日投与で40ミリ半分投与した所1/26でコロナ感染からの再発。10日で寛解。振り出しに戻り、プレドニン隔日投与で30ミリを2回目服用のタイミング2/25日、今回は風邪など無症状(もしかしたら軽い花粉?)での再発となり、次の治療の方針を話し合っております。 このように、一度もステロイドが切れないタイミングで再発を繰り返して本当に辛く悲しい思いです。 1度目の再発はコロナだった事もあり、もう一度ステロイドで様子を見ていくのか、 免疫抑制剤シクロスポリンを使っていくかという所です。 スクロスポリンを2年服用する事や腎検査をしなければならないのを聞くととても怖いです。ただ、初発から一度もステロイドが切れていない事で、頻回型再発ネフローゼの可能性も高く、また次もステロイド減量のタイミングで再発する可能性は高いと医師のお話しもありました。 今回の寛解後に、もうスクロスポリンに進むのか、ステロイドでもう少し様子を見るのか悩んでおります。 何か良いアドバイスをいただけたらと思います。

3人の医師が回答

「80歳男性、糖尿病+膵がんステージ2~3の診断、今後の治療法」の追加相談

person 70代以上/男性 -

その後の膵臓がんの症状(下痢)について ひと月ほど前に相談させていただいた80歳の父の膵臓がんについてです。 その後、県のがんセンターを紹介されてインスリンコントロールと検査を兼ねて10日ほど入院をして先日退院しました。入院中は食事も3食完食し日々10,000歩近く歩いたりと体力面では手術には耐えられそうとの主治医からの話でした。 体重も少しですが入院中に増えて安堵していましたが、腫瘍マーカーの数値が1000代という事、血糖値も安定した事から昨日PET検査を受けてきました。 結果により手術できるか来週の受診で判断になるようです。 昨日からこれまで無かった下痢症状があります。検査薬の副作用等でしょうか? それともこれまで痛みや黄疸等の症状は全く無かったのですが、(体重減少と頻尿があり、血液検査から病気が判明) 膵臓がんの症状でもあるようなので現れ始めたのでしょうか? 体重も1日半で1kg程減っています。 下痢の症状としては、泥状の便が出たあとに液 状の便が出るようです。 これまで5回ほど昨日16時から本日13時までに 排便を感じてトイレに行ったそうです。 食事は毎回600kcal近く(糖尿病食)を3食自宅 でも完食しています。 主治医の診察が1週間後のため、もう少し様子を見た方が良いのか?…知識もなく心配から質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

最近風呂上りの血圧が上は90台あるが下が30台まで下がり心配である。

person 70代以上/男性 - 解決済み

一年ほど前に心臓の左冠動脈に多少の詰まりが生じてバル-ン処置して回復しました。そのさいビゾフロロ-ルフマル塩酸を処方されました。おかげで心臓は安定しましたが、それまでの脈数と血圧が大幅に変化しました。それまでの脈数が安定時朝の起床時67から52へ 血圧120下70位から血圧100下50位へ下がりました。 昨日銭湯で湯上り測定しました所血圧98下38と測定されました。なお7年前にステンド38mともう少し短めのステンドの2本留め置きしてあります。 一年前のビゾフロロ-ルフマル塩酸処方時2.5+0.625処方開始後徐々に下げて現在は0.625mg 錠を一個一年以上飲んでいます。これまでさらなる薬の減または中止をかかりつけ医にも申し上げましたが責任持てないとの事です。血圧の下をもう少し上げなくとも問題ないですか また、昨年春ごろに続き原因不明の右腹部の不快感がつづいて直りません。ここまで下がった血圧と脈拍数が戻ればもっと元気な生活を送れると常に思いますが、この薬を短期がでも 服用を見合わせることはできないでしょうか。 常に低体温で35.5位であり、糖尿病患者出もありインスリン患者でもあります血液循環の悪い自身が、このように長年強制的に心臓を休ませ続けてよいのか、また副作用による弊害を極力抑える方策についてございましたらアドバイスをよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

血糖値コントロールの頻度と範囲

person 30代/女性 -

【現状】 4ヶ月前に境界型糖尿病とわかりました。 夕方の低血糖状態が気になり受診したのがきっかけです。 直近のha1cは5.3% (MAXは1年前5.8%) 空腹時血糖は80〜98 糖負荷試験で 1時間血糖値が213 2時間血糖値が153 インスリンの出が遅い食後高血糖タイプとわかりました。 医師(複数名)に話を聞き、多くの医師から「境界型糖尿病だから年に一度の確認をしていきましょう」と言われてきました。 そんななか「境界型糖尿病だけど糖尿病と考えていきましょう」と糖尿病手帳を渡してくれた医師もいます。 【質問事項】 1.糖尿病としてかなりの危機感を持って向き合う水準でしょうか 2.リブレと指先穿刺(1〜2回/日)を自費でやっています。 経済的に負担(月20,000円超)なので、日々の血糖値確認の適切な頻度や方法を知りたいです。   3.健康な人は140を超えないと目にします。 食後160〜180は危険水域でしょうか。 糖質制限をはじめて4ヶ月、体重-6kg、BMI17です。 160を超えると落ち込み、食事が恐怖です。体重減少も気になります。 色々がんばっていますが、家族から「そんなにやる必要あるのか」「まだそんなことやっているのか」と言われ自信が持てなくなります。 糖尿病の親族も、薬を飲みつつも気にせず寿司や丼ものを食べており、正解がわかりません。 ご意見をお願いします。

3人の医師が回答

糖負荷試験の結果(2時間後179)と膵臓がんについて

person 50代/女性 -

54歳女性です。 2ヶ月半前の血液検査で随時血糖値が203でした。 心配になり、昨日糖尿病専門医を受診し糖負荷試験を受けたところ血糖値は下記の結果でした。(インスリンなどの詳しい結果はまだ出ていません) 1時間後 219 2時間後 179 医師からは1時間後で200を超えているので糖尿病ですと言われました。 【現在の状況】 1ヶ月前の血液検査では、 ヘモグロビンA1C 5.5   空腹時血糖 85 でした。 (この値はここ数年変わっていません) 身長142 体重44キロ また、父が糖尿病、母は食後血糖値が高いため念のために薬を飲んでいました。 質問です ▪️現時点で医師の言う通り、すでに糖尿病なのでしょうか?境界型や予備軍ではないですか? ▪️2ヶ月半前にはすでに食後高血糖があったようですが、いつからかはわかりません。膵臓がんが心配です。54歳という年齢的にも詳しい膵臓の検査を受けたほうが良いでしょうか? ▪️腹部エコーは10ヶ月前に受けており異常なしでしたが、参考になりませんか? ▪️画像検査では見つけにくいとのことなので、下記の検査も検討していますが、信ぴょう性はいかがでしょうか。 (自費は了承済み。もちろん、画像検査も受けます) ・マイクロアレイ検査 ・マイシグナルスキャン ▪️糖尿病と診断された人のうち、何%くらいの人が膵臓がんに罹患しているのでしょうか? 膵臓がんの症状に糖尿病があると読み、大変不安です。 何卒よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

臍帯辺縁付着と診断され心配しています

person 40代/女性 - 解決済み

現在妊娠19週 妊娠糖尿病でインスリン使用中 健診で臍帯辺縁付着と診断されました。 医師からは「今後、発育不良の可能性があるから、よく見ていきましょう」と言われました。帰宅後、調べていると、発育不良、臍帯断裂、仮死状態、死産、出産時出血多量など出てきて、心配しています。 病院では、頭が回らず質問できなかったので教えてください。 現在の発達(19w0d) BPD…45.6mm(0.9SD) AC…146.2mm(1.0SD) FL…29.3mm(0.5SD) 体重…289g 1.週数が進むと発達不良の可能性…と言われましたが、赤ちゃんが大きくなってくると、栄養が届きにくくなるなどあるのでしょうか? 2.現在、胎児の大きさは少し大きめですが、臍帯辺縁の影響でサイズとは別に機能面が育っていない可能性はありますか? 3.発育不良を心配しています。健診とは別に胎児ドッグを受けた方がいいでしょうか? 4.臍帯辺縁の場合、安静にした方がいい、逆に身体を動かした方がいいなど気をつけることはありますか? 5.臍帯が短いとよりリスクがあると見ましたが、臍帯の長さはエコーで分かりますか? 6.週数が進むと臍帯辺縁の診断がエコーで見づらいとみたのですが、赤ちゃんが大きくなって見づらいということでしょうか? 7.臍帯辺縁の場合、どういうときに帝王切開になるのでしょうか? たくさん質問してしまい、申し訳ございません。どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

リュープロレリン注射による副作用が心配です

person 40代/女性 - 解決済み

47歳です。 ここ何年か生理前から生理3日目くらいにかけて、腹痛やめまいなどが強く出現するようになっていました。3月26日にMRIにて子宮線筋症と診断され、PMSもあるため、医師より注射を打ちましょうと言われ同日にリュープロレリン1回目を打ちました。リュープロレリンについては、更年期症状が出ることがあるとは看護師から説明はありましたが、後で自分で調べたら、高血糖になる可能性もあると知り、不安になりました。 私は4~5年くらい前に空腹時血糖が110台で、食後血糖が200を越える状態があると分かり、それ以降食事に気をつけ運動もちょこちょこ行うことで、今はHbA1c5.3位です。 この状態でリュープロレリンを続けたら血糖コントロールが悪くなるのでは不安になり、医師に注射を継続するか迷っていると伝えたところ、「リュープロレリンはインスリンを止めるわけではないし、卵巣の機能を低下させるものだから、むしろ血糖にはいいんじゃないか?」と話され4月30日に2回目を打つことになりました。 そこで質問です。 1.リュープロレリンで高血糖になる可能性は実際どれくらいなのでしょうか? 2.もし血糖コントロールが不良になる可能性があるのなら、対応としては今までと同じように食事と運動に気をつければいいでしょうか? 3.リュープロレリン以外の治療方法は提示されなかったのですが、他に副作用が少ない治療方法はありますか? 以上です。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

75 gブドウ糖負荷試験の結果について

person 30代/女性 - 解決済み

現在、妊娠28週2日で頸管長が短いため、25週5日から入院中です。 まだ初期の頃の妊婦健診の時に、血液検査で血糖値が引っかかり(血液検査があることを知らずに直前におにぎりを食べてしまったためです。)75 gブドウ糖負荷試験を1回受けています。 その時は問題なかったのですが、本日妊娠後期で75 gブドウ糖負荷試験を受けたところ見事に引っかかってしまいました。 入院中は病院食で間食もほぼしておらず、飲み物もお茶か水がほとんどなので、入院前より1.5キロ痩せました。(自身のBMIは標準体型です。) 赤ちゃんは標準よりも少しだけ小さめですが順調に育っています。 妊娠前から妊娠8ヶ月の今日までトータル4.5キロほどしか太っていないのですが妊娠糖尿病になってしまってショックです。 母方の祖母と父が糖尿病なので遺伝もあるかもしれません。 木曜に内科の先生から色々お話があるみたいですが、それまで不安なので質問させてください。 1)2月の妊娠初期に受けた結果、本日の結果を見ていただき、どれくらい重症なのでしょうか? 2)食事指導が入ると思うのですが炭水化物が一切食べられないということはありませんか? 入院中、唯一の楽しみだった面会時に甘いものを食べていたのですが、これも一切食べられなくなるのでしょうか? 3)インスリンを打たなくてはいけない可能性はありますか? 4)CRPの数値が高いのですがこれは気にするほどの高さではないでしょうか?

4人の医師が回答

血糖値が下がらない理由と膵臓がん疑いについて

person 60代/女性 - 解決済み

61歳女性です。数年前より少しずつHbA1cが上がってきており昨年の人間ドックで再検査を言われR.610月に糖負荷検査をしました。空腹時血糖123で2時間後も213のため今月末再検査をします。医師にはインスリン抵抗性と言われました。筋肉をつけること、1日1500カロリー、糖質1食68と言われジムに入会しましたが介護のため通えず食後のその場歩きと糖質をかなり減らし(1食30-40以下)間食も糖質10-15を1回などで4キロほど痩せました。152.5cm、47.3キロ。 そして1月21日の人間ドックでなぜかほぼ変わらず空腹時113.HbA1c6.3で3ヶ月強かなり努力したのに報われずショックです。4キロも痩せれば少しは減るかと思ったのですがなぜ変わらなかったと思われますか? また、食事に気を付け減量しても血糖値のコントロールができないときはすい臓に原因があるかもしれないというのをネットで読み膵臓がんもとても心配になりました。 肝臓、中性脂肪など他の数字は軒並み下がり血糖値以外正常値になりました。なぜ血糖値だけ下がらないと思われますか?膵臓がん疑いを含め教えていただきたいです。背中の痛みで2年前にMRCP、右脇違和感で昨年11月腹部CT.MRI、今回腹部エコー、全て膵臓は異常なしでした。膵臓は検査するならどんな検査をやるといいですか? 今後血糖値を100以下にするには何をしたらいいのでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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