ユーエフティ抗がん剤に該当するQ&A

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大腸がん3a術後の再発疑いに対する検査について

person 60代/女性 -

2014年6月に腸閉塞で入院、手術。結果リンパ転移1個ステージ3aでした。その後半年間の抗がん剤(UFT)を受けました。 現在術後2年8ヶ月ですが、定期検査は3ヶ月毎、CT、エコーを交互に、大腸カメラも一度受けています。同時に血液検査で腫瘍マーカー測定を行っています。 目に見える範囲では全て問題ありませんでしたが、2年経ったときから腫瘍マーカーCEAの値が徐々に上昇しており、昨年11月の段階で8.5です。CTと胃カメラは所見なしでした。持病は咳喘息で薬でのコントロール、C型肝炎抗体が陽性、ということくらいです。 今月再び、CTをとる予定ですが、さらにマーカーが上昇している可能性や再発の可能性も考え、PETCTでなく、CTで良いのか、このまま何か目に見えるまで検査を続けるだけで良いのか、不安になってきました。通院先は割りと大きい総合病院ですが、PETCTはありません。主治医は引き継ぎされた先生で、専門が少し違う、、と言われたり、少し返答が曖昧で、今後の治療等で悩んでおります。 このような状況の場合、他院でPETCTを受けた方が再発の発見に良いのか、どの段階でどのような動き(転院など)をとった方が良いのか、アドバイスいただけないでしょうか。

3人の医師が回答

大腸癌手術後の予防的抗癌剤治療休薬中ですが、吐き気、下痢が治りません

82歳になる母が、今年5月に上行結腸癌の開腹手術をし、切除したリンパ節を病理検査したところ、ステージ3aと診断されました。予防的抗癌剤治療として、7月2日よりUFT,ユーゼルを服用したところ、4週めくらいより胃の不快感→嘔吐、下痢と悪化して行きました。私も最初は想定された副作用と 軽く考えておりましたが、休薬期間に入ってから更に症状が酷くなり、水分も取れなくなって来たので、7月30日、8月1日、2日と病院に行きましたが、血液検査、レントゲンの結果では、いずれも数値的に異常が見られないということで、すべて点滴のみの処置で帰されました。 母の今の状態は、水分を飲むと直ぐにお腹がきゅーと痛み出し、腸がごろごろいう音をさせると、数分後には水溶性の下痢になり、トイレが間に合わないので、おむつを充てています。また、起き上がると嘔吐が始り、痰がからだような音をさせて、透明の非常に粘りっこい液を吐き出します。食物はまる4日間ぐらい取っていないので、固形物はまったく混じっておりません。 なお、昨日、体温を計ったところ、38度5分を超えていたのですが、病院で計ったら37度5分に下がっており、今日に引き続いております。 母のこの症状は単に抗癌剤の副作用なのでしょうか?それとも、その他、例えば過嚥性肺炎とかが合わさったものとかは、考えられないでしょうか? 8月5日には、主治医の診療予約が元々入っているので、そのときに相談するつもりですが、これまで診てくれた救急科の医師たちによると、例え入院しても、点滴くらいの処置しか出来ないとのことでした。 まとまりのない文章で、申し訳ありませんが、限界にまでやせ細った母を見るに忍びなく、御相談させて頂きました。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

大腸癌術後検診 PETで子宮陽性反応

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になりありがとうございます。 先日も 先生方に お世話になったのですが 大腸癌術後 ステージ2で 術後抗がん剤を 半年 UFTユーゼルを 先月9月に無事に 終了しました。 その期間 CEA上昇しており 先生方に 質問させて頂き お世話になっておりました。 術前3.8 で 術後4.9 それから半年間 上昇し 27迄 上がっています 。 CTやエコーなど 調べていても 転移再発など 画像に見られないので PET検査を受けるように主治に 言われまして 今日 診察で結果を お聞きしにいきました 。 やはり 大腸癌からの 転移再発所見は 見られないと言われました。 ただ 子宮の方が 反応しているとの事で 大腸癌とは 別物と言われました。 子宮の方は 時々 不正出血があり 今年6月に癌検診にて 異型細胞で 三か月後に 再検査と言われておりました。 主治医は 炎症でも 上がる事はあると おっしゃっておりましたが 婦人科の方に行ってきちんと 調べて下さいと 言われました。婦人科には来週予約で 行くつもりです。 大腸癌の定期検診は そのまま来月との事 なんですが 。 先生方から 診て子宮は どうゆう事が 感がえられますか ?。 子宮と大腸は やはり別物なんでしょうか?。 予約が来週しかとれなくて 色々不安なので いつも先生方にご相談 させて頂き 本当に感謝いたしております。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

大腸ガンの再検査

person 70代以上/男性 - 解決済み

父親73歳、162cm 52kg 5月に大腸ガンにてs状結腸、下降結腸を約70cm摘出、D3までリンパかくせいしました。病変の検体を見せてもらいザクロのように大きな腫瘍2ヶ所、直腸に早期のポリープこれはガンでした。あと3ヶ所にガンのポリープがありました。ザクロの大きな腫瘍は腸管の外側をひきつり、顔を出しているとのこと。少し大きい白い粒がリンパ転移ぽいとも言われました。ふくくうきょうでオペをしましたが、肺と肝臓、腹膜の転移は画像と肉眼上はないとのことでしたが、病理の結果多発性進行ガン 腺ガン、リンパ腺の転移は局所リンパ腺に一ヶ所でステージ3Aでした。口径でUFT+LVを6月から始め2ヶ月で血液検査で白血球や赤血球など問題ないので継続しています。下がっていた貧血も標準値になりました。術後の血液検査でマーカーは全て基準値でした。現在食欲もあり仕事も1日しています。腫瘍が大きかったため横行結腸と上行結腸はまだ見ていません。8月4日に検査ですがやはり最初からあれだけ病変があったのだから残りもガンはあると覚悟した方が良いでしょうか?今、飲んでいる抗がん剤が効いて少しは小さくなったり消えて行く事もあるのでしょうか?

3人の医師が回答

直腸がんの予防的抗がん剤使用について

person 50代/女性 -

何度も同じご相談ですいません。患者は、直腸がん、ステージ1、リンパ節転移なし、当初の癌という診断から考えれば、4年以上経過後(最初は内視鏡手術、その後直腸がん手術になったため)に10ミリの肺転移が1個見つかり、直ちに呼吸器外科で区域切除。術後、直ちに腫瘍内科医のもとで予防的抗がん剤として、uftを服用。1クール終了時から1日20回程度の水溶便と口内炎が酷くなり、当該病院に緊急入院をさせてもらう。既往症として、慢性的腎不全。腫瘍内科医に相談したところ、当初は、生理食塩水点滴のうえ、帰宅をすすめられる。下痢は、下痢の都度処方薬された下痢止めを飲めとの指示。脱水は、スポーツ飲料を飲めとの指示。下痢止めは何錠になっても構わないとの指示もあり。ただ、家族として、余りに脱水がひどく、本人も弱っており本人も入院を希望していたので、医師に入院を要望し入院。現在、脱水と胃腸粘膜の回復をまっているところ。 質問は、抗がん剤治療で副作用として頻回の下痢になったとき、何錠になっても良いから下痢止めを飲んで凌ぐようにという指示が一般的ですか?下痢止めの副作用が心配なので質問です。今後、もし同じようにことがあった場合の対応として。また、ある有名病院のホームページに、大腸がんステージ4の抗がん剤治療は、途中で休薬すると全く意味がない。多少の副作用は我慢が必要である。そして、そのエビデンスとして、海外の論文の名称が記載されていました。今回のケースもステージ4なので、そういうことになりますか?つまり、苦しい副作用は我慢して1クールは乗り切りましたが、結局無意味ということになりますか?やりはじめたら、完遂しないと、完遂できないと意味がないのでしょうか?もし、そうなら、今後抗がん剤治療は難しいように思いましたので。家族として、いろいろ心配なのでこんな御質問してすいません。宜しくお願いします。

4人の医師が回答

大動脈近くのリンパの腫れ(直腸ガン)

person 50代/女性 - 解決済み

直腸癌を告知され、前抗がんなしで(私の希望もあり)2週間後直腸癌の手術。手術前にCTとPET検査をした際、直腸以外に大動脈そばのリンパ1箇所1cmの腫れをCTで確認。PETではガンの反応はその付近に出ませんでした。手術後直腸全体をとり、人工肛門に。生検の結果は肛門部に腫瘍 5cm x 3cm  浸潤ステージ3a 骨盤内の危ぶまれるリンパ 17箇所を生検にまわしたところ病巣部に最も近い2か所に転移あり。大動脈周辺の組織にはがん組織はないとのことでした。大動脈周辺のリンパは取ると障害が残るということでとらずに経過観察とのことでした。先日術後2ヶ月検診でCTを撮影の際、大動脈リンパのはれは手術前より大きくなっている(サイズは聞くのを忘れました)けれど、まあ、心配ないでしょうとのことでしたが、場所が場所なだけに心配です。リンパというのはガン以外でも腫れると伺いましたが、その場合も原因を探したほうがいいのでは?また、どのようなときに腫れるのでしょうか。入院中のベットが合わなかったせいもあるとは思いますが、腰のあたりがこったような感じはあります。現在半年間の抗がん剤予防投与1ヶ月目でUFTとロイコボリンを飲んでいます。腫瘍マーカーは参考程度とは聞いていますが、手術前CEA=4 CA19-9=26.3 手術1ヶ月後CEA=2.5 CA19-9=10 手術2ヶ月後(現在)CEA=2.5 CA19-9=6です。

7人の医師が回答

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