リュープリン副作用ひどいに該当するQ&A

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粘膜下筋腫と子宮内膜増殖症について

person 30代/女性 -

昔から、過多月経がありましたが、1ケ月近く生理が長引き、貧血が酷くなったのがキッカケで受診したのですが、貧血の方は鉄剤の注射を打ち続け薬を飲んだりし酷い時は、数値が4だったのに今は、数値が11に位まで回復しました。 子宮体がん異常なし、子宮頸がんは、3aで経過観察。MRIを撮りまして、粘膜下筋腫と子宮内膜増殖症と診断されました。 子宮内膜増殖症の方は、月経の乱れや来なくならないとかないなら大丈夫でしょうと言われました。また、内膜の検査をするみたいですが。 粘膜下筋腫の方は三センチ、リュープリン注射月に一回を三回してをして筋腫を小さくしてから6月に子宮鏡にて手術をする予定です。ちょうど、3月8日その説明を受けた日が生理2日目で、タイミングがいいとのことで 一回目の注射を打っていただきました。今回の生理は長引くと思うとも言われました。多少、本日で五日目ですが、出血が多いような下腹部もチクチク痛いような重苦しいような。 多少、副作用?らしきものも出てきているみたいです。 開腹は、しませんが、手術となると多少不安で。。。日にちもまだ手術までありますが、粘膜下筋腫は、筋腫分娩にもなる時もあると聞きましたが大丈夫でしょうか?大量出血することもありますか?

1人の医師が回答

過多月経の治療についてどのような選択肢があるか

person 40代/女性 -

40代半ばです。 40代に入った頃から生理周期に変化が見られ、 短くなったり少ない量がずーっと続いたりなどしたので1度産婦人科を受診し、 体がん頸がんなどの検査もし、筋腫も内膜症もなかったので、 このまま閉経までやっていくしかないねと言うことでそのまま数年経ちました。 このままだんだん少なくなって終わっていくのだろうと思っていたのですが、 去年の秋頃、何の前触れもなく多量の出血があり、外出もままならなかったので慌てて前回の産婦人科へ。 血液検査で貧血も酷い事が分かったので、 黄体ホルモン剤を飲みながら鉄剤点滴もして、 貧血治療をしつつ、生理のコントロールもしましょうということで、 鉄剤点滴と鉄剤、ノアルテンを処方され数ヶ月様子を見ました。 貧血は治ったのですが、ノアルテンの服薬期間も普通に出血するようになってしまったので、 今度はジエノゲストに変更になり、様子を見ていました。 不正出血の副作用が多いというのは知っていたのですが、そのうち減ってくるという話も聞いていたので、 服薬期間中も出血があることは主治医にも話していたのですが、 まだ2ヶ月程度しか飲んでなかったのでそのまま様子を見ていました。 数日前驚く様な大量出血であっという間に具合が悪くなり、 誰が見てもわかる貧血症状で、やっとの思いで受診。 とりあえず止血しましょうということで、リュープリンを打たれました。 同時に鉄剤点滴もされて、また来週点滴に行く予定になっています。 で、リュープリンを半年続けた先ですが、 今までの経過を見ると、この先薬を止めたら出血が収まることはないだろうから、 子宮全摘したほうがいいと言われました。 いきなりの提案に心の動揺が収まらないのですが、 これはよくある提案なのでしょうか? 摘出の前にほかにやれることはないのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮筋腫の全摘手術で、卵巣も全摘すべきか

person 50代/女性 -

2年前に乳がんになり、現在、ホルモン療法でタモキシフェンを服用中ですが、その副作用で、子宮筋腫が巨大化し、来月、子宮全摘の手術を受けるのですが、その時に、卵巣も全摘したほうがいいと、婦人科の先生に言われました。年齢は、50歳ちょうどで、もし、45歳以下であれば、卵巣摘出による後遺症(更年期、高血圧、骨粗しょう症、糖尿等)の為、すすめないが、50歳は、更年期も始まっているので、今後、乳癌の再発、卵巣の病気にならない為にも、予防的切除でとったほうがいいのではという見解です。 しかし、乳癌の先生(別の病院)は、以前は、乳癌患者は、卵巣もとっていたけど、今は、薬もあるし、後遺症の事を考えると残しておいたほうがいいのではと逆の見解。 2人とも、あとは本人次第という、答えで迷っています。今は、子宮筋腫を小さくするために、リュープリンを打っているので、更年期の症状がでて、辛いのですが、今度は、卵巣全摘で、もっと、更年期の症状がひどくなり、他の病気も心配です。 乳癌の為、ホルモン補充療法ができません。 55歳以上であれば、迷わず、卵巣もとるのですが、まだ、卵巣が元気なので、迷います。 アドバイスお願いいたします

3人の医師が回答

手足のあかぎれ及び靴擦れ箇所が治らない症状について

person 40代/女性 -

49歳女性で、現在乳癌治療中でおります。(手術の際、リンパ節転移なしでした。) 毎日タモキシフェンを服用しており、3カ月に一回リュープリンの注射をしております。 お陰様で、5年目を過ぎ、次回よりリュープリンは終わりとなり、念の為タモキシフェンだけ後2年継続で服用する事となっております。 週に3回程マラソンをしており、新しい靴で走った際靴擦れし、今日で5日位たつのですが、一向に治らず膿をもっているので、本日皮膚科を受診しました。 「手足症候群だと思うので、靴擦れも治りずらいのかもしれません」と言われました。又手の荒れがひどく、粉をふいているようにガサガサで、足指の方も痛いなあ・・・と思ってみると、血が出ていて切れており、あかぎれのような箇所が多々ある状況でおります。 本日はジルプレドナート軟膏を、粉がふいている手や切れている箇所に塗るよう言われ、 靴擦れで膿がある箇所はアクトシン軟膏を塗りガーゼで抑えて過ごすよう言われ、又5日分ロキスロマイシンの飲み薬も処方いただきました。 ここで、ご質問なのですが、 1.本日診断頂戴した、手足症候群と言う言葉を調べた所、、抗がん剤(化学療法)や分子標的薬による治療のために手や足の皮膚に生じる副作用を指します云々←とあるのですが、本日の先生もおっしゃっていたのですが、抗がん剤の治療をしていると免疫力が低下している為なりやすい・・・という事ですが、現在服用しているのはタモキシフェンであり、この薬は抗がん剤の治療薬にはあてはまらないと聞いておりましたが、タモキシフェンは抗がん剤薬なのでしょうか? 2.現状写真のような状態なのですが、タモキシフェンが抗がん剤薬でないとすると、手足症候群には該当せず、あかぎれ等の診断になるのでしょうか? 3.又、写真のような手足の状態でお風呂に入る際、入浴剤は使用しない方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮は悪性でないと摘出しないものですか?

person 40代/女性 -

ディナゲストを服用して3~4年になります。昨年、貧血が酷かったのでリュープリンを6回やりました。その結果、エコーでは内膜がペラペラに薄くなったらしいのですが、生理並の出血が月に2週間ほど続き、その度お腹が妊婦のように腫れてしまいます。出血自体は生理の頃のピークを越えた直後位の量で小さい塊が出る程度ですが、ペラペラなのにそんなに出血するのがわからないと言われます。お腹に関してはむくみだから排尿が多くなるだろうと仰りますが、排尿回数もあまり変わらないので関係ないように思えます。腫れるタイミングは体を動かした時です。大した事をしているわけでもないのに30分家事や仕事をやると、とたんに腫れて違和感から痛みに変わります。腫れはおへそから空気をパンパンに入れられたような感じになります。ディナゲストの副作用として出血があるのは仕方ないとしても、痛み、違和感、お腹の腫れと月に2週間も生活しづらい状態になるのなら摘出もひとつの手段かと最近は思うようになりました。主治医にも相談しましたが悪性でないと順番が回ってこないから無理だと言われます。これを閉経まで続けると思うと気が滅入りますし、大学生の娘がいるのに妊婦のようなお腹では人前に出るのが恥ずかしいです。内膜がペラペラなのに今の症状はおかしいのでしょうか?もしそうなら摘出に関してアドバイスを頂戴できればと思います。

1人の医師が回答

腹痛による失神と内膜症について

person 20代/女性 - 解決済み

今日、急に凄い腹痛が起きトイレに行ったんですがそのまま失神していました。気がついたら眉毛あたりや鼻あたりをコンセントに打撲したり足も打撲しており、頭はぶつけたのかは記憶がありません。頭に関しても軽くぶつけたのか頭を触ると軽く痛みますが触らなければ痛みなどは特にありません。気づいたら腹痛は治まっていましたがフラフラして立っていられず横になっていたら徐々によくなりました。ちなみに小さい頃も何度か腹痛で失神しており失神しそうなくらい痛くなる時も今まで何度かありましたが最近は失神まではしていませんでした。 6年ほど前には脳のMRIやCTも何度かしましたが脳外科の先生には10年は撮らなくて良いよーとも言われ、心臓に関してはpsvtで失神しかけたことは何度かありますがカテーテルアブレーションをしてからは発作もないので失神しそうになってません。 今日は祭日で病院も休みだったのもあり、頭痛もないし便も出たらケロっと何事もなかったように元気になったので病院に行ってません。 やはり自律神経の乱れでしょうか??様子見で大丈夫でしょうか?? ちなみに、子宮内膜症のチョコレート嚢胞持ちで11月半ばに腹腔鏡で子宮と腸の癒着を外し卵巣の悪い部分のみ取りました。それからディナゲストを飲んでいます。吐き気と軽い頭痛と便秘が酷いです。この便秘のせいで腹痛が起きた気がします。飲み始めて3週間目です。 ディナゲストがあっていないのでしょうか?? 内膜症に関して以前からピルは合わずディナゲストにしました。リュープリンよりは副作用はマシですが、、、。 次は3週間後に病院に受診予定です。我慢してでもディナゲストを飲み続けるべきですか??

8人の医師が回答

体外受精に進むべきか

person 30代/女性 -

38歳、子宮腺筋症、 右卵巣嚢腫を持ち二人目不妊治療をしています。 一人目はクロミッドを飲みタイミング療法していましたが妊娠せず、3年目で自然妊娠。2012年1月全前置胎盤で管理入院3ケ月の末、胎児発育不全もあり37週で低出生体重児出産。 1年後生理開始と共に不妊治療を再開タイミング、人工受精1度行うも妊娠せず、また自然妊娠するも2014年1月8週で流産。現在も人工受精をしようと通っていますが、子宮腺筋症の痛みがひどく日常生活にも支障をきたしています。 2015年1月から月までリュープリンを行い鬱状態、倦怠感など副作用がありました。不妊治療を再開しクロミッドを飲むと閉塞している右側が育ち確率も低いとのことで毎回見送っています。右側が先生から反応しやすいのかもと言われました。 痛みもひどく今月は生理開始後飲み薬のボルタレンは効かず、15日目まで座薬使わないと生活出来ないほどでした。 2016年1月に造影剤を使ってのMRIで左側にも2センチの嚢腫あり、右側が4センチのチョコレート嚢腫と卵管閉塞、子宮腺筋症が認められるが、悪性は認められないとのこと。 体外受精にステップアップを進められました。 一方で人間ドックで十二指腸球部に潰瘍の跡があり、痛み止の影響も考えられるため、ディナゲスト、あるいはピルもすすめられました。 自己判断なのですが、一人目前置胎盤なので、子宮腺筋症の方は着床障害もあるのではないかと思い、果たして体外受精しても妊娠出来るのかと考えています。 体外受精に進むか、ディナゲストにするか、諦めた方がいいのか、アドバイスいただけたらありがたいです。

7人の医師が回答

既往歴ありで新型コロナに感染。ゾコーバ処方対象となるか?

person 30代/女性 -

新型コロナウィルスに感染し、かかりつけの呼吸器内科に行きたいのですが、信頼している担当医に診てもらえるのが今週土曜日になりそうです。今のところ症状はひどくないので土曜日まで待てそうな気はしますが、既往歴があるため、担当医以外でも早めに受診してゾコーバ等処方してもらった方が良いのでしょうか。2022年にコロナに感染した際は軽い気管支肺炎になり、普通の風邪でも咳が悪化しやすい体質ではあります。しかし、ゾコーバは他の薬との併用禁忌も多いようで副作用もそれなりにありそうですし、そこまでする必要があるのかも疑問です。 【経緯と症状】 5/24 友人と会う(後日、友人がコロナ陽性になったと判明) 5/26 鼻水、くしゃみ 5/27 朝起きたら黄色鼻水、午後寒気、発熱 38C台前半 5/28 36.8C 透明鼻水、軽い咳、目の疲れ、軽い頭痛、鼻むずむず、鼻詰まり、くしゃみ、味覚障害 夕方にコロナ検査し、陽性 5/29 36.9C (平熱は36C前半のため微熱を保っている状態です)鼻水、鼻詰まり 新たな症状は痰、昨日よりも咳が出始めた感じ 【懸念事項】 ◆乳がん既往歴あり。現在、ホルモン治療中 ◆6/11-6月末まで海外渡航(ヨーロッパ)予定 ◆4月頭に風邪をひき、咳や痰がひどかったので呼吸器内科に行くと咳喘息という診断でテリルジー200という吸入薬を60日分処方されました。5月半ばには自覚症状はほぼ消失していたのですが、再燃の可能性を考え、海外から帰ってきて再診するまで吸入器は使い続けておいた方が良いと言われ、使用継続しています。 ◆現在服用中の薬 タモキシフェン デエビゴ テリルジー200 リュープリン(半年おきに注射) ◆5/20にMRワクチン接種しました。 ご教示のほど、何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮筋腫の為、腹腔鏡下手術で全摘予定

person 40代/女性 -

宜しくお願い致します。 昨年食中毒になりCTを撮った結果、子宮筋腫で婦人科にまわり、11月(この時点では経血量150g以下)、筋腫が一番大きいもので4cmの、多発性筋腫でリュープリン治療をしましたがアレルギーにより、2回の注射で終了(この後経血量200g以上に増加) 3ヶ月ほど様子をみて、手術を前提にピルを飲み経血量を少し減らし150gになりましたが、仕事ができないくらいのピルの副作用で1クールでストップ、そんな踏んだり蹴ったりの結果、筋腫は8cmになりました!! 腹腔鏡下での手術は10cmまでと言われホルモン剤を使えない以上、今、手術をした方がいいと言われましたが、私的に経血量はホルモン剤の影響で一時的に増えてるものだろうし、生理痛も1回薬を飲む程度で酷くないし、あまり困ってる事がないのですが、8cmになってしまった以上、すぐに手術を受けるべきでしょうか? もっと大きい方もいらっしゃるようですし、腹腔鏡下手術にこだわらなければ、経過をみてもよいと思われますか? あと、昨年11月にMRIにて、覆水と嚢ほうが、画像診断士さんの見立てではあると言われたのですが、先生はないと言われ、気にしなくてもいいと言われました、今まで何回も診察を受けて来て、左がしょっちょう軽く痛みます、と伝えていましたが、先生は大きい筋腫は右だから関係ないと言われてたのに、今日の術前の内診で、いきなり筋腫は左と言われ!かなり疑心暗鬼になってます…、こんな事は全摘なので関係ないとは思いますが、気にするような事ではないんでしょうか? 手術は8月の初めです、キャンセルは私次第みたいですが、どう思われますか?答えにくい質問ですみません… 46歳女性

1人の医師が回答

前立腺癌 4期の治療について

person 50代/男性 - 解決済み

主人についてお伺い致します。 58歳(男性) 2019年8月 前立腺癌 4期の診断を受けました。 受診時のPSA 3221 骨盤,肩甲骨,頭蓋骨等,多発性骨転移有り、内臓やリンパ転移はありません。グリソンスコア9(4+5) 手術や放射線治療は不可とのことでした。 経口薬ビタルカミドを服用し、10月にPSA2.84迄下がるも、翌11月より再び上昇を始めましたが、薬剤変更等の提案はありませんでした。 2020年6月 PSA2878.7 食欲不振、身体の痛みが強くなり抗がん剤を提案されましたが信頼できず転院。 転移先の病院でも抗がん剤治療をとの事でしたが、本人の希望により8月よりホルモン治療(イクスタンジ)を継続。並行してxgevaとLeuplinを定期的に注射も行いました。 PSA 2迄下がり骨転移癌も落ち着いていましたが、2021年4月からPSA上昇し始めます。11月 PSA68 骨転移箇所が大きくなった為、抗がん剤治療(ドセタキセル)開始。酷い副作用も無く2022年10月迄 16回抗がん剤治療を受けましたが、PSA 222、癌が再び大きくなったため、先日より経口薬(ザイティガ)の服用を開始しました。 現在は腰,肩に鈍い痛みはありますが鎮痛剤を服用することなく食欲もあり通常の生活を送れています。 質問としては、1.現在の薬(ザイティガ)の効果が無くなった際、次に推奨される治療は抗がん剤(カバジタキセル)になるのでしょうか? 2.ゾーフィゴ も試してみるべきでしょうか?3.上記以外に推奨される治療方法があれば教えていただきたく思います。よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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