リュープリン思春期早発症に該当するQ&A

姉が思春期早発症でリュープリン治療をしています。 妹になりますが、6歳4ヶ月に胸の先端が膨らんだようなので受診開始しています。 その時は血液検査、骨年齢は異常無しで経過観察となりました。 しかし、6歳7ヶ月時点で1年間の成長が8センチ〜9センチ程見込みなので、再度診てもらって負荷テスト？をしました。 Lh30分　2.1 60分　2.5 90分　2.1 120分　2.0 FSh 前2.0 30分9.9 60分15.9 90分17.5 120分18.2 負荷でも、そこまでの異常は無いと言われました。様子見で6歳9ヶ月で骨年齢を調べたら、半年の間に骨が1歳進んでいるとの事です。 現在6歳11ヶ月 121.8センチ　20.75 小学1年です。 血液検査は異常無しでも、曲線上向きな状況は、リュープリンをした方が良いですか？ エストロゲンが出るまで様子見した方が良いですか？ 今後気をつける事などありますか？ 宜しくお願いします。

11歳4ヶ月の小5の女児です。 8月の終わりに初潮がきました。身長142.5cm 38kgです。 7歳ごろから胸の発達があり、思春期早発症の受診をしつつも、正常範囲なので様子見でここまできました。 10月に林間学校があり、生理とかぶりそうなので、小児内分泌内科の先生に相談し、林間学校のために生理を1度止める処方をしてもらいました。9月初めにリュープリンを1回、10月初めにもう一度注射します。 初めての生理でも、2,3日目は出血が多くしんどそうにしていたので、林間学校では山歩きなど辛いのではと思い、止めることにしました。 リュープリンはエストロゲンの分泌を制御するため、生理は止められると同時に、骨の成熟も緩やかになるので身長の伸びが悪くなる、そのかわり、骨端線の閉鎖を遅らせることができるので、成長の期間を長くできる。このように認識しています。 お訊きしたいのは4点あります。 1点目は、2回のリュープリン注射で終えた場合でも、身長の伸びに悪い影響があるでしょうか？ 2点目は、現在骨年齢は、11歳半くらいと言われました。初潮後は身長の伸びが平均で6cmときいています。150cmは越えたいので、1度の月経を止めるだけでなく、1年くらいリュープリンを続けた方が少しでも身長を伸ばすには有効でしょうか？ リュープリンで伸びが止まってしまうことも怖く、医師からも効果は人によって様々とのことでした。 3点目は、リュープリンを止めた後に、成長ホルモンは正常に分泌されますか？ 4点目は、骨年齢11歳半であれば、何もしなくてもまだ身長は伸びますか？ 以上どうぞよろしくお願いいたします。

何卒よろしくお願いいたします。 9歳11ヶ月（あと2週間ほどで10歳）の女の子に、昨日初経が来ました。本日、かかりつけの内分泌科で診察予定です。必要な検査はすべて終えているので、リュープリンは今日から打てると言われています。 ・骨年齢は12歳弱（実年齢より2歳促進） ・8歳0ヶ月130cmで成長スパート開始：本日は朝の計測で約150cm（スパート開始後、約2年間で20cmほどの伸び） ・体重38.5kg 1、思春期早発症は確定だと思いますが、この状況におきまして、リュープリンを始めるべきでしょうか。 本人の様子としては、初めての生理にまだおたおたしておりますが、親や学校の先生方からの「おめでとう」の言葉がうれしかったようで、「必要なものを買い揃えたい！」と楽しそうに話しています。なので、今後本人が生理に対応できるようになれば、リュープリンは不要という見方もあると思います。 ただ一方で、今後の身長の伸びが心配だとも申しておりますので、少しでも骨端線の閉鎖を遅らせることができるなら、リュープリンを開始したいという思いがあります。本人も頑張ると承諾しています。 2、リュープリンを始めた場合、何歳ごろまで続けるのが一般的でしょうか。 実年齢と骨年齢が近似値になるまで（今の骨年齢が12歳なら、実年齢12歳ごろまで）が目安でしょうか。 3、成長曲線での最終身長予測は、ざっくりと何cm程度でしょうか。 骨年齢で見ると、現在12歳で150cmはちょうど平均の曲線上です。この経過を辿ると最終は158cmあたりのようですが、見方は合っていますでしょうか？ この見方は、初経が来た後でも有効でしょうか？（個人差が出ることは承知しております） また、リュープリンを打っても打たなくても、この予測になるのでしょうか？（個人差が出ることは承知しております）

息子10歳8ヶ月 現在、身長144センチ程、体重36キロ。 陰毛…この1ヶ月程で1,2本生え始め 声変わり…この1ヶ月程で始まりました。 脇毛…なし 小学２年１月 129センチ 小学３年１月 136センチ 小学４年１月 144センチ 父172センチ、母163センチ。 兄（14歳）の同時期に比べ２次成長に入るのが早く、ここ半年程で精巣が急激に成長している（14歳の兄と同程度の大きさ）のが気になり、小児内分泌科で診ていただいたところ、思春期早発症に当てはまり、骨年齢は13歳、今後の治療はリュープリンが考えられるとのことでした。 念のためMRIを撮ったところ脳腫瘍はないとのことで、次回小児内分泌科で治療方針を決定するのですが、予約がしばらく先のため不安が増しています。 10歳8ヶ月、思春期に入り骨年齢13歳の場合、リュープリンを始めることで、身長の伸びが遅くなり、何もしなかった場合に比べて最終身長が低くなってしまうこともあり得ますか？ まだ精神的に幼い10歳の息子が、身体つきばかり大人になっていくことに、親として戸惑いもあるのですが、リュープリンを始めると、声変わりや陰毛などすでに始まっている二次成長が止まってしまうのでしょうか？ 副作用、毎月の注射による精神的な負担も心配ですが、できる限り身長を伸ばしてあげたいという思いもあり戸惑っています。

今現在10歳６ヶ月になる男の子です。 去年から今年にかけて10cmほど身長がのび156cmあります。 小さい頃から高身長で、身長が伸びた事にたいしてもあまり疑問を抱かずにいたのですが陰毛が生えてきたことに気付き受診したところ、思春期早発症と診断されました。 手の骨から見た骨年齢は13歳程度。 他の部位の骨端線のことも聞きましたが手の骨が１番正確だと言われました。 大腿骨の骨ではどうですか？とも訪ねましたが関係ないですとのことでした。 若干の声変わりもはじまっております。 このままでは身長も162cm程度。 リュープリンの治療も勧められましたがあくまでも、本人と家族の考えを重視で、絶対に治療が必要といった感じでもなさそうでした。 色々独学で調べたり色々な方に聞いた中で170cm近くまで伸びるといった事を言われた方もいて、リュープリンの治療をとても悩んでいます。 先生は、身長の伸びも少しは期待できるのでは？とのことでした。 デメリットは特にないとの話しはされたので治療をうけてもいいかとは思っているのですが、このまま170cmほどになるのであればこのまま様子を見てもいいなかな？と思っていたりします。 やはり、身長は少しでも大きくしてあげたいというのが親の思いであり、本人も望んでおります。 リュープリンの治療での期待できる効果や、身長の伸びなど教えていただきたいです。 170cm 167cmの夫婦です。 どうかお願い致します。

８才５ヶ月の女の子です。 経過観察を経て、今月から思春期早発症の治療(リュープリン)を開始しました。 現時点で128cm 骨年齢は11才とのことでした。 4月の時点では、骨年齢が10才～11才で、予測身長は145cmから150cmとのことですが、3ヶ月ほどで進んでしまったようで、140cmちょっとかなとのことでした。 治療は３年ほどの予定をしていますが、順調にいけば最終身長はどれくらいになるのか？不安に思っています。 来月の治療の際に主治医の先生にきくつもりにはしていますが、骨年齢が進んでしまったことがとてもショックで、アドバイスいただきたいです。 姉が2人いますが、2人とも早発傾向あり、次女は治療対象にならなかったのですが、漢方薬の服用を続けており、予測身長を超えてくれました。 なので、今年に入ってから娘にもカルシウムの漢方薬を飲ませています。 骨年齢の進行に影響してしまったのかも不安は思っています。 長女が146cmです。何とかそれくらいまで伸びてほしいと祈る気持ちです。

娘、6歳4ヶ月。姉も思春期早発症です。 胸の発達が見られ、ホルモン値の検査は異常無し。骨年齢は年相応でした。 昨年の10月から今年度の10月まで9cm伸びていますが、骨年齢が年相応であれば大丈夫なんでしょうか？ 検査が小児科の先生で11月後半の診察時に内分泌専門の先生（姉の先生）に引き継がれる予定となっていますが、問題無さそうなので様子見になりそうですが、こちらから負荷テスト？をお願いする事は有りでしょうか？ 負荷テストでは、より診断が分かるのでしょうか？ 姉よりも早い年齢で胸の膨らみがある為、本当に様子見で良いのか心配です。　　　　　　　　　　　　　　　　　リュープリン治療は早めが良いのならば、様子見せず打たせて貰った方が良いですか？　 先月に検査、それから今月の月末まで待てず、ゆっくりしていて良いものか …こちらで情報を知りたいと思いました。 宜しくお願いします。

８歳の娘が半年前に思春期早発症と診断され経過観察中でしたが、今回測定で身長SD及びホルモン数値の上昇がみられました。発毛・初潮はまだですが、胸の発育は進んだように思います。 1.数値等、進行した原因は何が考えられますか？ 2.レントゲン画像から、こちらの進度はどう判断されますか？また、骨年齢は何歳くらいでしょうか？ 3.リュープリンに身長を伸ばす効果はないのは理解していますが、下記の場合、頻度としてはどちらが高いでしょうか？ 3-1.症状が進んでいるため、治療しない場合、想定より早期に身長が止まる可能性がある。 3-2.治療せず今のスパートを止めずにいる方が結果的に伸びる可能性がある。 4.治療期間としては一般的に2～3年ほどの治療になるかと思われますが、１年ほどで治療終了したほうがスパートも残せますか？

来月中1になる娘の夜尿症が治りません。 三ヶ月前に新しい小児発達専門医を受診しバップフォー20mg一日一回夕を処方されましたが、薬局で薬を受け取る際に薬剤師に「これは大人の量ですが先生はこれで良いと？」と言われました。 三ヶ月経ち、良い時は10日失敗することはなく、平均週一回夜尿は続いています。 最近、副作用と思われる唇の乾燥が目立ってきました。 主治医に薬の容量は大丈夫ですかと問うたところ、もう少しこのままでと言われ、現状維持で不安です。薬の量は大丈夫でしょうか？ 夜尿症は幼い時からずっと続いていました。抗利尿ホルモンに問題はありません。 娘は思春期早発症で小学2年から6年生の初めまで毎月リュープリン注射をしてきました。神経質な方なので、成長に対する不安があったかもしれません。 このまま、治らなかったらと思うと心配です。

思春期早発症と診断され、リュープリン治療中の11歳4ヶ月の娘のことでご相談です。 10歳8ヶ月139.5cmで初潮を迎え、低身長が気になったので内分泌小児科の専門医に診てもらったところ骨年齢が12歳と実年齢より1年以上進んでいたため骨端線閉鎖を防ぐためリュープリン治療を行うことになりました。 現在7回リュープリンを打ってます。 今回、リュープリン治療中のALPと骨端線の関係について質問です。 治療開始3月の診断は骨年齢12歳　ALP176でした。 6月の3回接種後の血液検査と左手レントゲンでは骨年齢12歳のままでALP155。 リュープリン治療中はALPは少し下がるし、骨年齢を維持したまま3ヶ月で1cm伸びてるので順調と言われました。 9月の6回接種後の検査では骨年齢はほんの少し進んだ程度で12歳2ヶ月、ALP122。 6月から1cm伸びて、治療開始から半年で2cm伸びています。 今回LHが0.3から0.5まで増えているのでしっかり抑えるために来月からリュープリンの量を増やすとのことです。 LHはある程度抑えらて、骨年齢はあまり変わっておらず、12歳2ヶ月の骨年齢ならばあと3〜4cmは伸びるだろうとのことですがどんどんALPがどんどん下がっているのが気になります。 質問1 ALPが大人の値に近いですが、骨端線があれば身長は伸びるのでしょうか？ 質問2 ALPが大人の値になると骨端線が伸びないまま閉じるといことがあるのでしょうか？ 質問3 リュープリン治療中はALP値が下がることはよくあることなのでしょうか？ リュープリンをやめればALP値は多少上昇し、身長の伸びを確保できるでしょうか？ 質問4 骨年齢12歳2ヶ月（左手第二関節、手のひら、手首には骨端線残ってる状況）、だと自然な伸びなら3〜4cm程度期待できるでしょうか？ よろしくお願いします。