レルミナ効果いつからに該当するQ&A

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48歳、偽閉経療法するべきか。不正出血や骨粗鬆症などのリスクが怖いです。

person 40代/女性 -

子宮筋腫の経過観察と生理不順があり婦人科にかかっています。 先日大出血があり、出血中に念の為体癌検査をしたところ結果は陰性でした。ただ子宮内膜は厚くないが細胞レベルでは厚く(細胞のサイズがバラバラ?)、5cmくらいの筋腫が3つあり、膀胱と腸を圧迫していることから、まずレルミナを半年、その後ディナゲストを半年の繰り返しで閉経まで飲み続ける偽閉経療法を勧められました。 私としては、薬を飲み続けることで、子宮筋腫があることによる大出血や薬の長期服用による更年期症状(特に骨量減少)が心配なことと、また現状、生理不順ではありますが、特に痛みなどはなく、少し貧血はありますが鉄剤の服用で数値は改善しておりますし、ディナゲストには筋腫を小さくする効果はあまりない(レルミナでは縮小する可能性はあるが、服用をやめると戻る)ということで、現時点では経過観察を希望だとお話ししました。 しかし先生には、筋腫がある人は閉経が遅い傾向があり、対策を取らないと、これから年を経るごとに筋腫が大きくなり、内臓も下がってきてさらに内臓を圧迫する可能性があるから、来月の受診までに偽閉経療法を始める方向で心を決めてきてくださいと言われました。 この場合、やはり偽閉経療法するべきですか。現在の私の希望は 1.経過観察 2.子宮全摘手術 3.偽閉経療法 の順です。 せっかくこれまで更年期症状とは無縁の生活をしてきたので、可能なら経過観察だけにしたいと気持ちがあります。(一般的には、現時点で手術に踏み切ったほうがいいという段階でしょうか) 逆に、今回の体癌検査は陰性でしたが、細胞レベルで厚みが気になるということなので、薬の服用で体癌のリスクを下げられるかな、内臓圧迫で症状が出てきたら、それはそれで大変なのかな。偽閉経すれば、少なくとも今以上筋腫が大きくなることはないのかなと両方の気持ちで迷っています。

2人の医師が回答

子宮筋腫 子宮摘出を勧められました

person 50代/女性 -

もうすぐ52歳。海外在住です。3年程前から月経過多となり、鉄剤を服用し、漢方を試したり、2日目、3日目の外出を極力避けて過ごしてきました。 長時間フライトでの生理を避けるため、今年7月からは婦人科で処方されたミニピル(黄体ホルモンのみ 75ug)を毎日1錠服用しております。 ミニピルを飲みはじめて33日後に生理があり、これまでで一番酷い出血でしたが、その次の生理までは2か月空き、その時の出血量(2~4日目)は幸いかなり減少し、極小量の出血が3週間ほど続きました。 子宮筋腫の大きさが10x7.5x7.5センチとのことで、この度、腹腔鏡での子宮摘出手術(LASH)を提示されました。 ミニピルの効果が表れてこのまま出血量が少なくなるのであれば、できれば手術を避けて閉経まで逃げ切りたい気持ちが半分。 最近は下腹部に膨張感があり便秘も酷く、膀胱や腸が圧迫されているとのことなので、手術を受けた方がすっきりするのかなという気持ちが半分。 下記の中では、どの選択が妥当でしょうか。 1、提示された手術の7週間後に、長時間フライトを含む休暇の予定が入っております。手術を受けた場合、全治までに6か月と聞きましたので、ミニピルの効果に期待してとりあえずは手術を断る。または延期してもらう。 2、休暇前に思い切って手術を受ける。 3、レルミナなどの強い薬を処方してもらえるようですので、手術は避ける方向で日本での治療を検討する。 どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

ホルモン検査の結果について

person 50代/女性 -

50歳、去年5月に骨盤腹膜炎から両卵管と片方の卵巣を腹腔鏡手術で取りました。 術後3ヶ月から生理が始まったのですがパンツタイプに大きめ夜用を二つ付けても2時間もたず。鉄欠乏性貧血で手術の前からかかりつけの内科で鉄分の注射や点滴を月1していましたが、術後からは2週間に1回でしてました。フェリチン0、ヘモグロビン6。良くて9が最高です。 内膜症と筋腫からの過多月経との事。今年6月にミレーナを入れましたが1ヶ月もしない内に外れました。変わらず出血は止まらず7月にレルミナを処方されましたが腕の痺れで仕事が出来ず、2週間服用したところで勝手に止めました。今はお薬の効果で出血もなく久々にナプキンなしの快適な生活が出来てます。 この度ホルモン検査をしてもらったところ、LH3.48、FSH7.54でまだ閉経まで時間が掛かると言われました。仕事柄自分のタイミングでトイレにも行けないし、何より息切れ、めまいが慣れているとはいえしんどいです。卵巣を残せれば更年期症状は出ませんか?また卵巣取ってもホルモン治療があるから大丈夫よと看護師さんは言われますが、具体的にその治療はどの様な事をするのでしょうか? 長文になり大変申し訳ございませんが、宜しくお願いします。

2人の医師が回答

子宮腺筋症でのデュファストン服用について

person 40代/女性 - 解決済み

子宮腺筋症で対処療法をしています。今まではピルやディナゲストを服用していましたが、ピルは偏頭痛の前兆がある為中止、ディナゲストは0.5mgも1mgも関節痛やコレステロール上昇・エストロゲン低下の副作用があり中止し、今はエクオールと鎮痛剤と当帰芍薬散のみで対処療法しています。 生理はディナゲスト中止後3ヶ月で再開し、今は周期が早く3週間弱で次の生理が来ています。基礎体温は二層になりますが、生理から排卵までが期間が早まっています。生理痛よりも生理前後の痛みが辛く1ヶ月で楽な日が一週間位しかありません。レルミナで一時的に生理を止める方法も検討しましたが、関節痛等の副作用が出るとの事で断念。ミレーナも選択肢にありますが経膣分娩をしていない為、挿入時に痛みが強く出るので勧められないとの事。デュファストンも子宮腺筋症の治療薬であると言われましたが、ディナゲスト程の疼痛効果はないかもしれないと言われました。多少でも痛みが楽になれば主治医に相談してみようようかなと思いますが如何でしょうか?また桂枝茯苓丸も腺筋症に良いと聞きましたが、当帰芍薬散から変更もありでしょうか?

2人の医師が回答

子宮筋腫による月経過多、ジェノゲスト服用中不正出血について

person 40代/女性 - 解決済み

現在49才です。今年4月で50才になります。子宮筋腫8センチがあり、月経過多で貧血になりました。48才の秋から半年レルミナを服用し、その後ジェノゲスト1mgを1日2回去年1月から服用。不正出血があり、いま思えば少量でしたが、たまに血のかたまりが出て2ヶ月間服用をやめました。生理がまた始まり再び貧血になり、ジェノゲストを再開しました。去年8月から今日に至ります。不正出血は10月末から2週間あり、3日間はわりと多い出血。血のかたまりも出ます。その後止まり、11月末から同じように出血。その頃血液検査をしましたが、全く貧血にはなっていませんでした。2週間で出血は止まり、また1月末から出血。この3日間は多めの出血でした。が、量は減っている感じです。出血量が予測できず、1日に数回急にドバッと出て、不安です。ジェノゲストは服用期間が長くなると出血量と期間は減る、と聞いていますが、9ヶ月服用しても止まる気配がないし、今回は腹痛もあり酷くなっている感じがします。このままジェノゲストを続けて効果はあるのでしょうか。長々とすみません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

腹腔鏡手術、退院後の過ごし方など

person 40代/女性 - 解決済み

術後の過ごし方や体調についての相談です 子宮筋腫の為、14日に腹腔鏡下にて子宮(卵管)全摘術を受け本日退院しました 術後当日こそ辛い症状はありましたが翌日からはありがたいことにぐんぐん回復し予定より早く退院できました 先生はこちらから聞かないと指示してくれないので(聞けば優しく教えてくれますが全ては聞ききれませんでした)気になっていることを数点教えてください ・体力は落ちたと思いますが帰宅後も軽い家事ならばそんな体は辛くないのですが、一般的にはいつ頃まで安静が必要でしょうか?仕事(デスクワーク)はGW明けから開始の予定です ・自分がつらくなければ起きていて辛くなったら横になる、でもいいのか術後一週間くらいは入院時と同じように基本寝ていた方がいいですか? ・レルミナを約半年服用し飲まなくなって一週間くらいなのでまだ薬の効果は切れてないと思いますがどのくらいでホルモンなどが落ち着きますか?年齢的には更年期障害に移行しそうな気もしますが・・・(45歳) ・手術をすると免疫も下がりそうですがコロナもあるので感染予防は気を付けようと思いますが免疫も体力の回復と共に戻ると考えていいでしょうか? まとまりのない文章になりましたが宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

レルミナ副作用に対する漢方薬について

person 40代/女性 -

多発性子宮筋腫のため、来年1月に子宮全摘手術を予定しています。 5月下旬からレルミナを服用していますが、副作用がかなりつらい状態です。 具体的には、ホットフラッシュ、すごい肩こり、だるさと疲労感、頭痛、気分の落ち込みなどです。 一番辛いのは、ホットフラッシュが頻繁に起きるのと肩こり、だるさがつらくて、接客業なので仕事を休みがちになってしまってる事です。 主治医に相談し、8月は桂枝茯苓丸を1ヶ月服用してみましたが、辛さ10が9になったかな?くらいで、あまり効果を感じられず、9月1日の受診時に加味逍遙散に変更してもらいました。 加味逍遙散を服用してから、お腹が緩くなってしまい、この1週間下痢と軟便を繰り返しています。 副作用に対しては、気分の落ち込みは少し良くなったように思いますが、ホットフラッシュは頻度は気持ち減ったかもですが、汗の量はかえって増えたようにも感じています。 このまま加味逍遙散を服用し続けて下痢や多汗がおさまるのか心配です。 中止した方がいいのでしょうか? 次回の受診まで1ヶ月以上あるので、どうしたらいいか悩んでおります。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮全摘出手術 子宮と腸の癒着がある場合の人工肛門になる可能性について

person 40代/女性 -

以下「状況」記載の理由から、 子宮摘出手術を予定していますが、 人工肛門になる可能性が高いのであれば子宮摘出ではなく、子宮頚部の高度異形成部分の摘出だけにしたいと考えています。 Q1:以下の状況の場合、人工肛門となる可能性はどれ程なのでしょうか。 Q2:今回、高度異形成部分の摘出のみにして、子宮摘出を後倒しにした場合、子宮と腸の癒着はより酷くなるのでしょうか。 Q3:子宮と腸の癒着の改善方法はありますか。 Q4:手術に向けて1ヶ月間、ジェノゲストからレルミナの服用に変更していますが、癒着への効果はありますか。 「状況」 現在40歳です。 子宮内膜症で治療中(ジェノゲスト服用)で、ゆくゆく(40代後半くらいで)は子宮摘出予定と担当医と話していましたが、 子宮頸がん検診で高度異形成が見つかったため、予定を前倒しして子宮摘出手術を受ける予定です。 35歳頃、不妊治療の一環としてチョコレート嚢胞の手術(腹腔鏡手術)を受けています。(その後妊娠はせず、妊娠希望も無くなったため、ジェノゲスト服用を開始しました。) その際、子宮と腸の癒着が酷かったようで、予定時間をオーバーした手術となった様です。 その手術の申し送り内容に「子宮と腸がべったりと付いている」とあり、今回の担当医から「腹腔鏡手術を予定しているが、癒着が酷い様なので開腹手術、人工肛門になる可能性もある。」と言われています。

2人の医師が回答

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