乳がんゼローダに該当するQ&A

現在37歳、乳がんのトリプルネガティブでステージIIa、術前にAC療法3週を４クール、パクリタキセルは毎週を12回予定でしたがシコリが大きくなり、10回で終え全摘手術が早まりました。術後の結果は腫瘍は10ミリ×5ミリ（術前約35ミリ）、センチネルリンパ節生検転移なし、グレード3、ki67は病院の方針？で具体的な数値はなく20%以上であるという結果でした。ki値は20%未満、20%、それ以上の３つしか結果として話さないとのことです。 術前に腫瘍が残っていたのでゼローダを服用することになり、放射線治療の必要ではないとのことでした。 リンパに転移がなかったことと、癌は取り切れたことが放射線治療をしなくて良い理由でした。 トリプルネガティブで完全奏功もせずki値も高いので、全摘しても局所再発する例があるようで放射線治療をしなくて良いのか不安に思っています。 治療法は沢山あり何が正しいという結論はないのを承知で、放射線治療をどう判断されるかお伺いしたいです。

妻43歳、トリプルネガティブ乳がん（右乳房の上部外側）。BRCA1/2変異なし。４月にHER2再検査をして1.2（ネガティブ）。昨夏に乳がんが判明し、10月より治療開始。 当初はがんの大きさ32-33mm、リンパ節への転移は判定できず、ステージ2Aないし2Bという前提でスタート。 現在までに下記治療を実施。 ・10月からEC療法（2週間おきに4回） ・12月からドセタキセル（3週間おき4回） ・3月末に全摘手術 ・4月末から放射線治療（2グレイx25回。対象 : 腋窩・鎖骨周り・胸骨裏のリンパ節） また摘出手術の結果、 ・塊としては2x1.5x0.9cmだが、拡がりで5.5x3.7cm。 ・腋窩リンパ節1個に2mm強の転移あり。術中は2mm未満と判断。郭清せず。 ・リンパ管侵襲3+。 ・増殖能 仮生検では10%だったが、60%。 ・化学療法効果判定1A と言われました。 放射線治療は6月上旬に終わりますが、リンパ管侵襲3+だった結果を重視して、主治医は治療を続行する意思です。主治医は、ゼローダまたはTS1を1年、ホルモン療法を10年で考えているようです。 Ask Doctorsの先生方にも、推奨の治療方法をご教授いただきたく、よろしくお願いします。 セカンドオピニオンも聞きに行く予定ですが、ここの場をサードオピニオンとしてお聞きしたいです。 どうぞよろしくお願いします。

2020.６月に(右内側下)＋腋窩リンパ節切除手術をしています。 病理診断結果 3cm:PT2 リンパ転移:1個 ステージ2b ER: 陽性 PR:陽性 HER2: 陰性(0) ki67:50～60% ＴＣ抗がん剤 放射線治療後 タモキシフェンを服用しておりました。一昨年5月 先月ＣＴで肝転移の疑いがありMRI検査で4センチが一つ小さいものが3つ乳癌が転移していると判断されました。 JCOG1919E抗がん治験に参加しましたが今年10月に効かなくなり、遺伝子パネル検査の結果ページニオを4ヶ月服用しました。10月に効かなくなりゼローダに変更しましたが効かず 12月になり肝臓の数値が急激に上がったための検査、腫瘍マーカーも上がり治療が厳しいと言われています。肝臓が耐えられないだろうというとことです。 今後は緩和ケアへ移行か少量ハラヴェンを投与するか選択しなければいけない状況です。望みがあるならハラヴェンを試したいという気持ちともう抗がん剤はと言う気持ちと迷っております。他に可能性があればと明日ハイパーサーミアの治療の相談へも行く予定です。アドバイスだけでも頂ければと ご相談させて頂きました。

2007年に乳癌発病後、現在は肺・肝臓・骨に転移しています。ゼローダ・エンドキサン服用、ゾメタ点滴、ゾラテックス注射(8月よりランマークへ変更)で治療中です。現治療が良く効いており、肺・肝臓の状態は良好です。 しかし骨転移の進行が早く、頚椎・胸堆・腰椎・仙骨・座骨までほとんど転移し、何度も放射線治療を受けました(脊椎の大部分はリニアック照射済)。放射線治療は私に合っている様で、毎回、痛みと麻痺の症状から救ってくれました。 今回、仙骨の癌が再び大きくなって神経を圧迫し、左脚全体の痛みと痺れに悩まされています。現在はMSツワイスロンを服用しながら痛みを凌いでいますが、今のままではいずれ左脚は麻痺するでしょう。 同じ個所にリニアック照射は出来ないとの事なので、何か他に有効な治療法がないか探しています。 サイバーナイフ・粒子線等で、骨転移(仙骨)も適用される治療はありますか? 自費診療で高額でも構いません。仙骨の癌を縮小できる可能性のある治療法を教えて頂けますか? 仙骨癌の神経痛から解放されれば、私のQOLは確実に回復し、残りの人生を楽しく前向きに生きられます。 どうか先生方のご意見をお願い致します。

質問回数が終わってしまい、こちら状況が変わりましたので再質問させて頂きます。 トリプルネガティブ乳癌で抗がん剤半年、手術をし、今月術後3年。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から2年4ヶ月。放射線は鎖骨あたりも当てました、発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明。ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施 ■先生に聞きたい事 術後三年検査を3週間前に受け、血液検査は全て基準値内、エコーマンモ異常なし。しかし検査から10日目に腕の痛みだるさ、肩甲骨の重だる、首を後ろに倒すと腕に痛みが走るようになり今日で1週間。浮腫手や腕の浮腫もあり浮腫かなと思っていましたが浮腫は前々からありたまに腕のだるさがありました。が首を後ろにすると腕が痛むのがきになり、頸椎神経根症？それより頸椎に転移しているのでしょうか？ALPやCaや腫瘍マーカ数値は正常でした。頸椎転移の場合常に痛みがあり、ALPなどあがりますか？

母のことで相談させてください。 10年前に乳がんが見つかりその時は温存治療で乳房を残す形で手術、放射線治療をして完治したのですが、 3年前に肺と骨に再発が見つかり現在抗がん剤治療中です。 最近1年9か月ほどはゼローダを飲んで肺はほぼ消え、 調子は良かったのですが手足の皮がむけてしまい、 薬をTS1というのに変えて1ヶ月ほどなのですが、 飲み始めて胃腸の調子が悪くなり、食欲が落ち下痢が続いてしまい、中止です 約4週間飲んで2週間ほど経つのですが、風邪症状は全くなく急に発熱、節々の痛み。シプロキサンを1週間飲んで血液検査で白血球が13500、CRPが29,5、、、 入院治療を進められているとの事。 原因としてはどんなことが考えられるでしょうか、、 また本人は、6月末に南京虫に刺され、かなり腫れてしまいシプロキサン200mmを1週間飲んでいたこと、 部屋に南京虫が発生したようでそれから毎日のようにたくさん刺されたこと。皮膚科でアレグラとジフラールを処方されたことなどが今回の発熱や血液検査の数値に関係しているのではと心配しています。 長くなってしまいましたが、がんのことを含め、 虫事件との関連など教えていただけたらと思います。

55歳でトリプルネガティブ乳癌が発覚 抗がん剤半年受けてから手術をし今月で術後4年。 今月60歳です。 術後は再発予防でさらに半年間のゼローダと放射線を鎖骨あたりも当てました。 発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明と言われ、ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。 最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分がいくつかあったが癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした。 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施 。 後2ヶ月弱で手術から５年。 癌発覚からは５年半 術後３年血液検査異常なし念の為CT異常なし。４年目マンモ血液異常なし。 今から半年前には肺のCT異常なし。 先月は肩から腕がいたくてレントゲン、骨異常なしで頸椎神経痛恨症でリリカで改善。 と、何かあるたびCTやレントゲンを撮影してきましたが異常なしです。 今日少し咳と、寝起き寒さを感じ熱38.1。 肺転移は考えにくいですか？ 半年前肺CT異常なしの場合考えにくいですか？その他最近食欲もありかわりなし。

トリプルネガティブ乳癌で、抗がん剤半年し、手術、ちょうど術後1年11ヶ月です。術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし終わって1年2ヶ月が経ちます。発覚時MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性も十分あると言われていましたが、、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線をしました。 ☆ここで質問で、3週間程前に同居家族2人が順に風邪を引き喉が痛く寒気、発熱、鼻水咳で病院へ行きました。数日後、私も鼻水がだらだら出始め鼻をかみ過ぎて鼻の下が切れて真っ赤になるほど。そして痰絡みの咳が出始め鼻水は治りましたが未だに痰絡みの咳がで、出始めもうすぐ3週間に。初めは長く咳をしていましたが、今は喉に絡む痰を切るため、咳を一度に2回程する様な感じがよくあり。初めは長い咳をしておりマシになってきてます。その他息苦しさや骨が痛いとかもなしです。 1....風邪の延長というのが考えられ、肺転移は考えにくいでしょうか？8ヶ月前の腫瘍マーカ問題なし。

先日は貴重な各種アドバイスをありがとうございました。10月中旬の右乳房温存術リンパ節郭清術後、脇下に水が溜まり毎週水抜き通院してましたが、摘出ガンの病理検査結果と踏まえ、今週月曜に以下の方針となりました。 「ER/PRともに0%、HER2陽性は陰性ヘ陰転化し、トリプルネガティブ乳がんとなりました。ki67は抗がん剤投与前の15%から「5%以下」へ下がっています。本来なら術後治療としてゼローダかTS-1の服用と放射線治療を行いますが、高齢という事で、術後抗がん剤投与をお願いするのは大変申し訳ないと思います。高齢者の乳がんが術後補助化学療法で完治したと言うデータは無く、年齢的にガン以外で天寿を全うされるケースが今後増えて来ます。本当に難しい判断ですが、今回の水抜きで一旦卒業として、1月から1ヶ月程放射線治療だけやりましょう」。そもそもHER2陽性が陰性になる事ってあるのでしようか?ハーセプチン投与が効いたのでしようか?正直驚いているのと、再発した場合にHER2分子標的薬が使えなくなるので心配です。 病理検査結果でリンパ節転移がレベル1に2個見つかったので（診断書添付）、微小転移のリスクがあるから「最低でも抗がん剤投与」と思ってましたが、真逆の「放射線治療のみ」。Webで無料公開されている「乳がん予後の予測ツール」では、術後の抗がん剤投与で「5年後生存率が5%改善」されるとのシミュレーション結果なので、やっぱり術後抗がん剤をやるべきではと悩んでおります。 今後の治療方針は母も納得してますし、主治医は母の事を良く考えて頂いた結果の治療方針と十分理解していますが、念のためセカンドオピニオンを受けて、家族の納得感を確実にする行為は健全でしょうか？それとも主治医の判断は客観的に見ても妥当でしょうか？術後治療の情報が膨大で消化不良と混乱しています。再度ご意見頂けると幸いです。

トリプルネガティブ乳癌で抗がん剤半年、手術をし、今月術後3年。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から2年4ヶ月。放射線は鎖骨あたりも当てました、発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明。ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施。 ■先生に聞きたい事 術後3年の為2週間前、3年目検査行き、マンモエコー、血液検査（腫瘍マーカALPや肝臓数値など）異常なし正常範囲、気になる自覚症状無。3年目検査から10日過ぎ朝起きた時から手術側の腕がだる重く時々ピリッと痛んだり普段より皮膚が硬くなり浮腫んで張ってる様な感覚、脇下が痛んだりなんせ腕、肩、肩後ろ、首あたりが常に怠く重い。首は動かす時痛い。今までも何度も腕がだるい日や皮膚が硬い日がありを繰り返し少し太くなり見比べても分かる為過去にサポータ購入、今回のこの痛み転移からとは考えにくいでしょうか浮腫の関係の方どちらと考えられますか？