乳癌全摘後再発に該当するQ&A

昨年8月に乳癌（異形度1・ホルモン受容体陽性・HER2陰性・Ki67 20%）で両側の乳房の全摘およびリンパ節の切除を行いました。 その後抗癌剤治療を開始、EC療法+ドセタキセルを終えたのちに放射線治療に入る予定でした。この時点で初期データを取るためにCTを撮影したところ胸水（両肺および心嚢に水が溜まっていた）が見つかり、再発とみなされて放射線治療を中止、ホルモン療法（アリミデックス+ベージニオ）を開始することになりました。 術前にレントゲンおよびCTで胸水がないことは確認しており、術後のエコーでも異常は認められませんでした。ですからあまりないケースだそうですが抗癌剤治療中に再発したか、あるいはそれまで見つからないほど小さな癌があったのだろうと推察します。なお胸水を検査した結果でがんは見つからず、今のところ咳や息苦しさといった自覚症状もありませんがレントゲンで確認した結果再発と見るべきと判定されました。 再発と聞いて動揺したためホルモン療法を始めますと主治医に言われてそうですかとしか言えなかったのですが、この次の診察の時に詳しく話を聞こうと思っています。現状全く知識がないので一般的な経過を知っておきたいです。乳癌から胸膜への転移の場合、何を目指してどういう治療を行うのかを教えてください。

８４歳の実家の母が、乳がんになりました。左乳房全摘手術後。病理検査の結果という治療方について質問です。 腫瘍は5センチ弱、術前検査で内臓、骨には遠隔転移なし。術中のセンチネルリンパ節生検にてリンパ節転移なし。 病理検査の結果、ER PR HER2全てマイナスベーサルライク乳がん (トリプルネガティブ)と診断されました。浸潤ガン、ステージ２ Kｉ67低い ａｄｅｎｏｉｄｇｓｔｉｃｃａ 高齢者なのと高血圧軽度喘息など持病があるので、強い抗がん剤治療は出来ないと言われました。 もし耐えられるならUFT服用２年間と言われました。母の再発の確立はどのくらいですか？またその場合は余命はどのくらいありますか？とても心配です。

62歳、2021年3月検診にてトリプルネガティブ乳がん　　18ミリ、浸潤性乳管がん、ステージ1.遺伝性乳がん、BRCA1.グレード2.標準治療抗がん剤６クール施行後、同年11月両胸全摘術、完全奏効。 本日、傷跡を触っていて予防切除した側の傷の先端、始まりの場所？終わりの場所にこりこりした部位に気づいた。触りすぎて赤いのかは不明、局所再発の可能性ありますか？28日に定期受診予定だが早めに診てもらった方が良いか？教えてください。ちなみに予防切除した側ですが、術後病理検査は問題なし。

母が乳がん肝転移のため、5月に亡くなりました。昨年6月に転移が見つかり1年持ちませんでした。最後は腹水がひどくなり、立ち上がれなくなり寝たきりで息苦しさで辛そうでした。 家族としては、術後の補助化学療法をやらなかったことが悔やまれます。 3年前に乳がんトリプルネガティブステージ2Aで見つかり、全摘しました。 その後、医師から術後の補助化学療法の提案がありました。補助化学療法をやらないと再発率が2割でやった場合は再発率を1割に下げることができるとの確率論の説明だけでした。いざ再発転移した場合にはどうなるかの説明は全くありませんでした。 また、医師からは63歳という年齢は抗がん剤をやるには微妙な年齢であり、やるかどうかの決断は患者が決めることだとの話がありました。母は更年期障害もあったため、やらない方を選択しました。家族としては後からよく調べてみると、術後の補助化学療法は標準療法であり、やるべきだったと思っています。 再発転移を防ぐことが一番重要なことだと当時は全く知りませんでした。 父も母も私もがんについての知識がなく、医師からの説明を鵜呑みにするだけでした。当時、医師からはそこまで心配しなくていいですという話もあり、危機感もあまりありませんでした。 今となっては悔いが残ります。

4月に右乳がんの全摘手術をしました。 術前検査が終わり、A領域に6mmの浸潤癌、E領域に非浸潤の癌が見つかり全摘する事になりました。ただ、手術中に先生の判断で可能なら乳頭乳輪を残して再建可能です。とのことで手術をして頂きました。 手術後の病理結果は A領域は浸潤性乳管癌ルミナールA。 E領域は非浸潤性小葉癌でした。 手術をした右胸は乳頭乳輪が残っており、一次一期で再建しています。 病理結果や術後の経過も良く、再建の仕上がりも満足していますが、乳頭乳輪を残したことが今更ながら心配になっています。 教えていただきたいのは、再発のリスクです。癌から乳頭までが離れていれば再発のリスクは無いのでしょうか？それとも少なからず再発リスクはあるんでしょうか？ 主治医に聞けるのか一番良いとは分かっているのですが、元々じっくり話が出来る雰囲気の先生では無いのもあり、私が乳頭乳輪の温存を強く希望した手前聞き辛く、こちらで相談させていただきます。 よろしくお願いします。

昨年12月末に乳がんが見つかり、数日前乳房温存手術を受けました(放射線療法前)。 「乳房温存手術」を選択したことについて本当にこれで良かったのか、 放射線療法前の今であれば全摘手術をやり直して頂くことは可能なのか、ご意見賜りたいです 【術前の状態】 ステージ１/10×8mm腫瘤/浸潤性乳がん/リンパ転移無 【術後】リンパ節の転移なし、病理結果はこれから 【詳細】私の病状に対してのガイドラインや、私の年齢から 先生としては全切除を望まないだろうというお気持ちで「温存手術」を前提に説明を下さり、「生存率に変わりはない/全摘は今でなくてもいい」というお話から 大して検討せぬまま違和感なしに温存手術を選択。 手術を終え、初めて冷静にネット情報をみて下記2点を初めて認識。 ・生存率は変わらないが、局所再発の可能性には差がある(全摘はほぼ0、温存は5％程度) ・一度放射線治療をすると、次は全摘かつ再建手術が困難 自身の価値感 ・極力再発リスクに怯えたくない、可能性を少しでも減らしたい ・「今の自分の乳房」への執着はない。見た目の違和感がなければどちらでも問題無。 ⇒リスク差異観点、局所再発時の再建困難を知り 今更ながら「乳房切除＋再建手術」にしておくべきだったのではという思いが強くなっており、このままだと「あの時全摘にしておけば」と思い続けるのではないかという葛藤に苛まれています。 【ご相談】 ・私の価値観をご覧になられて「温存の選択もあり」と思う観点や情報がもしあれば教えて頂きたいです。（最終的には患者の価値感・優先順位次第というのは理解しています) ・温存手術後ではあるものの放射線治療前の今、主治医に再度「乳房切除＋（同時)再建」をご相談することについてどう思われるか についてご意見賜りたく、よろしくお願い致します。

昨年11月末に、乳癌の為、左胸を全摘しています。 ステージ1、HER2陽性、ホルモン陽性、リンパ節転移無し、でした。 AC4クール、ドセタキセル4クールを終えて、ハーセプチンを継続中。4クール目投与後、少量の不正出血があった為、婦人科のガン検診を終えてから、ホルモン療法を開始予定です。 今回、お聞きしたいのは、ドセタキセル3クール目の投与後あたりから、反対側の乳頭に痒みがあるのですが、これは、抗がん剤の副作用と考えて良いのでしょうか？それとも、再発などの可能性を踏まえて検査を希望した方が良いのでしょうか？ ドセタキセルを始めてから、副作用として、肌が乾燥したり、痒みがあったりはしたのですが、それらと同じと思って良いものかどうか…全摘した方の乳頭も痒くなっていたので、怖くなってしまいます。 抗がん剤、ハーセプチンと経ても、こんなに早く再発してしまう事もあり得るのでしょうか？ ご意見お聞かせ下さい。宜しくお願いします。

5年前0.8センチの乳がん（ルミナルa、核グレード1、リンパ転移無し）がわかり全摘手術後 タモキシフェンを服用した所、副作用がありタモキシフェンを中止し半年に１回のリュープリン治療を5年間しています。 本日定期健診で、医師にタモキシフェンが使えないので、これからは何も投薬なしの経過観察でいこうと思います。と言われました。 まだ術後5年なので、再発リスクもあるかと思い本当に何も無しで大丈夫なのか不安です。 本当に経過観察だけで大丈夫なのでしょうか？ ご意見頂けたら助かります。

娘の事でご相談します。2020年1月に乳がんの診断後、抗がん剤治療を約半年受け、11月に右胸の全摘手術を受けました。2021年11月の検査はクリア、2022年12月の検査で肺とリンパそれぞれに2個ずつ再発。今は飲む抗がん剤治療を受けています。 あれこれ調べていましたら「6種複合免疫療法」を見つけ、資料を取り寄せて読んだ所、やる価値がありそうに思いました。 いかがでしょうか？

2021.10月末　左乳房の乳癌がわかり、12月に全摘しました ステージ2b リンパ節転移あり、郭清しました 2月から抗がん剤ＴＣ療法をした後 5月からタモキシフェンを飲んでいます 先日、9月に入って右胸に違和感があり、乳房の下側内側が痛く、触るとしこりをかんじます 反対側にも再発したのかと怖くなっています 2021.11月に術前検査でMRIを撮ったときは 右乳房にはがんはありませんでした どんな可能性がありますか？