円錐切除後再発しないためにに該当するQ&A

術後の治療方法とRRSOのタイミングについてご相談させて下さい。 以下の順で検討しておりますが、他にも良い方法があればアドバイス宜しくお願いします。 ・抗がん剤→RRSO→ホルモン療法(主治医の推奨) ・RRSO→ホルモン療法 2023年度末の人間ドックで左乳癌(ワキ付近にしこり一つ、乳頭付近に細かい石灰化)が見つかり、その後遺伝子検査でBRCA2陽性だったため2024年3月末に両胸全摘出と人工物で同時再建を行いました。 ●左側 浸潤癌 しこりの大きさ1.7cm 全体の範囲4.9cm リンパ節転移なし 分子標的薬効かないタイプ ルミナールBを疑う ●右側 明らかな癌なし ●オンコタイプdx結果 再発スコア　22 9年遠隔再発率　8％ 上乗せ効果平均<1％ 年齢別上乗せ効果〜6.5％ 年齢(45歳)を考慮しRRSOを早めに行いたいと考えています。 再建のエキスパンダーはモティバのためMRIは可能で主治医に今の状態でRRSOは可能と言われました。 RRSO後は閉経状態となるため、抗がん剤の上乗せ効果は変わってくると考えて良いでしょうか。 抗がん剤で体力が落ちた後に手術をする不安や生活環境などからも、出来れば抗がん剤は避けたい意向です。 その他、懸念材料は2024年1月に子宮頸がん高度異形成のため円錐切除術を受けています。場合によっては子宮も同時摘出を考えています。 わかっている情報が少なく恐縮ですが、先生方のお考えをお聞かせいただけると幸いです。 どうぞ宜しくお願いします。

今年2月に子宮頸がんが発覚し、３月に円錐切除を行い上皮内癌と診断されました。 その後、定期的に子宮頸がん検診を行っており、6月の検査では陰性。 妊娠許可がおり、トライしています。 多嚢胞性卵巣で生理不順なため、5月～7月までカウフマン療法を３クールやりました。 最終生理7月24日（26～クロミッド１日１錠５日間使用） 排卵チェック8月6日 卵胞がなく、内膜が厚いので排卵したと思われるとの診断 8月5日にタイミング済 生理予定日は21日でしたが、まだ生理は来ていません。 22日からピンク色のおりものと左下腹部のシクシクした痛み、腰痛、めまい、だるさなどがあり、いつもの生理前の症状よりは軽いです。23日本日も同じ症状で身体のだるさも感じています。 念のため試した妊娠検査薬は陰性、体温も36.50と低く残念ですがおそらく妊娠はなさそうです。 ピンクのおりもので調べると子宮頸がんと出てくるので再発しているのでは？と心配しています。 このまま様子見て大丈夫でしょうか？ それとも早めに受診するべきですか？

去年の11月末に子宮頸癌【 高度異形成 】だった為に円錐切除術をしました。 3月上旬に細胞検査をしました。3月末に検査結果が出ましたので病院へ行きました。 結果は【 頸部、腟部 】判定【 Class2 】細胞診所見【 ベセスダ:NlLM 】結果【 異常なし 】でした。 術後4ヶ月後、初の細胞診検査で再発もなく傷口も綺麗との事で安心しました。 ですがいつもSCC抗体の腫瘍マーカーは0.8なのですが、今回は2.1とありました。主治医の先生は細胞診の方が精密ですし、腫瘍マーカーはちょっと事で数値が上がりやすいので気にしなくていい。いちよ4月にもう一度SCC抗体の腫瘍マーカーだけ取らせてね！念のために。と、言われました。 2月に乳癌検診では異常なし。去年秋頃に肺や腎臓など腹部のCTとエコー異常なし。去年冬頃に頸椎から頭部にかけてMRIも異常なし。でした。 SCC抗体が高いと他の癌の可能性もあると、こちらのサイトで目にして不安です。 また、軽度のアトピー性皮膚炎で手荒れが酷いです。注射をしたあたりの皮膚は異常ありません。呼吸器が弱いので、季節の変わり目やアレルギーなどで気管支炎も出ますが、お薬でコントロール出来る範囲内です。 今回のSCC抗体が2.1と言う数値は高いですか？子宮頸癌の再発や他の部位の癌の可能性はありますか？先生がおっしゃる通り気にしなくても大丈夫でしょうか。 出来るだけ細かくコメントをして下さる先生のコメントをお待ちしております。心配です。 よろしくお願いします。

5年前に子宮剄ガンで円錐切除、その後、取り残しありとわかり子宮全摘出、結果、断端陽性だったため追加でCCRTをして今年7月で最後の治療から5年になるところでしたが今日の外来診察の腫瘍マーカーが上昇していました。 去年8月のCT、これまでの腫瘍マーカー、細胞診も異常はありませんでした。 腫瘍マーカーはSCC1.1～1.6、CEA1.5～1.7で毎回横ばいで良好と言われていました。 診察のたびに検査していた細胞診、年に1度のCTも異常なしだったので外来診察の間隔が４ヶ月から半年になった矢先の腫瘍マーカー上昇でした。 今回はSCC5.8、CEA64.4と高値が出てしまいました。 ここまで高値が出ると再発と考えて覚悟を決めておくべきでしょうか？ 今日の細胞診の結果は次回ですが先生が見た感じでは異常はないと言われました。 わたしは喫煙者です。 喫煙がだめとわかっているのですがここ何ヵ月は旦那さんとの意見の食い違い、喧嘩でストレスで喫煙量が増え不眠になり正直、精神的に参っていました。 喫煙が腫瘍マーカーに影響が出てしまうものですか？ どんなご意見でも構いません。 ぜひ何か先生方のご意見をお願い致します。

円錐切除の結果、子宮頸癌上皮内腺癌(AIS )と診断され、単純子宮摘出術を腹腔鏡にて行いました。(hpv 16型陽性です。18型は陰性。その他ハイリスク型は陽性です) 子宮摘出後、半年で膣断壁に肉芽ができ大量出血と水おりものが続き再手術をして肉芽を取りました。病理検査の結果、ポリープ(肉芽)は悪いものではありませんでした。その後は、膣断壁の細胞診をして経過観察をしておりましたが異常はありませんでした。 しかし、子宮摘出から1年2ヶ月たった本日、膣細胞診の結果がクラス3(文章では、軽度異形成の疑いと書いていました。)でかえってきたので、コルポスコピーにて組織診を行いました。結果は、1週間後になります。そこで質問があります。 1、組織診の検査結果、軽度異形成～中度異形成であれば、hpv 16型に感染している(子宮全摘後はhpv 検査は受けていないので現在感染しているかわかりませんが、異形成ででていることから。)こともあるので、今後癌化(再発)する可能性は高いのでしょうか? 2、先生からは、膣の細胞診の結果はクラス3(軽度異形成の疑い)でしたが、組織診をした結果が炎症の可能性もあるし癌の可能性もあると言われています。一度、細胞診で軽度異形成の疑いで出ているのならそれ以上の結果と考えていた方がいいのでしょうか? 3、両方の卵巣が残っているため、代理母を考えており、癌の定期検査の2ヶ月前に採卵(主治医と相談済み)をしています。膣から卵巣にむかって針をさしています。その影響が検査結果に出てるとは考えられますか? 上皮内腺がんの再発率は、極めて低いと思っていたので結果が心配です。 宜しくお願い致します。

今年3月、子宮頸部異形成のため円錐切除術を受けました。これに先立ち、2月の組織診の標本では、｢全周でｺｲﾛｻｲﾄｰｼｽを示すmild dysplasiaの所見があるが、11方向で頸管腺内に全層性のdysplasiaを示す重層扁平上皮を見ており、この部分は全層性のdysplaticな所見がある。表層への分化は見られており、severe dysplasiaの所見。severe dysplasiaについてはmargin(-)と見られるが、表層の変化の部分が不明瞭なので,この付近については精査を要する｣というものでした。続いて円切の標本では、｢重層扁平上皮はごくわずかに見られるのみで、採取時のものと見られる人工変化が強く加わっていて所見が採り難くなっているが、ｺｲﾛｻｲﾄｰｼｽを見るmild dysplasiaの変化と思われる。よってmild dysplasiaの変化はmarginに残存する可能性はある｣とのことでした。その後7月の細胞診が、10月がで現在のところは安心しておりますが、腺癌は上皮内癌に比べ放射線も抗癌剤も効き難く進行が早いそうですが、私の場合、高度異形成だったとはいえ、頸管腺内でしたので、やはり上皮内の異形成に比べますと再発(?)しやすく進行も早いということになるのでしょうか?早期の場合は大差はないそうですがとても気になり心配しております。どうかご回答をお願いいたします。

11月末に子宮円錐切除の手術をしました。4月末に術後の再発検診へ行きました。 細胞診の結果は"陰性"で問題無しでした。腫瘍マーカーの数値が少し高いので5月中に採血しに受診しますが、主治医からは【細胞診が陰性だから特に心配する必要は無いと】診断。 11月末の手術後から痛みは全くありませんでしたが、薄い出血は何度かありました。傷口からの出血なので心配要らないですよ。と、消毒の際に言われてました。傷口も綺麗に治って、お風呂に浸かる事や性行為のOKも主治医から出てから行いました。 エコー検診でも卵巣や子宮にも何もなく綺麗です。と、診断を受け一安心してます。 ですが生理不順が酷く困ってます。元々、生理不順でラベルフィーユ28を服用してましたが、手術や再発防止の為に一時的にピルを辞めてました。(主治医との相談の末) 術後からの生理が12月28日、2月20日と2回しか来てません。12月の生理は普段通り生理痛が酷く出血もかなり多かったですが、2月の生理は痛みがほぼ無く出血も1日だけ多く期間も短ったです。今まで初めてでした。 それから今も生理が来ません。最後の生理終わりの2月25日から数回ピンクの薄い出血がありますがいずれも1日で止まります。4月末の再発検診の際にはエコーや視診でも傷口は綺麗で問題無いと言われ、生理不順だと言われました。1番最近ですと5月3日に薄く出血がありましたが1日で止まりました。 次の診察の時に相談しますが、生理が来てからピルを飲んだほうが良いと言われたのでまだ飲めてません。新型コロナウィルスは血栓が出来やすいと聞き、ピルもそのような副作用があるのでピルを再開する怖さもあります。飲酒や喫煙はありません。 ですが、このままでは生理が来ないような気がします。何か別の病気は考えられますか？度々ある出血はなんでしょうか？

6月末から不正出血が止まりません。 昨年2月に子宮頸がんの診断を受け、円錐切除の手術を受けました。その後、半年後、軽度を再発し私が不妊治療を希望の為様子見で半年に１度の頸がんの組織検査を受けています。 6月末から不正出血が止まりません。 7月4日頃から生理が始まり終わる頃、頸がんの検査結果を聞きに行く際に今回の生理の量が大量だったこともあり、先生に相談しました。 すぐに子宮体癌検査をしてくださったんですが私が極度に痛がることから、1度諦めました。 その時初めて知ったのですが、子宮が直感なくらい後屈している為、子宮を引っ張ってやらなければ出来ないとのことでした。エコーでの内膜の厚みや筋腫的なものの問題はないと言われました。その際漢方を77番と25番を処方されました。 3日後、出血量が多くなり電話で伝えたところ受診にくるよう言われました。 すると、中からの出血だから生理ではないかと言われ、(2週間前も生理でした) 再度体癌検査を実施したのですが、やはり入りませんでした。 その際に「あんたの子宮が異常なんよ、そんな痛がられたら検査出来ない、3日立っても止まらないようなら、再度来て」と言われ 出血が、止まらなかくて不安だった為 他2つの病院に行ったのですが、やはり体癌検査ができませんでした。 3つ目の病院でトラネキサム酸を処方されましたが、未だ出血が止まりません。 行きつけの病院は紹介状を貰って通っている病院です。有名な先生らしく、元の病院に戻って検査するよう他2つの病院で言われています。 体癌検査が怖くて中々足が運びません。 ですが、不正出血も止まりません。 何をどうしたら、いいのかわかりません。 11月から不妊治療に行く予定です。 子宮体癌検査を痛みを我慢して行うべきでしょうか。 体癌なのか内膜増殖症なのか、ホルモンバランスの乱れなのか。 不安でしかありません。

新しいパートナーと性行為１週間後に、ニキビのようなできものが3つか4つとおりものに違和感があり、もともと子宮頚部高度異形成の円錐切除後で通院している総合病院の産婦人科に受診しました。おりもの検査とできものを診てもらいました。おりものは検査結果を待ってからで、できものは本当にニキビのようなただのできものではないかとの診断でした。１週間の検査結果待ちの間に発熱と水疱と排尿痛が出現したので、１週間を待たずに再診しました。その時点で水疱と水疱が潰瘍になったものが混在している状態でした。しかし、その際既におりものの検査結果がでていてクラミジアの陽性だった為ジスロマックの処方となりました。私はヘルペスの可能性もあるのではないかと先生に伝え、水疱と潰瘍を診てもらったのですが、とりあえずはジスロマックの処方で悪化したらまた来てくださいとのこと。クラミジアの再診は1ヶ月後となりました。先生のこの対応は問題ないでしょうか？ネット情報ですが、自分で色々調べて性器ヘルペスの初発ならバラシクロビルなどを再発時の処方よりも長く服用した方がいいとありました。先生は、もしヘルペスでもこの薬（ジスロマック）でも大丈夫とおっしゃっていました…。本当に大丈夫なのでしょうか。私自身、ヘルペスに対して何も処方してもらえなかったのが心配です。もしかすると、ジスロマックとバラシクロビルなどの抗ウイルス薬の併用ができないのでしょうか？私の状況としては、ヘルペスのような症状の方がクラミジアより気になるのでそちらを対処してもらいたかったのですが…。セカンドオピニオンを検討した方がいいですか？また、ゲンタマイシン軟膏を初診の時に処方され、再診時にも軟膏を塗ってくださいとのことですが、仮にヘルペスだとしてもこの軟膏も塗っていて意味ありますか？ 水疱時の写真を添付いたします。場所は外陰部の下の方になります。

今年８４歳になった母が、先日子宮ガンの検査を受けて、ASC-Hという結果が出ました。 母は３年ほど前に中咽頭ガンをやっていて、その時は手術なし抗がん剤なしの放射線治療だけで中咽頭ガンはなくなりました。 今のところ中咽頭ガンの再発はありません。 ASC-Hという結果について婦人科の医師は 「まだガンではないですが、その前段階の可能性があり精密検査が必要ですので大きな病院を紹介します」と紹介状を書いてくれました。 その病院には来週の火曜日に行く予定です。 しかし、まだガンではないと言われても、中咽頭ガンと子宮頸ガンの原因がおなじHPVだということで、とても心配しています。 そこで、質問なんですが、 １．今回のASC-Hという結果は、以前やった中咽頭ガンと何か関係があるのでしょうか？　もしガン化したら、それは転移したということなんでしょうか？ ２．もし精密検査の結果が高度異形成あるいは上皮内癌だったとき、母のような高齢者（少し認知症あり）が円錐切除の手術を受けることができるのでしょうか？ ３．高齢者のため体力的に手術は出来ないという判断になった場合、どうのような治療法があるのでしょうか？ ４．中咽頭ガンの時に放射線治療をしたため、これ以上の放射線治療は出来ないということはありますか？（中咽頭ガンの時は規定７０グレイのところ、５４グレイで中断してます。でも、ガンはきれいになくなりました。） ５．そもそもASC-Hで、精密検査後ガンが見つかる割合はどれくらいなんでしょうか？　何も問題のない正常という結果はあり得ませんか？ なお、痛みや出血、不正なおりものといった症状はないようです。