卵巣癌ステージ4に該当するQ&A

42歳、三児の母です。 がん家系です。父が大腸がん（診断時60歳ステージ１、4センチ、その後62歳で別の場所にステージ１、2センチ、どちらも切除で現在74歳異常なし）、父方祖母が卵巣がん（診断時92歳でその後1年で他界）、父方伯父が肝臓がん（診断時50歳、その後2年で他界）、父方従姉妹が乳がん（診断時40歳、現在も治療中？申し訳なくてあまり聞いていません）となっており、母方にはがんの人間はいません。 41歳ではじめて大腸内視鏡をしたところ、直腸とS字結腸に6ミリと2ミリの腺腫があり、両方取りました（断面陰性）。1年後、42歳でフォローの内視鏡（同じクリニック）をしたところ、盲腸と横行結腸にそれぞれ3ミリの腺腫があり、両方取りました（断面陰性）。 今後のことについて質問です。 １）医師からは、「ポリープが出来やすい体質」だと言われました。がん家系である自覚があるため、家族性大腸腺腫症やリンチ症について簡単に自分で調べましたが、自己判断では「違う」と考えています。この認識で（だいたい）正しいでしょうか。 ２）今回2年連続でポリープを取ったし、おそらく「クリーンコロン」状態だから、次は2年後の内視鏡でもいいだろうと言われました。体質的に「できやすく」ても2年後でいいでしょうか。 ３）卵巣嚢腫（皮様）も23歳、40歳でそれぞれ腹腔鏡で摘出しています。これは大腸のポリープの「できやすさ」と絡めて考えるべき事象でしょうか。 ４）全体として、やはり「がんになりやすい」体質なのでは、と考え、子供もまだ小さいので少し落ち込んでいます。が、きちんと検査をしてフォローしておこうと思っています。定期的な胃カメラ大腸カメラ、婦人科検診（エコー、子宮頸がん検査）以外にやっておくべき項目などありましたらアドバイスください。 よろしくお願いいたします。

妻の経過観察のことで相談いたします。 22年7月 卵巣がん ステージ1a 類内膜腺G1 妊孕性温存手術 24年4月 子宮体がん ステージ1a 類内膜腺G1 脈管侵襲なし 再発低リスク （再発ではなく異時性 重複癌とのこと） いずれも手術のみで経過観察となっています。 一月前の経過観察 CT検査の結果がでて（手紙での通知） 「CTで類部リンパ腫大と腹壁に小のう胞あり。積極的に再発を疑うわけではないので、経過観察を勧める」 とありました。 腹壁小のう胞はCT検査後の診察でも指摘されましたが、術前のCTにもあったため 小のう胞だろうということで納得しましたが、今回初めてリンパ腫大を指摘され、リンパ節が腫大していても再発を疑わない理由がよくわからず大変心配です。最近主治医が変わってしまったこともあり不安なので、一度診察かセカンドオピニオンを受けたほうが良いか考えております。 ◯質問 1.腹部CTなどでリンパ節腫大があった場合、経過観察or再発を疑う に明確な境界はあるのでしょうか。医師や病院によって差がでるようなものでしょうか。 2.セカンドオピニオンでの診察をしたほうが確実でしょうか よろしくお願いいたします。

56歳の母親のついて質問お願いします。 今年6月、卵巣がんの疑いがあると宣告れ、7月手術しました。術中迅速診断では境界型と出たそうです。癒着がひどく、両方の卵巣、子宮、虫垂は切除しましたが、それ以上は出血がひどく、体力的に手術を進められない状態でした。 大網とリンパには手をつけなかったそうです。見たところ転移のようなものはなかったが…と言っていました。その後、病理診断では卵巣癌肉腫と診断されました。大変珍しいらしく、インターネットで検索してもあまりヒットしませんでした。リンパや大網をきちんと調べていないので、ステージも分からないみたいです。それからTC療法で6回の抗がん剤を受ける予定でしたが、3回目位から腰痛を訴えるようになり、4回目終了後(10月頭)、腎臓に腫瘍があることがわかり、さらに肝臓への転移が見つかりました。腰痛がひどく、食事も飲み物も取れない状態で緊急入院しました。尿路感染を起こしていて、抗がん剤も打てない状態です。一体この先、母はどうなってしまうのでしょうか? また、大網切除やリンパを調べるための2度目の手術を本当はした方がよかったのではないのでしょうか? あまりにも転移が早すぎて、本当は見つかった段階で転移していたのでは?と思えてきます。転移しているのが分かっていれば、それに対応した抗がん剤を早く使用できたのでは?と感じます。疑問ばかりですみません。よろしくお願いします。

75歳母について相談です。 ●2019年5月手術（漿液性卵巣癌ステージ3C） TC6回（5月～10月） マーカー正常値になる ●2021年10月再発 ドキシルカルボプラチン4回（10月～2月） マーカー正常値になる ●2022年4月～リムパーザ服用 腫瘍マーカー少しずつあがってます。 リムパーザ服用中にお腹の痛み、発熱等がでるので今まで休薬、減薬しながら服用してきました。 9月ぐらいから減薬してからは休薬せずに飲めていましたが、2ヶ月くらい前からまた発熱しはじめました。 そこで10日前にリムパーザをやめて様子をみてますが、下がりません。 5月6月発熱時はリムパーザをやめたら、熱も下がりました。 朝は平熱、15時前後から発熱し、37度台かひどい時は38度こえる時があります。 腫瘍熱でしょうか？ 他に考えられる原因わかれば教えてほしいです。

2015年2月に卵巣癌（粘液性腺癌）を発症し、3月に根治手術をしてから、 毎月の血液検査を行ってきました。 両側卵巣・子宮・大網・リンパ節を手術により切除。 手術自体は成功し、ステージ1C確定。転移なしとの結果。 その後、抗がん剤は打たずに、温熱療法、食事療法、漢方療法を行い、 2015年9月から免疫細胞治療を実行。ところが、2016年1月15日にCA19-9が８８まで上昇。CA125は13。根治手術をした後の４月のCA19-9が、 そもそも34でしたので、最初の数値が高い体質というのが前提です。ここ数ヶ月の数値推移が以下です。 8月28日 　 CA19-9：37　　CA125：14.3 10月23日　 CA19-9：53.1　CA125：12.2 11月27日　 CA19-9：60.1　CA125：15.1 1月15日　　CA19-9：88　　CA125：13 前回取得日の11月27日は、60で、MRIやCT(腹部のみ)を行い、 前回は何の問題もなし。腹水も全くなく、風邪かもという事で終わりました。（その時本当に風邪だったので） 1月15日も、問診と、エコーでの調査では腹水はなく、健康状態も全く問題なし。ＣＲＰも全く上がっていません。ただ、今回はGOT（ＡＳＴ）も33（前回27）に上がったので、肝臓系での可能性を考えています。ちなみに、来週金曜日にPETCT検査を受けます。体調良し、黄疸なし、背中も痛くないという状況です。 ＜ご質問＞ 1.これは再発の可能性が高いと思った方が宜しいでしょうか。 腹膜播種ではなく、他部位に転移の可能性ありでしょうか。 2.最悪の場合、再発した場合、どの様な対策が考えられますでしょうか。 抗がん剤だとは思いますが。（粘液性腺癌　卵巣癌ステージ１Ｃ） あまり、効果的な対策がない様な情報もよく見ますが、 アバスチン、ニボルマブ等試してみたいと思いますがどの様に思われますか。ちなみに初回の抗がん剤治療は免疫細胞治療をやったので行っていません。 アドバイス頂ければ幸いでございます。

母は53歳です。昨年の7月に卵巣癌で全摘手術をし、すぐに2週に1回の抗がん剤治療を2クール行い、今年の3月にPETをしたところ癌はうつりませんでした。 しかし、4月ころからお腹が張って痛いといい始め、6月に通院したところ癌性腹膜炎でステージ3cと診断され、すぐにまた2週に1回の抗がん剤治療(ｶﾝﾌﾟﾄという薬)が始まりました。 現在2回目の治療が終わったところです。 入院中、腹水がかなり溜まって歩くと響くということで、腹水を1500cc抜いたそうなのですが、かなり血が混じっていたそうです。 母は今まで病気はしたことがなく、腹水がたまると辛そうですが、基本的には元気なので、実感がわきませんが、 本人はもう長くないと思っています。 癌性腹膜炎はネットなどで調べると、良いことはかかれていないので、不安です。 私の母の場合弟が脳性麻痺で要介護の為色々と精神的にも参ってしまっています。 本当に先は短いのでしょうか だとすればどの程度なのでしょうか 乱文で申し訳ありませんが、よろしくお願いします

卵巣癌のステージ３Ｃで、手術前に３回、手術後に４回、ＴＣ療法の抗がん剤をしました。手術で目に見える腫瘍を取り、抗がん剤も良く効いて、ＣＡ１２５は治療前は数千でしたが１２まで下がりました。ＨＲＤ検査、ＢＲＣＡ検査どちらも陽性で、２週間前からゼジューラ内服での最長３年間の維持療法に入りました。今後は月に一回程度の経過観察で、通院予定です。手術で直腸を切除して一時的な人工肛門となっており、維持療法を３ヶ月くらい続けて落ち着いた頃に、人工肛門閉鎖の手術を予定しています。 質問は以下の通りです。 １．維持療法中は、日常生活等で注意事項は有りますか。 ２．ゼジューラ内服以外に、何か追加でお勧めできる治療は有りますか。 ３．経緯を踏まえると、完治する見込みはどのくらいありそうでしょうか。 以上です。よろしくお願いいたします。

去年11月末の検査で再検3ヶ月後となり、2月末に再検からの紹介（生検希望の為）となり4月初め生検の結果、ルミナルAステージ1Aとの結果でした。腫瘍は3～4ミリ、部分切除の場合切除後放射線1ヶ月＋ホルモン剤5年の提案でした。 しかし、今回困っているのは、身内に乳がん卵巣がんは一人も居ないのですが、すい臓がんが祖父（母方）にいるらしく、55年前に亡くなっております。 その為、遺伝子検査を提案されました。検査の結果遺伝性の場合、乳房全摘（場合によっては正常の乳房や卵巣も）した方が良い場合もあると言われ、あまりのショックにどうしたらよいかわかりません。 自分的には今回は部分切除で、遺伝子検査のみして万が一遺伝性の場合、乳がんの再発検査以外に、すい臓、卵巣の検査をしっかりやっていくようにし、万が一乳がんが再発したらその時は小さくても全摘と考えています。 1.私の考えはダメで、私の様な場合（祖父がすい臓がん）、遺伝子検査をして、乳がん治療も全摘した方が良いのですか？基本そういう流れなのでしょうか？ 2.このケースの場合、部分切除だとしても遺伝子検査はやったほうがいいのでしょうか？ 3.遺伝だと再発が多いのですか？ 4.今回の治療を考えた理由は、全摘と卵巣をとったとしても、すい臓はとれませんので、今後精密検査を自主的にやっていくしかないと思い、その為にも遺伝子検査のみやればと思いました。また、父は肺がん、母は胆のうがん、がん家系ではあるので、3つ以外にならないとも限らないと思いました。 先生方アドバイス等あれば是非参考にしたいので、お願いします。 出来るだけたくさんの先生のご意見を聞かせて頂けたら大変ありがたいです。 よろしくお願いします。

44歳の妻、腹腔鏡手術行い、卵巣癌のステージ3Cとの診断。 化学療法1クール目でカルボプラチンのみ、2クール目でパクリタキセルを追加。 現在2クール目から2週間過ぎたところだが、腹水が治まらず3日毎に3~4Lの穿刺を要する状況。 TP、ALB、PLT の低下続く。その中、次回3クール目でアバスチン追加のご提案いただく。 副作用について、今回、腸への癒着が有り、消化管穿孔のリスクが一般より高く5%ほどとのご説明。 この状況、3クール目でアバスチンを投与すべきでしょうか？ また腹水においては、穿刺を続けるより他に無いのでしょうか？アルブミンの投与は前回から約4週空け、まもなく2回目投与の予定。 組織型においては、判断が難しかった様子。主治医には明細胞の疑いが一番とのことだったが、セカンドオピニオンにおいては、ハイスペック型漿液性と見て矛盾無しとの見解。 3ヶ月毎の婦人科通院していたにもかかわらず、進行はとても早かった。 以上、 よろしくお願いいたします。

お世話になっております。 約１週間前に、左卵巣がん疑い（医師が言うには　充実性が見られるので癌 だと思われるとの事）で、卵巣・卵管・子宮　全摘出。大網、骨盤リンパ節、 後腹膜リンパ節郭清（基本的な術式）をおこないました。 手術後、主治医より　子宮内膜症から転移の卵巣がんでチョコレート嚢胞 で、腹水は陽性、リンパは　少し腫れているかな？という位ではあったが 固いのがあった。がん種類は、明細胞。。。　　類内膜の可能性も。。 ご質問 １，この状況で考えられるステージは、いくつでしょうか？ 　　この状況で、明細胞、類内膜の判断は付くのでしょうか？ 　　もちろん、類内膜の方が良いのでは・・と考えてしまいます。 　　主治医からは、早期と言えば早期の方だと思うと言われてます。 ２，リンパに固いのがあった・・ 　　転移の可能性の方が高いでしょうか？　手術前のCT、MRI造影剤使用では 　　腫れていないから転移は大丈夫と言われておりました。 　　以前より、胃と腸が悪いのか・・炎症が起きていたのかもしれないので 　　多少腫れているかも・・とも術後　主治医は言っておりました。 ３，手術後　９日で退院になりましたが、退院当日の夕方に３８度の熱が出て 　　毎日、熱が上がったり下がったりしていますし、体が熱く体温のコントロールが 　　効かない感じがします。これは、更年期なのでしょうか？ 　　術後すぐに、症状が出てしまうものなのでしょうか？ ４，退院１日前より、現在まで　胃と腸がおかしいのか・・お腹が張って 　　胃と腸が痛く食欲がない状態で痛みも結構辛い状態です。背中の左腰辺りに 　　も痛みがあり退院したのに　毎日辛い状況です。 　　次回、外来は10/7です。それまで、何か対処法がございますか？ 　　数多くの質問で申し訳ありません。