大腸ポリープ悪性だった場合に該当するQ&A

63歳母のことで相談させてください。 4年前に結腸癌の手術をし、その後3年は3ヵ月ごと、4年目からは4ヶ月ごとにエコーと血液検査をしてきました。4年目に入って一安心していた矢先、エコーで胆嚢に7.1 ﾐﾘのポリープが見つかりました。4ヶ月前に見当たらなかったのに7ﾐﾘもあるということで、急に大きくなったと考えられ悪性の可能性が高いと言われました。その2ヵ月後 の再検査では7.0ﾐﾘで増大なし、ポリープに血流はみえるものの形など他に悪いものは見えないとのことで大丈夫だろうと言っていただきホッとしたのですが、その4ヵ月後 である先日、エコーで8.5ﾐﾘになっていました。次は2ヵ月後に検査で、その結果(ポリープの変化を見て)で手術になるか決まるそうですが、胆嚢癌は進行するとたちが悪いのと、ポリープの位置が肝臓に近いことから手術したほうがよいと言われています。悪性の可能性があるので開腹手術とのこと。ここで質問ですが、1.大腸からの転移の可能性はあるのでしょうか。2.セカンドオピニオンとしてこのような状況でやはり手術が必要か。3.開腹手術となれば難しい手術になるのか。4.肝臓に近いことがそんなに危険なのか。5.急に大きくなったポリープでも良性の場合もあるのか。6.悪性であった場合、腫瘍が8ミリと小さくても侵潤している可能性もあると聞きましたがポリープ発見から半年で進行癌になっていることも考えられるのでしょうか。以上、よろしくお願い致します。ちなみに血液検査では腫瘍マーカー肝機能など異常ありません。

定期的に大腸内視鏡検査を受けています。 今回、２年ぶりに検査を受けたら、上行結腸に近い横行結腸に単発の過形成性ポリープが出来ていました。でも、検査前に「ポリープがあった場合は切除希望」と伝えていたのに切除されませんでした。 １０年前に他の病院で検査した時は、同じ場所に３ミリ程度のポリープがあり、切除してくれたので、今回も切除してもらえると思っていたのに今回の医師からは、 「こんなのをいちいち切除していたらキリがない。こんなものを切除したがるのは、金もうけ主義の医者しかいない。一年後にまた検査を受けて大きくなっていたら切除すればいいだけだ」と言われました。 また、このポリープが鋸歯状病変に該当するのかを尋ねると「こんなに小さい画像では判らない」とのこと。 ポリープの大きさは、一人の医師からは１ミリだと言われ、説明に納得がいかず、同じ病院の別の医師に尋ねると４ミリくらいだと言われました。 本当に４ミリなのか？と再度、尋ねると「測っていないから分からない」と言われ、会話の最後には５ミリだとも言われました。 自分で色々調べてみたところ、過形成性ポリープは癌化しにくいと思われていたのは古い情報で、鋸歯状の病変の場合は、癌化リスクがあり、癌化すると悪性度の高い大腸がんになることがあると知りました。そして日本の診療ガイドラインでは１０ミリを超えるものは癌化のリスクがあるため切除推奨とのことでした。 ですが、インターネット上にある個人クリニックの説明では、６ミリ以上は切除した方が良いと謳われていて、 アメリカのガイドラインでは、大きさに関係なく、大腸の右側に出来た過形成性ポリープは積極的に切除とされているそうです。 私も大腸右側の過形成性ポリープで４ミリ以上ありそうですが、今回の画像持参で他院で切除するかを相談すべきでしょうか？

50歳、女性です。 昨日5年振りに大腸内視鏡検査を受けました。5年前はポリープ も無く異常なしでした。 昨日受けた検査では2センチの大腸粘膜下腫瘍が盲腸の辺りに見つかりました。今組織検査？の結果待ちですが 「ポリープ や大腸癌ではないでしょう。今日の組織検査？も表面しか取れないので良性と出るでしょう。が、中や下が何なのか最悪癌かどうか(GISTの話もされてました)確定診断は腫瘍の中の組織検査、もしくは外科的手術で取り出すしかない。だけどそこまでするのは少しやり過ぎかな。なので半年後にもう一度内視鏡検査して大きさを見る経過観察でいいと思います」 と言われました。 うちに帰ってネットで見るという、カラチノイドやGIST等とても怖くなりました。 私の腫瘍は丸くプクっとしていて内視鏡の先でつつくとプニプニと柔らかい感じでした。先生も柔らかいねーと言ってました。 1.良性か悪性か、内視鏡検査時、先生が肉眼で見て大体分かるのでしょうか？ 2.私は今年2月に定期健診で乳がんが見つかり3月に手術。 非浸潤癌で全摘なので治療終了してます。その時PET-CTを撮ってますが、乳がん以外は何も異常は指摘されてません。もし今回の大腸粘膜下腫瘍が悪性の場合、PET-CTで集積しないのでしょうか？良性の場合でもCTに写らないのでしょうか？ それともこの7〜8か月の間に2センチの腫瘍ができたのでしょうか？この場合やはり悪性の可能性が高くなりますか？ 3.腫瘍の中や下の組織検査か外科的手術で取るか経過観察で半年後に内視鏡で大きさを見るか、どうしたら良いでしょうか？ 4. 2センチという大きさが気になってます。素人的には大きいのではと思いますがどうなのでしょうか？ 5.大腸粘膜下腫瘍は自然に小さくなったり無くなったりはしないのでしょうか？ 先生方、どうぞ宜しくお願いします。

便潜血陽性後の大腸内視鏡について(大腸がんとポリープ切除) 50歳男性、ピロリの除菌を45歳時（５年前）に行い、毎年上部内視鏡を含めた検診は必ず受けています。しかし今年のドックで内視鏡でびらん性胃炎として生検となり結果を待っています。それと便潜血も1回陽性なのです。直ちに大腸内視鏡を専門に行っている病院があったので予約し1か月後に大腸内視鏡を受ける予定です。30代の頃から人間ドックの検査項目に便潜血検査が含まれているため毎年受けておりました。大腸内視鏡については、9年前に便潜血陽性であったため行いましたが結果は全く以上はありませんでした。継続して便潜血を受けていましたが全て陰性で今年のみ陽性なのです。実は偶然にも飲酒を3か月前に遂行し何故か体重も2-3Kgほど痩せました。みんなから痩せたと言われます。ところで大腸内視鏡について質問があるのです。 50歳時に便潜血陽性となり、大腸内視鏡を受けると、大腸がん約2%、線種(ポリープ)10%~30%とされた報告もあります。線種の割合は、論文によって違うようですね。もしポリープ30％であれば異常なしもほぼ同等ですよね。 そこで以下の通り質問があるのです。 (1)便潜血陽性とされた患者は、最悪、異常なしと同率で線種ポリープが発見されるのでしょうか？ポリープが発見された場合、良性（線種）、悪性(腫瘍)に分けられますが、かなり高い割合でポリープが発見されるような気がしますが実際の所どうでしょうか？受診するの心構えとして伺いたいのです。 （2）体重が2-3kg痩せたのは癌でしょうか？胃も生検を行っているのでとても怖いです。

先月の中頃に腫瘍マーカーの数値で質問させて頂きました。無事に卵巣嚢腫は取り除き、病理の結果も良性でした。が、やはり腫瘍マーカーの CEAは8.5でCA19-9は49.7でCA125は13.2でした。大腸内視鏡検査で見つかったポリープは試薬でみた限りでは、良性という事でしたがやはり悪性の可能性は高いと覚悟した方が良いでしょうか?また、血糖値は今回は6.5でしたが、ポリープを切除した場合糖尿病の影響でグリップで止めきれるでしょうか?卵巣嚢腫の際の傷口も化膿し、長々と係りましたので心配です。予約は、5月なので色々気になります。お願いします。

2年前に便潜血陽性で内視鏡検査を受けた所、12ミリのポリープがあり、切除、組織検査を受けた所、2/3が癌細胞でしたが、全て取りきれているとの事でした。半年後（昨年３月）の内視鏡検査では異常なしでしたが、先日血便があり、大腸内視鏡検査を受けた所、内痔があり出血はおそらくそこからと言う診察でした。 しかし、以前切除したポリープのほぼ隣に10ミリほどのポリープがあり、組織検査と血液検査を行い、結果待ちです。 成長速度があまりに早いため、以前の取り残しがあり、そこから癌細胞が発生したのではと不安です。 取り残しがありそこから悪性のポリープが発生する事はあるのでしょうか？ また、その場合、粘膜下の方まで進んでいる可能性もあるのでしょうか。 検査結果が出るまで不安で相談させていただきました。 よろしくお願いします。

たまに下痢症状があることから、大腸内視鏡を行い、良性ポリープを一つ切除しました。その際に、直腸辺りに限局してリンパ濾胞があり、それも生検しました。 結果として、RO悪性リンパ腫、クラミジア直腸炎となっている文書を見せられたのですが、先生はクラミジア直腸炎の話のみをされ、クラミジアでなくても、好酸球が出ており炎症が起こっているためアジスロマイシンを飲むようにと言われました。 クラミジアの検査結果待ちの状態なのですが、性感染症になる心当たりは全くなく、そうじゃない場合は悪性リンパ腫ということになってしまうのでしょうか。それともアジスロマイシンで効果が出る他の原因もあるということなのでしょうか。 下痢症状はおそらく自律神経の問題と言われ、大腸カメラを行ってからはむしろ便秘気味になっています。

20代後半女性です。 質問が2つあります。 本日大腸内視鏡検査を受け、 ポリープが見つかったとのことで切除してもらいました。 病理検査に出していて、2週間後に結果を聞きに行く予定です。 1.良性なら特に何もないと思いますが、 もしも悪性だった場合は、どうなるのでしょうか？ 既にあったポリープは切除してもらっているので、 今後の方針がどういったものになるのか気になります。 家系的に胃腸が元々強い関係でなく、 祖父母は大腸がんもやっています。 私も2月に胃腸炎になったり、 定期的に下痢便秘を繰り返すのではじめは過敏性腸症候群の診断でした。 (症状が無い期間もありますが、一定期間経つとまた症状が現れたりして困り、コロネル500等薬を服用しています) 2.今までの下痢や便秘の症状の原因に ポリープも考えられるのでしょうか？ だとすると切除して症状が緩和することもあるのでしょうか？ 20代で、初めて受けた内視鏡検査でポリープが見つかるとは思っておらず、とても不安です。 ご回答頂けると幸いです。

よろしくお願い致しますm(_ _)m 先週の火曜日に下痢が始まり、便には所々に血液が付着していました。 恐くなり病院に行ったら痔からの出血ではないということ。 昨日急遽大腸カメラをしてもらうことになり、 S字結腸あたりにポリープが見つかりました。 大きさ1センチ強だそうです。 ネットとかで調べてたら通常は大きい場合はすぐに切除ということですが、私の場合は一部採取で組織検査となりました。 念のため腸壁まで癌とかないかとか、先生もいろいろ言ってて、 癌の可能性は何割りですか？って聞いたら 2.3割りかなってとこでしたが、 私から見たら形も真ん丸でないし、とても恐くなってきました・・ 画像送りますので 悪性の可能性のあるポリープかどうか先生方に見ていただけたらと思うので、 よろしくお願い致しますm(_ _)m

以前、昨年の七月頃に、左側性潰瘍性大腸炎、罹患暦約30年、発見からは約10年で、大腸内視鏡検査で、潰瘍性大腸炎特有の前癌状態に良く似た形状の異形成のような物が幾つか出た⇨「鋸状態のssap」に良く似た形状の所見が出て、、、その部分の細胞診と生検をしたところ⇨ポリープは切除してません、、、悪性度グループ1という事だったので、又、一年後に内視鏡検査をしましょう。という事で、あれから8ヶ月たちました。 今年の2月頃から、小指や人差し指位の細い浮く便や軟便が続いたので、明後日、内視鏡検査をする事になりました。先生曰く、今度、あの様なポリープが出た場合は、切除するかもしれないよ、細胞の生検だけだと、癌か分からない場合もあるから、と言われました。なら、何で前の検査時に、ポリープを取らなかったのだろうと思いました。仮に、以前の検査の時が既に癌だと仮定した場合、この様な症状が出ているので、かなり進行しているのでは？と不安です。 因みに目で見る限りでは、血便や腹痛はなく、体重減少も有りません。ただ、お腹はゴロゴロして、ガスや便が匂います。後は、疲れ易く、肌が荒れます。二週間前に受けたエコー検査⇨肝臓、膵臓、等⇨少しだけ大腸の方も診てもらいましたが、診た限り狭窄や肥厚等はなく、軽い脂肪肝、胆石以外には異常はないと言われました。血液検査でも、炎症反応、貧血、その他もコレステロールが高い以外では異常は有りませんでした。が、潰瘍性大腸炎特有の平坦な癌とかだと、進行も早いと聞くので不安です。可能性も有るのでしょうか？