大腿四頭筋痛いに該当するQ&A

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化膿性椎体炎、化膿性椎間板炎

person 70代以上/女性 - 解決済み

4月後半に細菌性髄膜炎で救急搬送され入院。ペニシリンGカリウムという点滴で治療。それから11日目に腰の痛みが治らず化膿性椎体炎、化膿性椎間板炎といわれ、ゼファゾリン ナトリウムの点滴に変更して治療。入院してから4週間抗生物質の点滴と2週間の抗生物質の飲み薬で計6週間の治療が完了し、退院した。 入院3週間後から腰にコルセットをして少しずつリハビリ始まった。今日でコルセットと付けて7週間です。椎体5つのうち椎間板の2から3カ所くらいがバイ菌にやられて薄くなってるようです。炎症反応も、ほぼ無しになってリハビリ病院には行かず自宅に帰りました。そこで質問です。 1 医師には椎間板が薄いから骨同士がくっ付くかもしれない。と言われましたがそうすると、どうなるのでしょうか?椎間板は薄くてもあった方がいいのか?それとも、椎体同士がくっついた方が良いのですか? 2 今、午前中と午後あわせて、20分から30分外をゆっくり杖を使用したりしなかったりで歩いていますが腰やお尻や大腿四頭筋が痛くなる時もあり、マッサージしていますが、どの位までなら、コルセットで歩いてよいのでしょうか? 3 コルセットはし始めてから2〜3ヶ月でとるのでしょうか? 4 コルセット期間中のリハビリで気をつけることはなんですか? お忙しい中すみません。宜しくご教示下さい。

5人の医師が回答

外側円板状半月版縫合術後の術後経過と再手術について

person 30代/女性 -

お世話になっております。 昨年11月上旬に、外側円板状半月板の切除・縫合術をしていただきました。 結論からいうと、 ・術後2か月強で痛みとひっかかりのため90度以上曲げられない ・ふとした瞬間に膝の力が抜けたり外側半月板の位置あたりでずれる感じがあるため、外出時は両松葉杖必須 ・年初に再度MRIを取ったがMRI上では明らかな原因は見つからない という状態で、再度内視鏡で縫合部の確認、必要であれば再縫合等をお願いしたいのですが、時期尚早でしょうか? 以下術後経過です。 昨年11月上旬に半月板の形を整えたあと6針ほど縫っていただき、2週間の免荷期間のあと全荷重が許可されました。 術後翌日からふとした瞬間、例えば松葉杖や車いすからベッドに戻るときなど、日によっては笑ったりびっくりしただけで、激しい痛みや膝がずれてしまう感覚が度々ありました。 荷重できるようになってからも、松葉杖での歩行練習時に力が抜けたり膝がずれることが多々あり、PTさんの指示のもと大腿四頭筋やハムストリングスを鍛えるリハビリを強化しました。 先日の診察で、術後約2か月経つのに90度しか膝が曲がらないこと、今でもふとした瞬間にずれる感覚があるのは経過良好ではないということでXrayとMRIをとりましたが、双方写真上は大きな違和感はないようでした。そのため、MRIには映らない再断裂や縫合糸がほどけた等の可能性を示唆されました。 自分としては、術後すぐの時点で違和感があり、リハビリの成果で少しは改善したとはいえ今でもずっと続いていることから、一度縫合部を関節鏡で覗いて状況を確認したいと思っていますが、何もせず様子見でリハビリを継続したほうが賢明でしょうか?こういった経過はよくありますか?立ち仕事のため職場復帰できず困っているため、ご意見を伺えますと幸甚です。

6人の医師が回答

大腿四頭筋付着部炎に似た症状で原因不明で困ってます

person 60代/男性 -

今年の6月27日にゴルフ中下り坂で右膝蓋骨上部に痛みが走りゴルフを中止して整形外科を受診したところ膝蓋腱炎と診断、ステロイドを注射し5日程は回復に向かっていたが悪化(突破的な発生で無くゴルフ前から少し痛みがあり、サポーターをしてプレーした) 当初2週間程度は膝蓋骨上部にピンポイントで痛み(押さえると針で刺した様な痛み)があった。現在は後述の痛み腫れに変化 その後周辺部も赤みを持って全体的に腫れて来たので病院のクリニックを受診、MRIや血液検査を実施。MRIでは関節内には異常なく、靭帯等の損傷も見られなかった。炎症部位は、膝蓋腱•大腿四頭筋腱と皮膚との間で発生しているとの事。血液検査はCRPは1.96と高いが白血球は6.9と正常値であった。血液検査結果前に並行して抗生物質(ケフラール250mg)が7日間処方され赤みを持った腫れは徐々に引いてきた。 しかし依然として大腿直筋下部が非常に硬くなり(20mm×60mm)その上部が押すと非常に痛いく寝た状態から脚を挙げる事や膝を患部が突っ張り曲げるのが困難(現在は90°程度)その他膝蓋腱も硬く内側等を強く押すと痛い部分あり 現在はロキソニンの服用(二錠/日)と湿布のみとリハビリだけです。 このままの治療で治るのか不安です。 整形外科以外の検査も必要でしょうか? その他前歴 右膝は2022年12月に内側半月板損傷で部分切除の手術歴あり また本年3月にも膝立ちをした時に膝蓋骨に違和感が有ったのと右内側下部に赤い出来物がありペインクリニック受診時に滑液袋炎と言われステロイド注射を実施、(月曜日)但し液が全く出なかった。翌日は鍼灸でも膝蓋腱に鍼実施した。 水曜日になり膝部の痛みで歩行困難となったために金曜日に半月板手術の病院を受診 MRI検査で関節内や靭帯は異常無し、膝蓋骨が非常に腫れているとの診断。押さえると全体に痛みあり。ロキソニンと湿布を処方。 2週間後痛みが治らず再診→血液検査実施したがCRP/白血球とも異常無し。 全体的に赤みを帯びて腫れていたこととペインクリニックで注射時に当日入浴した為他の整形外科にお願いして抗生物質(ゼブァレキシン250mg)を処方してもらい10間服用 初日と2日目辺りは効果を実感したが完治せず痛みは残る。痛みは徐々に膝蓋骨全体から内側下部の一箇所に変化していった。 病院を更に前回の受診から3週間経過後受診、尿酸値も含めて再度血液検査したが異常無し。ロキソニンの服用を2錠/日→3錠/日に増やして2週間服用 4月中旬頃に痛みは引き(膝蓋骨下部に一点の痛みは残る)病院より治療終了と言われた。但し、膝蓋腱が非常に固まって感があったが運動等でホグス様に言われ5月からゴルフを再開した。(リハビリ等は無し)途中膝蓋骨の上部の皮膚の突っ張りを感じる事があったり、局所的な小さな痛みが有ったが再度病院を受診したがロキソニンを処方されるのみであった。 前回3月の痛みも含めて、このままの治療で良いのか?この様な事に詳しい先生はいるのか?整形外科以外の受診が必要なのかも含めて教えて下さい。 かなり困ってます。

5人の医師が回答

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