子宮口3cmから出産までに該当するQ&A

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妊娠14週 子宮頸管長について

person 30代/女性 -

現在第二子を妊娠しており、妊娠14週です。 妊娠11週に大量出血し、妊娠12週の時に6cm×3cmの絨毛膜下血腫ができました。 本日妊娠14週2日に再診したところ、血腫は少し小さくなっていましたが、子宮頸管が28mmとかなり短くなっており、自宅安静指示がでました。 1人目の時は子宮頸管を指摘されたことも、出血をしたこともありませんでした。何もトラブルなく出産しました。 今後の経過次第で、子宮頸管を縛る手術をする旨の説明がありました。 質問は以下です。 1.現在タイに住んでいて、タイの病院で診察を受けていますが、言葉の壁や今後への不安(手術になった場合など)があり、妊娠15週頃に日本への完全帰国を考えています。フライト時間は6時間程度なのですが、飛行機に乗っても大丈夫でしょうか? 2.エコー写真を見ると、子宮口の上に血腫が被さっているように見えるのですが(添付写真の赤く囲ったところです)、子宮頸管が短くなってしまったのは、この血腫が原因でしょうか。 3.膣剤のウトロゲスタンとデュファストンの錠剤を処方されたのですが、この薬は効果はあるのでしょうか? 4.子宮頸管の見方は28mmで間違いなさそうでしょうか。 5.血腫がある状態でシロッカー手術は可能でしょうか。 質問ばかりしてしまい申し訳ありません。 妊娠週数がまだ浅いのに、子宮頸管が短く、また妊娠発覚時から出血などでずっと自宅安静してきており、この後待っている先の見えない不安に押しつぶされそうです。ご教示のほどよろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸管無力症 縛る手術が出来るかどうか

person 30代/女性 -

現在2人目妊娠24w5dです。 1人目子宮頸管が23w時に13mm切迫早産で入院し、安静治療のみで36w時退院38wで出産しました。 2人目妊娠発覚当初から前回の経過があるため、医師には無力症ではないかと、しつこく聞いていたのですが前回が正期産だったため切迫早産になるかもしれないが、無力症かの診断は診断は難しいと言われ続けました。 17w3dの健診で頸管長が25mmとなり自宅安静。張りの自覚症状が全くなかったため張り留めも処方されず、2週間後再度受診するも経過変わらず、次にまた2週間後に受診したところ頸管長が19mm入院準備(1人目のこともあり)期間1週間をもらい再度受診したところ13mm になってしまったため入院しました。入院時は22w4dです。 頸管長に関しては、腹部に圧力をかけると7mmになり子宮口も1.5cmくらい開いているようだと言われました。 入院して初めて子宮頸管無力症かもしれないと言われました。ただ1人目の時の実績(安静入院の結果正期産での出産)があるため、縛る手術はせずに今回も安静入院を言われ入院し2週間が経ちました。Nstでも張りが見られないため膣洗浄だけの治療で安静度はトイレ診察は車椅子・シャワー禁止食事はテーブルでした。 前日早産マーカーの検査がありフィブロネクチンが陽性だったと言われ破水検査をしたところ、ハッキリとは出ていないが陰性ではなさそうだ。と言われてしまいました。 現在24w5d、頸管の状況は腹部に圧力をかけなくても現在は子宮口が1.5cm開いているようだと言われました。 一人目の状況はもうあまり覚えていないのですが、ここまで進行が早かった記憶はありません。 主治医は24wであるからもう縛る手術はしたくないと言っています。 安静度をもっとあげて妊娠期間の延長を計りたいと言われましたが、本当に縛る手術は出来ないでしょうか よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

9週で稽溜流産、13週で自然流産した胎嚢の大きさ

person 40代/女性 -

5週0日で婦人科で小さいながらも胎嚢を認めたため妊娠が確定しましたが、その2週間後の7週0日で胎嚢は正常な大きさまで成長はしているものの心拍を認めず、さらに9週0日でも胎芽も心拍も確認できず稽溜流産と診断されました。 しかし、妊娠前に1cm程度だった子宮筋腫が8cm超えまで増大し、更にその筋腫が内子宮口近くにあることと、第一子を帝王切開で出産していること、それ以外にも子宮内癒着や卵巣などの手術を過去2回受けていることが理由で、流産手術は行わず自然流産に賭けることになりました。 そして、妊娠週数にして11週6日から出血が始まって13週2日に陣痛のような強い腹痛があり、11cm×5cmくらいの血管が走る白っぽい粘膜のようなものに包まれた大きな塊が出て、その1週間後に病院へ行ったら、少し残っているものはあるが、それも自然に出てくれば問題ないと言うことでした。 お聞きしたいのは、その塊が胎嚢だったとすれば随分大きすぎるような気がするのですが、こんなものなのでしょうか?ということです。 自宅での自然流産だったことや何が何でも第2子を望んでいるわけではないので、出てきた塊を検査に出すようなことも、特に持って来るよう言われませんでしたので、お医者様に見せるようなこともしていませんが、今になって、稽溜流産と確定した週数の割には大きすぎる物体であったことが気になっています。 エコーによる7週0日、9週0日での胎嚢の大きさは3〜4cmで、流産する5日前の12週5日のエコー検査でも、お医者様の話ではせいぜい4〜5cm前後というお話でしたのに、何故その倍の大きさもある塊が出てきたのか、考えらることはどのようなものでしょうか?

1人の医師が回答

子宮筋腫による子宮不完全復古について

person 30代/女性 -

12月に第3子を出産しました。 6年前に第2子を出産した際に子宮筋腫があると言われ、その後、生理の前に決まって腰痛と頻尿に悩まされるようになったため、近所の総合病院の産婦人科に受診したところ、「特に気にすることもない。放っておく以外ない」と言われ放置したのですが、第3子を妊娠した際、筋腫が約10cm程に大きくなってしまって、妊娠初期には流産の危険もあると言われ、「妊娠前に治療しておけばよかったのにね」と言われました。(同じお医者様だったんですが・・・) その後も、「筋腫ではなく、子宮内膜症だ」と言われ、たまたま応援で来られていた他の産婦人科の先生に診てもらったら、「これは明らかに筋腫」と言われたり・・・そんな経緯があって、失礼ながら、このお医者様の所見を信用しきれずにおります。 筋腫の位置が子宮口から離れていたこともあって、無事に第3子を自然分娩で出産することができたのですが、産後5週間以上経っても血性の悪露が続いており、1ヶ月検診で「子宮の戻りが悪い」とメテルギンを処方されました。「筋腫は?」と聞いたのですが、「戻りが悪いのも筋腫のせいかもしれなが、これはもう放っておくしかない」と言われ、簡単な内診と触診だけで終わってしまいました。 自宅に戻ってメテルギンを飲み始めましたが、下腹部(筋腫があった辺り。さわると何か凹凸が感じられる)と、その裏側にあたる腰の周辺がしくしくと痛み、昨夜は痛みが気になって眠れず、入院中あとばらが傷む時用にもらっていたボルタレンサポ25mgを使いました。 メテルギンは2週間分処方され、「飲みきった後2ヶ月様子を見て、それでも異常があったら来院しなさい」と言われたのですが、今は痛みをこらえてメテルギンを飲み続ける他はないのでしょうか? 痛み止めの座薬もあまり繰り返し使用はしたくありませんし・・・。

1人の医師が回答

産後の悪露

person 20代/女性 -

退院時は子宮の収縮も順調という事だったんですが、3週間程してから5、6cmの固まりが出て、茶色くなってきていた色も急に赤くなりました。病院に電話したところ心配ないとは思うけど一応受診しますかと言われて受診しました。内診をして、子宮口が下を向いていて膣の壁にかかっているから?血が出にくく、まだ子宮内に血が残っていると言われてました。先生は異常とか奇形などではなく、そういう子宮の形の人もいると言ってましたが、産前の検診では1度も言われなかったので、出産で形が変わったんでしょうか? とりあえず収縮剤を頂き、1ヶ月検診でも同じような状態なら掻き出すと言われました。麻酔はしないと言われたんですが、ネット等でかなり痛いと見かけました。普通は麻酔をしないんでしょうか?また、掻き出す処置は産後、時間がたてばたつ程痛いというのは本当でしょうか?退院時には内診して頂けなかったのですが、その時点で処置すれば痛さは軽減されたのかなと。 収縮剤を飲み始めると出血が増えるかもしれませんと言われたのですが、特に増えません。掻き出す事になるんでしょうか?掻き出さず自然に出てくるのを待つ事は出来ないんでしょうか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠29週の出血

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 ただいま二人目妊娠中です。一人目の時に子宮頸管縫縮術を32週で行い、40週2日で出産しました。今回は14週の段階で頸管長1cm・内子宮口1cm開大で入院し21週で子宮頸管縫縮術を受け、25週で退院・自宅安静中です。 27週の時に針ほどの点状の鮮血(本当に微量)があり急いで受診したところ「縛ったところからでも子宮内からも出血していない」と言われました。 29週の昨日の夜トイレに行ったところ、おりものシートに茶色いものが付いていたので(量は縦2cm横5mmほど)電話をし、受診しました。 クスコ診と内診と膣エコーをしてもらいましたが、また出血は見られないとのことでした。縛ったところからでも子宮内からも出血していないとのこと。腰痛は最近よくあるのですが、安静のためだと思います(最近は床擦れもできた)。張りはNSTで30分に1~2回のなだらかな山程度です。 受診して帰ってきてからも夜中に、うっすらと茶色いものが付いていました。今はもう付きませんが。 1週間に1度受診してもらって、床擦れができるくらい安静にしているのに出血し、不安です。(ずっとズファジラン内服。昨日はアドナ3日分もらいました) 「入院させてください」とも言ってみたこともありますが、「34・5週くらいになったら管理入院してもらうけど今は(笑)」と言われました。 妊娠後期の張りなどを伴わない原因不明の出血は、よくあることなのでしょうか?昨日は腹部エコーをしなかったのですが、腹部エコーをしないとわからなかったのでしょうか? 次回受診は1週間後でいいと言われています。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

胎盤機能不全について教えて下さい

person 30代/女性 -

胎盤機能不全についてお尋ねします。 長文になりますがよろしくお願いいたします。 昨年、帝王切開にて出産しました。 出産予定日を超過したので陣痛誘発のために入院(41週4日より)。入院4日目、陣痛促進剤投与中に胎児の心拍が60台に下がり、一時心音が拾えなくなりました。酸素投与で150台まで復活したのですが、これ以上は危険と判断され緊急帝王切開となりました。 その時にはもう42週に入っていましたが子供の身長46cm、体重3,076gで、過期産のわりにはあまり大きくありませんでした。 ここでお訊きしたいのですが、 (1)子供がそれほど大きくなかったのは、胎盤機能不全だった可能性はありますか? (2)そもそも胎盤機能不全かそうでないかは、妊婦健診時のエコーや内診で分かるものですか?(毎回の健診時には何も言われていませんでした) (3)陣痛促進剤投与中に突然心拍が下がったのは、胎盤機能不全によるものと考えられますか?この時点で陣痛は来ていませんでした。この時赤ちゃんは下がっていると言われていたのですが子宮口の開きはバルーンを使っても2センチで、臍帯が首に一周巻いていたらしいですが…。 ただ術後、担当の先生から羊水は綺麗だったと言われました。

3人の医師が回答

GBS陽性から生まれた赤ちゃんの検査について

person 20代/女性 -

36w4dの経産婦で、GBS陽性です。 1人目のときはGBS陰性でした。 GBSについては、出産の際に抗生剤を点滴するということのみ、聞かされています。 GBSについて調べれば調べるほど怖くなり、先日の検診で、産後すぐに赤ちゃんがGBSに感染しているかどうかについて検査をしていただけるのかを聞きました。 答えは『何もしない』でした。 『感染してればすぐ熱が出たりするから』と。 大きな都内の総合病院(小児科医は24時間いるみたいですが、NICUやGCUはありません)ですが、ここで出産することが不安になってきてしまいました。 調べていると、すぐ発症する場合と、数ヶ月経ってから発症することがあると記載がありました。 また病院によっては、生まれたら調べてくれたり、生まれた赤ちゃんにも予防の抗生剤を投与してくれるところもあるとか・・・ 聞きたいことは以下の事になります。 (1)GBS陽性のママから生まれた赤ちゃんがGBSに感染しているかの検査をしないことは普通のことですか? (2)生まれた赤ちゃんに検査をしたり、予防の抗生剤を投与することで、発症の可能性は更に下げることができますか? (3)陣痛〜出産まで4時間以上抗生剤を妊婦に点滴しないと、予防効果がないとネットで見ましたが本当ですか? (4)1人目は高位破水から始まりましたが、万が一今回も破水からスタートした場合、赤ちゃんのGBS感染の確率は高くなりますか? (5)9ヶ月半ばから切迫早産で自宅安静中です。(前回の検診で、子宮頸管が2cmを切り、子宮口は2cm)30分間隔でも陣痛があれば来てと言われてますが、どれくらい等間隔の張りがあれば陣痛と捉えていいのでしょうか? (1人目は破水からで、痛みも強かったので参考になりません。。) たくさん質問してしまい申し訳ございませんが、とても不安で仕方ないので、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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