尿蛋白➕3に該当するQ&A

先天性片腎萎縮に拠る慢性腎臓病と診断されておよそ5年になります。当初はクレアチニン値は1.20台で推移していたのですが、昨年頃から1.35から1.45で高止まりの傾向が続いています。シスタチンCの測定も、この1年継続して頂いているのですが、こちらの方は時系列で0.89ー0.99ー0.43ー1.09というアップダウンが激しいのですが値が出ています。身長167センチ体重60Kg体脂肪率24.5薬を服用している尿酸値が6.2と若干高めですが、カリウム、尿素窒素等の値や尿蛋白、血圧も今の所特に問題ありません。近場に腎臓内科を開設している医療機関が大規模な予約を取りにくい総合病院しかないので不整脈の治療でお世話になっている、循環器内科の先生に血液検査に拠る経過観察だけならば…ということで診て頂いています。クレアチニン値は高値だけれども振れ幅もおおよそ誤差の範囲と考えられるし、シスタチンCも変動が大きいけれどもそう悪くないから、将来的な人工透析等について過度に心配する必要は無いとの診断を受けているのですが、腎臓内科専門の先生のお話が聞きたく投稿しました。ステージ3bとなると、既に塩分摂取コントロール、適度の水分摂取は心掛けていますが、それに加えてタンパク質、カリウムにも制限を加えなけばならないとネットの記事で目にするのですが、食事管理に関しての事にもなると何処へも相談を持ちかける所が無いので、その辺りに関しても併せて宜しくお願いします。

現在、2015年から大学病院(自宅から車で40分の距離)で、循環器内科と腎臓内科で3か月に一度、診察してもらっています。 急患で入院したり、夜間診察で何度かお世話になっています。 症状は横ばいで、薬も殆ど同じです(バイアスピリンを昨年から無くしました) 今年で77歳になるので、近隣の個人病院(院長1人で循環器・腎臓内科のドクターです)に移ろうか悩んでいます。 アドバイスが有りましたらご指示、ご教授お願い致します。 76歳男性(身長164センチ・体重51k)日常での動悸・息切れなど生活に不自由は有りません。 A;約15年前から関節リューマチ発症(2022年に右膝人工関節手術) B;9年前に急性心筋梗塞でステント治療(1個) C;9年前から腎不全 血液検査結果・2024年10月　 　　　　 カリウム　4.9/尿蛋白　マイナス/アルブミン　3.0 Hb 　10.1/クレアチニン　1.44/ヘモグロビンA1c　 5.5 BNP 　136.1/EF 36％/大腸がん検査・正常 血圧・体温、1月12日 朝；36.6/127・75・50 夜；36.8/122・73・54 現在の服用薬 循環器内科 1.フェブリク、　　　 2.アーチスト、 　　 3.レニベース、　　 　 4.シグマート錠、 5.ワーファリン、　 6 フランドルテープ、心臓の血行改善 腎臓内科　　　 7.ダーブロック 消化器内科 8.ラキソベロン内用液　　 9.アミティーザ 整形外科 10.リューマトレックス 大学病院のかかり付け医から,EFが36％で2年前の検査より低下しているので、投薬の追加・変更を勧められ、どうするか考えておくように言われました。追加薬(ジャディアンス・アルダクトン)変更薬(レニベースをエンレストに） 以上

お世話になっております。 フォシーガによる副作用なのでしょうか？ 経緯は下記の通りとなります。 4月21日からフォシーガを服用し始めました。目的は腎臓疾患において尿蛋白が残っているためです。数値は改善しているとの診断を受け、もう一押しなので服用を決断しました。 もともと乾燥しやすい体質で冬は大変苦労してます。頭皮の痒みがひどく、脂漏性皮膚炎と診断されたこともあります。 服用を始めてから数日してかゆみがひどくなり、排尿の回数も増えた感覚があります。 4月29日にかゆみが我慢できず、病院もやってなかったこともあり、市販の薬を飲み始めました。最初は効いた感覚がありましたが、だんだん実感できず、同時に主に鎖骨、背中、腹部、太もも、膝裏にかけて湿疹、ボツボツができ始め、痒みも出始めました。汗疹のような感じが多いですが、化膿はしてません。服用は3日間くらいでやめました。 4月30日にフォシーガを処方していただいた病院に連絡し、次回の診察までフォシーガを休薬したい旨連絡し、了承してもらいました。 5月2日に皮膚科を受診して体には軟膏、頭にはステロイドローションを処方いただき塗布を続けています。 私自身、貧血気味なので加味帰脾湯という漢方を3月中旬から飲み始め、それ以降体が軽くて調子が良かったです。 病院がやってなかったので、やむをえないことが多くて適切な判断ができなかったと反省してます。 一部ですが、手の部分の湿疹、赤みの画像を添付します。

75歳の父についてです。 膜性腎症と診断され、今年の3月から入院してステロイド療法を行いました。経過良好ということで10日で退院となりましたが、その後の経過で尿蛋白に改善が見られず、5月には一次性ネフローゼと診断、免疫抑制剤が追加となりました。10月には寛解と医師から言われましたが、5月にシクロスポリンを開始して以降、eGFRが悪化の一途を辿っており、このままでは近い将来に透析になってしまうのではと心配しています。 現在の内服薬は以下の通りです。 エンレスト錠200mg 1日一錠 バイアスピリン錠100mg 1日一錠 フルバスタチン錠20mg 1日一錠 フロセミド錠10mg 1日一錠 フロセミド錠20mg 1日一錠 オメガ3脂肪酸エチル粒状カプセル2g 1日一包 フォシーガ錠10mg 1日一錠 プレドニゾロン錠5mg 1日一錠 アレンドロン酸錠35mg 1日一錠 シクロスポリン錠 25mg 1日8カプセル ファモチジン錠20mg 1日一錠 免疫抑制剤とステロイドの治療経過をまとめたものを写真添付します。 お尋ねしたい点は以下3点です。 1. 治療開始前は67もあったeGFRが48まで低下したのにはどういった理由が考えられるのでしょうか？ 2. 先日の受診で、ステロイドが減量となりましたが、ステロイドを減らすことでeGFRの改善が見込めるのでしょうか？それともステロイドを減らしたのには何か他の意図があるのでしょうか。 3. eGFRの改善についてはこのまま様子を見ることしかできないのでしょうか？他に何か考えられる治療があるのでしょうか。 質問が多く恐れ入りますが、どうぞ宜しくお願いします。

47歳男性。普通体型です。CKD3aに進行中で、境界型糖尿病あり、LDLは正常上限域です。いずれも薬物治療の基準は満たしておらず、腎臓内科でも経過観察とされています。 ただ、複数のリスクが重なっていること、まだ47歳であること、生活習慣は平均的だったものの体質的に弱い部分があると感じており、今後の予後が不安です。 運動・食事の改善は取り組んでいますが、心腎保護のためスタチンやSGLT2阻害薬などの早期薬物介入を考慮することは有効でしょうか？ 日本の保険診療の範囲で導入できるのか、またどの診療科に相談すべきかも含めて、ご意見をいただきたいです。 ### 基本情報 * 年齢：47歳 男性 * 身長：176.4 cm * 体重：64 kg * BMI：20.4 * 血圧：114 / 71 mmHg * これまで大きな病気：特になし * 喫煙：喫煙歴なし * 飲酒：飲めない体質でずっと飲んでない * 運動習慣：少ない。現在取り組み中。 * 食事：甘いもの、塩味はすき。現在は改善中。 ### 腎機能 * eGFR： * 2021年：59 * 2025年2月：52.5（ステージ3a） * クレアチニン（血清）：1.21 mg/dL * 尿素窒素（BUN）：15.8 mg/dL * 尿酸：6.0 mg/dL * 尿蛋白：陰性（微量アルブミン尿は未測定） ### 血糖関連 * 空腹時血糖：99〜101 mg/dL * HbA1c：5.8〜5.9 % * OGTT： * 空腹時：104 mg/dL * 1時間：171 mg/dL * 2時間：177 mg/dL * 判定：境界型糖尿病（IGT） * インスリン分泌指数（Insulinogenic Index）：0.43 ### 脂質 * LDL-C：132 mg/dL * HDL-C：61 mg/dL * 空腹時中性脂肪：96 mg/dL ### 肝機能 * AST：20 U/L * ALT：16 U/L * γ-GTP：18 U/L ### その他（免疫・特殊項目） * IgA：361 mg/dL * IgG：1429 mg/dL * IgM：89 mg/dL * C3：138 mg/dL * C4：30.5 mg/dL * 抗核抗体：40未満

健康診断の尿検査で、尿蛋白が＋2、尿潜血が＋2となり、クレアチニン値は正常で、eGFR値も正常で、要再検査になり、いつも通っている内科で再検査したところ、又、尿蛋白、潜血共に＋2になり、アルブミンが少し基準値を外れていた為、念の為、大学病院の腎臓内科を紹介されました！ 腎臓内科にて、細かい血液検査と、尿検査をしたところ、やはり尿蛋白、潜血共に＋2で蛋白量が多いので、腎生検をやった方が良いと言われました。クレアチニン値や、eGFR値は正常です。 いきなり腎生検？とビックリしましたが、先送りにするほど、透析になる可能性が上がるからやった方が良いとの事で、了承してしまい、実は明後日入院です… 今になって、腎生検はかなりリスクが有る検査と知り、怖くなり…本当にやらなければならないの？と今更悩みだしてしまいました… 今まで、尿蛋白、潜血は出た事が無く、今年10月の健康診断で出て、11月の再検査、腎臓内科での検査で出ているだけで、腎生検必要でしょうか？ 意見を聞いてみたくなりました。宜しくお願いします。

市の検診で引っかかり、小児科での再検査でも引っかかりました。 市の検診…昨年冬 尿蛋白± 小児科での再検査 尿蛋白− 潜血+ U-TP 10.50 (基準値10.00) TP/CRE U 0.1 その他細菌など− 元気あり、食欲あり、浮腫なし、貧血なし 見た目での尿の異常なし 担当の先生は、検査の結果と診察から、今すぐ精査が必要な感じではない。またしばらくしたら再検査。とのことでした。 あまり心配しなくても良いでしょうか？

去年、入社前健診で尿検査に引っかかって入社見合わせとなりました。 その後病院に行ったらクレアチンの数値が少し高いと言われ、禁酒したり食事に気をつけていました。 半年前に医療機関で健康診断を受けた際は尿蛋白がマイナスでした。 そのため先日また入社の話が持ち上がり気になって検査したらプラスマイナスでした。 尿蛋白を抑える方法があればご教授お願いします。

昨年４月に転職し入社の健康診断で尿蛋白が４＋尿潜血２だったことで総合病院で検査を受けました。腎臓内科で数値は問題ない、なぜだろうねと言われ超音波検査やＭＲＩの結果、卵巣嚢腫（皮様嚢腫）が判明し、６月に腹腔鏡で手術をしました。 産婦人科にかかるのは７月の検診で終わったのですが尿蛋白と尿潜血がずっと出ており１年以上循環器内科にかかっています。先生からはこのままの状態が続くなら腎生検をすすめると言われました。その前の健康診断を前職で受けた時の９月は尿蛋白微量陽性だったのでこんなに急に悪くなるということはやはり検査を受けたほうがいいのでしょうか？ １年前も休んだのであまり仕事を休むのも・・・と思ってしまいます。

40才の夫の事で相談いたします。 健診結果で毎年e-GFR値が下がっていくのが気になります。 2023年度 BUN 15.0 CRE 0.92 e-GFR 74.8 尿蛋白　（-） 血圧　128/72 2024年度 BUN 15.1 CRE 0.94 e-GFR 72.0 尿蛋白　（-） 血圧　109/64 2025年度 BUN 14.8 CRE 1.00 e-GFR 67.3 尿蛋白　（-） 血圧　124/70 です。 毎年8月の健診で、朝家を出る前に少量の水分をとってからは、健診終わるまでは水分とってないそうです。 仕事は現場仕事で、暑い中、力仕事をしていますが、本人曰く仕事中は水分はこまめにとっているそうです。 2年前から比べると確実に基準範囲ギリギリに近づいてきて心配しています。来年の健診まで様子をみていても大丈夫でしょうか？一度腎臓内科を受診したほうがよいでしょうか？ 何か生活する上で気をつけることがありましたら、ご享受いただけますと幸いです。 宜しくお願いします。