感染性関節炎に該当するQ&A

3日ほど前から左側ののどに痛みがあり、唾や食べ物を飲み込む際に毎回痛みが走り困っています。右側は全く痛くなく、発熱など風邪の症状もありません。 具体的には左側の喉の奥の方が、飲み込む動作の時だけ痛い状態で、左耳下の窪みや、鎖骨の上を抑えながら咀嚼すると痛みが和らぎます。 また、少し声が出しづらいと感じています。コロナ後遺症により3週間ほど倦怠感と咳の症状が続いています。 関係あるかはわかりませんが、 ・1ヶ月程前にコロナ感染（後遺症？） ・数日前に虫歯治療で噛み合わせが若干変化（顎関節症？） ・慢性的な猫背で、肩こりによる筋肉疲労（左の胸鎖乳突筋が痛いです。） ・逆流性食道炎持ち（１年前の人間ドッグで指摘） など思いあたることは色々あるのですが、ポリープなど怖い場合もあるので次にどう対処したらよいか困っています。 何かアドバイスをいただけないでしょうか。よろしくお願いいたします。

40代男性です。 現在HIVに感染していないかと心配で1ヶ月ノイローゼになっています。 時系列としては、 4年8ヶ月前　 知人と危険行為（異性） 4年半前　　 知人と危険行為（同一人物） 4年5ヶ月前　 手のひらと足のヒラ以外の全身に皮疹、痒みなし、皮膚科診断結果ジベル薔薇色粃糠疹。血液検査なし。3週間後消失。発熱やリンパの腫れ、倦怠感、関節の痛みはなし。皮疹のみ。 2年前 鼻の周りが赤くなり、皮がむける。皮膚科診断結果脂漏性皮膚炎。現在ほとんど発症していない。 半年前 顔に色素が完全に抜けきらない不鮮明な白斑が発生。その後9月ぐらいまで進行し、皮膚科受診。診断結果不明。日焼けの影響かもと言われた。その後、日焼けが落ち着いたのと日焼け止めのせいか進行もせず目立たなくなってきた。 3週間前 下腹部の違和感あり。3日前に泌尿器科受診結果前立腺炎。CRP0.0 その後3日抗生物質服用 2週間前 舌に拭き取れる白いもの発生。舌以外は未発生。痛み、違和感なし。いつからあったのかは不明。 上記の様な症状があり、最初は梅毒を疑ったので皮膚科で白斑診断の時に梅毒検査したのですが陰性でした。逆にHIVを疑うようになりこの1ヶ月ストレスがすごいです。最近は少しの寝汗や悪夢も見るようになっているので寝汗やカンジダのようなもの、前立腺炎はストレス起因では？とも少し思ったりもします。体重は減っておらず、他は健康です。 検査をすれば分かるというのは間違いないのですが陽性になった場合、家族の崩壊とうも考えられ、検査に踏み出せないでいます。 上記の症状から感染の可能性は高いでしょうか？

小学6年生の息子（ドイツ在住）は、右足首の内果骨折とその後の感染症により、2024年4月10日にドイツの大学病院で関節鏡手術を受けました（骨端炎/ブロディ膿瘍および内果骨折）。手術後、5か月間リハビリを行っていますが、右足首の可動域は90度までしかなく、背屈ができないため、歩行も足を引きずる状態が続いています。 9月に受けたMRIの結果は以下の通りです： 成長板の異常（遠位脛骨）：Salter-Harrisタイプ3の骨折の痕跡と、成長板および骨端に信号異常、骨髄浮腫が確認されました。 距骨および舟状骨の関節面の不整と骨髄浮腫：関節面の不整があり、痛みや機能制限の原因となっている可能性があります。 外側楔状骨の軽度な骨髄浮腫：軽度の浮腫がありますが、その他の中足骨は正常です。 靱帯や腱は正常：前方靱帯、外側靱帯、三角靱帯、アキレス腱には異常がありません。 内果周囲の軟部組織に軽度の浮腫：炎症や回復の過程に伴うものと考えられます。 このMRI結果について、ドイツ人の医師は次のように判断しました： 骨髄浮腫は足首をもっと動かして活動的にすれば自然に治る。 軟骨や関節の不整は大きな問題ではない。 これに基づき、リハビリの強度を上げ、松葉杖を使わないようにとの指示を受けました。また、6週間リハビリを続け、それでも改善しない場合は手術（骨を削る）を行う予定です。 手術後最初の3か月はドイツ人理学療法士と高負荷のリハビリを行いましたが、改善が見られなかったため、日本人の理学療法士に変更し、痛みを避けながらリハビリを行ってきました。 ドイツでは一貫して、リハビリの強度が高く、早い段階で松葉杖を使わないようにとの指示を受けていますが、足首に痛みが生じるため、松葉杖を使ってきました。このような高負荷のリハビリは続けても大丈夫なのでしょうか？

母についての相談です。 2014乳がん2019多発肺転移2022多発肝転移 肝転移は先日生検にて確定診断となりました。 ホルモン療法続行、抗がん剤変更する方針です。リンパ郭清しており、リンパ浮腫　蜂窩織炎を繰り返しています。 癌そのものの症状は出ていませんが、今一番辛いこととして足や股関節の痺れ痛みがとても強いです。 数年の間で骨も歪んでるし歩行時の安定性もだんだんなくなってきました。 整形外科受診して本当だったら手術が適応される状態の変形性股関節症と言われましたがTHAをすると術後の感染のリスクがとても高くお勧めできない。無理のないように行動してください。とのことでした。 その後も様子見てましたが痛みが治らず脊椎MRIをとりました。結果骨転移はなく変形性脊椎症？でヘルニア疑いなどアライメントがずれてるようでした。 が、現在命に直結する抗がん剤をすることに決まりましたが、なんとか痛みを和らげたいと思ってます。 病院にはペインクリニックなどもあるためそこに受診したら何か変わるのかと思いましたが、主治医からそう言った話もなく、私も知識がないため薬で痛みをコントロールしても気づかないうちに骨や脊椎への負担がさらにかかり余計に悪化してしまうのではと考えると、諦めるしかないのかなと思っています。 肺転移して5年は特に変わりなく治療できましたが、肝転移は予後悪いとききました。残された時間できるだけ今の痛みを和らげお母さんらしく生活することを助けたいです。ご意見よろしくお願いします 体調が悪い時は立ってるのもしんどいようです

前回に引き続き前十字靭帯再建後の発熱と痛み、CRPについての質問です。 今までの経緯は下記の通りです↓ ・2月15日に手術、その後順調に回復中と言われリハビリも進めていた（腫れや痛みはあり） ・術後12日目に38℃を超える発熱、白血球数は正常範囲、CRPが高値（この際の数値は不明）関節液から細菌は検出されないが抗生物質の点滴を開始。発熱後はリハビリを中止。発熱後4日目時点でCRP8.93 ・点滴5日目になり違う抗生物質へ変更。その後再手術をする事となり、発熱から7日目で手術、内部の洗浄を行なった。軽い滑膜炎と関節液の濁りが見られた。靭帯を止めているボルト周辺の炎症は見られなかった。移植した靭帯に問題は見られなかった ・術前も手術時に採った関節液からも細菌は検出せず ・CRPは術前の段階で6台に落ち、術後翌日4.2まで落ちていた ・再手術後4日目で発熱、37.6℃。微熱が夜になると出るという状況が続く ・術後8日目の採血でCRPは4.09。1週間で微減。リハビリは術後再開しており、8日目から荷重を2/3にした。その日の夜、熱が37.8℃まで上昇 ・血栓によって発熱する事もあると知りDダイマーの値を調べてもらったが、2度目の手術前に5.5。血栓による発熱は考えられないのか確認したが、前日から0.1下がっている為、ないと言われた ・体のダルさ、膝の痛み、腫れは続いており、脛の辺りの疝痛もある 発熱後に術後感染が疑われ、再手術しましたがなかなか回復せず、困っています。本人からの聞き取りでの印象としては、シャワーを浴びた後や荷重を増やした後に発熱しているように感じます。手術自体の問題や、細菌感染以外の可能性は考えらますでしょうか？数値は下がってきてはいますがとても不安です。他に調べた方が良い数値等もありましたら教えて頂きたいです。よろしくお願い致します。

一昨年三月に急に両膝が痛みだしました 痛みは強くなり、整形外科や総合内科、膠原病専門外来等に通院を重ねていますが未だ原因不明です。一昨年八月、夕方から、明け方に掛けて40度近い熱も三週間以上続き、GOTも1000を越え、緊急入院 GOT事態は様子見で処方されたプレドニンとロキソニンの影響で減薬断薬してすぐに下がりましたが。 様子見で処方されたプレドニンで痛みや炎症が収まっていたのが 一ヶ月後に再発痛みは日増しに強くなっています。先日横浜市大病院膠原病外来にて血液検査しましたが。尿検査での蛋白+1、血液CRP2、6 赤沈50以外問題無し 変形性膝関節炎でも無く、リウマチ 膠原病の可能性はかなり低いとの事です。性病などの感染症も無く…原因が解らない膝折れをするほど激しい激痛と多関節圧痛に苦しんでいます。 ロキソニンも余り効果がありません。上記の病気以外に考えられる病気はあるでしょうか?又 何科にかかれば良いでしょうか?腰もレントゲン撮りましたが異常なしでした。良きアドバイスをお願いします

現在３０歳の男性です。何卒よろしくお願いいたします。 慢性化した右手首を中心とした関節痛に困っています。 介護職を務めるようになり丸8年が経ちました。 基本立ち仕事ということもあってか、ここ5年ほど、右手の腱鞘炎を発端に右手首の痛み、右顎、膝上の腿の筋肉痛、両肩のコリ、ごくごくたまにある左手首の痛みに悩まされています。これらは数日で治まり、発赤はあまり感じませんし、手指についてはよく言われる朝のこわばりも第２第３関節の痛みも感じません。 これらの症状は日中よりも疲れの溜まった夜によく起こります。 ちなみに扁桃腺の手術で一週間入院し、仕事から離れていたときは痛みの出現は感じにくかったです。 以下に現在のかかりつけ医での経緯を列挙します。 内科医 3年前にサイトメガロウイルスに感染症時以来定期的な血液検査でCRP陽性（最後の計測で0.5程）が続くが、数値も低く様子見でいいだろうとのこと。 また、サイトメガロウイルス感染症時に市民病院の血液内科を受診し、リウマチ因子やIGGなど膠原病の因子を検査しましたが、いずれも陰性だったこともあり、血沈などを見てもリウマチや膠原病とは考えにくいとのこと。 外科医 本日3年ぶりに受診。症状を伝えるが、肩・膝上の腿については仕事柄の筋肉痛だろう。ただ、右手首に関してのみ手首の関節の隙間が狭くなっており、リウマチの血液検査をしておこうとのことでした。不安だったため、医師に実際これはリウマチの可能性ありますか？とレントゲン写真を前に尋ねましたが「多分違うと思うけど」と言われました（冗談なのか本当なのか・・・。） 先日アスクドクターで訪ねた際もリウマチの可能性はこの症状からは少ないだろうということでした。 お尋ねしたいのはこれらの症状がリウマチなのかということです。検査結果まで不安です。どうか先生方のご意見をお聞かせ下さい。

お恥ずかしい話なのですが、約2週間前に避妊具なしの異性間性交渉をしてしまいました。 その1週間後に喉の痛みがあり、夜のみ発熱が2、3日ありました。元々扁桃炎を患いやすいため、同じように抗生物質を処方されましたが、症状は悪くなるばかりでした。 再度通院し、血液検査をしたところ、 ・CRP ・肝機能（γ-GTP、AST、ALT） ・白血球数 が高い値を示しており、EBウイルスによる伝染性単核球症の疑いがあるとのことでした。 このEBウイルスについて調べたところ、成人のほとんどが抗体を持っているため、発症することは少ないとのことと、伝染性単核球症の症状はHIV感染の初期症状とも似ていると記載があり、タイミング的にも後者の可能性を疑うようになり、不安で精神的にも追い詰められています。 EBウイルスの検査をお願いし、再度3日後に採血をしたのですが、 ・CRP まだ基準値より高いが減少傾向 ・肝機能（γ-GTPとALTのみ高い） ・白血球数正常範囲（単球の比率は高い） という結果でした。 EBウイルスの抗体？検査の結果は、まだ出ていません。 症状としては、白苔が伴う喉の痛み、発熱、頚部リンパの腫れ、股関節の痛み、腰痛がありました。発疹などそれ以外の症状はありません。 症状が出てから9日間が経ちますが、クリニックの診療日に点滴に通院し、現在は軽度の喉の痛みが残っているだけです。 伝染性単核球症は2〜3週間症状が続くですとか、HIV感染初期症状は、数日で症状が治るですとか、ネットで調べるとどうしても後者が合致しているように思えます。 体調を崩す前には、深夜の暴飲暴食、睡眠不足などの不摂生もあり、免疫力が落ちていたかも知れません。寝る前に食べて翌日腹部の膨満感が取れないという日もありました。 HIVは検査でしか分からないことは理解していますが、感染の可能性は高いでしょうか。

妊娠20週の37歳です。 昨夜、急に頬が赤くなりほてった感じになりました。おでこも少し赤かったです。赤みの境界ははっきりした方だったと思います。りんご病の写真をネットで見ると似たような赤みでした。 ただ、夜寝るときは少しましになっていたような気がします。 それ以外の症状は全くなく、この1ヶ月で風邪などの症状もありません。主人も3歳の息子もりんご病になっていません。 今朝もまだ赤かったので内科に行きみてもらいました。そこの内科の先生は大人のりんご病を見たことがないとおっしゃり、とりあえず血液検査だけして、1週間後に結果がわかります。かかりつけの産科には治ってから来て下さいと言われました。 今日の午後になって赤みも引いていき、夜になると全く赤くなくなりました。手足の発疹は出ていません。 今更どうにかなるものではないとわかっていますが、妊娠中期のため結果がわかるまで不安です。 そこで質問ですが、 1、大人のりんご病は関節炎などの症状が重いようですが、1日だけ頬が赤くなるだけの場合もあるのでしょうか。 2、頬が赤く熱を帯びても、りんご病じゃなく他の病気の可能性もあるでしょうか。 3、感染はしてるが症状が出ていない他人と数十分話した(1.5mくらいの距離で)だけで、感染することはありうるのでしょうか。

抗核抗体320倍(このとき37.4℃～38℃)で膠原病の疑いにより、3週間後に血液内科で詳しい検査をしました。 目の乾きがあるためシェーグレンの検査、他には血管炎、甲状腺の検査をしたと思います。 血液検査の結果は抗核抗体(+)、Spが80倍。抗SS-Aと抗SS-Bは正常値で(－)でした。 基準値を外れたのは、ALB5.0、WBC41.7、IgA431、Seg66.4、Baso1.2、Ly23.7です。 膠原病ではなく何かのウィルス感染により、微熱が続いているのだろうとの診断で、経過観察となりました。それから1週間たちますが、37℃～37.4℃の微熱が続き、左腕の脱力感、関節の痛み、耳の下の痛みが頻繁におこっています。 定期的な検査については何も言われていませんが、今後、婦人科などで何かのとき(体調を崩したとき?)にはこの血液検査結果を見せてくださいと言われました。抗核抗体が(+)ということや、IgAが高いことから、今後、出産などをきっかけに発病する可能性があるということなのでしょうか? よろしくお願いします。