慢性腎臓病服薬に該当するQ&A

ちょうど1年ほど前から、複数の症状に悩んでいます。 初めは総合内科で診ていただいていたのですが、現在は以下の専門外来を受診中です。 （全て総合内科からの紹介） ・腎臓内科 eGFRが60を切っており（悪い時で53、それ以外は60前後）、手足の浮腫、倦怠感が続いているため、定期的（現在は半年ごと）に受診中。 腹部超音波検査に異常なし。 ステージG3aで慢性腎臓病と言われた。 薬の処方は無い。 ・循環器科 みぞおちと背中の痛み、動悸と息切れから受診中。 みぞおちと背中の痛みは胃薬で治らず、胃カメラは問題なし。 24時間ホルター心電図では、単発で約5700回の上室性不整脈あり。（2連発が3回） 心エコーには問題なし。 ジルチアゼムを服用中だが、あまり効果は感じていない。 ・膠原病内科 手のむくみ、指の関節痛、倦怠感、微熱が続くことから受診中。 微熱は、昨年は1ヶ月以上続くことがあった。 抗核抗体80で、特異的な抗体は陰性だったが、強皮症の症状が疑われ、大学病院を紹介された。 爪の付け根の毛細血管に少し異常がみられ、血流が悪くなっているとのこと。 現在までにレイノー症状はないが、強皮症の初期症例にあたるとのことで、定期的に受診することになった。 みぞおちの痛みは逆流性食道炎の薬を処方していただいた。（痛みの度合いや回数は大幅に減ったように思う） 各検査の値が微妙で確実に悪いところがなく、結局何が原因で不調が続いているのかが分かりません。 年齢的に更年期も考えましたが、生理の乱れもないため、可能性は低いと内科の医師に言われました。 この1年、症状の改善はみられません。 何か他に原因が潜んでいるようなことはあるのでしょうか？

昨年、5月からフィナステリドを服用して、今年5月にデュタステリドに切り替えています。高尿酸血症でフェブキソスタット10mgも服用しており、本日、血液検査をしたところ、EGFRが53.6に低下しておりました。昨年のEGFRの推移は下記の通りです。 2024/7 58.9 2024/10 64.9 2025/1 62.1 2025/4 62.8 約2ヶ月前からNSAIDsが含有しているヤクバンテープを腰に貼っていました。また、一日中、ほぼデスクワークで座っており、坐骨神経痛と思われる左足の痺れが最近出てきています。 フィナステリド、デュタステリド共に服用する前から慢性腎臓病でEGFRが60を上下している状況でした。最も低下した時で40台まで低下したこともあります。 下記についてご教示ください。 ◆個人的にはNSAIDsで腎臓の血流が低下したこと、夏場の脱水が原因で、デュタステリドへの切り替えでEGFRが低下したとは考えにくいので、デュタステリドを継続服用したいのですが、ご意見を頂きたいです。 ◆NSAIDsをやめて、一週間後に再度採血して、EGFRが向上していれば、継続服用、低下が継続していれば服薬中断して約1ヶ月後に採血して判断するのは意味がありますか？ 本日時点ではまだ服薬を継続しています。 以上、お忙しいところお手数ですが、どうぞよろしくお願い致します。

29歳、男性、現在体重89kg前後です。今年4月の健康診断にて尿蛋白が±という結果でした。 医師からは経過観察とのことでした。 4月の健康診断の結果が ・身長165cm、体重97kg ・尿蛋白±(経過が−→±→−→±) ・尿潜血−(経過が−→−→1+→−) ・eGFR99.2 2023/10月 110.8 2024/4月　106.3 2024/10月 104.7 ・クレアチニン0.77 2023/10月 0.71 2024/4月 0.73 2024/10月 0.74 ・血圧138/81(現在は120前後/75前後) ・LDLコレステロール130 ・尿酸値74(1年ほど前から70以上) ・数年前から脂肪肝の診断 尿蛋白は4月から現在まで何度か採り、−の時もあれば±が出ることもあります。早朝尿、随時尿等採る時間帯はバラバラです。最後に8月末に採った尿蛋白は±でした。 お聞きしたいことが 1.慢性腎臓病の可能性が高いでしょうか。 2.このまま尿蛋白±が続いた場合、将来的に透析になるリスクが高いでしょうか。 3.現在、服薬してる薬はなく、食事管理と運動で減量しているのですがこのまま減量を続けたら尿蛋白、尿酸値は改善しますでしょうか。 4.運動・食事等の制限があれば教えていただきたいです。 まだ30歳手前ということもあり不安です。 ご指摘・ご助言等よろしくお願いします。

昨年末、慢性腎臓病の不安から不眠症に陥りました。現在は、薬無しで5時間位寝られたり寝られなかったりです。寝られない時は、デエビ服用しますが、5時間睡眠とあまり変わりません。寝られない時はつらいですが、こういう日もあるかなと思って過ごしています。 体重が１年前は53キロありましたが、徐々に減り、今、47キロ代になってしまいました。１月の全身MRI検査では異常なし。その後、血液検査や胃、大腸内視鏡検査をしました。十二指腸に５ミリのポリープがあり、生検でInf lamed duodenal mucmssa. biopsy.という結果で癌ではないが、１年後に再検査します。 腹部みぞおち周辺や横脇腹、肋骨の下辺りにゾワゾワ感や鈍痛があるときがあり、心療内科や鍼灸では、自立神経の乱れからくるものではないかと言われてきました。しかし、8月中旬より、また体重が下降し始め（1キロ減）、血液検査をしたところ、CRP0.31 rGT151 中性脂肪236 HDLcho35と悪くなっており、クリニックで服薬している薬が原因かを調べる血液検査をすることになりました。 また、CT検査もした方が良いということですが、連携している総合病院の検査枠が混み合っており、10月になってしまいそうです。 食後、腹部膨満感があり、栄養が吸収されてないからか、大便が以前の6割位の太さになり、量がとても多くなっています。 この状況は、何かしらの癌があるためなのか、それなら、早く検査できるところを探すべきか悩んでいます。 この不安から、また、不眠症が悪化しそうなので、アドバイスをお願いします。

マイスリー5mgを半分～1/4に割って、6年以上服用しています。 長年服用をすることにより、どのような副作用の可能性がありますでしょうか。 なお、慢性腎臓病でロサルタン、ロトリガを服用中です。

58歳男性です。6月に受けた会社の健康診断にて、腎機能はA判定でしたが、先週、会社から、6月に受けた検診を元にした通知あり、慢性腎臓病の可能性ありと通知がきました。 クレアチン1.0 GF R60.5 昨年度GF Rは、64.3 高血圧、前立腺肥大にて、薬服用中です。 健康診断では、腎機能はいつもA判定だった為、今回の通知は、青天の霹靂です。 今回の数値は、透析をするぐらい、だいぶ悪いのでしょうか、、。 また、何科に行ったら、良いか教えていただけましたら、幸いです。 よろしくお願いします。

術後　半年になります。術後３日で心房細動に戻っていたので、電気ショックをうけましたが、心房細動は治りませんでした。 現在の症状は、日常生活には難はありませんが、平坦な道でも、100m位歩いても息切れがします。坂道、階段では、直ぐ息切れがします。手術前の方が楽に歩けました。左心耳を除去してもらったので、手術して良かったかな？と思うことにしています。 しかし　歩いたり、少しきつい家事をすると、つかれます。心房細動が治る、事はない、とあきらめていますが、これから先、この病気と付き合っていかねば、ならないのでしょうか？ 慢性腎臓病も心不全にもなってしまいました。　心房細動は2,3年前から、あったようですが、健康診断では分かりませんでした。昨年のはじめ心房細動とわかりました。それまでは、坂道や、階段を登る時、少し息切れがある位で　今の様に疲れは感じませんでした。 現在　循環器内科で、ビソプロロールとトラセミド、カンデサルタン、アムロジンを処方してもらっています。 お尋ねしたい事は　この状態から良くなることはない、と考えておいた方がいいでしょうか？ 治療法は今の薬を服用しておく位しかないでしょうか？ また今後気を付けるべき事はありますか？ 愚痴めいた事を書いてしまいましたが、宜しくご指導下さい。

現在、慢性腎臓病により複数の薬を処方されています。その中で降圧剤として、アジルサルタン錠40mgを1錠、カルペジロール錠10mgとアムロジピンOD錠5mgを2錠を朝に服用していました。 しかし先日血圧が下がらないためアムロジピンをやめて、ニフェジピンCR錠40mgを毎朝2錠に変更されました。そして、ちょうど薬を変更した日くらいから、頭痛が起きるようになりました。だいたい3時ごろから夜にかけて特に頭痛が酷くなります。 また、逆流性食道炎に似た症状もあります。 そこで、ニフェジピンCR錠40mgについて少し調べました。 自分が見たサイトには通常1回の最大量は1錠で、1日2回に分けてと書いてありました。 しかし、先日処方されてから1ヶ月ほど毎朝に2錠飲むように指示されていたため、指示通り飲んでいました。 今現在は朝夕1錠ずつになりました。 1.これについて、頭痛や逆流性食道炎のような症状との因果関係はありますか。 2.毎朝2錠による悪影響などは他にも今後ありますか。 3.例外的に1回2錠を処方することがあるのでしょうか、それとも処方ミスということでしょうか 上記３つについてご回答のほどよろしくお願いいたします。

53歳の男性です。慢性骨髄性白血病による臍帯血移植、その後の投薬治療により慢性腎臓病となってしまいました。 直近の検査数値は、 クレアチニン 2.1mg/dL eGFR 27 尿蛋白：2+ アルブミン：3.7g/dL（Low） といったところです。 血圧は、上：100から120 下：65から80 で、高血圧ではないといわれています。 また、足全体と手の指に「むくみ」があり、足については、着圧サポーターをふくらはぎに使用していますが、むくみはとれません。 薬は 漢方薬：猪苓湯を、3回/日を食前に服用しています。 ３ヶ月ほど前に頚椎症を患ってから夜間の排尿回数が多く（４回から５回、昼間も4回から5回）熟睡できず非常に困っています。 朝から頭が全然回らないため、現在職場を病欠中です。 夜間の1回あたりの尿量は550m/l位で多いときは800m/l位あります。昼間は1回あたりの尿量は、200m/l位で、多いときでも250m/l位です。 泌尿器科も受診しましたが、前立腺肥大もなく、特に治療の必要はありませんでした。 水分も夕食後はできるだけひかえるようにしています。（コップに半分位） 運動は過度にならないよう朝にウォーキング4000歩くらいと起床時にスクワットと青竹踏みを10分くらいやっています、それでも多尿は続いています。 腎臓内科を受診したときに、泌尿器科を受診するよう指示され、泌尿器科からは腎臓内科の項目と言われ、総合的に見てもらえる科がなく、非常に困っています。 なにか対処法があればアドバイスをお願いいたします。

80代男性。爪水虫ホスラブコナゾールを処方されました。私は慢性腎臓病（eGFR40%)、緑内障、前立腺肥大症の薬デユタステリド、尿酸の薬フエブリクを服用しています。影響は無いでしょうか。 　　よろしくお願いいたします。 ,