甲状腺腫瘍石灰化に該当するQ&A

甲状腺微小乳頭癌の診断で、リンパ転移無し、肺転移無し、多臓器への浸潤もない為、経過観察となりました。石灰化の腫瘍で5mサイズが2個、6mが1個の多発性の状態ですが、主治医からは多発性、石灰化については特に注意する事はないですと言われました。目先は4ヶ月に1回血液検査とエコーを実施するスケジュールです。生命予後については問題無いから経過観察、ただ一生涯経過観察は必要ですとのことです。途中でサイズが大きくなったり、リンパに転移する等のリスクは限りなく低いとのことでしたが、万が一そのような事になったら、その時に手術等で対応すれば大丈夫なのでしょうか。

70歳女 昨年3月に甲状腺癌が見つかり、同年4月に甲状腺の片葉を切除しました。 病理結果は、リンパに転移はなく、乳頭癌のステージ２とのことでした。 残る片葉にも石灰化したクラス２の腫瘍がある状況です。 術後の３ヶ月に１度の定期検査では、サイログロブリン値が乱高下していること及び前述の石灰化した腫瘍の残存により再手術を検討するよう言われましたが、その要否についてご意見いただければと存じます。 〈サイログロブリン値の推移〉 ３月上旬（術前）458 ng/mL ４月下旬（術後３週間） 421 ng/mL ７月下旬 1910 ng/mL 10月下旬 692 ng/mL なお、「TSH-HS」は2.00、「FREE-T3」は2.74、「FREE-T4」は0.99で、正常値とのことです。 また、７月検査時には穿刺吸引細胞診も行い「良性」との診断でした。 エコーも毎回行っており、大きさはずっと変わらず2.7cmとの診断で、CT検査については、４月下旬頃を予定しています。 以前は、サイログロブリン値は良性でも上がることもあるため経過観察と言われておりましたが、この度サイログロブリン値がやや下がった中で（以前、高値ですが）、再手術を勧められ、不安を感じているところです。 （手術を勧める理由は、サイログロブリンが以前高値であることと、石灰化が気になるとのことです。） 再発や転移の可能性があれば手術に踏み切るべきとは考えておりますが、専門的な見地からご意見等いただけましたら幸いです。

70歳女 2025年3月に甲状腺癌が見つかり、同年4月に甲状腺の片側を摘出しました。 結果、リンパに転移はなく、乳頭癌のステージ２であったとのことで、もう一方の摘出していない方の甲状腺にも石灰化（？）したクラス２の腫瘍がある状況です。 術後は定期的に検査に通っておりますが、血液検査の結果について不安があり相談させていただきたく存じます。 〈サイログロブリン値〉 ４月下旬（術後３週間） 421 ng/mL ７月下旬 1910 ng/mL なお、「TSH-HS」は3.01、「FREE-T3」は2.32、「FREE-T4」は1.02で、正常値とのことです。 （４月下旬検査時はそれぞれ、2.66、 2.42、0.93） また、７月検査時には血液検査と併せて細胞診（恐らく摘出していない方の腫瘍）も行ったようで「良性」との結果がありました。 担当医からは良性でも数値が上がることもあるため経過観察でと言われているのですが、サイログロブリン値が高値であることから、再発や転移の可能性を心配しているところです。 積極的に精密検査を行ってもらうよう伝えた方がよろしいでしょうか？ なお今月下旬にも採血とエコー検査は行ってもらい、血液検査は結果待ち、エコー検査は、大きくなっていないとのです。 ご回答いただけると幸いです。

先日も質問させていただきました。 今年の3月に橋本病の診断を受けた際にたまたま5mm程度の腫瘍が発見されました。 3月当時は良性と思うから3ヶ月程度経過観察ということで、先日4ヶ月経過したところで再度受診し、エコー検査をしたところ以下のような結果で今度細胞診を行うことになりました。 「4ヶ月経過した時点で大きさは5mmからほとんど変わっていない。 ただ腫瘍の一部がエコー検査で白っぽく写っており、拡大すると白いつぶつぶした細胞(？)が集まっているように見えて表面がでこぼこしているのがちょっと気になる。形が綺麗だったら経過観察でいいかと思っていたけど一度細胞診をしてもいいと思う。小さくても悪性の場合がある。」 とのことでした。 3月には多分良性と思うと言われていたこともあって内心かなり動揺してしまいました。 甲状腺の専門病院でベテランの先生のようなので、詳しく質問すれば良かったのですがショックであまり聞けませんでした。 経験のある先生がエコーを見た結果、細胞診を進めるような腫瘍だった場合、悪性と診断される可能性はどれくらい高いのでしょうか。 また白っぽい細胞が集まっているように見えるとは石灰化しているということなのでしょうか。 エコー画像がないなかでなんとも言えないかもしれないですが、教えていただきたいです。

【現在の症状】 • 一昨日： 右肘に激痛があり家事も困難でしたが、一晩でほぼ消失。 • 昨日： 入れ替わるように右膝が激痛となり、屈曲不能で歩行困難（跛行）になりました。 • 昨夜： 就寝前に排尿後、紙に真っ赤な鮮血（血尿）を確認。一瞬、腰に重だるい痛みがありましたが、現在は消失しています。 • 今朝： 血尿は目視では確認できず、膝の痛みも劇的に軽減（屈曲時に少し痛む程度）しています。 【既往歴など】 • 腎臓結石（腎内に無数の結石あり）、卵巣嚢腫、気管支喘息。 • 過去にクレアチニン値の上昇を指摘されたことがありますが、直近の精査では経過観察中。 • 副甲状腺機能亢進症の疑い： 検査で数値（PTH等）は高いが、画像上で腫瘍は未発見。これまで血液検査で高カルシウム血症を指摘されたことはありません。 【お伺いしたいこと】 1. 肘痛→膝痛→血尿と短期間に重なりました。これらは副甲状腺機能亢進症によるカルシウム代謝異常（偽痛風や結石の移動）として関連があると考えてよいでしょうか。 2. 血清カルシウム値が高くない場合でも、体内（関節や腎臓）での石灰化が進行することはあるのでしょうか。 3. これだけたくさんの石が腎臓内にあると、時々出血しても仕方ないのでしょうか？ （のたうち回る痛みも何度か経験済みです。） 恐怖心から非常に不安を感じております。先生方の見解を伺いたいです。よろしくお願いいたします。

70代女性です 定期健康診断のエコー検査で膵臓に2センチ大のしこりを指摘されました (黒く描出されている) 精査のためCT検査の指示があり、本人は造影CTに同意していたが、医師の判断で、単純CTでの撮影となった 現在結果待ち 膵臓腫瘍は造影CTでないと確定診断が出ないと聞き、このままで良いのか不安です よろしくお願いします 今後の対応について、ご助言いただけますと幸いです 情報としては以下のとおりです。 70代女性 血縁者に癌の罹患例なし 体重に変化なし 血液検査で顕著な異常なし (コレステロールはやや高い) 寝起きにやや眩暈あり、ただし日常生活に影響なし 2週間前に胸部と背部の強い痛みと呼吸苦あり 強い痛みは2日間継続 痛みの発生と同時に微熱 37度代が始まり1週間継続 呼吸をすると背部が痛む 痛みは背部左から右に移動した インフルエンザ、コロナは検査にて陰性 背部痛と微熱継続のため受診 血液検査で軽い炎症反応を認める 頸部から胸部の単純CT撮影にて、甲状腺左葉の腫瘤と大動脈弁の石灰化を指摘されるも、加療の必要なし 甲状腺についてはかかりつけに相談するよう指示あり 現在胸部背部痛は改善し、熱は下がった その後定期検査の腹部エコーで膵臓に2cmのしこりを指摘される 黒く描出されるエリア

63歳の女性です。1週間前から動悸と背中と胸が締め付けられるような息苦しさがあり、夜も上手く眠れません。3日前にかかりつけ医を受診し、心電図を撮ったところ、左房肥大の疑いがあるとのことでした。今まで一度も心電図での異常はなく、ちょうど1か月前に人間ドックの検査で心電図を撮りましたが、その際は正常でした。 ただし、胸部XPで大動脈石灰化(放置可）と頸動脈の右内中膜肥圧(1.1-1.4mm)と左内中膜肥圧(2.0-2.4mm) で要経過観察でした。血圧は121/77です。総コレステロール 240, HDL 102, LDL 124, LDL-C(F) 127, nonHDL 138, MDA-LDL 96, 動脈硬化指数 1.35です。甲状腺嚢胞がありますが生体検査で良性でした。胸部CTで縦隔腫瘍疑となっていますが、1年前と著変なしとのことでこちらも経過観察です。 念のために心臓の精密検査をしていただこうと思っていますが、それまでの間、この動悸、締め付け、息苦しさに対応するのが苦痛です。念のためにニトロを処方していただいていますが、胸の痛みはないため服用はしていません。自律神経などの精神的なものからきているのかも、と思うのですが、まずは、少しでも楽になりたいのですが、どうすれば良いでしょうか？

甲状腺細胞診査中に何度も石灰化と言う言葉を聞いて不安になりました 血液検査の結果はサイログロブリン43.00と若干高めと言われました、腫瘍マーカーは正常でリンパ節の転移はありません、 腫瘍の大きさは右40ミリ左20ミリで20代の頃から大きさは変わらず、体調に変化もありません、母親も甲状腺が腫れていてチラージンを服用していましたが、自分は甲状腺ホルモン数値がいつも正常だったため気にしていなかったのですが、健康診断て指摘され腫瘍だと知りました、17年前マンモグラフィーで石灰化を指摘され乳がんが発見されたため石灰化と言う言葉が気になって仕方ありません、石灰化が全て癌ではないと ネットで見ましたが、どうでしょうか？ 結果は17日に分かりますが、心配なので質問させて頂きました。

10年ほど前に甲状腺の腫れと小さなしこりを指摘されてから半年ごとに超音波と血液検査をして経過観察していました。5、6年前からしこりが大きくなってきたということで1.2センチほどの時に細胞診を行いました。石灰化もありましたが、結果問題無しということで4年ほど血液検査だけでその間妊娠、出産がありました。先日1.7センチにしこりが大きくなっていたこと、しこりの形がよくないことなどから細胞診をすることになりました。しこりも別の小さいものが増えていたようです。 いろいろ検索したところ悪性腫瘍ではないかと心配になってきました。 1.4年で5ミリ増大、石灰化、形がいびつなどは悪性の可能性が高いと考えられますか？ 2.乳頭がんと濾胞がんの区別はエコーでわかるのですか？濾胞がんは細胞診でも良性と悪性の区別が難しいとあったので気になりました。 よろしくお願いします。