空腹時の血糖値を下げるにはに該当するQ&A

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糖尿病 妊娠糖尿病に詳しい方教えてください。

person 20代/女性 -

現在妊娠21週、17週の頃妊娠糖尿病と診断されました。 ちょうど負荷試験の際は体調、精神面ともに最悪でしたが、空腹80、1時間190、2時間170で2ポイントがひっかかり妊娠糖尿病と診断されました。 153センチ、非妊娠時42キロ、現在43キロ、HbA1c4.9〜5.2でした。 しかし自宅測定するようになってから、2時間値は指定で測定。 また自分用の自己測定器を持っており、食べたものによって30分ごとや15分ごとにも測定しておりますが、ほぼピークが正常におさまります。 外食などに行くと、やはり2時間で121、や128の時もありました。 もともと食事の際はサラダや汁物から食べる習慣は変わらないのですが、だいたいピークが120いかないです。 現在炭水化物は、毎食でご飯なら玄米90g、パンなら食パン1枚などです。 ただ問題なのが、サラダから食べるとどうも血糖値が長い時間下がりにくい?感じがして3時間経っても100前後を推移します。 なのでグラフでみてもほぼ横ばいな感じで、上がって下がるみたいのがうまくいってない気がします。 これは糖尿病だからでしょうか? 次の食事の食前は80代になったりしますが、血糖値ずっと100前後の推移というのもよくないですよね? これならサラダを抜いて上げて下げる方が良いのでしょうか? 糖尿病、妊娠糖尿病についてまだまだ知識が薄いのですが色々ネットでは調べました。 ちなみに朝は、昼までに低血糖にいくまで下がるということがあります。 分食はしていません。 このままじゃHbA1cも上がってってしまうのでは?と思って怖いです。 どうかよろしくお願いします。

3人の医師が回答

糖尿病の薬物治療

person 20代/男性 -

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、今年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、今月の検査では空腹時血糖155、ヘモグロビンA1cが7.2、尿糖はマイナス、尿淡白もマイナス、体重は3キロ減り、111キロ台でした。尚、6月頃の検査で尿アルブミンが43.6、尿ALB換算値が25.2で肝臓もA S T31、ALT47に下がっています。しかし、ヘモグロビンA1cが月ごとですが、9.4→8.7→8.1→7.6→7.3→7.2の経緯であり、6月が7.6、7月が7.3、今月は7.2であり、医師から「薬なしではこれが限界かもしれない」と言われ、来月の検査で数値が下がっていなかったら服薬する予定です。因みに体重は最初はスッと落ちましたが、7月頃からは足踏み状態です。息子なりに頑張ってきましたが、薬なしでなんとかここまでの数値に下げたことは今後、糖尿病と闘っていく上において良いことですか?なんかメリットがあれば本人もこれから前向きに糖尿病と付き合っていけると思いました。よろしくお願いします。また薬物治療を開始しても病状が安定すれば薬をやめることはできるのですか?一度、薬を使ったら薬漬けになり、薬がないと血糖値が下がらない身体になると聞いたので不安に感じています。

4人の医師が回答

便秘の改善について

person 50代/女性 -

糖尿病で通院を始めました、11月の初めHb-A1c7、5(NGSP) から12月初めHb-A1c6,7(NGSP) になりました。薬は出ていません。食事と運動です。空腹時血糖130、尿-、食事を改善して体重はかなり減りました。血糖値、Hb-A1c以外は基準値内になりました。 食事は糖質制限(以前が多すぎましたので普通の量だと思います)3食炭水化物は取っていますがパンなら食物繊維をたくさん含んだもの、ご飯は1膳と決めて。野菜を多く、大豆製品(納豆、豆腐など)、海藻類、たんぱく質も取っています。料理には砂糖の替わりにラカントを使用したり、どうしてもお腹が空いた時には食物繊維のたくさん入った低糖洋菓子を少しといった感じです。果物はバナナやみかん、りんごを適量。食物繊維が糖の吸収を遅くすると知りましたので意識して取るようにしています。血糖値を下げる働きがあるとされるお茶やサプリメントも飲んでいます。 いろいろ自分なりに調べて食事の内容も考えながら作っているのですが 便秘がひどくガスも多いです。特にお腹が痛くなるようなことはありませんが カロリー(麺類、調理パン、こってり甘いパン、ご飯類)を取りすぎていた頃の方が便通が良かったと思います。 3~4日ない時はスルーラックSの便秘薬を使います。 (成分 センノサイドカルシウム、ビサコジル) 腹痛もほとんどなく私には合っているようです。 直接関係ないとは思いますが、風邪の時の抗生剤で普通は下痢を起こしやすいと聞きますが私は便秘になります。 便秘改善のためにはどうすればよいでしょうか。ご教示よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

血管壁をこれ以上厚くしない目的でのコレステロールの薬について

person 50代/男性 -

50代後半の男性です。先週、コレステロールの薬の服用の必要性について質問させていただきましたが、今回は将来(20-30年先)のリスクを減らすため、これ以上血管壁を厚くしない目的で薬を服用することは有りかどうか、その際の注意点等について(下記質問事項の1-3)アドバイスをお願いできますでしょうか? 現在の状況ですが、先月の人間ドックの頸動脈エコーの検査で左右の頸動脈壁肥厚の診断を受けています(厚いところで1.2mm~1.3mm)。コレステロールはHDL83、LDL142、中性脂肪73、血圧は上が98、下が71、血糖値は空腹時が98、糖負荷試験120分後が130、HbA1cが5.1、腎臓はeGFRがクレアチニンが75.9、シスタチンが92.5で、身長は171cm、体重50kgです。 1.将来(20-30年先)のリスクを減らすため、これ以上、血管壁を厚くしない目的でコレステロールを下げる薬を服用することは有りでしょうか? 2.高齢になるとフレイルや低栄養等のリスクも考慮し、むやみにコレステロールを下げない方が良いとの書籍や記事も見かけるのですが、服薬する場合に、気を付けた方が良いことはありますでしょうか? 3.服薬する場合、なるべく副作用の少ない薬を選択したいと思うのですが、お勧めの薬があれば、教えてもらえますでしょうか?

5人の医師が回答

コレステロールを下げる薬の服用の必要性について

person 50代/男性 -

50代後半の男性です。先月の人間ドックの頸動脈エコーの検査で左右の頸動脈壁肥厚の診断を受けました(厚いところで1.2mm~1.3mm)。コレステロールはHDL83、LDL142、中性脂肪73、血圧は上が98、下が71、血糖値は空腹時が98、糖負荷試験120分後が130、HbA1cが5.1、腎臓はeGFRがクレアチニンが75.9、シスタチンが92.5で、身長は171cm、体重50kgです。 血管壁が1mmを超えているので、コレステロールを下げる薬を検討しても良いのでは、と言われました。心配になったので吹田スコアを計算してみたのですが、こちらは1%でした。そこで、以下の点についてアドバイスをお願いできますでしょうか? 1.上記の検査結果の場合、コレステロールを下げる薬は飲んだ方が良いでしょうか? 2.スタチン系の薬は効果が高い一方で筋肉や肝障害の副作用の可能性があるということですが、これはどの程度の頻度で発生するものでしょうか?また、副作用が出やすい人の条件というのはありますでしょうか? 3.身長の割に体重がかなり少なく、低体温や末端への血流が届きずらい問題を改善するため、栄養士さんのアドバイスを受けながら体重を少し増やすため少しカロリーを多めにとるようにしているのですが、ステイン系の薬を飲むと、体重を増やすのを阻害するようなことはありますでしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

境界型糖尿病について

person 30代/女性 -

2人目妊娠後期に妊娠糖尿病と診断され 食事療法のみで無事出産。 産後3ヶ月の時に糖負荷試験を受け 境界型糖尿病と診断されました。 結果がこちらになります。 血糖 前 78 血糖 30分 124 血糖 60分 152 血糖 90分 146 血糖 120分 164 尿糖 前 0.013 尿糖 60分 0.018 尿糖 120分 0.013 インスリン 前 4.3 インスリン 30分 16.1 インスリン 60分 42.3 インスリン 120分 50.8 HbA1c(NGSP) 5.3 ちなみに 31歳 女 身長168センチ 体重59キロ(糖質制限して8キロ痩せました) 母が1度だけ健康診断で境界型と言われたことがあるそうです。 1.インスリンは十分に出てると言われたのですが、基準はどのくらいらなのでしょうか。 上記の尿糖とインスリンの基準がわかりません。 教えていただきたいです。 2.ピークが2時間後にあるというのはインスリンが遅れてきてる?ピークを1時間後にするには? 大体糖質を摂ると2時間後にピークがきて3時間後には空腹時に戻ってることが多いように思います。 3.先日お寿司を14貫食べて、15分スクワットや腹筋をして2時間後133でした。筋トレがかなり血糖値を下げるのに効果があるように思えるのですが、実際どうなのでしょうか。たまたまですか? 4.上記の結果で気になる点や改善すべき(できる)点があれば教えていただきたいです。何をしたら治るのでしょうか。境界型は治ると聞いたことがあります。2時間後にピークがきてしまってる私はもう無理なのでしょうか。 また半年後に血液検査をする予定です。 糖負荷試験は授乳が終わったらと言われています。 ちょっと食事気を付けてと言われたくらいでした。 血糖値も測らなくていいと言われましたが、私が気になるのでたまに測っています。 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病検査の見方と食事について

person 30代/女性 -

妊娠26週の糖尿病負荷試験(50g)で、数値が141(140以上がアウト)でひっかかってしまいました。 28週の負荷試験75gの検査では 空腹時血糖 85(92基準) 1時間後 175(180基準) 2時間後 150(153基準) どれも割とぎりぎりの数値でひっかからず、妊娠糖尿病の診断はおりませんでした。その為、食事指導もなしです。 1度目の結果から、再検査までの4日間は、果物やお菓子、朝のパンを控えめにして、白米を玄米に変えたくらいで、特に節制したわけではないのですが、本当は糖尿病なんじゃないのか?普段の食事で数値が越えてる日もあったのではないかと不安になっています。 (1)普段から野菜と汁物を先に食べるようにはしており、白米等もお茶碗半分くらいの量でした。急激に血糖値が上がらないように気を付けてはいたので、この負荷試験の数値は、突然負荷試験の甘いサイダーを飲んだ影響も受けているでしょうか??普段から食後はこのくらいの数値になっていると思って良いのでしょうか? (2)糖尿病の方は2時間値が120以下になるように指導されていると思うのですが、私は150なので高いですよね?赤ちゃんに何か病気や障がい等の影響が出ている可能性はありますでしょうか?? 29週6日の赤ちゃんの大きさは下記です BPD -0,5SD FL 0,8SD AC -0,4SD 【体重1346g -0,6SD】 (3)夜型生活になっており、食生活が昼12~13時、間食17~18時、夜22時~23時とずれています。 血糖値を安定させる(下げる?)ためには、食事間隔を何時間開ける、食事の量や内容など、どのようにしたら良いのでしょうか?? (4)内科や糖尿病専門の病院にかかって相談した方が良いですか?

4人の医師が回答

35歳女性、糖代謝検査について

person 30代/女性 -

お世話になっております。 35歳女性で家族に糖尿病がおります。(父と祖父です) 自身の血液検査の結果で心配なことがあり、ご相談させてください。 糖代謝検査の結果 ・尿糖→マイナス ・血糖→96(随時) ・hba1c→5.4 でした。 体格は体重40キロでBMIは16.9です。 判定は問題なしと書いてありますが、標準値ギリギリに感じました。標準値は、血糖が99まで、hba1cが5.5までと記載されております。20代の頃はhba1cの数値がもう少し高くて判定に引っかかっていた記憶があります。(5.5程度だったと記憶しています) 自身の生活習慣は甘いものが大好きでやめられていない、運動はあまりしていません(1歳児がいるのでその育児程度の運動量です)。将来的な糖尿病傾向のリスク低減のためには、やはり今の数値よりも下げる努力は必須でしょうか? ちなみに以前健診で糖代謝検査で引っかかった時は寝起きや空腹時にチョコを食べるなど、知識が無くて日常的に行っておりました。 35歳女性ですと血糖値やhba1cの数値は、私の現在の数値よりもう少し少ない方がやはり望ましいでしょうか? 他に血液検査の結果判定でチェックが入っている項目ですと、 脂質代謝検査の総コレステロールが210なこと(HDL81.LDL114.中性脂肪33です)、 血球検査のヘモグロビンが11.9なことでした。 数値上のご相談でご助言いただきにくい部分もあるかと思いますが、ぜひアドバイスをよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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