脾臓嚢胞に該当するQ&A

1年前に膵嚢胞で膵臓の半分と脾臓を摘出しました。 しばらく脾臓があったあたりとドレーンが入っていたあたりがたまに痛い時があったのですが、少しずつ頻度は減ってきました。 しかし今度はその痛みに加えて左右の肋骨の前側下あたりや脇腹、たまにへそ周りがほぼ毎日痛みます。痛むと言っても強い痛みでもなく数分で治るのですが。 この手術の一年健診で上腹部造影CTをして、相談もしましたが膵臓部分やドレーンの箇所は後遺症みたいなもので時間をかけて気にならなくなっていくと思うといわれましたが、他に内蔵的にはなにも問題ないと言われました。 その1週間に大腸内視鏡検査も行い、5ミリの良性のポリープがあるだけでした。 子宮がん健診の時に卵巣などもエコーで見ていただきましたが特に何も言われませんでした。 かかりつけ医で過敏性腸症候群と機能性ディスペプシアの可能性はあるとは言われており、そちらでも相談しましたが特に検査もなく「ガスが多いんじゃない？」と言われました。たしかにガスはよく出る気がします。 しかし、ガスで肋骨のあたりや脇腹なども痛むのでしょうか？ それとも内臓に問題がないなら肋間神経痛などを疑ったほうが良いのでしょうか？ 息をすると痛みが強くなるなどの症状はありませんが… この一年、お腹を庇って過ごしてきたのでお腹周りの筋肉はかなり減ってるとは思います。それも関係あるでしょうか？ ちなみに今は良くなりつつありますが自律神経失調症で心療内科にも通っており、かかりつけの胃腸科の薬と合わせて レキソタン トリプタノール タケキャブ ガスモチン ミヤBM を服用しています。 何か他に考えられる病気や受けてみた方がいい検査などありますでしょうか？

75歳女性です。数年前pbcの診断を受けて半年ごとの腹部エコー経過観察をしています。 pbcの方はウルソが効いて症状は出ていません。 ここ一年半ほど半年ごとに膵臓の嚢胞性腫瘤が指摘され、2個から数が増えて5-6個になっています。大きさも４ｍｍから５ｍｍと微増しています。 昨年４月の診断では「膵嚢胞性腫瘤・尾部４ｍｍ大、他１個。膵管拡張なし」でしたが、今年１１月の診断では「膵嚢胞性腫瘤・頭部に５ｍｍ大、尾部に4~5ケ2~4ｍｍ大、膵管に接しているものもあり。IPMN疑い。膵管の拡張はありません」となっています。担当医（肝胆膵専門医）はIPMNには全くコメントせず、PBCについてのみ「症状が出ていないので従来通り半年後のエコー観察（PBCの経過観察）で良い」との診断でした。 したがって「IPMNの精査のためのMRCP等の検査」はしないようですが一度はした方が良いのではないでしょうか？またCA19-9などの「膵臓癌マーカー検査」もしなくて良いでしょうか？「膵臓癌」が心配です。 なお腹部リンパ節腫脹（反応性疑い）が総肝動脈近傍～肝門部に数個あり、最大径25×6mm大（1年半前は16×4mm大1個のみ？、１年前は数個で最大径24mm×4mm大）ですが大きさ少しずつ増えていますが問題ありますか？ 腹水貯留なし。脾臓サイズは正常大。総胆管は拡張なし。胆嚢ポリープと肝嚢胞3.4mmがあります。肝臓の腫瘍マーカー値は正常です。その他血液検査値はコレステロール値241以外はおおむね正常です。肝臓の方は担当医が注意深く経過観察（び漫性肝疾患疑い）しています。

CRP、血沈、血清アミロイドA等の炎症反応が高いです。 今年4月から発熱と右腹痛（激痛ではない）を繰り返しており、胃腸炎・クローン病・家族性地中海熱…等を疑われ何度も検査していますが、はっきりしません。 胃・大腸内視鏡等やりましたが、ピロリ胃炎があるのみでその他は問題ありませんでした。 CRPは一番高いときで8.6、4.4等ですが、前回は0.6、今回は0.16で少しずつ下がってはいますが、標準値（0.14以下）に入ったことはありません。 血沈23〜44、アミロイド13.1、高値です。 その他の血液検査結果は、今回は全て正常か、基準値より低いものが少しある程度でした。 CTの結果は、 両側卵巣に小さな嚢胞あり。左卵巣嚢胞壁に石灰化あり。軽度の左卵管拡張疑い。卵巣卵管腫瘍を示唆するような壁肥厚や増強効果の亢進なし。腹水なし。子宮にも特記所見なし。 憩室炎の所見なし。虫垂も正常大。 肝右葉に小さな嚢胞あり。胆嚢底部に限局性壁肥厚あり。腺筋症疑い。膵臓、脾臓、腎臓、副腎に特記所見なし。有意なリンパ節腫大なし。肺底部に特記所見なし。胸水なし。 と書いてあります。胆嚢腺筋症と癌は区別しにくいと聞いて心配になったのですが、壁肥厚がわずか（3.5mm程度）なのと、底部であることから心配は少ないと言われました。 炎症反応が4ヶ月間下がらないことから、癌ではないかとノイローゼのようになってしまっています。 長引く不調から心気症を発症しています。 その他の血液検査結果が正常なので様子見でいいのでしょうか？取り返しのつかない病気なのではと、怖いです。 一番疑わしい病気はなんでしょうか？どういう検査をしたらいいでしょうか？

2012/4/16膵嚢胞の為、膵体尾部脾臓摘出手術(腹腔鏡)。 2013/5月辺りから食事が全くとれず、常に吐き気、通勤時も駅のベッドで休ませてもらう、腹痛からの下痢か痛みだけ、突然イライラして周りにあたる、計算出来なくなる、集中力低下、身体が土色になった。 急遽、地元の大学病院の内科へ入院。 大腸内視鏡、胃カメラ、血糖負荷試験、脳下垂体MRI異常無し。 退院後も調子が悪く、さらに頻脈の症状も出てきた。 席についてPC作業していても突然100を超えて顔面蒼白、吐き気、腹痛からの下痢、息苦しさ、意識がフワフワ、手足が急に冷え動けなくなる。1時間半我慢していたら脈拍が落ち着く。 食事中もメニューに関係無く突然同じ症状が出る。 二つの大学病院で甲状腺や血糖や消化器、膵臓を調べても異常無し。 動悸、頻脈の原因を知りたい。

今年3月に脾臓に8mm、10mmの血管腫疑いがあるとエコーで言われました。 7月にもエコーをしましたが大きさは変わらず8mm、6mmと言われました。 去年9月に他院で撮った造影剤CTにも9mm、10mmのものが写っていました。 ついこの間大きめの病院を紹介してもらい（放射線診断科）造影MRIを撮りました。 結果はなにもなし。と言われ、エコーの段階では血管腫や嚢胞ではないかと言われていてのですが、腫瘍自体も見えなかったと言われました。 脾に明らかな脾腫瘤線病変なし 脾腫ありません、造影T1強調像冠状断像で僅かな結節状の染まりがあるように見えますが、内部に血管走行しており、その他の相で不明遼で、正常実質の一部を疑います。 と書いていました。 エコーで見えていたものが造影MRIで見えないことなんてあるのでしょうか、、？ また、何もないということは安心していいと言われたのですがいいのでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

51歳　女性　以前も相談させてもらったのですが。 1 今日の血液検査で、γGTPが283と高値 　以前から、300超えたり、100台に下がったり。超音波など以前したけど、別に問題なし。これはそんなに心配しなくても良いのか？AST29 ALT24 ALP IFCC171 LAP108です 2 脾臓にリンパ管種とみられるものあり。今日その経過観察にて、造影CTする。3センチ程の大きさ。半年前とったのとは変化なし。 二年前とったものより緩徐に増大とのこと。 これはまだ少しずつ大きくなっていったりするのでしょうか？そんなに心配しなくても良いのか？ 3以前超音波にて、胆嚢に高エコー像5ミリが認められる。ポリープの、疑いあり あと、総胆管最大９ミリと拡張がある。と言われていたのですが、今日の造影CTでは、肝胆膵には異常なしとのこと。これはなくなったということ。それとも超音波でしか発見できないのでしょうか？ 4 今日の造影CTにて、左腎小嚢胞あり。となっていました。 これは心配ないのでしょうか？ サイズとかは書いてなかったです。 たくさんの質問申し訳ありません。

50代男性です。 先日人間ドックを受けたのですが、結果が問題ないのか、受診をするべきなのか等の判断が難しく、助言をいただきたいです。 もし受診が必要な場合は、何科でどんな検査が必要かも教えていただきたいです。 ■既往歴 ・高血圧（内服中） ■検査結果 【血圧】 ・114/79mmHg 【血液一般／肝臓・胆のう・膵臓検査】 ・基準値内 【脂質代謝検査】 ・総コレステロール：215ｍｇ/dl（昨年：243） ・HDLコレステロール：41ｍｇ/dl（昨年：44） ・LDLコレステロール：14ｍｇ/dl（昨年：171） ・中性脂肪：14ｍｇ/dl（昨年：123） 【頸動脈超音波】 ・右分岐部～内頚動脈石灰化プラーク（最大1.6） ・左分岐部石灰化プラーク（最大1.8） ・左分岐部～内頚動脈プラーク（最大1.7） 【腹部超音波】 ・脂肪肝 ・脾臓描出不良 ・肝嚢胞（数個、最大1４ｍｍ） ・腹部大動脈石灰化 【腹部CT】 ・肝S6腫瘤 ・脂肪肝 よろしくお願いいたします。

50代男性 3年前に膵嚢胞を指摘され、経過観察中に腫瘍径が大きくなり（膵体尾部8mm→1cm）、エコー、造影CT、MRI、正検にて、膵神経内分泌腫瘍G1、ki67指数1%、深達度T1、遠隔&リンパ転移0 と診断されました。 以下質問があります。 1. 数日内に手術予定ですが、ICUに1泊予定だったのが、術前診察では、術後そのまま一般病棟へ移動と説明されました。一度に色んな説明があったため、なぜICUに入らないのか質問をするのを忘れてしまいました。 合併症リスク等もあり、なぜICUに入らないのかの説明がないのが府に落ちません。もう一度主治医に質問しようと思いますが、膵体尾部の膵内分泌物の手術（腹腔鏡、脾臓も摘出）でICUに入らない等、よくありえることなのでしょうか？ 2. 造影CT、MRIでは転移の所見無しとのことでしたが、ki67指数1%でも転移していることはあるのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

新年あけましておめでとうございます。 質問をさせていただきたく、宜しくお願いいたします。 CT検査で得られるメリット(病気の早期発見)と害悪(ガンを引き起こす可能性がある高い被曝量とは本当ですか?)の兼ね合いについて、お医者様に是非お答えをお願いしたいと思い、質問させていただきました。 【現状】 ガンを防ぐため、2005年より年2回、以下のように検査機関で検査を受けています。 <毎年夏に超音波中心の人間ドック> 心電図、胸部ヘリカルCT、肺X線、胃カメラ、腹部超音波(肝臓、腎臓、膵臓、脾臓、胆嚢、胆管)、便潜血検査、直腸診、尿検査、肝炎ウイルス検査、腫瘍マーカー、一般血液 <毎年冬にCT中心の検査> CT・・・胸部ヘリカル、骨盤まで(肝臓、腎臓、膵臓、脾臓、胆嚢、胆管、卵巣、子宮間で映っているとのこと) マンモグラフィーと超音波・・・乳房 尿検査、肝炎ウイルス検査、腫瘍マーカー、一般血液 <指摘される結果> 高血圧(135/80程度)、胃前庭部胃炎、肝のう胞、膵臓描出不良(尾部)、腎臓石灰化、肝臓辺縁鈍化 <その他病歴> B型肝炎キャリア、高血圧、循環器系の疾患が親戚に多い、2002年に肺がんと診断(手術直前から縮小し始め消滅したため、手術中止、組織の検査は無し) 肺がんの件をきっかけに、ガンは絶対に防ぎたいと思い、上記の体制で検査を受けています。 現在の検査の頻度および内容に、抜け落ち、または過剰ということがありましたら、ご教示いただきたく質問をさせていただきます。 「CT検査がガンを引き起こす」などという報道や論文を目にして、冬のCT検査を前に、医師の方々による率直なアドバイスをいただきたく、質問をさせていただきました。害悪が甚大な場合、2005年からこれまで受けた被曝量はどの程度深刻でしょうか? 何卒、宜しくお願い申し上げます。

昨年3月に膵嚢胞性腫瘍を摘出しました。 腫瘍はSCNで良性。昨年は術後3ヶ月ほど体調が悪く、落ち着かない時期もありましたが、今年に入ってからは元気でした。 が、ここ1ヶ月ほど、何も食べてなくても常に口が不味い、苦く渋い感じがします。先月から胃腸の具合もすぐれず、胃カメラをし、採血をしたり検査もしました。 胃の運動が落ちて？？残渣が胃カメラ検査の時にあったので、モサプリドクエン酸を処方されました。 食道に異常はなかったですが、渋みを常に感じるので、タケキャブ20を寝る前に飲んでみようということを続けてます。 採血は異常なく、膵アミラーゼも正常 CRPも0.05以下、白血球も7000と炎症もなしとのことでした。 また手術では脾臓も摘出していますので、左の背部には臓器がない？？と思うのですが、食べると左背部が押される感じがします。術後の影響でしょうか？ こんなに時間が経ってから起こるものでしょうか。術後の一年半以上経っての変化に悩んでいます。 採血など異常もなく、腫瘍も良性だったのでCTも一年ほど撮っていません。体調がすぐれないのでCT検査を医師に依頼すべきでしょうか？ 口の苦みとの関連も併せ、教えてください。 よろしくお願いします。