腸閉塞繰り返すに該当するQ&A

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78歳の父、経皮肝胆菅ドレナージに対する今後の処置について

person 70代以上/男性 -

78歳の父が4ヶ月ほど前に胆嚢炎を起こし、膿を出すためのチューブを入れて生活しています。こちらは経皮肝胆菅ドレナージと言われる処置かと思います。 ただし日常的に膿を出すためのバッグは着けておらず、腹痛と発熱があった場合にのみバッグを接続するように言われております。 父は4年前に腸閉塞により開腹手術で大腸の一部を取り除いております。また、2年前に脳梗塞を起こし、言語及び思考に軽い後遺症が残っており、血液をサラサラにする薬(リクシアナ30mg、エフィエント3.75mg)を継続して飲んでおります。 ここ1年の間に、胆管炎を2回、胆嚢炎を1回、発症しており、時折腹痛で救急病棟にお世話になるようなことも発生して入退院を繰り返しております。 今はチューブを入れて胆嚢炎のリスクを抱えながらも暮らす生活ですが、病院との相談の中で現在(a)チューブをつけたままの生活、(b)手術による胆嚢の除去、(c)チューブを外しての生活、のどれを選択するか、迫られています。 (b)の手術については以前に腸閉塞の手術をしていることから開腹手術が必要であり、年齢の観点から体力の心配があると言われております。 お伺いしたい点は2点あり、 (1)(a)のチューブを付けたままの生活と言うのはどのような制約になるのでしょうか。現在は患部をガーゼと防水シートで覆った状態でシャワーを浴びるといった生活ですが、今後も一生、湯船には入れないことになるのでしょうか。また、ガーゼを覆っている患部のかぶれも生じており、これを一生続けることへの懸念を感じております。 (2)(b)の手術については脳梗塞のリスクや過去の腸閉塞、胆管炎/胆嚢炎による炎症から癒着の剥離の困難度などをあげられておりますが腹腔鏡での実施は難しいのでしょうか

1人の医師が回答

ノロウイルス感染症による腸閉塞

person 乳幼児/男性 -

1歳2ヶ月の男児です。4月から保育園に通うようになり、いきなりインフルエンザA、B型に感染し、中耳炎も併発しましたが、ようやく快復した途端、ノロウイルスに感染して脱水を起こし、一週間前から入院して点滴治療をしています。現在は他に中耳炎と鼻水喉の風邪を引いています。ほとんど口からの栄養は摂れていません。間欠的に吐くと下痢を繰り返していました。 昨日までは、しんどいのかグッタリとしていましたが、午後から食欲も出てきて、下痢だった便も止まったので、良くなったのだと喜んでいたところ、レントゲンの結果、閉塞を起こしていることが分かりました。まだ半分くらいの閉塞だそうですが、心配でたまりません。尚、今回のノロウイルスは、検査の結果、凶悪なウイルスだと言われました。ノロウイルスの経過と予後、腸閉塞の経過と予後について詳しくお教えください。 また、今後の注意点などもお教えください。 ノロウイルスの消毒に関する知識はあります。 治療は、24時間点滴に寄る主に水分補給と途中からビタミンの投与、整腸剤の口からの摂取だけです。どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

血糖値が高い理由が分からない

person 30代/女性 -

38歳女性です、体型は標準よりやや痩せています。 先日健康診断があり糖尿病について要経過観察の結果が出ました。(随時血糖170 HbA1c 5.1 測定時間は食後1時間)血糖値の数値は昨年から高めであるという結果が出続けています。 疑問なのが、30代にさしかかったあたりから多少食事に気を使っており、甘いものを控える、炭水化物を食べすぎない、夜は野菜やタンパク質を中心に食べるという食生活を続けていました。ただお酒はほぼ毎日飲んでます。(ハイボール350ml程度) さらに今回の健康診断の3ヶ月前から腸閉塞を患い、入退院を繰り返し、食事は絶食やさらにヘルシーな内容の献立ばかり食べており、退院後の健康診断を受けたころもかなり気をつけて食事をしていました。お酒ももちろん控えています。 また徒歩通勤で運動は毎日1時間程度しています。 今回の診断結果を受けて生活改善をするよう言われましたが、今以上に何を気をつけたらよいのか分かりません‥ 糖尿病は遺伝の影響もあると聞きますが、家族親族で糖尿病にかかった人間はいません。 腸閉塞の治療をしていたからたまたまこのような結果が出たのか、(ただなぜか昨年から数値が上がり続けているのですが‥)何か別の要因が考えられるのか、医療機関にかかった方が良いのか等アドバイスいただければありがたいです。

7人の医師が回答

腸閉塞の可能性はありますか?

person 50代/女性 - 解決済み

もともと便秘気味です。 4年前に卵巣嚢腫の手術の経験があります。 何年か、毎日排便があっても、10日に1度くらいの間隔で腹痛が起き下痢になり、溜まっていたものが全て出るを繰り返していました。 一昨日、腹痛下痢があり、昨日は排便がありませんでした。 今日、午前中腹痛があり、軟便気味の便がたくさん出ました。 いつもは、それで腹痛は治まるのですが、今日はその後強い腹痛のみが数時間続いたので、消化器内科を受診しました。 炎症反応は異常ありませんでした。C Tを撮りましたが、小腸にガスが溜まっている。左に硬そうな便があるということでした。 浣腸をしてもらいましたが、我慢できずすぐに出してしまったせいか、 小さい便が1つ出ただけでした。 最も気になる腸閉塞については、質問しましたが、はっきり違うという言葉はありませんでした。 便がある部分の上部にはほとんど便がなく膨らんでいないということでした。今は大丈夫だけど、今後はどうなるかわからないという事なのでしょうか? 帰宅後、腹痛は治まったり、また、くーっと痛くなったりです。 昼間は腹痛が治まる事がほとんどなかったので改善傾向なのでしょうか? 残っていた浣腸が2回ほど出ましたが、便らしい便は出ていません。 腹痛が治るまで、おかゆと水分だけでと言われたので、その通りにしています。  長々書いてしまいましたが、これは腸閉塞ではないと思って良いのでしょうか?まだわからないということなのでしょうか? 小腸は普通ガスが溜まらないと言われましたが、溜まる原因はなんなのでしょう?

8人の医師が回答

肺炎・肺気腫について

person 70代以上/男性 -

今私の祖父は5月あたまごろから入院中です。自宅で嘔吐を繰り返したため、病院に行き、即入院でした。検査をしましたが、ガンでもないため、腸閉塞だろうとなり、絶飲絶食していました。改善が見られたため、食事開始しましたが、また嘔吐…また絶飲絶食。そしてまた改善しましたが、肺にカビがはえていると言われました。腸閉塞は良くなったので後は肺の治療をしましょうと言われ、外科病棟から内科病棟へ。食事は重湯のようなものでしたが、だんだん食べられなくなり、点滴になりました。息をするので精一杯というような感じでした。そして今日の夕方、酸素濃度が下がっていて、先生からのお話があるため病院に呼ばれました。肺気腫のため、酸素濃度が下がり、二酸化炭素濃度が上がっていて、自力で酸素濃度をあげることができなくなっていて、切開して人工呼吸器か、鼻・口を覆って、酸素をおくるマスク(!?)の装着かを聞かれました。とりあえずマスクを装着してもらいました。酸素濃度は90%ぐらいまで回復しましたが、今熱が40度近くまであがっています。看護師さんが瞳孔をチェックしたりしていました。先生になにがあるかわからないので付き添ってくださいと言われ、私の祖母と、叔母ふたりが付き添っています。ちなみに昔、タバコを吸っていました。やめてから糖尿病を患っています。今あまり意識はないと思います。話もできません。もう治る見込みはないのでしょうか?持つとして、どのくらいでしょうか?長文になりましたが回答お願いします。

1人の医師が回答

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